A keratoconjunctivitis, amelynek kezeléséről ebben a cikkben lesz szó, súlyos gyulladásos betegség, amely a szem kötőhártyáját és szaruhártyáját érinti. A betegség gyakori, mert a kötőhártya nagyon nagy reaktivitású - azonnal reagál a külső ingerekre és befolyásoló tényezőkre.
Miért fordul elő ez a betegség? Mik a tünetek? Hogyan kell kezelni? Érdemes most megpróbálni válaszolni ezekre és sok más kérdésre.
Indokok
Mielőtt megvizsgálnánk a keratoconjunctivitis kezelési elveit, beszélnünk kell az előfordulás okairól.
Változatosak. A gyulladást parazita fertőzések, gombák, vírusok és baktériumok tevékenysége okozhatja. Néha ezt az állapotot az allergia tünetének kell tekinteni.
A keratoconjunctivitis gyakran a hosszan tartó használat miatt alakul kikortikoszteroidok vagy vitaminok. Megjelenése idegen testnek a szaruhártyára vagy a kötőhártyára gyakorolt hatását is kiválthatja.
Az is gyakori, hogy a kontaktlencséket helytelenül viselik, vagy nem tisztítják megfelelően.
Fontos megjegyezni, hogy a keratoconjunctivitis egy másik betegség tünete is lehet. Általában ezek a rubeola, az influenza, a rheumatoid arthritis, a lupus erythematosus és a Sjögren-szindróma.
A provokáló tényezők közé tartozik a tetvek, a rossz higiénia, a helminthiasis és az ételallergia.
Betegségek típusai
Összesen 10 típusát különböztetjük meg ennek a betegségnek:
- Herpetikus. A gyulladás oka a herpeszvírus. A tünetek hasonlóak az akut diffúz kötőhártya-gyulladás vagy a herpetikus keratitis tüneteihez.
- Hidrogén-szulfid. konkrét forma. Az előfordulás oka a hidrogén-szulfid hosszú távú hatása a szemre.
- Tuberkulózis-allergiás. Tele van konfliktusok megjelenésével a szemekben. A tuberkulózisbaktériumok aktivitása miatt jelenik meg.
- járvány. Következménye van annak, ha patogén eredetű mikroorganizmusok jutnak a szaruhártya- vagy kötőhártyazsákba. Ez az űrlap fertőző.
- Adenovírus. Az ilyen típusú keratoconjunctivitis kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni. Végül is a betegség az adenovírus aktivitása miatt következik be. És ő is fertőző.
- Száraz. Ezt a fajta betegséget a degenerált hámsejtekből származó szálak kialakulása jellemzi. Őkelérheti az 5 mm hosszúságot, és szabadon lóghat a szaruhártyáról. A betegség oka a könnymirigyek kiszáradása és alulműködése.
- Chlamydia. Az ilyen típusú gyulladás annak köszönhető, hogy a szervezetben nagyszámú chlamydia van jelen. Lehet, hogy a húgyúti betegség jelenlétére utaló jel.
- Atópiás. Ez egy krónikus betegség, amely a hideg évszakban súlyosbodik. A szemgolyó felszínén fehéres plakkok jellemzik.
- Tavasz. Ez egy krónikus betegség. A súlyosbodás, ahogy a neve is sugallja, tavasszal történik. Néha - ősszel. Fehéres plakkok jelenléte is jellemzi.
- Tygeson-féle keratoconjunctivitis. Allergia vagy vírus hatására fordul elő. Vágott fertőzés jellemzi, amely kezdeti szakaszban szinte észrevehetetlen.
Tünetek
A keratoconjunctivitis jelenlétének megítélésére használható általános jelek, amelyek kezeléséről később lesz szó, a következők:
- Ég.
- Viszketés.
- A kötőhártya laza szerkezete és vörössége.
- Bőséges könnyezés.
- Puffadás.
- A szaruhártya vörössége.
- Fotofóbia.
- A nyálkahártya-gennyes váladékozás.
- Vérzések a kötőhártyában.
- Állandó érzés, hogy idegen test van a szemben.
Ritka esetekben különféle kóros eredetű elemek (papillák, tüszők) képződnek. Kezdetben a gyulladás csak a kötőhártyában lokalizálódik, majd 5-15 nap múlvaa szaruhártyaig terjed.
Egyéb jelek
Abban az esetben, ha a betegség a chlamydia szervezetben való jelenléte miatt keletkezett, a tünetekhez hozzáadódnak a subepiteliális perifériás infiltrátumok is. Ezek a nyirok és a vér felhalmozódása.
