Valószínűleg nincs olyan ember a világon, aki ne ismerne és soha nem is hallott volna olyan betegségről, mint a bárányhimlő. A bőrön apró, piros és mindig viszkető hólyagok, az őket kísérő, tartós briliánszöld illat nehezen összetéveszthető mással. Gyakrabban, mint mások, a gyermekek bárányhimlővel megbetegszenek óvodás korban, kicsit ritkábban - az általános iskolai oktatás során. Ennek ellenére az érettebb években fennáll a betegség kockázata. Különösen félni kell egy alattomos betegségtől a terhesség alatt. Miért veszélyes a bárányhimlő a terhes nők számára? Próbáljuk meg kitalálni.
Általános információ
A bárányhimlő egy akut fertőző betegség, amely levegőben lévő cseppekkel terjed. Egy másik név a bárányhimlő. A középkor legveszélyesebb betegségével való szemantikai hasonlóság ellenére azonban ritkán vezetett és vezet halálhoz. Érdekes módon az erre való érzékenység majdnem száz százalékos, ami azt jelzi, hogy a fertőzés elkerülésének lehetetlensége a fertőzés forrásával való egyszeri érintkezés útján.
Oka betegség kialakulása a Varicella Zoster vírus. Nemcsak bárányhimlőt, de övsömört is okozhat (a betegség kiújulása esetén). Fontos megjegyezni, hogy a bárányhimlő során fellépő kiütések nem terjednek el az egész testben. Nem érinti a lábakat és a kezeket, ellentétben az enterovírus fertőzéssel, amelyet gyakran összetévesztenek a bárányhimlővel.
A betegség tünetei
Mielőtt megértené, hogy a bárányhimlő miért veszélyes, mérlegelnie kell főbb megnyilvánulásait. Amint sokan tudják, a bárányhimlő fő tünete a kiütések megjelenése a testen kis vörös hólyagok - folyadékkal töltött hólyagok - formájában. Terjedésüket erős viszketés kíséri. A hólyagok nem befolyásolják a bőr növekedési rétegét, így idővel elmúlnak anélkül, hogy nyomot hagynának (ha a kiütést nem fésülték át).
A kiütések megjelenésének és terjedésének folyamatát magas testhőmérséklet és hidegrázás, általános gyengeség, fejfájás, csont- és izomfájdalom kíséri – tulajdonképpen a lázas állapot minden megnyilvánulása. A migrén és a hányás zavarhat, a fényreakció fokozódik. A betegség csak felnőtteknél súlyos: az életkor és a fájdalmas fertőzés esélye közötti kapcsolat egyenesen arányos.
Bárányhimlő veszély
Arra a kérdésre válaszolva, hogy a bárányhimlő mennyire veszélyes és veszélyes-e egyáltalán, először nézze meg a statisztikákat: 60 ezer fertőzöttre 1 haláleset jut. Ez arra utal, hogy a legtöbb esetben a betegség elmúlikkedvező. Ha azonban a hólyagok gennyesedni kezdenek, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a betegség új, veszélyesebb formává alakul át: gangrénás, vérzéses, bullosus. Ha a nyálkahártya a szem körüli kiütések következtében érintett, a szaruhártya súlyosan károsodhat.
A beteg állapotának romlása további halálos élet- és egészségbetegségek kialakulásához vezethet: agyvelőgyulladás, szívizomgyulladás, világjárvány. A fésült sebekbe patogén baktériumok hatolhatnak be, amelyek később a vérbe kerülve a belső szerveket érintik. Szerencsére megfelelő ellátás mellett a bárányhimlő ritkán okoz súlyos szövődményeket.
Bárányhimlő terhesség alatt
Veszélyes bárányhimlőt kapni terhes lányokra és nőkre? Természetesen nem kellemes. Ezenkívül a bárányhimlő az egyik legveszélyesebb betegség a nők számára, amellyel a terhesség alatt találkozhat. Ha a kismama az 1. vagy 3. trimeszterben fertőződik meg, akkor fennáll a magzat bárányhimlős fertőzésének lehetősége, ami rendkívül rosszul végződhet. A statisztikák azonban szerencsére azt mutatják, hogy 1000 gyermeket váró nőből csak 6 betegszik meg, ezért a bárányhimlő nem gyakori betegség a terhes nők körében.
Azt is érdemes megjegyezni, hogy a bárányhimlő az orvosi gyakorlatban nem az oka annak, hogy a terhesség megszakítása válik szükségessé. Arra a kérdésre is válaszolva, hogy a bárányhimlő veszélyes-e a beteg terhes nők számára, elmondhatjuk, hogy a megbetegedések kockázataújra létezik, de a varicella zoster vírus más formát ölt – övsömör formájában.
Lehetséges visszaesés
Aki egykor bárányhimlőben szenvedett, antitesteket fejleszt ki és megtart ellene, és erős immunitás alakul ki. A vírus azonban látens formába kerül, megveti a lábát a szervezetben, és bizonyos helyzetekben aktívvá válik.
A betegség övsömör formájában kiújulhat, ha a kismama immunrendszere erősen legyengült, és a szervezet nem tudja megfékezni a vírus okozta belső veszélyt. A kockázat akkor is nő, ha azok, akik már átestek a betegségben, a betegség enyhe formájával rendelkeznek. Mindenesetre nem lesz felesleges orvosi vizsgálatokat végezni a bárányhimlő elleni antitestek jelenlétére a szervezetben. A Varicella Zoster vírus elleni IgG antitestek vizsgálata 2018-tól átlagosan 800 rubelbe kerül.
