A monociták olyan vérsejtek, amelyek a limfociták csoportjába tartoznak. Nélkülözhetetlenek a normál immunválaszhoz. A monociták képesek lenyelni az idegen anyagokat, ezáltal elpusztítják azokat. Ezt a folyamatot fagocitózisnak nevezik. A monociták szintjének változása a vérben különféle patológiákat jelez. Mi az oka annak, hogy felnőtteknél csökken a monociták száma? Hogyan bánjunk velük? Erről, valamint a monociták számának növekedésének okairól a cikk későbbi részében.
Normál értékek
Ahhoz, hogy megértsük, mit jelent az alacsony monociták a felnőttek vérében, fogalmunk kell ezek normájáról. Érdemes megjegyezni, hogy nincs szignifikáns korreláció a monociták normájában a férfiak és a nők között.
Az abszolút normák nem lehetnek alacsonyabbak 0,04 × 109 / l-nél, vagyis mindössze egy liter vérben a monociták számánaknagyobb vagy egyenlő, mint ez az érték.
A legtöbb laboratóriumban az eredményt relatív formában adják meg. Ezek a monociták százalékos arányát jelentik a limfociták teljes számában. A normál értékek 3 és 11% között vannak.
A monociták számának 3%-nál kisebbre való csökkentését monocitopéniának nevezzük. A 11%-ot meghaladó növekedést pedig monocitózisnak nevezik.
A monocitopénia okai
Valóban sok oka lehet annak, ha egy felnőtt ember vérében alacsony a monocita. A főbbek az alábbiak:
- gyulladásos természetű súlyos fertőző betegségek, amelyekben a monociták relatív és abszolút száma is csökken a limfociták összszámának csökkenése miatt;
- aplasztikus anémia a csontvelő olyan betegsége, amelyben az összes vérsejt termelése megzavarodik;
- foláthiányos vérszegénység – a szervezet folsavhiánya miatt fordul elő;
- a csontvelő onkológiai betegségei - leukémia, amelyben az összes vérsejt szintje is csökken;
- kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása, például a szervezet autoimmun betegségei esetén;
- rákkemoterápia;
- legutóbbi műtét;
- krónikus stressz, érzelmi túlterhelés;
- mérgezés vegyi anyagokkal;
- radioaktív expozíció;
- a lágyrészek súlyos és elterjedt gennyes folyamatai (cellulitisz, tályogok).
A fiziológiai a monociták szintjének csökkenése a nőknél a szülés utáni időszakban. Ezaz állapot átmeneti, azaz átmeneti. Magától elmúlik, és nem igényel kezelést.
A monocitózis okai
Figyelembe véve a felnőttek alacsony monocitaszámának okait, meg kell értenünk a növekedés okait is, mivel ez bizonyos betegségek fontos diagnosztikai jele is. Leggyakrabban a monociták számának növekedése a következő kóros állapotokban figyelhető meg:
- fertőző mononukleózis - a monociták és limfociták számának meredek növekedésével kísérve, ami ennek a betegségnek a fontos diagnosztikai jele;
- autoimmun betegségek - reuma, szisztémás lupus erythematosus, dermatomyositis és mások;
- bakteriális fertőzések;
- gombás betegségek;
- féregfertőzés;
- allergiás reakciók;
- onkológia.
Amint azt az olvasó észrevehette, vannak olyan betegségek, amelyekben a monociták számának növekedése és csökkenése egyaránt lehetséges. A limfociták és monociták számának csökkenése felnőtteknél gyakran számuk elhúzódó növekedésének eredménye. Ennek eredményeként ez a csontvelő-csíra kimerül, és a fehérvérsejtek száma csökken.
Relatív monocitózis
A relatív monocitózis a monociták százalékos arányának növekedése a normál abszolút értékek megőrzése mellett. Leggyakrabban ez a leukociták más frakcióinak csökkenésével fordul elő a neutrofilek és limfociták csökkenése miatt. Mit jelez ez a tünet az immunhiány jelenlétérekimondja.
Például, ha egy felnőttben alacsony a neutrofilszám és magas a monociták száma, akkor valószínűleg súlyos betegségben szenved, amely kimerítette az immunválaszt. Ez hosszan tartó bakteriális fertőzések esetén lehetséges. Először is, a neutrofilek emelkednek, és a szervezet aktívan küzd a fertőzés ellen. De hamarosan kimerülnek, és számuk csökken. A monociták száma önmagában nem változott, de koncentrációjuk százalékosan nőtt.
Hasonló helyzet fordul elő, ha egy felnőttben alacsony a limfociták száma és megnövekedett a monociták száma. Csak ebben az esetben vírusfertőzésről beszélünk, nem bakteriálisról.
