A szájüreg betegségeit általában fertőző és gyulladásos betegségeknek nevezik. Egyikük, amivel felnőttkorban gyakran találkozunk, a glossitis. Ennek a kellemetlen betegségnek a kezelését teljes komolysággal kell megközelíteni a veszélyes szövődmények elkerülése érdekében, amelyeket ebben a cikkben feltétlenül megemlítünk. Ezenkívül a nyelv gyulladása megnyilvánulhat a test más patológiáinak hátterében. Tudjon meg többet a funkciókról (a tünetekről készült fényképekkel), a nyelv glossitisének kezeléséről és még sok másról.
A statisztikák szerint ez a probléma leggyakrabban a 40 év feletti férfiakat aggasztja. A glossitis kialakulása gyakori előfordulás a gyermekek körében, azonban gyermekeknél a nyelv gyulladása általában mechanikai sérülés, termikus vagy kémiai égés eredménye. A betegségtől való megszabaduláshoz alapvetően fontos meghatározni a provokáló tényezőt. A terápia sikere csak akkor garantálható, ha a glossitis okát megszüntetjük. Felületes megnyilvánulások kezelésea patológia nem ad hosszú távú hatást, a gyulladás újra és újra fellép.
Fő okok
Feltételesen két csoportra oszthatók: kóros és nem kóros. Az első kategória kiterjedtebb. Leggyakrabban bármely fertőzés a nyelvet érintő betegség kialakulásának oka. Vírusok (kanyaró, skarlát, herpesz, bárányhimlő), élesztőgomba Candida és a bakteriális patogén mikroflóra különböző képviselői (diphtheria bacillus, streptococcus, staphylococcus) okozhatnak problémát. Különösen gyorsan a betegség a szervezet immunrendszerének gyengülése miatt alakul ki. A leggyakoribb kórokozó a staphylococcus és streptococcus fertőzések, amelyek gyorsan terjednek a nyálkahártya felületén, károsítják azt, és behatolnak a szövetek mélyebb rétegeibe.
A felnőttek és gyermekek nyelvgyulladása néha krónikus betegségek hátterében alakul ki:
- vérszegénység;
- gasztrointesztinális traktus betegségei;
- diftéria;
- allergiás reakciók;
- reuma;
- E-, A-vitamin és folsavhiány okozta avitaminózis;
- lupus erythematosus;
- mérgezés nehézfémek sóival.
Mi okozhat még glossitist?
A betegségeknek nem patológiás okai is előfordulnak. Az egyik ilyen például a túl forró vagy túl fűszeres ételek fogyasztása. A gyakori égési sérülések kedvező feltételekké válnak a mikrorepedések megjelenéséhez a nyelv felszínén. A fertőzés gyorsan behatol a sebekbe, ami "zöld fényt" ad a gyulladásnakfolyamat. A probléma gyakran a lágy szövetek traumás harapása, az evőeszközök sérülése vagy a fogak szuvas elváltozásokból származó éles forgácsai miatt merül fel. Ritkábban a glossitis kezelésének szükségességét az ortopédiai és fogszabályozó fogászati szerkezetek (fogsor, nyelvi fogszabályzó) viselése miatti kisebb sérülések okozzák.
A betegséget gyakran dohányzóknál diagnosztizálják. A glossitis kezelése felnőtteknél (a képen sajnos nem lehet figyelembe venni a betegség külső megnyilvánulásait) elsősorban a dohányfüst eltávolításával kezdődik, amely számos irritáló anyagot tartalmaz. Az összetételében jelenlévő nikotin és gyanták negatívan befolyásolják az egész szájüreget. Az erős alkoholos italok fogyasztásával kombinált dohányzás a nyelv érzékeny felületének legerősebb kémiai sérülése.
