A pikkelysömör egy gyulladásos bőrbetegség, amely krónikus hámlást okoz. A pikkelysömör okai különbözőek lehetnek. A statisztikák szerint a világ lakosságának négy százaléka szenved ebben a betegségben.
Betegség jelei
Először jelentkezik a pikkelysömör bármely életkorban. Egy 4 hónapos gyerek és egy idős férfi megbetegedhet. Leggyakrabban a betegség 21 és 45 év között jelenik meg először a testen. A korai életkorban jelentkező betegség nehezebb, hosszan tartó relapszusokkal jár.
A pikkelysömör okától függetlenül apró pikkelyek jelennek meg a testen. Kezdetben a méretük néhány milliméter. Ez a betegség első jele. Fokozatosan nőnek a pikkelyek, méretüktől kezdve eléri az 5-8 centimétert. Ha a betegséget nem állítják meg, a foltok összeolvadnak, és a test nagy területeit lefedik.
A pikkelysömörnek tipikus jellemzői vannak, amelyek megkülönböztetik más típusú kiütésektől:
- a mérleg alakja kerek;
- tiszta él;
- a bőr színétől eltérő;
- a pelyhek könnyűek.
GyakrabbanÁltalában a betegség a sebek, égési sérülések, karcolások, fagyás helyén nyilvánul meg. Ahol tartós bőrirritáció lép fel, ott a leggyakoribb a pikkelysömör.
Betegségformák
A pikkelysömör egy bőrbetegség, melynek okai nem attól függenek, hogy a kiütés melyik testrészen található, hanem meghatározza a betegség formáját:
- gyakori, plakkos pikkelysömör a kezek, könyök bőrét támadja meg;
- fordítás alakul ki a térdhajlatokban;
- könnycsepp alakú cseppek formájában jelenik meg az oldalakon és a hát alsó részén, a fejen, gyakran a torokfájás provokátor;
- a pustuláris a legsúlyosabb formának számít, nagy hólyagos plakkokkal, az alsó lábszárban fordul elő;
- pszoriázisos onychodystrophia megfertőzi a kéz és láb körmét, apró zárványok jelennek meg, ami a köröm elvesztéséhez vezet;
- arthritis psoriatica az ízületekben előrehalad, megakadályozva az embert abban, hogy teljes életet éljen, néha ágyhoz kötötten.
A pikkelysömör okától függetlenül a betegség három fejlődési szakaszon megy keresztül:
- A kezdeti szakasz allergiás reakcióra emlékeztet. Kis rózsaszín foltok. A mérlegek szinte láthatatlanok. Ebben a szakaszban a betegek ritkán fordulnak orvoshoz.
- A progresszív eltér az első szakasztól a plakkok számának növekedésében. A foltok egyre nagyobbak. Kimondott fehér pikkelyek jelennek meg.
- A stacionárius megállítja a plakkok terjedését. Helyükön bőrvastagodás jelenik meg.
- A regressziós stádium a betegség enyhülésében, a foltok csökkenésében nyilvánul meg. Létrehozvaaz a látszat, hogy a betegség visszahúzódott.
A gyermekek pikkelysömörének megjelenése hasonló a kiütéshez vagy az izzadáshoz. Felnőtteknél a foltok érdesek és élénkvörösek vagy rózsaszínűek.
Betegségtünetek
Bőrviszketés, vörös foltok, érintési fájdalom a pikkelysömör első tünetei. A megjelenés okai nem befolyásolják a betegség kialakulását. A kezdeti stádiumban történő kezelés esetén a beteg gyorsabban felépül.
A pikkelysömör fő megkülönböztető jegyei a csak erre a betegségre jellemző tünetek:
- Sztearinfolt. A vörös foltokat borító pikkelyek könnyen lehámlanak. Ha eltávolítja a pelyhes bőrt, alatta egy viaszcseppre emlékeztető vörös papula lesz.
- Pszoriázisos film. A filmet terminálnak is nevezik. Akkor látható, amikor a bőr teljesen megtisztult a pikkelyektől. Átlátszó, nedves és befedi a teljesen gyulladt területet.
- Auspitz-jelenség. A terminálfólia eltávolításakor a sérülés helyén apró zúzódások jelennek meg cseppek formájában.