Monocitopénia vérbetegségekben: tünetek
Amint azt korábban említettük, a felnőttek vérében a monociták csökkenésének oka a vér és a csontvelő különböző betegségei lehetnek:
- aplasztikus anémia;
- foláthiányos vérszegénység;
- leukémia.
A vérvizsgálatban bekövetkezett változások messze nem az egyetlen jele a fent felsorolt patológiáknak. Mindegyikük bizonyos tünetekkel nyilvánul meg, amelyek lehetővé teszik a probléma jelenlétének gyanúját. A vérbetegségek gyakori klinikai megnyilvánulásai a következők:
- a bőr sápadtsága;
- fogyás;
- étvágytalanság;
- általános fáradtság és gyengeség;
- álmosság, alvászavar.
Monocitopénia vérbetegségekben: kezelés
A kezelés közvetlenül a monocitopénia okától függ. Mintfolsavhiányos vérszegénység folsavhiány miatt alakul ki, a terápia fő iránya ennek a hiánynak a pótlása a szervezetben folsavkészítmények segítségével.
A leukémiák onkológiai betegségek, ezért terápiájuk alapelvei megegyeznek a többi onkológiáéval. A leukémia típusától, a betegség lefolyásának súlyosságától és egyéb tényezőktől függően az orvos kiválasztja a sugár- és kemoterápia optimális kezelési rendjét. A végső stádiumban csontvelő-átültetés javasolt.
Monocitopénia fertőző betegségekben
Ha egy felnőttben a fertőzések miatt alacsony a monociták száma, számuk általában gyorsan helyreáll a gyógyulás után. A monocitopénia jellemzőbb a vírusos betegségekre. A következő tünetekkel nyilvánulnak meg:
- emelkedett testhőmérséklet;
- fejfájás;
- köhögés;
- orrfolyás;
- gyengeség és fáradtság;
- chill;
- testi fájdalmak;
- álmos.
A legtöbb vírusos betegség magától elmúlik, speciális kezelés nélkül. A legfontosabb az ágynyugalom és a sok folyadékfogyasztás. De súlyos mérgezés, magas hőmérséklet vagy bőséges váladékozás esetén a légutakon keresztül tüneti terápia alkalmazása javasolt:
- mucolitikumok - híg köpet - "Muk altin", "Acetilcisztein";
- köptetőszerek - hozzájárulnak a köpet kiürítéséhez - "Ambrobene", "Lazolvan";
- érszűkítő cseppek - csökkenti az orrfolyást - Naftizin, Rinazolin;
- lázcsillapító - csökkentse a hőmérsékletet - "Paracetamol", "Ibuprofen".
- antihisztaminok - megakadályozzák az allergiás reakció kialakulását a vírus aktív bomlása során a szervezetben - Difenhidramin, Loratadin.
Miért lehet torz az eredmény?
Egy teljes vérkép önmagában nem ad 100%-os garanciát a helyes eredményre. Ezért, ha egy olyan eredmény van, hogy a monociták csökkentek egy felnőttnél, csak egy vérvizsgálat során, akkor azt újra meg kell tenni. A torz adatoknak számos oka lehet, a nem megfelelő előkészítéstől a két beteg közötti összekeveredett eredményekig.
Ezért a teljes vérképre való felkészülés nagyon fontos szerepet játszik. A legpontosabb eredmény eléréséhez be kell tartania néhány szabályt:
- A vért éhgyomorra kell levenni, ezért érdemes reggel megtenni. Ezenkívül az utolsó étkezés és a vizsgálat közötti minimális szünetnek legalább 8 órának kell lennie.
- Másfél-két órával az eljárás előtt hagyja abba a dohányzást.
- Az eljárás előestéjén nem ajánlott nehéz ételek – zsíros, sült, füstölt – fogyasztása.
- Az alkoholos italokat is kerülje legalább egy nappal korábban.
- Ha valaha hányingert vagy ájulást tapaszt alt véradás közben, értesítse az egészségügyi személyzetet.
Tartsa be ezeket a szabályokatjelentősen növeli a valódi eredmény elérésének valószínűségét.
Vélemények
Sokan azok közül, akiknek a vérében csökkent a monociták száma, nem kezelték ezt az állapotot. Ez gyakran véletlen lelet és a szervezet fiziológiai jellemzője. Ezért, ha nincsenek klinikai megnyilvánulások, akkor ne fáradjon el újraolvasni ezer cikket a mononukleózis okairól az interneten. Ahogy fentebb megjegyeztük, a monocitopénia számos patológiában kialakulhat.
Ezért az orvosok azt javasolják, hogy ha csökkent monociták találhatók a vérben, mindenekelőtt konzultáljon orvosával. Ő dönti el, hogy indokolt-e a beteg további vizsgálata. Végül is a monociták csökkenése nem diagnózis, hanem csak külön tünet. És nem az elemzést kell kezelni, hanem az embert!