Betegségmegelőzés
Ha a teszt negatív eredményt mutat, akkor a kismama nem védett bárányhimlővel szemben. Ebben az esetben a tervezett fogantatás és a terhesség kezdete előtt 3 hónappal be kell adni a bárányhimlő elleni oltást. Jelenleg a vakcina nemcsak a leghatékonyabb módja annak, hogy ellenálljunk az esetleges fertőzéseknek, hanem szükséges is – a terhes nők számára veszélyes a bárányhimlő.
A bárányhimlő elleni védőoltást 1974 óta végzik. 2008-ban Oroszország jóváhagyta az első bárányhimlő elleni vakcinát, a Varilrixet. Most két gyógyszer közül lehet választani - Varilrix és Okavax. Gyakorlati különbség nincs köztük, a hatásfok ugyanaz. Egy vakcina átlagos költsége 3500 és 5000 rubel között mozog. Kifejezett immunhiányos betegek és terhes nők számára ellenjavallt.
Bárányhimlő a terhesség 1. és 3. trimeszterében
A terhesség első és harmadik trimesztere különösen veszélyes azon leendő anyák számára, akik bárányhimlőt kaptak gyermekvállalás közben. A méhlepény, amely megvédi a magzatot a negatív külső hatásoktól, beleértve a különféle vírusokat és fertőzéseket, csak 15-16 héten alakul ki. Miért veszélyes a bárányhimlő a méhlepény kialakulása előtt? Az a tény, hogy a gyermek ebben az időszakban teljesen védtelen a bárányhimlővel és annak a fejlődő szervezetre gyakorolt káros hatásaival szemben. A fogantatást követő első 14 hét fertőzése veszélyes a magzatra a fejlődési rendellenességek kockázata miatt. A 14. és 20. hét között a kockázat 2%-ra nő, szemben az előző időponttal, amikor a szövődmények lehetősége csak 0,4% volt.
A második trimeszterben rutin ultrahangvizsgálatot végeznek, amely kimutathatja, hogy a magzat fertőzött-e valamilyen fertőzéssel. Ha a gyermekben olyan patológiák alakulnak ki, amelyek összeegyeztethetetlenek az élettel, a terhesség mesterséges megszakítása történik. A bárányhimlő pontosan ez az, ami veszélyes a terhes nők számára. Szerencsére rendkívül kicsi annak a valószínűsége, hogy ilyen események alakuljanak ki. Sőt, annak az esélye, hogy a magzat a második trimeszterben fertőzést kapjon, nullára csökken.
A legveszélyesebb dolog azonban, ha egy terhes nő a harmadikban szedi fel a bárányhimlőttrimeszterben, vagy inkább néhány nappal a szülés előtt. A helyzet az, hogy a születési csatornán áthaladva a baba nagy valószínűséggel megfertőződik. Immunitása még nem alakult ki, és a méhlepény már nem véd a külső veszélyektől, beleértve a vírusokat is.
Majdnem 20%-os valószínűséggel egy gyermek elkaphatja a bárányhimlőt. Mennyire veszélyes a bárányhimlő egy adott időszakban? Rendkívül veszélyes, mert a beteg babák belső szerveit érinti, ami az esetek 30%-ában halállal végződik számukra. Ezért, ha a fertőzés a tervezett szülés előtt néhány nappal következik be, az orvosok gyógyszeres kezeléssel igyekeznek késleltetni, lassítani.
Bárányhimlő kezelés
Először is, ha bárányhimlőre gyanakszik, fel kell keresnie egy terapeutát és nőgyógyászt. Ha egy terhes nő fertőzést kapott az első és a 20. hét között, akkor nincs szüksége speciális kezelésre. Elég, ha a hólyagokat briliánszölddel keni be, és beveszi az orvos által felírt gyógyszereket. A kezelés ambuláns vagy fekvőbeteg alapon történik, a terhesség időtartamától és a beteg egészségi állapotától függően.
A bárányhimlő különösen veszélyes közvetlenül a szülés előtt. Fertőzés esetén a szülés előtt 4-5 nappal a szülés után az orvosnak immunglobulin készítményt kell felírnia mind az anyának, mind a babának. A bárányhimlő tüneteit az aciklovir gyógyszer enyhíti, de csak a terhesség 20. hete előtt.
Általános következtetés
A bárányhimlő (vagy bárányhimlő) egy levegőben terjedő betegség, amelyre jellemző100%-os fertőzési index. Főleg az óvodás korú gyermekeket érinti, de a felnőttek is érzékenyek a fertőzésekre. A terhes nőknél a legnagyobb a bárányhimlő megfertőződésének kockázata. Ha a fogantatástól számított 20 héten belül megfertőződik a betegséggel, 2% esély van a magzat fejlődési rendellenességeinek kialakulására. Ennek valószínűsége 20%-ra nő, ha a kismama néhány nappal a szülés előtt bárányhimlőt kap. A második lehetőség különösen veszélyes, mivel a baba fertőzése az esetek harmadában halállal végződik.
Beteg terhes nők számára a bárányhimlő csak akkor veszélyes, ha a nő immunitása jelentősen csökken. Ezután a látens formába átment vírus ismét övsömör formájában aktiválódik. Ha a kismama soha nem volt bárányhimlős, akkor a szülés előtt 3 hónappal be kell oltani bárányhimlő ellen. Ha nem szerencsés a terhesség elején vagy közvetlenül a szülés előtt megbetegedni, akkor ilyen állapotban az orvos általában olyan immunglobulin gyógyszert ír fel, amely csökkenti a magzat fertőzésének kockázatát.