Az erős tünetek lehetővé teszik a betegség gyors diagnosztizálását. Szinte lehetetlen összetéveszteni más kiütésekkel a testen.
Amikor a pikkelysömör megjelenik a kézen, papulák láthatók a könyökön vagy az ujjak között. Fejbetegség esetén az első pikkelyek a fej hátsó részén, a homlok közelében, az elválás helyén láthatók. Ha a betegség a testre terjed, akkor a papulák láthatóak lesznek a háton, a nyakon, a combon, a hason. A lábakon a kiütések a térdeken jelentkeznek. A pszoriázis egyszerre érinti a tenyeret és a lábfejet. A betegség ritkán aktiválódik az arcon,hatással van a szem és a fül környékére.
Gyermekeknél a pikkelysömör a bőrredőkben jelenik meg, felnőtt szervezetre atipikus helyeken alakul ki. A gyermekek pikkelysömörét súlyos viszketés kíséri.
Az ízületi pikkelysömör külsőleg a kézbőr felszínén megjelenő papulák formájában nyilvánul meg. A fájdalom a bőrpírral együtt vagy azt megelőzően jelentkezik. Szöveti ödéma lép fel, a mobilitás csökken.
A pikkelysömör diagnózisa
A diagnózis felállításakor a bőrgyógyász a páciens vizuális vizsgálatán alapul. A betegségnek kifejezett tünetei vannak, amelyek elegendőek a diagnózishoz. Az orvos elküldi a beteget teljes vérképre. Általános szabály, hogy a betegséggel a tesztek eredményei megváltoznak. Ez lehetővé teszi a betegség súlyos formájának megerősítését vagy kizárását.
A pikkelysömör okai befolyásolják a szervezet gyulladásos folyamatát. A rheumatoid titerek, a fehérjék, a leukociták vagy az ESR növekedésével meghatározzák az autoimmun vagy reumás folyamatok jelenlétét. A betegségeket kiváltó endokrin rendellenességek és a vér biokémiai elváltozásai is kimutathatók.
A pikkelysömör azonosításának egyik módja a biopszia. Ritkán használt, más bőrbetegségek kizárására szolgál. A diagnosztika kimutatja a Rete testek jelenlétét, a T-limfociták, makrofágok tartalmának növekedését. Új erek megjelenése is kimutatható a plakkok alatti szövetben. Emiatt a bőrelváltozások helyén petechiális vérzések jelennek meg, és megnő az erek törékenysége.
Psoriasis nőknél
A megjelenés okai nem ismertek biztosanpikkelysömör a testen. A betegség továbbra is az egyik legtitokzatosabb. A pikkelysömör kialakulására több elmélet is létezik, de egyik sem lett az egyetlen. Lehetséges, hogy több tényező kombinációja okozza a betegség megnyilvánulását.
A nők érzelmesebbek, mint a férfiak. A stresszes helyzetek, a mentális egyensúlyhiány provokáló tényezők a betegség kialakulásában. A nem megfelelő táplálkozás, a genetika és a fertőző betegségek a pikkelysömör okai a nőknél.
Nőknél a betegség a szeméremajkakon is kialakulhat. Nem jelenik meg azonnal, lehet, hogy nem okoz kellemetlenséget. A betegség vulgáris formája könnyen kezelhető és nem okoz gondot. A női pikkelysömör másik formáját pustulárisnak nevezik, jellegzetességei:
- nagy mennyiségű buborék az alsó hasban vagy az ágyékban;
- állandó viszketés;
- gyengeség;
- hőmérséklet-emelkedés;
- hány.
Ha a pikkelysömörnek ez a formája a terhesség alatt alakult ki, akkor felmerül a megszakítás kérdése. A betegség nem fertőző, de hatással van a baba fejlődésére.
A lábakon lévő nők pikkelysömörének okai nem ismertek, ez a forma férfiaknál gyakoribb. A nőknél a lábakon jelentkező pikkelysömör több típusra oszlik:
- pustuláris pikkelysömör a lábon járás közben fájdalmat okoz, buborékok formájában alakul ki;
- plantáris hasonló a száraz tyúkszemhez, de a lábfej teljes felületére kiterjed, a beteg erős viszketést tapasztal;
- patella pikkelysömör a lábakat könnyen leeső pikkelyekkel borítja,kapilláris vérzés jelentkezik.
