Az emberek gyakran nem veszik észre, hogy ez bradycardia. Ebben a cikkben a betegség okait, tüneteit és következményeit tárgyaljuk.
Az ilyen diagnózist a szív működésében fellépő rendellenességek és változások esetén állítják fel. Ebben az esetben a pulzusszám percenként 60 ütésre vagy kevesebbre csökken. Összehasonlításképpen érdemes elmondani, hogy egészséges embereknél az impulzus általában 60-100 ütem / perc. Közvetlenül a szívverés bradycardia esetén 60 ütem alatt van. A bradycardia tünetei és okai sokakat érdekelnek.
Általánosan elfogadott tény, hogy ez a patológia nem létezik önálló formában, hanem a szívizom működésében bekövetkezett mindenféle változás vagy az emberi szervezet más szerveinek és rendszereinek betegségeinek tüneteként nyilvánul meg. befolyásolhatja az összehúzódások ritmusát. A bradycardiát okozó okok megértéséhez alapos vizsgálatot kell végezni a személyen. Igaz, ez a betegség fiziológiai szabályozásként működhet a sportolók és az erős erősségű egészséges emberek esetébenszív.
A bradycardia tüneteit az alábbiakban tárgyaljuk.
Alapvető információk a betegségről
A bradycardia az aritmia egy fajtája, amikor az összehúzódások sebessége kevesebb, mint 60 ütés percenként. Edzett sportolóknál ez a norma, de más esetekben szívpatológiának tekintik. Az ilyen diagnózis általában gyengeség, ájulás és rövid távú eszméletvesztés formájában nyilvánul meg. Hideg verejtékezést, szívfájdalmat, szédülést és nyomási instabilitást is tapasztalhat. Súlyos bradycardia hátterében, amikor az ütések gyakorisága kevesebb, mint 40 percenként, szívelégtelenség kialakulása valószínű. Ebben az esetben nagy valószínűséggel műtétre lesz szükség, amelynek célja pacemaker beültetése.
Az okoktól függetlenül a betegség alapja a sinuscsomó diszfunkciója. A funkció az elektromos impulzusok előállítása percenként 60-nál nagyobb frekvenciával. Vagy a betegség az impulzusok nem megfelelő terjedésével járhat a vezetési utak mentén. A mérsékelt fokú bradycardia jelenléte nem okozhat hemodinamikai rendellenességet. A bradycardiával járó ritka szívritmusok a vérellátás hiányához, valamint a szervek oxigénéhezéséhez vezetnek, ami megzavarja teljes működésüket.
A képzett emberek körében a bradycardia fiziológiás formájának tünetei vannak, amelyet a norma egyik változatának tekintenek. Például az egészséges és fiatal férfiak egynegyedének 50-60 percenkénti összehúzódási aránya van. AAz alvás hátterében, az autonóm szabályozás élettani ingadozásainak hatására a ritmus 30%-kal csökken. Igaz, a bradycardia sokkal gyakrabban alakul ki egy már meglévő kóros folyamat hátterében.
Bradycardia és osztályozása
Az azonosított jogsértések helyén a sinus bradycardiát elkülönítik. A szinuszcsomó automatizmusának meghibásodásával jár. A bradycardia szívblokádokkal is előfordul, amikor az impulzusok vezetése a sinuscsomó és a pitvar vagy a kamra között megzavarodik. A pulzusszám fiziológiás állapotok hátterében is csökkenhet (például sportolóknál ez alvás vagy pihenés közben fordulhat elő). Az ilyen bradycardiát funkcionálisnak vagy fiziológiásnak nevezik. A kóros bradycardia kialakulása különféle betegségek lefolyását kíséri.
A patológiás bradycardia általában akut formában fordul elő, amelyet szívinfarktus, szívizomgyulladás vagy mérgezés hátterében figyelnek meg. Az azt okozó betegség gyógyulása után azonnal eltűnik.