A felnőtteknél a glossitis kialakulásának nem patológiás okai közé tartozik a szájüreg megfelelő higiénés és gondozásának hiánya is. Ennek a betegségnek a megelőzése sok tekintetben összefügg a higiéniai ellátás minőségével. Nemcsak a fogmosás fontos, hanem a nyelv felszínéről sem feledkezzünk meg. A test tisztítására speciális eszközöket használnak. A tiszta nyálkahártya sérülése esetén a fertőzés veszélye és a gyulladásos fókusz kialakulása minimális lesz.
A betegség formái és kezelése felnőtteknél
A fényképről meglehetősen nehéz felismerni a glossitis tüneteit. Egy tapaszt alt orvos azonban képes differenciáldiagnózist ésfelismeri a nyelv egyik vagy másik gyulladását, megkülönbözteti a betegség másik formájától, és előírja a megfelelő kezelést. A szájüreg lágy szöveteinek gyulladásos folyamatának osztályozása a glossitis számos fajtáját tartalmazza.
Mélyfényű
A patológia lefolyása a szájüreg alján történik. Ha a nyelv glossitisét nem kezelik, a gyulladásos folyamat átterjedhet a nyak és az áll lágy szöveteire. Súlyos klinikai esetekben a betegség tályog kialakulásához vezethet, ami rendkívül veszélyes a betegre. A genny felhalmozódása súlyosan rontja általános közérzetét és egészségét.
Gyémánt alakú glossitis
Ez a fajta gyulladás főként a gyomor-bél traktus krónikus patológiáinak hátterében alakul ki. A leggyakoribb ok a gyomorhurut. A gyulladásos fókusz alakjának sajátosságai miatt megmagyarázható, hogy miért nevezik a glossitist rombusz alakúnak. A nyelven a lézió helyét piros vagy enyhén cianotikus színű rombusz alakú szegély körvonalazza. A betegség a szerv méretének körülbelül egyharmadát érinti a hátsó fal régiójában, sebek, barázdák és gumók jelennek meg rajta. Nincs értelme a glossitis kezelésének: a tünet általában magától, gyógyszeres beavatkozás nélkül megszűnik, amint a gyomor savassága normalizálódik.
A betegnek azt tanácsoljuk, hogy hagyjon fel rossz szokásaival. A nyelv papillómás rombuszgyulladása esetén a növedékek sebészileg kimetszhetők.
Desquamatív glossitis
A betegség ezen formájának kezelésének megvannak a maga sajátosságai. Mellesleg, a patológia második neve „földrajzi nyelv”. A betegség sajátosságai a tünetei: hámlás jelenik meg a szerv nyálkahártyáján - jellegzetes barázdák, amelyek miatt a nyelv úgy néz ki, mint egy kibontott földtérkép. Úgy tűnik, hogy a szerv érintett felületét sötét vonalak egyenetlen szakaszokra osztják. A betegek általában fájdalomra és égő érzésre panaszkodnak, amit evés, forró italok fogyasztása súlyosbít.
A nyelv hámlása a szervezet szisztémás rendellenességeihez kapcsolódik. A glossitis ezen formájával kapcsolatos egészségügyi problémákat helmintikus invázió, vérbetegségek okozhatják. A desquamatív forma kialakulását elősegíti a létfontosságú vitaminok akut hiánya. Ez a nyelvgyulladás gyakran terhes nőknél jelentkezik.
Gunter glossitja
A betegséget túlnyomórészt folsavhiányos egyéneknél diagnosztizálják. Mivel egyetlen szakember sem írja elő a glossitis kezelését videó linken vagy elküldött fényképen keresztül, a betegnek feltétlenül fel kell keresnie az orvost.
A vérszegénység és a B-vitamin hiánya hátterében a Gunter-féle gyulladásos forma alakulhat ki. A glossitis tünetei és kezelése közvetlenül összefügg a provokáló faktorral. Az ilyen típusú gyulladások esetén a nyelv élénkvörös színűvé válik, gyakran bordó vagy málna árnyalattal. A szerv felülete sima, a sok sorvadt papilla miatt fényesnek tűnik.
