A páciens elektronikus kórlapja

Tartalomjegyzék:

A páciens elektronikus kórlapja
A páciens elektronikus kórlapja

Videó: A páciens elektronikus kórlapja

Videó: A páciens elektronikus kórlapja
Videó: 😕 18th type of HPV in a man’s urethra 2024, November
Anonim

A járóbeteg elektronikus kórlapja nagyban megkönnyítheti a közeljövőben a poliklinika dolgozóinak munkáját. A papírbeállítások fokozatosan kezdenek feledésbe merülni.

Mi az az elektronikus egészségügyi nyilvántartás

Ígéretes irány a járóbeteg-ellátás fejlesztésében. Az a tény, hogy mind a betegek, mind a poliklinikák szinte minden alkalmazottja szenved a papírkártyák bőségétől és azok hiányosságaitól. Az első kényelme és a második munkájának megkönnyítése érdekében elektronikus kórlap készült. Emellett nagymértékben leegyszerűsíti bármely kezelő- és prevenciós központ statisztikai és szervezési és módszertani osztályának tevékenységét.

elektronikus kórlap
elektronikus kórlap

Ugyanakkor a páciens elektronikus kórlapja minden olyan adatot tartalmazhat, amelyet annak papíralapú változata tartalmaz.

Hogyan működik?

Jelenleg minden egészségügyi intézmény igyekszik a lehető legnagyobb mértékben számítógépesíteni. Beleértve a jó minőségű elektronikus kórlap is kidolgozásra került. Lehetővé teszi, hogy jelentősen leegyszerűsítse a klinika személyzetének munkáját és saját maguk életét.betegek.

Az elektronikus formátumú orvosi nyilvántartás meglehetősen egyszerű. Egy elektronikus iratszekrénybe van zárva, amely egy adott szakember automatizált munkahelyének egyetlen programjának része. Egy adott kártya, orvos vagy ápolónő eléréséhez elegendő, ha a keresősávba beírja a páciens vezetéknevét, keresztnevét és családnevét. Abban az esetben, ha a program több nevet ad ki (ha több azonos teljes névvel rendelkező beteg van), akkor a felhasználót már a születési év és a lakóhely címe vezérli. A kártyán, ha már ki van töltve, nagy mennyiségű információt találhat az adott pácienssel kapcsolatban. Ugyanakkor ott gyorsan nyomon követheti egy személy látogatásának dinamikáját egy adott orvoshoz. Természetesen lehetőség nyílik a betegnél felállított összes diagnózis megismerésére is.

A páciens elektronikus kórlapja
A páciens elektronikus kórlapja

Érdemes megjegyezni, hogy a járóbeteg legmodernebb elektronikus kórlapjának sem lenne értelme, ha nem lenne része egy olyan programnak, amely integrálja az egészségügyi intézményben dolgozó szakorvosok összes számítógépét. Ennek eredményeként, amikor egy sebész digitális formában tölti ki a naplót, a terapeuta, nőgyógyász és a poliklinika bármely más orvosa valós időben megismerheti végső következtetését. Vagyis a programnak egyetlen alapja van.

Miért hozták létre az e-kártyát?

Szükségszerűvé válta társadalom általános számítógépesítésének eredményeként. Az elektronikus kórlap létrehozása már régóta felmerült. Már mindenki nagyon belefáradt a papírdokumentumokkal való munkába, amelyeknek rengeteg hiányossága van. Emellett az egységes elektronikus kórlap jelentősen leegyszerűsíti a kórházak tevékenységét, mert immár digitális formában is van lehetőségük tájékoztatást kérni a hozzájuk kezelésre felvett betegről. Ez nagymértékben leegyszerűsíti a munkát, mivel az orvosoknak nem kell kideríteniük, hogy egy személy pontosan mitől volt beteg életében.

Az elektronikus kártya előnyei a papírkártyával szemben

Meg kell jegyezni, hogy valóban sok pozitívuma van. Először is egy ilyen kártya nem vész el, és nem viszi haza a beteg. Ennek eredményeként minden információt a klinikán tárolunk.

További előny, hogy nem kell kártyát keresni, és az anyakönyvi hivatal továbbadja egyik vagy másik orvoshoz. Minden szükséges információ már a számítógépén van.

elektronikus kórlap vezetése
elektronikus kórlap vezetése

Természetesen az elektronikus orvosi feljegyzések nagy előnye, hogy nincs szükség arra, hogy állandóan be kell ragasztani a további lapokat, tanácsadó véleményeket és a vizsgálati eredményeket tartalmazó űrlapokat. Minden ilyen jellegű információ a program speciális részeibe kerül, amelyek az orvos első kérésére minden szükséges adatot megadnak.