A szív bradycardia tüneteit időben kell kezelni. Ezenkívül a patológia krónikus formában fordulhat elő, ami jellemző az életkorral összefüggő szklerotikus szívbetegségekre. A sinus bradycardia előfordulásának okai miatt az orvosok megkülönböztetik a betegség különféle típusait, például: extracardialis (neurogén), szerves (a szívelváltozások hátterében), gyógyászati, toxikus és sinus formákat. Néha az etiológiától függően a bradycardiát toxikus, központi, degeneratív és idiopátiás típusokra osztják.
Tünetek ésa sinus bradycardia kezeléséről az alábbiakban lesz szó.
Bradycardia és okai
Az extracardialis típusú bradycardia általában a neurocirkulációs dystonia hátterében alakul ki. A betegség ezen formája a következő esetekben is kialakulhat:
- A vegetatív diszfunkcióval járó neurózisok jelenléte.
- Nyomás a carotis sinuszon. Ez általában a szűk gallér vagy nyakkendő viselésének eredményeként történik.
- Nyomás a szemgolyókon, például az Ashner-reflexben.
- Megnövekedett koponyaűri nyomás jelenlétében. Ennek oka lehet agyhártyagyulladás, agyi zúzódás, szubarachnoidális vérzés, ödéma vagy agydaganat.
- Peptikus fekély kialakulása a gyomorban vagy a belekben.
Az organikus bradycardia oka lehet szívizominfarktus, valamint szívizom-dystrophia, szívizomgyulladás és kardioszklerózis. Ezek a betegségek degeneratív és fibrotikus elváltozásokhoz vezetnek a sinus csomóban, és a szívizom vezetési zavarai mellett, ami bradycardia kialakulásával jár.
A ritmus szerves elváltozásának hátterében a sinuscsomó gyengesége alakul ki, miközben az impulzusgenerálás gyakorisága meredeken csökken. Ezt az állapotot általában a sinus bradycardia megjelenése kíséri. Ugyanakkor ritmikus, de nagyon ritka szívösszehúzódások figyelhetők meg. A sinuscsomó extrém mértékű károsodása az automatizmus funkció meghibásodásával jár együtt, aminek következtében a szív elektromos impulzusainak termelése leáll.
A szívizom vezető csatornáinak károsodása hátterében impulzusblokád jön létre, amelynek eredményeként a szinuszcsomó által generált jelek egy része blokkolódik, és nem éri el a kamrákat. Az egész folyamat eredményeként bradycardia alakul ki. A bradycardia gyógyászati típusának megjelenését elősegítheti glikozidok és adrenoblokkolók, valamint szimpatolitikus gyógyszerek (például Reserpin) és kalciumcsatorna-blokkolók (Verapamil, Nifedipin, Morphine) bevitele.
A mérgező típusú bradycardia súlyos mérgezés esetén alakul ki, amelyet olyan tényezők okozhatnak, mint a szepszis, hepatitis, urémia, tífusz és organofoszfát-mérgezés. Ebbe a csoportba tartozik a hypercalcaemia vagy hyperkalaemia által okozott bradycardia is.
A bradycardia tüneteit a sportolóknál a percenkénti 40 ütés körüli pulzusszám jellemzi, amely még nappal is megfigyelhető. Az ilyen bradycardia oka a szívfrekvencia autonóm szabályozásának sajátosságai azokban az emberekben, akik hivatásszerűen sportolnak. Többek között a szervezet természetes öregedési folyamata bradycardiához vezethet. Néha a bradycardia oka tisztázatlan marad. Ilyen helyzetekben a betegség idiopátiás formájáról beszélnek.
A bradycardia tünetei
Egészséges embereknél az összehúzódások szokásos ritmusa általában a sinus. Ebben az esetben percenként bizonyos számú összehúzódás figyelhető meg. MikorIdőbeli kudarcok figyelhetők meg, amelyek két impulzus között fordulnak elő a szív munkájának hátterében, ezt a jelenséget aritmiának nevezik. Ez egy olyan állapot, amelyben a szív kimérten működik, de percenkénti összehúzódásainak száma messze van a normálistól. Így a szakértők azzal érvelnek, hogy a bradycardiát az aritmia egyik módosulásának kell tekinteni. Bizonyos tünetek jellemzőek a bradycardia kialakulására.
