A Pott-kór a gerincoszlop extrapulmonális tuberkulózisa, amely különböző okok miatt érinti. Leggyakrabban az alsó mellkasi és a felső ágyéki csigolya érintett.
Ez a fertőző betegség leginkább a férfiakat érinti. De a lakosság számos szegmensében diagnosztizálják. A spondylitis tuberkulózis nagyon lassan fejlődik ki, ezért meglehetősen nehéz a patológiát korai stádiumban felismerni.
A spondylitis etiológiája és eredete
A baktériumok a véráramon keresztül jutnak el a fertőzés helyére. A gyulladásos folyamat fókusza a szivacsos csontban kezdődik. Az esetek 5%-ában spondylitis a csigolyatestek hátsó felületén található.
A betegség előrehaladtával a gerinc tuberkulózisa fokozatosan fokozódik és terjed. Két vagy több szomszédos csontelem vesz részt a gyulladásos folyamatban, az elülső hosszanti ínszalag alatt vagy közvetlenül az intervertebralis lemezen keresztül. Néha többen is érintettek lehetnek, és egészséges szövet választja el őket.
Hogyana gerinc tuberkulózis előrehalad? A testtömeg hatására fokozódó pusztulás következtében a csontelemek elvesztik mechanikai szilárdságukat. A láncszemek túlzott meglazulása szögdeformációhoz vezet.
A torzulás súlyossága a pusztulás mértékétől, a károsodás mértékétől és a kóros folyamatban részt vevő csonttestek számától függ.
A spondylitis klinikai megnyilvánulásai
A kezdeti jelek homályosak, és gyakran többre utalnak, mint a gerinc tuberkulózisára. A tünetek hasonlóak lehetnek más, a szervezetben egyidejűleg előforduló patológiák tüneteihez. Ezek olyan megnyilvánulások, mint:
- általános rosszullét;
- könnyű fáradtság;
- étvágytalanság és súlyvesztés;
- gyermekeknél - a szabadban való játék iránti vágy elvesztése;
- Délután vagy este előfordulhat láz.
Helyi tünetek a fájdalom, görcs és fájdalom. Kevésbé kifejezettek, mint más betegségekben. Az akut fájdalom általában nemcsak a gerinc csontjainak tuberkulózisát jellemezheti. A betegség tünetei eltérőek lehetnek: néha a betegek merevségre panaszkodnak.
Annak ellenére, hogy sok ember szenved a betegségben a korai szakaszban, előfordulhat, hogy a klinikai tünetek nem jelentkeznek. Sok tünet hiányzik még a betegség akut lefolyása során sem.
A spondylitis tuberkulózisának külső jelei
Az ember járása szinte azonnal megváltozik. A lépések megrövidülnek, a beteg nehezen mozog.
Ideggyök-kompresszióaz idegrendszer károsodásához vezet. Megnyilvánul:
- hiperaktív ínreflexek;
- izomgyengeség;
- görcsös járás.
Későbbi szakaszokban a gerinc tuberkulózisát felnőtteknél az ínreflexek romlása kísérheti a következő sorrendben:
- a járás ügyetlenné válik;
- végtaggyengeség van, támogatva kell járni;
- izmok sorvadása, a beteg nem tud felkelni az ágyból, nem tud mozogni.
A betegség okai
A bakteriális gerincfertőzések a patológia leggyakoribb típusai. Különféle mikroorganizmusok okozzák. Az ilyen betegségek listája olyan betegségeket tartalmaz, mint:
- spondylitis;
- discite;
- spondylodiscitis;
- epidurális tályog.
Gyakran előfordul, hogy az emberre káros mikroorganizmusok a csigolyák véráramán keresztül jutnak el, ami gerinctuberkulózist vált ki. A betegség kialakulásának okai:
- fizikai sérülés;
- rossz munkakörülmények;
- fertőző betegségek.
A patológia fő oka a már fertőzött személlyel való közvetlen érintkezés.
Fő kockázati csoportok
A mikroorganizmusok behatolása egy egészséges ember tüdejébe nemcsak a tüdőben, hanem a test csontszerkezetében is fertőzés kialakulását idézi elő.
Kieztetett betegcsoportok:
- dohányzókszemélyiség;
- alultáplált;
- AIDS-ben vagy más hasonló, az immunrendszer leépülését okozó betegségben szenvedő betegek;
- cukorbetegek;
- akik visszaélnek kábítószerrel.