Az ilyen típusú betegségeket önmagában kenőcsökkel nehéz kezelni, ezért átfogóan, orvos felügyelete mellett kell megközelíteni a kérdést.
A pszoriázis provokáló okai nőknél a testen:
- bőrkárosodás, mechanikai súrlódás, égési sérülések;
- stressz, depresszió, szorongás;
- vegyszerekkel végzett munka, bőrirritáció;
- gyulladásos vagy fertőző betegségek.
Pszoriázis férfiaknál
A férfiak kevésbé szenvednek pikkelysömörben, mint a nők. A férfiak pikkelysömörének okai nem teljesen ismertek. Vannak olyan tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának kockázatát:
- hiányos bőrnedvesség;
- fertőzések;
- tartós stressz, pszichés stressz;
- dohányzás és alkohol;
- csökkent immunitás;
- rossz környezeti helyzet;
- anyagcserezavar.
A pikkelysömör egy krónikus betegség, melynek következtében a bőr felső rétegei a normálisnál sokkal gyorsabban pusztulnak el.
A pikkelysömör egyik oka a genetikai hajlam. Bizonyított, hogy ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, akkor a gyermek az esetek 70% -ában örökli a pikkelysömört. Ha csak az egyik szülő beteg, akkor az esetek felében a pikkelysömör öröklődik.
A férfiak pikkelysömörének másik oka a testen a fertőzés. A betegség a baktériumok és gombák testen való jelenléte következtében alakul ki. A kaparás ezt nem erősítette meg, de a klinikai megfigyelések azt mutatják, hogy a pikkelysömör gyakoribb a fertőző betegségekben. A tudósok azt sugallják, hogy a bőrön allergiás reakció lép fel a baktériumok létfontosságú tevékenységére.
Megállapítást nyert, hogy a betegség súlyos formái a test stabil stresszállapotával, neurózisokkal jelentkeznek. Az állandó viszketés súlyosbítja az állapotot. Ehhez csatlakozik a nagyvárosok rossz környezeti helyzete is. A szervezet a bőrön keresztül megszabadul a mérgező anyagoktól, ami plakkok megjelenéséhez vezet.
A krónikus fertőzések jelenléte a szájüregben, gyakori mandulagyulladás, pharyngitis, középfülgyulladás provokálja a pikkelysömör megjelenését és súlyosbodását. A diabetes mellitus is provokálja a betegség kialakulását.
Gyermekek
A gyermekek pikkelysömöre kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél. Az összes esetnek csak 10%-a találkozott először ezzel a betegséggel 15 év alatt. A fennmaradó 90% idősebb korban kért segítséget.
Feljegyezték, hogy a beteg gyerekek felének problémái vannak a túlsúllyal. Ez a tény megerősíti azt az elméletet, hogy a gyermekeknél a pikkelysömör egyik oka az anyagcserezavar. A gyermekkori pikkelysömör a következő testrészeket érinti:
- könyök;
- fej;
- térd;
- hát alsó;
- fül;
- tenyér.
A gyermekek számára a betegség sok gondot okoz: fájdalmat a súrlódásból és a társak elkerüléséből. A látható testrészeken előforduló pikkelysömör taszítja a gyermekeket és a felnőtteket.
Csecsemőknél plakkok képződnek az arcon, a fejen és a fenéken. NÁL NÉLEbben a korban a foltok nem olvadnak össze egymással. A tényre nincs tudományos magyarázat. A bőr megnyilvánulásai nem rendelkeznek világos kontúrokkal, a pikkelyek nagyobbak. Az öngyógyítás és a diagnózis orvos nélkül ebben a korban elfogadhatatlan.
A gyermekkori pikkelysömör lefolyásának jellemzői:
- kis kiütés, kezdetben összetévesztve a pelenkakiütéssel;
- nagy léptékek az emléktáblákon;
- viszket;
- vérzés előfordulhat.
A bőrelváltozások mértékétől függően a pikkelysömör következő fokozatai különböztethetők meg:
- light - vereség legfeljebb 3%;
- mérsékelt 3-10%;
- nehéz – több mint 10%.