Catarrális glossitis
Az előző fajtákkal ellentétben ezt a sűrű bevonat jellemzi,amely a szájüregben a gyulladt szervet és szöveteket fedi le. Előrehaladott stádiumban a nyelv megduzzad, ami megnehezíti a beszédet, a nyelést és a szájon keresztüli légzést. Egy idő után a nyelv élénkpirossá válik. Gyakran hurutos glossitis alakul ki gyermekeknél a skarlát hátterében. Felnőtteknél ez a fertőző betegség gyakorlatilag nem fordul elő.
Villus glossitis
A betegség legszokatlanabb formája a túlnőtt fonalas papillákban nyilvánul meg, amelyek elfeketednek, és megjelenésükben nagyon hasonlítanak a hajszálre. Meglepő, hogy ezeknek a papilláknak a hossza eléri az 1,5-2 cm-t, a megváltozott papillák fokozatosan megkeményednek és keratinizálódnak, ha a glossitist nem kezelik megfelelően. A klinikai képről készült fényképek sokkolóak lehetnek. De a villos glossitis nemcsak megjelenésében veszélyes. A jövőben a betegség a kemény szájpadlás irritációjához és kóros öklendezési reflex megjelenéséhez vezet. A szájüreg lágyrészeinek gyulladásának ez a sajátos formája kifejlődésének okai között az orvosok a rigót, a dohányzást, a sérüléseket és a gyógyszerek, különösen az antibiotikumok hosszú ideig tartó használatát említik.
Riszírozott glossitis
A betegség a nyelv egy speciális nyálkahártyájának köszönheti nevét. A gombás vagy bakteriális fertőzés által érintett lágy szerv felülete meglehetősen mély bemélyedésekkel gyűrődik. A rossz szájhigiénia miatt a patogén mikroflóra aktívan szaporodik a mélyedésekben. A beteg égést, viszketést tapasztal,puffadtság. Egyes esetekben a gyulladt nyelv nagyon fáj. A glossitis tüneteinek antibakteriális vagy gombaellenes kezelését (a fotón esztétikusnak tűnnek) a terapeuta írja fel.
Intersticiális glossitis
Egy ilyen betegség jelenti a legnagyobb veszélyt. A veszély a gyulladásos folyamat rosszindulatú daganatának valószínűségében rejlik. Megfelelő kezelés nélkül az intersticiális glossitis, amely lényegében jóindulatú daganat, onkológiai képződménysé válik. A rosszindulatú daganatok kialakulásának folyamata a szervezet legyengült erőinek, gyakori stressznek, a gége és a gyomor-bél traktus krónikus betegségeinek hátterében aktiválódik.
A leggyakoribb rákmegelőző formát harmadlagos szifiliszben szenvedő betegeknél diagnosztizálják. Mivel a nemi úton terjedő betegség kialakulása során az izomrostok durva kötőszövetté alakulnak, az elváltozás rosszindulatúvá válik. Minél hamarabb kezdik meg a szifilisz kezelését, annál nagyobb az esély a nyelvrák elkerülésére.
A terápia alapelvei
Lehetetlen figyelmen kívül hagyni a glossitis tüneteinek kezelésének szükségességét felnőtteknél. A terápia megtagadása szövődményekhez vezethet a szerv duzzanata formájában, amely a későbbiekben befolyásolhatja a nyelési, légzési és rágási funkciókat. Ezenkívül a gyulladás átterjedhet a közeli szövetekre, ami jelentősen rontja a prognózist. Függetlenül attól, hogy a szakember milyen gyógyszereket választ, a kezelési rendnek a főbb elveken kell alapulnia: először a kóros (nem kóros) folyamat okát kell megszüntetni, majd eltávolítani ésmaga a gyulladás. A glossitis kezelése:
- Étrendkorrekció. Mindenekelőtt a betegnek takarékos étrendet kell előírni, amely kizárja a napi menüből minden olyan terméket, amely az érintett nyálkahártya irritációját válthatja ki.