A fertőzés a műtét után is előfordulhat.
A betegség osztályozása és a fejlődési szakaszok
A betegségnek kétféle megnyilvánulása és öt fejlődési szakasza van. A gerinc tuberkulózisa csont és szinoviális. Egy ilyen diagnózist hallani nagyon ijesztő. Érinti a csontporcokat, tönkreteszi és tönkreteszi azokat, olyan kórképeket okozva, mint az ízületi gyulladás és az arthrosis, amelyek súlyosbítják a betegség lefolyását.
A gerinctuberkulózis kialakulásának szakaszai:
- Először is, egy egészséges ember fertőzött.
- A 2. szakaszban a baktériumok nagyon gyorsan szaporodnak, elpusztítva az egészséges sejteket.
- A következő az első tünetek megjelenése.
- A 4. szakaszban a mikroorganizmusok szaporodása eléri a csúcspontját, a gerinc érintett.
- Az utolsó szakasz egy ismétlődő ciklus, amelyben a személy maga válik a fertőzés hordozójává.
A betegség kialakulásának három egymást követő szakasza van:
- Primer osteitis.
- Ízületi gyulladásos fázis.
- Poszttritikus fázis.
Ha nem kezdik meg időben a kezelést, a betegség jelentősen késhet, ami nemcsak rokkantsághoz, hanem a beteg halálához is vezethet.
Spondylitis diagnózisa
A tuberkulózist aklinikai és radiológiai vizsgálat.
Ezután a beteg differenciáldiagnózison esik át, amely magában foglalja az anamnézis összegyűjtését, a tünetek tisztázását. A gerinc születési rendellenességei:
- borjúbetegség (fiatal betegeknél).
- Schmorl-sérv és Scheuermann-kór (alkalmanként serdülőkorban is előfordulhat).
Röntgenvizsgálat során tuberkulózis esetén a csigolyamezők homályosak, a lemezterület csökken.
A patológia kimutatásához laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni:
- végezzen vérvételt;
- ESR-t és CRP-t végez;
- vizsgálja meg a májat és a vesét;
- végezzen biopsziát, szövetdarabokat kölcsönözve a mikrobiológiai vizsgálathoz és a patológia pontos diagnosztizálásához.
Modern kezelések
Az antibiotikumok megjelenése előtt sok ember h alt meg gerinctuberkulózis diagnózisával. A kezelés napjainkban olyan magasságokat ért el, hogy az emberek hosszú évekig élhetnek ezzel a betegséggel, normális állapotot fenntartva és rendszeresen kivizsgálva. Az újraélesztő egységek bevezetésének, a gerinceszközök használatának köszönhetően lehetővé vált a betegség gyógyítása.
A spondylitis tuberkulózis kezelése kemoterápia. A neurológiai hiány megnehezíti a felépülési folyamatot.
Ha a betegséget a legkorábbi stádiumban diagnosztizálják és kezelik, még mielőtt a csontpusztulás és deformáció bekövetkezne, a beteg általában teljesenfelépül.
A modern kezelések 2 típusra oszthatók:
- konzervatív terápia;
- műtét.
Mindkét típus mindenképpen pozitív hatást fejt ki. De a konzervatív terápia nem mindig van megfelelő hatással a kóros folyamatra. Az operatív kezelési módszer jobb hatással van arra, akinél gerinctuberkulózist diagnosztizáltak. A műtétet szakképzett orvosok végzik, majd a beteg egy ideig a kórházi személyzet felügyelete alatt áll.
Konzervatív terápiák
Az idegrendszeri hiányos betegek kezelése tuberkulózis elleni kemoterápiára korlátozódik. Olyan gyógyszerek alkalmazásával hajtják végre, mint az izoniazid, a rifampicin, a pirazinamid és az etambutol. Mindegyiket a gerinc tuberkulózisát közvetlenül befolyásoló gyógyszerek első soraként használják. A betegség megnyilvánulásának tünetei fokozatosan eltűnnek, ha a kezelést megfelelően végzik. A betegség lefolyásától és a tünetek megnyilvánulásától függően a gyógyszerek helyettesíthetők vagy hozzáadhatók. Az adagolást a beteg állapota, életkora és súlya alapján állítják be.
