A fogkorona sokoldalú kialakítású, amely biztosítja a szilárd táplálék teljes köszörülését és rágását. A fog szakaszokra bontása a fogív domborulatának és az egyes fogak felszínén előforduló különféle kóros folyamatok leírására szolgál. A felső fogazat fél-ellipszis, az alsó ellipszis formájában található. Az elemek egymással való érintkezése miatt egyetlen sor jön létre. Nézzük meg közelebbről a fogak felületének főbb formáit.
Fogkorona felületei
A fog proximális felülete a szomszédos fogakkal szomszédos területek. És ez egy sorban történik. Feltételesen fel van osztva meziálisra, amely a fogív középső része felé irányul, és disztálisra, amely a közepétől helyezkedik el.
Vestibulárisa felület a száj előcsarnokába irányul. Két alfaja létezik: labiális (az elülső fogaknál, érintkezik az ajkakkal) és bukkális (hátul, az arcok közelében).
Az okkluzális felület csak a premolárisok és őrlőfogak számára érhető el. Az ellenkező fogazat felé helyezkedik el.
A nyelvfelület a szájüregben a nyelv felé fordul. A felső állkapocs régiójában nádornak nevezik. A szájüregbe irányított alveolusok és gyökérfalak ugyanazt a nevet kapták.
A proximális felület jellemzői
A proximális felületet érintkezési felületnek is nevezik. Ez a mögött található foggal érintkező felület. Konfigurációja befolyásolja a fogazat egységét, esztétikai megjelenését. A fogközi távolság függ a fogak oldalfalainak érintkezési pontjaitól, a metszőél szerkezetétől és a fog dőlésétől. A téglalap alakú szomszédos fogak között a legkisebb tér képződik, a háromszög alakúak között pedig széles. A fogazat érintkezési felületeinek megfelelő érintkezése lehetővé teszi a rágási terhelés elosztását. Ha megsértik, a fogak bármilyen irányba elmozdulnak rágás közben.
A fogíves esztétika árnyalatai
Az első sor szomszédos fogainak hozzávetőleges felületei közötti résben egy fogínypapilló található, amely kitölti a közöttük lévő piramisüreget. A háromszög alakú fogaknál a papilla nagy, míg a téglalap alakú fogaknál a falak szoros érintkezése miatt hiányozhat. Az ovális és háromszög alakú fogak papillasorvadása ahhoz vezet, hogyfekete üres tér kialakulása a fogak között. Ez a patológia nem betegség. Alaposan meg kell tisztítania a fogait fogselyem segítségével. A fog proximális felülete a látens szuvasodás kialakulásának helye a jövőben, nem megfelelő higiénia mellett.
A közelítő szuvasodás kialakulása
Az érintkezési területeken lévő kisebb elváltozások nem mindig észlelhetők szemrevételezéssel. A legnehezebb az őrlőfogak és a premolárisok érintkezési pontjain történő diagnosztizálásuk klasszikus kutatási módszerekkel. A patológia megjelenésének első jelei a zománc színének megváltozása. A legjobb az egészben, hogy krétás foltok láthatók a fog disztális felületének perifériáján. Az első jelek megjelenésétől a látható hibák megjelenéséig több év is eltelhet.
Fontos! A szuvas területek megjelenése a beteg számára tünetmentes. A páciens akkor szerez tudomást a problémáról, amikor a patológia lenyűgözővé válik.
A patológia diagnózisa
A legpontosabb eredményt az elülső fogak szuvasodása határozza meg. Az áteresztett fény sugarában a hibás területek barna félgömbök formájában láthatók. Egyértelműen elkülönülnek az egészséges felülettől. A fogszuvasodás diagnosztizálására a rágófogak érintkező üregeiben:
- termikus teszt - fűtött szerszámot alkalmaznak a fogra, vagy speciális hűtőközeget visznek fel egy pamut törlőre vízsugár hatására; hibák jelenlétében fájdalomreakció lép fel, amely gyorsan elmúlik;
- hangzó- fogászati szondával megvizsgálják a szövetek érzékenységét, integritását és konzisztenciáját; nem hatékony a rejtett szuvas folyamatokban;
- szárítás - az egészséges kemény szövetek fényesek és simák, érintettek - érdesek és puhák;
- elektroodontológiai diagnosztika - a szövetek elektromos ellenállásának mértékének felmérése egyen- vagy váltóáram alkalmazásakor;
- lézerdiagnosztika - aktív fénnyel lézer és fotodióda juttatása a fogüregbe, majd a fluoreszcens ragyogás felmérése.
A fog proximális felületén lévő szuvasodási hibák kimutatásának legjobb módszere az átvilágítás. A korona hideg fénysugárral történő átvilágításán alapul. A röntgensugarakat olyan helyzetekben alkalmazzák, amikor más módszerek nem hatékonyak. Lehetővé teszi a patológia fókuszának mélységének, a dentin vastagságának és a szomszédos szövetekkel való kölcsönhatás felmérését. Az eredmények hozzávetőlegesek, a szuvas üregek pontos mérete röntgennel nem határozható meg.
A közelítő szuvasodás kezelésének jellemzői
A kezelés szakaszosan történik. A szuvas üregek megnyílnak és kitágulnak. A nekrotikus kemény szövetet eltávolítják. A fog proximális felületének helyreállítása új üreg és fogél kialakítása. Ha a fogak között természetes vagy kóros eltérések vannak, nem célszerű új érintkezési pontokat létrehozni. Kiterjedt elváltozások és jelentős roncsolás esetén a hiba koronával záródik.
A fogak anatómiai szerkezetének helyreállítása a széleken speciális mátrixok segítségével történik. A mátrix az üregben tartja az anyagot, megfelelő kontúrt alakít ki a proximális felületen, és javítja a tömés alkalmazkodását az íny területén. A tömés illeszkedése biztonságosan történik a fogkorona mindkét oldalán. A mátrix kiküszöböli a levegő zárványainak az anyagba való bejutását, vérrel, nyállal keveredve.
A fotopolimerizáció levegő hozzáférés nélkül megy végbe. A tömés minőségét úgy ellenőrizzük, hogy fogselymet juttatunk a fogközbe. Csúsznia kell a felületen, és egy kattanással eltávolítható az üregből. A proximális felületek hibáját a fogselyem elszakadása vagy a fogak közé való beszorulása jelzi. Az ilyen hiányosságokat ki kell javítani.