- Lokális kezelés. A nyelv glossitisének tünetei antiszeptikus szájvízzel kezelhetők. Ideális erre a célra a kálium-permanganát, klórhexidin, miramisztin, furacilin stb. gyenge oldata. Fájdalomcsillapításra fájdalomcsillapító komponenst tartalmazó gyógyszereket használnak.
- Szisztémás kezelés. Az immunrendszer erősítésére vitamin-ásványi komplexek, echinaceát, ginzenget tartalmazó immunstimuláló gyógyszerek, valamint antihisztaminok (Loratadin, Tavegil) szedése szükséges.
Ezenkívül a glossitis kezelése magában foglalja a gyulladt szerv rendszeres kezelését. Ha erózió képződik a nyelv felületén, azokat rendszeresen meg kell tisztítani a fibrines vagy nekrotikus plakktól. Ezt megteheti vattacsomóval vagy fertőtlenítő oldatba mártott tamponnal.
Solkoseril
Ez egy univerzális gyógymód a glossitis kezelésére. A kenőcs kiváló stimulátora a regenerációs folyamatoknak az érintett szövetekben. A gyógyhatású anyagot folyékony formájú vitaminokkal ("Retinol-acetát"), csipkebogyóolajjal kombinálva alkalmazzák. A "Socoseryl" glossitis kezelésében:
- gyógyítja a sebeket és az eróziót a szerv felszínén;
- gyorsítja a helyi anyagcserét a szövetekben;
- pótolja a sejtek oxigén- és tápanyaghiányát;
- stimulálja a szervezet kollagénrostok termelését;
- megújítja a szövetsejteket.
A "Solcoseryl" elősegíti az egészséges szövetek kialakulását, megakadályozza a fekélyekből származó kóros váladék képződését. Az eszköz láthatatlan védőfóliát hoz létre a test felületén, megakadályozva, hogy a kórokozó mikroorganizmusok rájuk kerüljenek.
A kenőcs felhordása előtt az érintett területeket kezeljük, eltávolítjuk az elh alt szöveteket, a lepedéket és a váladékot. Mielőtt folytatná a glossitis Solcoseryl-lel történő helyi kezelését, fontos megbizonyosodni arról, hogy nincs-e allergia erre a gyógyszerre.
A kenőcsöt vékony rétegben kell felvinni a gyulladt nyelvre naponta háromszor. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg, de a gyógyszert általában az első granulációs változások kialakulásáig és az eróziók gyógyulásáig használják.
Olazol
A gyógymódot sebek és égési sérülések, nem gyógyuló fekélyek kezelésére használják. Az orvosok az Olazolt írják fel a nyelv glossitisének kezelésére. A képen ezt a gyógyszert spray formájában mutatják be helyi hatáshoz. Erőteljes gyulladáscsökkentő és sebgyógyító hatása van.
Az Olazol alkalmazása előtt a nyelvet alaposan meg kell tisztítani minden kóros felhalmozódástól és fekélyes elemtől. A gyógyszert finoman permetezzük a sérült nyálkahártyára 10-15 cm távolságban 2-3 másodpercig. Ezt az eljárást naponta kétszer megismételjük 2-3 héten keresztül.
Az olazol allergiás reakciókat válthat ki a fokozottbizonyos összetevőkre való érzékenység. Az aeroszol alkalmazása során ügyelni kell arra, hogy részecskéi ne kerüljenek a szem nyálkahártyájára. Ha ez megtörténik, a szemet alaposan ki kell öblíteni vízzel.
Klórhexidin
A "klórhexidin" a legegyszerűbb antiszeptikus és fertőtlenítőszer erős baktericid és bakteriosztatikus tulajdonságokkal is rendelkezik - a gyógyszer nemcsak a kórokozó mikroflóra növekedését és szaporodását késlelteti, hanem elpusztítja a kórokozókat is.
A "klórhexidin" előnye farmakológiai tulajdonságaiban is rejlik: a fertőtlenítőszer aktív komponensei hatással vannak a Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumokra, de hatástalanok maradnak gombás fertőzések esetén. A klórhexidinnel szembeni allergia a betegeknél elszigetelt esetekben fordul elő, ezért a gyógyszer hipoallergén hatás szempontjából univerzálisnak tekinthető.