Ha egy személy a betegség járványos formájában beteg, akkor is észrevehetően elhomályosodik a szaruhártya, ami érmékre emlékeztet.
Atópiás és tavaszi típusú betegség esetén a limbus mentén fehéres plakkok jelennek meg. Az allergiás betegség súlyos könnyezést és égést okoz. De száraz gyulladás esetén szinte mindig fonalas keratitist figyelnek meg, és általában száraz szem szindrómát.
Száraz keratoconjunctivitis
A betegség kezelése olyan gyógyszerek alkalmazásán alapul, amelyek helyettesíthetik a könnyeket. Olyan viszkózus analógokat kell választani, amelyek sokkal tovább fedik a szem felületét.
Bizonyos esetekben az orvosok kenőcsöt írnak fel. Lefekvés előtt kell alkalmazni. A kenőcs használatakor elkerülhető az irritáció reggel, ébredés után. Használhat szemkenőcsöt is.
Fontos a környezet normalizálása is. Egy személy nem tartózkodhat száraz levegőjű helyiségben, valamint olyan helyen, ahol füstös vagy füstös.
Orvosa helyi ciklosporint vagy a nasolacrimalis puncta elzáródását is felírhatja. A meleg borogatások és az antibiotikumos kenőcsök, például a doxiciklin és a bacitracin segítenek.
Tuberkulózis-allergiás keratoconjunctivitis
A terápia működésee betegségről azt is fontos elmondani. Az ilyen típusú felnőttkori keratoconjunctivitis kezelése deszenzibilizáló, helyreállító, antibakteriális.
A helyi használatra szánt miriátriatikus szerek, a PAS cseppekben, valamint a sztreptomicin és a kortizon jól segítenek. Gyakran az orvos 10% -os kalcium-klorid oldat bevitelét írja elő. Étkezés után kell bevenni, naponta háromszor 1 evőkanál.
Hasznos halolaj és multivitaminok használata is. A PAS-t ftivaziddal és sztreptomicinnel kombinálják.
A kezelést csak phthisiáterrel együtt végezzük.
Epidemiás keratoconjunctivitis
Ebben a formájú betegségben a terápia nagyon problematikus. Az ilyen típusú keratoconjunctivitis tüneteiről és kezeléséről beszélve meg kell jegyezni, hogy még mindig nincsenek olyan gyógyszerek, amelyek szelektíven hatnak az adenovírusokra. Ezért nehéz a terápia.
Általában széles spektrumú gyógyszereket használnak. Ezek interferonok (ophthalmoferon és lokferon) és induktorai, napi 6-8 alkalommal történő telepítés. Ha a stádium akut, akkor ezenkívül antihisztaminokat kell inni, és antiallergiás cseppeket kell bevenni, például Spersallerg vagy Allergoftal.
Szubakut formában alkalmazza a "Lekrolin" és az "Alomid" cseppeket. Ha filmek képződtek, kortikoszteroidokat kell szednie - Maxidex, Dexapos és Oftan-Dexamethasone. A szaruhártya sérülésénél a Coperegel, Vitasik, Korpozin, Taufon segít.
Víruskeratoconjunctivitis
Lehetetlen figyelmen kívül hagyni az ilyen formájú betegséget. A vírusos keratoconjunctivitis kezelésének célja annak az okának megszüntetése, amely miatt kialakult. Tehát az orvos antibiotikumokat és széles spektrumú cseppeket ír fel. Csak ezek a gyógyszerek képesek nagyszámú, a tudomány által ismert baktériumot befolyásolni.
Ha a betegnél súlyos, még mindig progrediáló betegséget diagnosztizálnak, parenterális antibiotikumokat írnak fel.
Ezzel párhuzamosan olyan gyógyszereket kell alkalmaznia, amelyek megvédhetik a belek és más szervek normál mikroflóráját. Mert az ilyen kezeléssel a benne végbemenő változások hátterében nőni kezd a gombás betegségek és a diszbakteriózis kialakulásának kockázata.
Általában a felnőtteknél a keratoconjunctivitis tüneteinek megszüntetése és kezelése a "Tobrex" és a "Sofradex" cseppekkel történik. Szintén használt "Acyclovir". Ez a gyógyszer megakadályozza, hogy a fertőzés krónikussá váljon.
tavaszi keratoconjunctivitis
Ez a betegség általában 4-10 éves fiúknál fordul elő. A tavaszi keratoconjunctivitis kezelése elsősorban az ultraibolya sugárzás szemre gyakorolt hatásának minimalizálását jelenti. Ezért erősen ajánlott napszemüveg viselése, és ne tartózkodjon a szabadban a nappali órákban.
