A statisztikák szerint szinte minden ember életében legalább egyszer szembesült ilyen sérüléssel, mint törés. Az Amerikai Egyesült Államokban körülbelül hétmillió esetet rögzítenek naponta, Oroszországban - mind a kilencmilliót. Ez a patológia leggyakrabban arra készteti az embereket, hogy traumatológushoz forduljanak, az ünnepek és a jégkorszak alatt pedig még több a beteg: a részegség és az esések a végtagok elmozdulását, törését váltják ki. Az elsősegélynyújtás ebben az esetben nemcsak a szövődmények valószínűségét csökkentheti minimálisra, hanem egy személy életét is megmentheti.
A törések leggyakoribb okai
irányította. A törések egy része valamilyen betegség következtében következik be: a csont épsége külső behatás nélkül is megtörhet, de csak a csontszövet kóros gyengesége miatt. A kóros törések oka lehet csonttuberkulózis, súlyos csontritkulás, rák (áttétek terjedése vagy rosszindulatú daganat közvetlen lokalizációja a csontszövetben), vagy mielóma.
A csontkárosodás rövid statisztikái
A törések gyakoribbak fiúknál és fiatal férfiaknál. Az erősebbik nem képviselői olyan iparágakban dolgoznak, ahol fennáll a sérülésveszély, gyakrabban isznak alkoholt, ami az ittas verekedéssel és az ittas vezetéssel jár, szeretik az extrém sportokat. Leggyakrabban a férfiaknál a végtagok (azonnal elsősegélynyújtás), a bordák és a koponya arcrészének csontjainak elmozdulása és törése tapasztalható.
A nőknél az életkorral kialakuló csontritkulás miatt 45-50 éves korig nő a sérülések kockázata. A menopauza mellett a terhesség és a szoptatás veszélyes időszak, amikor a szervezet kalciumhiányos, a súlypont eltolódik, és a láthatóság a nagy hasra korlátozódik.
Hasonló sérülések gyakoriak gyermekkorban. A törések a természetes módon aktív, aktív és érdeklődő gyermekek sérüléseinek 20%-át teszik ki.
A végtagtörések osztályozása
Elsősegélynyújtás végtagtörések eseténsok függ a sérülés természetétől. Számos kritérium létezik a törések csoportokra osztására:
- Előfordulás miatt: traumás (külső hatás okozta) vagy kóros (belső tényezők közrejátszottak a törésben: különböző betegségek szövődményei, bizonyos vitaminok és ásványi anyagok hiánya)
- Súlyosság szerint: vannak olyan törések, amelyek elmozdulással járnak, amikor a csontdarabok megsérthetik a környező szöveteket, vagy elmozdulás nélkül, ha a csontdarabokat izmok és inak tartják. Vannak hiányos törések is, amelyeket forgácsoknak vagy repedéseknek neveznek.
- A bőr integritása szerint: a nyílt törést felületes seb jellemzi, míg a zárt törést nem kommunikál a külső környezettel.
- A sérülés alakja és iránya szerint: csavarvonalas, egyenes, hosszanti, ferde és keresztirányú törések.
Elsősegély törések esetén: Eljárás
Ha végtagcsonttörések következnek be, az elsősegélynyújtás felére csökkentheti szövődményeik valószínűségét, és egyes esetekben akár életeket is megmenthet. A lényeg az, hogy minden tevékenységet megfelelően és időben hajtsanak végre.
A végtagtörések elsősegélynyújtása számos intézkedést foglal magában, amelyek célja a törés típusának meghatározása (az elsősegélynyújtó személy tevékenysége attól függően változik, hogy mivel kell megküzdenie - nyitott vagy zárt törés esetén, van-e egyidejű fájdalomsokk és egyéb szövődmények) és a szükséges segítség közvetlen biztosítása. Ezután az áldozatot el kell vinnikórházba, vagy biztosítsa az orvosok helyszínre érkezését.
Hogyan nyújtanak elsősegélyt végtagtörés esetén? Általában a segítségnyújtás a következőképpen történik:
- Szükséges objektív értékelést adni az áldozat állapotáról, meg kell győződni arról, hogy van-e törés, és meg kell határozni a további teendőket. Elsősegélynyújtás végtagtörés esetén csak akkor adható, ha a beteg már biztonságban van.
- Ha az áldozat eszméletlen és nem lélegzik, az első lépés az újraélesztés és az észhez térítés.
- Nyílt törések esetén először el kell állítani a vérzést, és a sebet fertőtlenítőszerrel kell kezelni a fertőzés elkerülése érdekében, ha lehetséges, kívánatos steril kötést alkalmazni.
- Ha rendelkezésre állnak gyógyszerek, érzéstelenítse a sérült végtagot ketorolac (1 ampulla), novokain (5 ml) vagy más megfelelő gyógymód befecskendezésével.
- Meg kell rögzíteni a végtagot, és mentőt kell hívni. Egyes esetekben megengedett az áldozat önálló egészségügyi intézménybe szállítása.
A végtagtörés tünetei és jelei
Vágtagtörés esetén csak akkor nyújtunk elsősegélyt, ha meg van győződve arról, hogy az áldozat törést szenvedett, nem pedig másfajta sérülést. Tehát a végtagtörés abszolút jelei a következők:
- a sérült terület látható deformációja;
- egyes esetekben - a mozgás lehetetlensége;
- megnövekedett mobilitás, a kar/láb (vagy részei) természetellenes helyzete;
- felületi seb és látható csonttöredékek nyílt törésben;
- jellegzetes roppanás az ütközés pillanatában.