A betegség klinikai tünetei általában a következő jelenségekben fejeződnek ki:
- A kellemetlen érzés megjelenése a szív területén jelentkező kellemetlenséggel együtt.
- Szabálytalan szívverés megfigyelése.
- Kevés levegő érzése.
- A vérnyomás kudarcainak megjelenése.
- Az ájulás megjelenése.
- A sápadt bőr jelenléte.
- A nyálkahártyák sápadtsága.
- Fáradtsággal együtt gyengeség.
- Légszomj, görcsök és duzzanat.
- Aritmia kialakulása.
- Csökkent látás.
A bradycardia fenti jelei nem tekinthetők specifikusnak, ezért sokan az öregedés vagy a krónikus fáradtság jelzőinek tekintik őket. Általában 40-60 ütemű bradycardia esetén nem jelentkeznek klinikai tünetek. De ha az impulzus 30 ütemre csökken, általános gyengeség, légszomj, duzzanat, memóriazavar, valamint a bőr sápadtsága és szédülés figyelhető meg. Abban az esetben, ha az összehúzódások gyakorisága kevesebb, mint 30 ütés, a személy görcsöket kap, és hamarosan elájul. Ilyenbenhelyzetek sürgős orvosi ellátást igényelnek, ellenkező esetben a következmények visszafordíthatatlanok lehetnek.
Mikor jelentkeznek a bradycardia tünetei nőknél?
Terhes állapotban
Ebben az időszakban a nőknél a patológiát rendkívül ritkán diagnosztizálják, ha a terhesség előtt nem volt jelen. A bradycardiát fiziológiásra vagy patológiásra osztják. A fiziológiai a norma egy változata, és általában olyan esetekben figyelik meg, amikor egy nő aktív életmódot folytatott, gyakorolt, fizikailag dolgozott stb. Ebben az esetben a bradycardia nem veszélyes a magzatra vagy a várandós anyára. A terhesség alatti bradycardia kóros tüneteit általában a következő betegségek váltják ki:
- Szív- és érbetegség.
- Pajzsmirigybetegség.
- Vese- és májbetegség.
- Idegrendszeri szabályozási zavar.
A bradycardia kóros formájának észlelésekor a várandós nőnek terápiát kell kapnia, melynek célja a szívverés lassulását okozó betegségek megszüntetése.
Betegség diagnózisa
A patológiára jellemző tünetek a panaszgyűjtés során és objektív vizsgálat után észlelhetők. A betegek vizsgálatakor az orvosok általában ritka impulzust határoznak meg, amely a bradycardia sinus formájának hátterében megfelelő ritmussal rendelkezik. A diagnózis során az orvos a szívhangot is meghallgatja. Gyakran a vizsgálat során légzési aritmia észlelhető. A bradycardiában szenvedő betegeknek kardiológushoz kell fordulniuk.
A bradycardia jelenlétében végzett elektrokardiográfiás vizsgálatnak köszönhetően lehetséges az összehúzódások ritka gyakoriságának rögzítése. Ezenkívül sinoatrialis vagy atrioventricularis blokád is rögzíthető. Abban az esetben, ha az elektrokardiogram felvételekor nincs bradycardiás epizód, az orvosok napi ellenőrzést végeznek.
A patológia szerves formájának hátterében a szív ultrahangvizsgálatát végzik. Az ultrahangos echokardiográfia módszere meghatározza a frakciók csökkenését, valamint a szív méretének növekedését, a szívizom szklerotikus és degeneratív elváltozásait. Terheléses kerékpárergometria elvégzésével az adott fizikai terhelésekhez kapcsolódóan megbecsülik a kontrakciók gyakoriságának növekedését.