Antihisztaminok, valamint hízósejt-stabilizátorok használatát jelezte. A nátrium-kromoglikát cseppek formájában és az Olopatadine kiváló. De ezt szisztematikusan kell megtenni. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszú távú alkalmazása segít elkerülni az exacerbációt.
A viszketés csökkentése érdekében 3%-os nátrium-hidrogén-karbonát-oldatot kell alkalmaznia. Bórsavoldatból is készíthet krémeket.
Herpetikus keratoconjunctivitis
A betegség kezelése elsősorban az azt kiváltó vírus visszaszorítására irányul. Ezért vírus- és gyulladáscsökkentő gyógyszereket kell szedni.
Általában Vidarabint, Riodoxolt, Acyclovirt stb. írnak fel.
A tüsző feldolgozásához briliáns zöldet kell használni. Az alsó szemhéj alá feltétlenül helyezzen herpetikus kenőcsöt. Például Acyclovir, Virolex vagy Florenal.
Ha a szem körüli terület is érintett, akkor el kell kezdenie olyan gyógyszerek szedését, mint a Polyoxidonium, Cycloferon és V altrex.
De ezek mind erős drogok. Hogyan kezeljük a keratoconjunctivitist gyermekeknél? A csecsemőknek ebben az esetben interferonokat írnak fel. Leggyakrabban cseppekkel kezelik őket. Egy népszerű lehetőség az Ophthalmoferon. Napi 5-6 alkalommal csepegtetjük 3 napon keresztül, mindig kamillafőzetes szemmosás után.
Chlamydia keratoconjunctivitis
Ebben az esetben az antibiotikumok alkalmazása is javallott. Az ilyen típusú keratoconjunctivitis tüneteinek megszüntetése és kezelése tetraciklinek, makrolidok és fluorokinolonok alkalmazásával történik.
A helyi terápia szemcseppek (rr-ciprofloxacin és rr-ofloxacin) alkalmazásából áll,gyulladáscsökkentő (rr-dexametazon és rr-indometacin) és kenőcsök a szemhéjakra.
A betegség kezelése nem könnyű. Ez átfogóan történik. Vagyis a vizsgálatok során azonosított összes kórokozó ellen egyszerre végeznek terápiát.
Általános terápiás ajánlások
Bármely orvos azt mondja, hogy a száraz keratoconjunctivitis emberben történő kezelése különbözik attól a terápiától, amely ugyanazon betegség, de csak más típusú betegség megszüntetésére irányul.
De vannak általános irányelvek, amelyeket figyelembe kell venni.
Az allergiás keratoconjunctivitist azonnal kezelni kell, mivel ebben az esetben a szövődmények gyorsan jelentkeznek. Először is meg kell szüntetni az irritáló anyagot, vagy korlátozni kell a vele való érintkezést. Vitaminokat és antihisztaminokat is kell szednie az általános immunitás erősítésére.
Ha a kúra formája nem bonyolult vírusos típusú betegségben, akkor Pyrogenal, Reaferon és Poludan használható.
Azt is érdemes tudni, hogy a hírhedt glükokortikoszteroidok megszüntetik a gyulladás jeleit, de tehetetlenek az adenovírussal szemben. Csak a tüneteket enyhítik. Ezért a nem megfelelő kezelés miatt a betegség gyorsan krónikussá válik.
Száraz típusnál a műkönnyen kívül vazelinolajat és "Lacrisin"-t is használhat - ez segít helyreállítani a természetes filmréteget a szemgolyón.
És természetesen minden esetben vitaminkomplexeket kell szednie. Melyek - majd megmondjákorvos. De nem nélkülözheti őket, mivel bármilyen típusú keratoconjunctivitis negatív hatással van az immunrendszerre. És ha a szervezetnek nincs ereje, akkor a felépülés után gyorsan visszaeshet.
Általában ennek a betegségnek a kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni. Az időben történő terápia segít elkerülni a szövődményeket, például a homályos látást, a középfülgyulladást, a nyálkahártya hegesedését és a bakteriális károsodást. De ami a legrosszabb, amikor a keratoconjunctivitis krónikussá válik.