Az ágyban végzett tuberkulózis elleni gyógyszeres kezelés hosszú távú eredményeket ad, és megakadályozza a kiújulást.
A haladó betegeknek komolyabb megközelítésre van szükségük. A fő kezelés a kemoterápia és az ágynyugalom. A betegeket a klinikán az orvosok és a fiatal egészségügyi személyzet állandó felügyelete alatt helyezik el. konzervatíva terápia nem mindig ad pozitív eredményt. Egyes esetekben műtétre van szükség.
A betegség gyógyításának azonnali megközelítése
Műtétre van szükség az idegszerkezetek dekompressziójához és a tályogok kiürítéséhez. Általában ezeket az eljárásokat gyerekeken végzik a növekedéssel összefüggő deformitások korrigálására.
A betegséget önerőből nem lehet meggyógyítani, hiszen teljes pihenésre és komplex kezelésre van szükség. Ha a konzervatív terápia nem gyógyítja meg a gerinc tuberkulózisát, a felnőtteknél a tünetek súlyosbodni kezdenek, és műtétre van szükség.
A sebésznek el kell távolítania a betegség által érintett csigolyát. Helyére transzplantációt helyeznek el. A transzplantációhoz szükséges szövetet a páciens fibulájából veszik. Ez azért történik, hogy az elutasítás kockázata minimális legyen, és nagyobb az esélye annak, hogy a művelet segít.
Ne feledje, hogy a betegség következményei visszafordíthatatlanok lehetnek, és a műtéti beavatkozások hatással lehetnek a gerinc tuberkulózisára. A fertőző betegségben szenvedő betegek fényképei egyértelműen ékes példákat adnak a patológia kialakulására és annak következményeire.
A röntgen- és MRI-vizsgálattal nyert adatok lehetővé teszik a sebészek számára, hogy előre jelezzék a kimenetelt és meghatározzák a műtét mértékét, valamint csökkentik a műtét utáni szövődmények kockázatát.
Körülbelül 4 év szükséges a teljes felépüléshez. Vagyis akár működőképes isA beavatkozás nem garantálja a test gyors helyreállítását. Sok halálos esetet jegyeztek fel.
Mekkora a spondylitis megbetegedésének valószínűsége?
A gerinc tuberkulózis fertőző vagy sem? Sok embert zavarba ejt ez a kérdés. De nincs rá pontos válasz. Magasan képzett orvosok évek óta dolgoznak ezen a problémán.
Természetesen óvakodnia kell az ilyen diagnózisú emberektől, vagy minden óvintézkedést meg kell tennie, ha a beteg az Ön rokona vagy ismerőse.
A káros mikroorganizmusok izolálása csak akkor történik meg, ha:
- ha a betegnek nyílt tuberkulózisa van;
- egészséges személy az elővigyázatossági szabályok betartása nélkül érintkezett beteg személlyel;
- egyazon ételből való étkezés növeli az emésztőrendszeren keresztüli fertőzés kockázatát.
A spondylitis fertőzés a méhben lehetséges: ha az anya beteg, a fertőzés a méhlepényen keresztül történik. A betegség elsajátításának valószínűsége nagy a beteg személlyel való közvetlen érintkezés következtében.
Óvintézkedések és megelőzés
A gerinc tuberkulózisában a megelőzés nagy jelentőséggel bír. Módszerei szükségesek a betegség későbbi előfordulásának kockázatának kiküszöböléséhez. Nagyon fontos, hogy időben pihenjünk, hogy elkerüljük a szervezet egészét érő túlzott igénybevételt.
Próbáld meg még:
- ne legyen hipotermia;
- az immunitás növelése;
- étkezz jól és megfelelően;
- kerülje a sérülést.
A fő megelőző intézkedés időszerűtuberkulózis elleni védőoltás. Az injekció beadása kötelező. Meg kell védeni a testet egy veszélyes fertőző betegségtől. Korán kezdik ezt megtenni, és az eljárást a gyermek életének első napjaiban hajtják végre.
A munkahelyen is fennáll a spondylitis elkapásának veszélye. Az ezen a területen dolgozó egészségügyi személyzetnél a legmagasabb a fertőzésveszély. Rendszeres kivizsgálásra és megelőző tbc-gyógyszerekre van szükségük.