A törés relatív jelei, vagyis azok a tünetek, amelyek bizonyos esetekben más sérüléseket is kísérhetnek, a következők:
- fájdalom a sérült területen, amely mozgással fokozódik;
- hematoma, lüktető fájdalommal, amely folyamatos belső vérzésre utal;
- duzzanat és duzzanat a sérülés területén, amely már 15 perccel a törés után kialakulhat;
- mobilitáskorlátozott, a sérült végtag általában egyáltalán nem vagy részben nem működik.
Az áldozat állapotának felmérése
A nyílt végtagtörés, zárt sérülés, repedések vagy egyéb sérülések elsősegélynyújtása magában foglalja az áldozat megvizsgálását, állapotának és a helyszín körüli helyzetnek a felmérését. Ha a veszély továbbra is fennáll, az embereket biztonságos helyre kell evakuálni, és csak ezután kezdje meg az elsősegélynyújtást.
Az áldozatot meg kell vizsgálni további károsodások, vérzések, esetleges sérülések szempontjából, ellenőrizni kell a létfontosságú funkciók főbb mutatóit: a pulzus és a légzés meglétét és gyakoriságát, a külső ingerekre (fény, hang) való reagálási képességet. Ha a személy eszméleténél van, fel kell venni a kapcsolatot az áldozattal, kérdeznipanaszok, a fájdalom lokalizációja és jellege.
Ami fontos, elfogadhatatlan az áldozat mozgatása, kivéve, ha feltétlenül szükséges, és anélkül, hogy a sérült végtagot szállító gumiabroncsokra helyeznék.
Eszméletlen áldozat
A végtagtörések elsősegélynyújtása magában foglalja a személy eszméletét, és szükség esetén újraélesztését. Tehát biztosítsa az áldozat nyugalmát, és próbálja meg külső ingerek segítségével – arcveregetéssel, hideg vízzel vagy ammóniával átitatott vattával – az eszmélethez juttatni.
Újraélesztés
Ha nincs légzés és pulzus, mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst kell végezni. A sikeres újraélesztéshez az áldozatnak kemény felületen kell feküdnie. Az egyik kezével meg kell tartania az állát, a másik - csípje meg az orrát. Az áldozat fejét kissé hátra kell fordítani, a szájnak nyitva kell lennie. A segítséget nyújtó személy mély levegőt vesz, majd egyenletes kilégzést vesz, szorosan eltakarva az áldozat száját. A mesterséges lélegeztetést szalvétával vagy speciális eszközzel kell végezni. Az áldozat szájába történő kilégzést négy másodpercenként kell elvégezni, amíg a spontán légzés helyreáll.
A közvetett szívmasszázs a következőképpen történik: az elsősegélynyújtó kezeit keresztben a mellkasára tesziaz áldozatot, és nyomást gyakorol (a mellkasnak négy-öt centiméterrel kell esnie). 30 lökést kell végrehajtania, majd a kompressziót át kell állítania a tüdő szellőztetésére. Az újraélesztést harminc ütés és két légzés arányában hajtják végre.
Traumás sokk-eljárás
Traumatikus sokk esetén az alsó végtagok (valamint a felső végtagok) törése esetén az elsősegélynyújtás magában foglalja a vérzés leállítását, kényelmes körülmények biztosítását (például a fagyás elkerülése érdekében az embert le kell takarni a hidegbe) és azonnali orvosi ellátást kórházi környezetben. Ha nincs alsó végtag törés, az áldozat lábát 15-30 centiméterrel fel kell emelni.
Vérzésszabályozás és sebkezelés
A nyílt végtagtörés elsősegélynyújtása magában foglalja a vérzés leállítását és a seb kezelését. Először is meg kell adni a megfelelő pozíciót a végtagnak, és meg kell szabadítani a ruházattól, mivel a jövőben növekvő duzzanat ezt nem teszi lehetővé. Ezután érszorítót vagy szoros kötést kell alkalmazni a sebbe (lehetőleg steril), és a sérült bőr széleit fertőtlenítőszerrel kell kezelni. Ügyeljen arra, hogy rögzítse a kötszer felvitelének pontos idejét.
Fájdalomcsillapítót adhat az áldozatnak a fájdalom enyhítésére. Megfelelő analgin, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" és hasonlók. Kórházban szükség esetén erősebb, kábító hatású fájdalomcsillapítók is alkalmazhatók. Nak nekezek közé tartozik a fentanil, a nalbufin vagy a promedrol.
Sérült végtag immobilizálása
A végtagtörések elsősegélynyújtása magában foglalja a sérült csontterület immobilizálását. A végtag mozdulatlansága többféleképpen biztosítható: sérült alsó végtag egészségeshez kötésével, rögtönzött eszközökkel történő rögzítéssel, törött kar testhez kötésével. Ha nem lehet speciális gumiabroncsokkal szállítani, bármilyen lapos szilárd tárgy használható. Rögzítse a karját vagy lábát normál fiziológiás helyzetben. Ügyeljen arra, hogy a sín és a végtag közé tegyen egy pamut-gézpárnát.
Az immobilizáláskor számos szabályt és követelményt kell figyelembe venni:
- a sínnek legalább két ízületet rögzítenie kell, hogy megakadályozza a csonttöredékek okozta további lágyrészkárosodást;
- a rögzítő rúd méretének hasonlónak kell lennie a sérült terület méretéhez;
- az immobilizálás általában ruhák és cipők felett történik, de érdemes eltávolítani az áldozatról a terjedelmes dolgokat;
- A felső végtagok (valamint az alsó végtagok) törése esetén az elsősegélynyújtást lehetőség szerint asszisztenssel biztosítjuk.
Az elsősegélynyújtáshoz szükséges összes intézkedés elvégzése után feltétlenül hívjon mentőt. Az áldozatnak szakképzett orvosi segítségre és ellátásra lesz szüksége.