Az érintett szerv kezelésére a gyógyszer mérsékelten koncentrált oldatát (0,05% és 0,5% között) használják. Egész nap öntözik, öblítik, kenik az érintett nyálkahártyát. Az oldat szájon át nem szedhető. Véletlen lenyelés esetén azonban nem kell aggódnia: az oldat nem szívódik fel a vérbe. A klórhexidin hosszan tartó használatának hátterében a fogzománc színe megváltozhat, lepedék jelenhet meg, és megváltozhat a száj íze.
Antibakteriális terápia
A glossitis kezelése felnőtteknél nem mindig jár antibiotikumokkal. Alapvetően az ilyen spektrumú gyógyszereket gennyes-flegmonális betegeknek írják felgyulladásos folyamat, amely a nyelv szövetein kívül a szájüreg nyálkahártyáját és a közeli nyirokcsomókat is lefedi. Az antibakteriális gyógyszerek alkalmazásának oka a betegség előrehaladása és a beteg általános közérzetének romlása: a testhőmérséklet emelkedése, a szervezet mérgezésének kialakulása. Előrehaladott esetekben ez az állapot még sebészeti beavatkozást is igényel, amely a nyelv glossitisének antibiotikumokkal történő kezeléséhez kapcsolódik. Önállóan nem szedhet gyógyszereket - csak szakember tudja kiválasztani a legjobb antibakteriális gyógyszert:
- A "doxiciklin" a tetraciklin csoportba tartozó félszintetikus gyógyszer. A gyógyszert orális és parenterális adagolásra írják fel. Az átlagos adag 200 mg a kezelés első napján, majd naponta egyszer 100 mg-ra csökken. Az ellenjavallatok közé tartozik a terhesség, a 8 év alatti gyermekek, a gyógyszer összetevőivel szembeni egyéni intolerancia.
- "Supraks" ("Cefixime") - a cefalosporin sorozat antibiotikuma széles hatásspektrummal rendelkezik. Felnőttek esetében az átlagos napi adag 400 mg egyszeri adagban vagy 200 mg naponta kétszer. A tanfolyam időtartama nem haladhatja meg a tíz napot.
- A "Rocefin" ("Ceftriaxone") ugyanannak a cefalosporin-csoportnak a képviselője. Felnőtteknél glossitis kezelésére alkalmazzák, naponta kétszer 1-2 g (maximális adag 4 g). A gyógyszert intramuszkulárisan adják be, ritkábban - intravénásan. Vegye fel az általános állapot stabilizálását, a klinikai megnyilvánulások semlegesítését, a gyulladás teljes eltávolítását.
- "Tetraciklin" - befolyásoljakülönböző típusú mikroorganizmusok ellen, azonban a többi antibiotikumhoz hasonlóan tehetetlen a gombákkal és vírusokkal szemben. Az orvosok "Tetraciklint" írnak fel felnőtteknek 250-500 mg dózisban, legalább napi 3-4 alkalommal. A gyógyszer tabletták, injekciók és kenőcsök formájában kapható. A glossitis kezelésére elsősorban tablettákat használnak.
A sebészeti beavatkozás javallata a nyelv életveszélyes ödémás állapota, a gége károsodása. A posztoperatív időszakban a betegnek általában legalább két antibakteriális gyógyszert írnak fel, amelyek kiválasztása a kórokozók érzékenységétől függ.
Szájhigiénia
A fogmosás kötelező rendszeres eljárás, amely a leghatékonyabb intézkedés a glossitis megelőzésére. Fontos, hogy a megfelelő fogkefét válasszuk a nyelv tisztításához: puhanak és kényelmesnek kell lennie a későbbi feldolgozáshoz. Válasszon fogkrémet és szájvizet nátrium-lauril-szulfát nélkül. Otthon evés és fogmosás után célszerű gyógynövény forrázattal (kamilla, zsálya, tölgy kéreg) öblíteni a szájat.