Kockázati tényezők
A pikkelysömör okai nem ismertek biztosan. Az orvosok felhívták a figyelmet a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezőkre:
- különböző természetű bőrsérülések;
- emberi hipotermia;
- hosszú kitettség közvetlen napfénynek, égési sérülések;
- alkohollal való visszaélés;
- nagy dózisú antibiotikumok hosszú távú alkalmazása;
- hormonális változások terhesség és szoptatás alatt;
- tinédzserkor;
- menopauza nőknél.
A gyógyszeres kezelés fokozza a psoriasist és a visszaeséseket. A betegség lefolyását súlyosbító gyógyszerek:
- béta-blokkolók;
- B-vitaminok injekcióban;
- nem szteroid gyulladásgátló szerek (indometacin, butadion stb.);
- antibiotikumok (penicillin, tetraciklin, ampicillin stb.).
Az alkoholfüggő embereknél a betegség súlyos, a visszaesések közötti időszak csökken.
Betegek véleménye a betegségről
A pikkelysömörben szenvedők megjegyzik, hogy az exacerbációk során az életminőség jelentősen romlik. A legtöbb baj a fejbőrön és az arcon hozza a betegséget. A fej pikkelysömörének okai még mindig ismeretlenek. Egy személy számára nem világos, hogy mi szükséges az ismétlődő kiütések eltűnéséhez. A betegek fizikai vagy pszichológiai kényelmetlenséget tapasztalnak. Különösen összetett és súlyos esetekben rokkantság rendelhető hozzá.
A betegek azt mondják, hogy bőrviszketés és fájdalom esetén a legegyszerűbb dolgokat is nehéz megtenni. Az alvás nyugtalanná válik. A ruházat mozgás közben dörzsöli a sérült területeket. Fizikai munkára vagy sportolásra azonban nincs lehetőség.
Pszichológiai kényelmetlenséget tapasztalnak a betegek, mert nem ismerik a pikkelysömör okait. A kezelés átmeneti enyhülést biztosít. Megfigyelhető, hogy a betegek alacsony önértékelésben szenvednek, félnek a társadalom elutasításától. Ez depresszióhoz, szociális fóbiához vezet. A betegek 71%-ánál a betegség jelentősen befolyásolta életmódját. 58%-a szégyent és zavart érez a betegség megnyilvánulása miatt.
Kezelés
A pikkelysömör krónikus betegség. A kezdeti szakaszban kímélő kezelési módszereket alkalmaznak. Ha a hatás nem érhető el, akkor intenzívebb eszközöket kell alkalmazni.
Minden betegnél egyéni megközelítést alkalmaznak, meghatározzák a pikkelysömör tüneteit és okait. A kezelés a kórtörténet tanulmányozásából, meghatározásából álla betegség súlyosbodását befolyásoló tényezők.
A gyógyszerek kiválasztásához az orvos a következő információkat gyűjti össze:
- a betegség gyakorisága és fejlettségi foka;
- emésztőrendszer állapota;
- túlsúly és anyagcserezavarok;
- krónikus betegségek;
- az ideg- és endokrin rendszer állapota;
- beteg kora;
- genetika.
A kezelés a fájdalom és viszketés csökkentésére szolgáló kenőcsök alkalmazásával kezdődik. A kenőcs alapja a zsír, amely megakadályozza a bőr kiszáradását és fokozza a hatóanyagok felszívódását. Leggyakrabban disznózsír és szalicilsav alapú kenőcsöket használnak a kezelésre, amelyek nem okoznak kellemetlenséget, és enyhítik a viszketést és a gyulladást.
A beteg állapotának romlása esetén hormonális gyógyszereket írnak fel. A kezelés rövid távú, a hosszú távú használat számos mellékhatással jár.
A pikkelysömörrel a szervezet tápanyag-egyensúlya megbomlik. Ezek pótlására vitaminkomplexeket írnak fel. Segítenek növelni az általános immunitást, részt vesznek a fehérje anyagcserében. Csökkentse a visszaesések számát az őszi-téli időszakban.
A belső elválasztású mirigyek működésének megsértésével anyagcserét javító gyógyszereket használnak. Bizonyos esetekben az orvos antihisztaminokat ír fel.
A népi kezelések gyógynövényfőzetek felhasználásával járnak. Használata előtt konzultáljon orvosával, hogy elkerülje az allergiás reakciókat.