Ha az elektrokardiogrammal és a Holter-monitorozással az átmeneti blokádokat nem lehet kimutatni, a szakemberek elvégzik a szív elektrofiziológiai vizsgálatát. Transoesophagealis elektrofiziológiai vizsgálat elvégzésével megállapítható a patológia funkcionális jellege.
A sinus bradycardia tüneteivel foglalkoztunk.
Patológia kezelése
A funkcionális bradycardia, amelyet semmilyen klinikai tünet nem kísér, nem igényel kezelést. Organikus, extracardialis vagy toxikus típusú bradycardia jelenlétében az alapbetegséget kezelik. A gyógyszer által kiváltott bradycardia kialakulásának hátterében szükség van az adag módosítására vagy a szívritmust lassító gyógyszerek abbahagyására.
Megnyilvánulás eseténhemodinamikai zavarok, például gyengeség vagy szédülés formájában, belladonna, ginzeng, valamint eleutherococcus kivonat, efedrin és egyéb, egyedi dózisban kiválasztott gyógyszerek alapú készítményeket írnak fel. Az éjszakai bradycardia tüneteinek aktív kezelésének javallata az angina kialakulása, valamint artériás hipotenzió, ájulás, szívelégtelenség és kamrai aritmia.
Az Adams-Stokes-roham megjelenése egy betegnél sürgős szívsebész konzultációt igényel. Ebben az esetben is meg kell oldani a pacemaker beültetésével kapcsolatos kérdést, amely egy mesterséges pacemaker, amely a szükséges fiziológiás frekvenciával generál elektromos impulzusokat. A megfelelő és állandó pulzusszám jelenléte hozzájárul az egészséges hemodinamika helyreállításához.
A szívpatológia kezelésének alapelvei
Tehát az olyan betegségek, mint a bradycardia, kezelésének részeként az orvosokat a gyakorlatukban a következő elvek vezérlik:
- Abban az esetben, ha az összehúzódás kevesebb, mint 60 ütés percenként, ugyanakkor a szív és az erek, valamint más szervek munkájából származó betegségeket nem észleltek a betegnél, elegendő lesz a szokásos megelőző intézkedéseket alkalmazni.
- Mindig szükséges az alapbetegség terápiája, amely ezt a patológiát kiváltotta. A bradycardia tüneteinek kezelésének részeként milyen tablettákat és alternatív módszereket kell használni?
- Orvosi terápiát csak szakképzett kardiológus végezhet, mert csak ez a szakember képesmegfelelően értékelje az összes árnyalatot a gyógyszeres kezelés buktatóival együtt.
- A súlyos bradycardia kezelésének leghatékonyabb módszere jelenleg a pacemaker beültetése. Pacemakert telepítenek, ha a pulzusszám kevesebb, mint 40 ütés percenként, és a beteg szíve több mint két másodpercre leállhat.
A bradycardia tüneteinek népi gyógymódokkal történő kezelése is nagyon hatásos lehet. Gyorsan normalizálja a szív munkáját.
Nagyon népszerű 1 gyógynövénygyűjtemény, amely a következőkből áll:
- Csalánlevél - 100g
- Tearózsaszirmok - 100g
- Feketeribizli levelek - 50g
- Kamilla - 50g
- Pitypang gyökér - 50g
- Angyalgyökér - 50g
- Cickafarkfű gyógynövények - 20 g
Minden összetevőt alaposan összekeverünk. 1 teáskanálnyi keveréket felöntünk egy pohár forrásban lévő vízzel, 20 percig fedő alatt infundáljuk, szűrjük. Az infúziót naponta kétszer fél csészével kell bevenni étkezés után.
2. gyógynövénykollekció a következőkből áll:
- Csalánlevél - 30g
- Feketeribizli levelek - 30g
- Diólevél - 30g
- Háromlevelű - 30 g.
- Pitypang gyökér - 30g
- Csipkebogyó - 30 g
- Galagonya virágzat - 30g
1, 5 evőkanál keveréket öntünk 1 csésze forrásban lévő vízbe. Zárt edényben három órán át infundáljuk, majd leszűrjük ésvegye be naponta háromszor, 1 pohárral étkezés előtt.
3. gyógynövénykollekció a következőkből áll:
- Acorus rizómák - 30 g
- berkenyelevél - 30 g
- Rózsaszirom - 50g
- Feketeribizli levelek - 50g
- Pitypang gyökér - 50g
- Galagonya virágzat - 50g
Ugyanúgy elkészítve. Naponta háromszor, fél csészével bevéve.
A bradycardia tüneteinek népi gyógymódokkal történő kezelése nem korlátozódik erre.
A nyugtató éjszakai masszázs hatékony végrehajtása. A bal kezet általában körkörös mozdulatokkal masszírozzuk, míg dió vagy olajbogyó olajos kivonatát használhatjuk. Napi 15 perc elég lesz.
A masszázs segít a bradycardia esetén, amely stressz, idegrendszeri betegségek és egyéb érzelmi tényezők miatt jelentkezik.
Kipróbálhatsz illóolajokban gazdag keveréket is. Az eszköz fokozza az étvágyat, erősíti a szívet, az immunrendszert és normalizálja a vérnyomást. 4 citrom és egy liter forrásban lévő víz kell hozzá, fél óra múlva a citromot turmixgéppel összetörjük. 0,5 kg apróra vágott diót, szezámolajat (1 csésze) és 250 gramm cukrot adunk a keverékhez. Vegyünk étkezés előtt 1 evőkanál. l.
Bradycardia kialakulása gyermeknél
A bradycardia tünetei gyermekeknél ritkák. Egészséges csecsemőkben a kontrakciók gyakorisága magasabb, mint a felnőtteknél. Vannak bizonyos pulzusmutatók, amelyek életkoronként eltérőek, amelyeket figyelembe kell venni a vizsgálat során. Például egy csecsemő esetében az optimális pulzus egyenlő100 ütés percenként. Az újszülöttek bradycardiájának tünetei és kezelése egymással összefügg.
Csecsemőknél a kevesebb érték már bradycardiának számít. Hat éves korig 70 agyvérzés eltérést jelent a normától. A hat évnél idősebb gyermekeknél a norma már teljesen ugyanaz, mint a felnőtteknél. Így a pulzusuknak 60 és 70 ütem között kell lennie.
Gyermekeknél a bradycardia tüneteivel, azaz az összehúzódások gyakorisága kevesebb, mint 60 ütés, meg kell jegyezni a patológia kialakulását. Ezt kiválthatják a különböző szívbetegségek, a sport, és ezen kívül a nagy fizikai megterhelés, a tabletták szedése és az élettan. Abban az esetben, ha a gyermek jól érzi magát, nincs panasza fáradtságra, gyengeségre, légszomjra és hideg verejték megjelenésére, valamint kellemetlen érzésre a mellkasban, ilyen helyzetben a bradycardia a test egyéni jellemzője a háttérben. növekedéséről. De ha egy 5 éves gyermek bradycardiájának tüneteiről van szó, ez súlyos betegségekre utalhat a jövőben.
Gyermekeknél a bradycardia gyakran megfigyelhető neurózissal, anyagcserezavarokkal, különböző fertőzésekkel, hipotermiával, lázzal, veleszületett szívbetegséggel, gyors növekedéssel, cerebrovaszkuláris balesettel, gyógyszertúladagolással, pajzsmirigy-patológiákkal és így tovább.
A bradycardia tüneteinek kezelését gyermekeknél csak magasan képzett szakember végezheti.
A patológia veszélyes, mert ez a betegség a gyermek gyengüléséhez vezethetszervezet. Ebben a tekintetben a kezeléssel együtt kardiológussal való konzultáció szükséges. Serdülőkorban gyakran diagnosztizálnak bradycardiát, de a legtöbb esetben ez a betegség átmeneti, és a gyermek fizikai fejlődéséhez kapcsolódik. A hormonális változások és a szervezet gyors növekedése miatt egyensúlyhiány alakul ki benne. Ám általában idővel a szabályozó mechanizmusok egészséges állapotba kerülnek, és maga a bradycardia serdülőknél negatív következmények nélkül megszűnik.
Megvizsgáltuk a bradycardia jeleit és tüneteit. Mi az előrejelzés?
Előrejelzés
Az organikus szívbetegség jelenléte rendkívül negatív hatással van a bradycardia prognózisára. Ennek a betegségnek a valószínű következményeit nagymértékben súlyosbítja egy Adams-Stokes-támadás. Ennek a patológiának a heterotop tachyarrhythmiával való kombinációja növeli a thromboemboliás szövődmény valószínűségét. A ritmus tartós csökkenésével a beteg fogyatékossága valószínűsíthető. A bradycardia fiziológiás formájának, valamint mérsékelt jellegének jelenlétében a prognózis általában kielégítő.
Az extracardialis okok időben történő megszüntetése, az organikus szívbetegségek, a szívizomra gyakorolt toxikus hatások és a gyógyszeradagok helyes megválasztása lehetővé teszi a kardiális bradycardia tüneteinek kialakulásának megelőzését nőknél, férfiaknál és gyermekeknél.
Mi a patológia veszélye, következményei és szövődményei?
Köztudott, hogy a legtöbb esetben a bradycardia valamilyen specifikus betegség jeleolyan betegség, amely szívmegálláshoz, és ezen túlmenően ájulás közbeni esés következtében sérüléshez vezethet. Ez a betegség többek között az agyi vérellátás károsodásához, szívelégtelenség, koszorúér-betegség és szívinfarktus kialakulásához vezet. A bradycardia tünetei esetén elengedhetetlen az elsősegélynyújtás és a kezelés.
Gyakran a bradycardia hátterében a betegeknél súlyos patológiát diagnosztizálnak a sinus-szindróma formájában. Ennek a patológiának az alapja a sinus csomópont szerkezetének megsértése. Egy ilyen betegségre jellemző a gyakori ájulás szédüléssel, és a szívösszehúzódások száma kevesebb, mint 40 ütés percenként. Ebben a tekintetben, ha a betegség lefolyása súlyosbodik, a betegnek pacemakert kell felszerelnie, amely elősegíti a szív működésének javítását. Hasonló sebészeti kezelést alkalmaznak a bradycardia tüneteire férfiaknál és nőknél, ha más terápiás módszerek nem hatékonyak.
A szívritmuszavar első tüneteit észlelve el kell mennie kivizsgálásra, és ami a legfontosabb, ne öngyógyuljon. A bradycardiában szenvedőknek vitaminokat kell szedniük helyreállító gyógyszerekkel együtt. A cukros és zsíros ételeket is célszerű csökkenteni az étrendben. Éppen ellenkezőleg, növelni kell a gyümölcsös zöldségek számát. Ha időben felkeres egy kardiológust, akkor egészségének megőrzése mellett maradhat ideje megállítani a patológia előrehaladását.
Prevenciópatológia
A betegség megelőzésére irányuló intézkedéseknek magukban kell foglalniuk a nyomás rendszeres ellenőrzését. Ezenkívül a megelőzés részeként folyamatosan ellenőrizni kell a pulzusszámot. Ugyanilyen fontos a helyes étrend betartása. Ebben az esetben a betegeknek csökkentett só- és zsírtartalmú étrendre van szükségük. Rendkívül fontos a dohányzás abbahagyása, az alkoholfogyasztás pedig megfelelő legyen. De természetesen a legjobb, ha teljesen kerüljük az alkoholtartalmú italokat.
A bradycardiában szenvedő betegeknek be kell tartaniuk munka- és pihenőprogramjukat. Ennek a patológiának a hátterében nagyon hasznosak lesznek a friss levegőn való séták és a rendszeres fitnesz órák. A fitnesz során azonban egyénileg kell kiválasztani a terhelést. Többek között egy kardiológus által végzett éves vizsgálat lehetővé teszi a bradycardia bármely formájának kimutatását és gyors gyógyítását.
Most már tudjuk, mik a bradycardia tünetei és okai.