Az elektronikus kórlap is nagyon pozitívan jellemzi magát, mivel lehetővé teszi, hogy megismerkedjenegyszerre több klinikai szakember tartalma. Ugyanakkor nem csak elolvasni, hanem kitölteni is képesek. Ennek eredményeként az egészségügyi személyzet tevékenysége jelentősen optimalizálódik.

Az elektronikus kártyák hátrányai

Mint minden találmánynak, ennek is vannak árnyoldalai. Mindenekelőtt meg kell jegyezni, hogy áramszünet esetén az elektronikus kórlap teljes mértékben elérhetetlenné válik a megtekintés szempontjából.

További hátrány az a tény, hogy a hackerek értékes információkat lophatnak el. Ezenkívül az elektronikus kórlap teljesen megsemmisülhet, ha valami történik azzal a számítógéppel, amelyen az adatbázisok találhatók.

Az ilyen dokumentáció észrevehető hátránya, hogy a személyzetet ki kell képezni a velük való munkára. Ha a fiatal orvosok és ápolónők gyorsan elsajátítják az új technológiákat, különösen a számítógépekkel kapcsolatosakat, akkor az idősebb munkavállalók komoly nehézségekkel szembesülnek az újdonságok használatában, különösen a számítógépes munkával kapcsolatosak esetében.

elektronikus orvosi nyilvántartás, hogyan lehet hozzájutni
elektronikus orvosi nyilvántartás, hogyan lehet hozzájutni

Az elektronikus kártyák egyetemes bevezetésének fő problémái

A személyzet képzésével kapcsolatos nehézségeken kívül vannak más nehézségek is. Mindenekelőtt arról beszélünk, hogy minden orvos munkahelyét számítógépesíteni kell, és megfelelő mennyiségű ápolót is. Ehhez az egészségügyi intézmény vezetőségének jelentős összeget kell költenie. Lehet, hogy nem olyan gyorsütemben, ahogy szeretnénk, de ez a nehézség megoldódik.

Sokkal nagyobb probléma az elektronikus kórlap törvényi bevezetése után az egészségügyi intézmények fő dokumentumaként az információk papírról elektronikusra történő átvitele lesz. Egyelőre nem világos, hogy ezt pontosan ki fogja megtenni. Az orvosnak nincs elég ideje az elektronikus kórlap vezetésére, és természetesen a dokumentáció digitalizálásával sem fog foglalkozni. Ami az ápolónőket, és különösen az anyakönyvi dolgozókat illeti, egyszerűen nem rendelkeznek a megfelelő ismeretekkel a teljes körű információ helyes és minőségi bevezetéséhez. Természetesen senki sem vesz fel további alkalmazottakat. Valószínűleg az elektronikus és a papíralapú nyilvántartások több éven át tartó párhuzamos vezetésével is megoldódik a probléma. Ugyanakkor ez a megközelítés ismét nagy problémákat fog okozni a területen dolgozó orvosoknak és ápolóknak. Tehát mielőtt elektronikus egészségügyi nyilvántartást hozna létre, meg kell oldania ezt a problémát.

Iparági kilátások

Egészségügyi jegyzőkönyv elektronikus formában
Egészségügyi jegyzőkönyv elektronikus formában

Az elektronikus kórlap úgy készül, hogy a jövőben teljes mértékben optimalizálja az egészségügyi intézmények tevékenységét. A jövőben olyan komoly fejlesztést kaphat, hogy nem lesz szükség a registry-re. Ez jelentős emberi erőforrásokat szabadít fel. A jövőben ez segíti az előorvosi rendelők létszámának növelését. Bevezetésük előnyeit már mind a betegek, mindorvosok ápolókkal, sőt az adminisztráció is.

Van még egy ígéretes irány az elektronikus kórlap fejlődésének irányába. Hogyan lehet adatokat szerezni nem csak egy egészségügyi intézményben, hanem az ország összes egészségügyi központjában dolgozó kollégáktól? Természetesen univerzális egységes elektronikus kórlap segítségével. Vagyis a jövőben egy egységes adatbázis jön létre, amely hálózatba fogja egyesíteni az ország összes egészségügyi intézményét. Ennek eredményeként a pácienssel kapcsolatos információk nem vesznek el, és az orvos, aki először lát egy személyt, és több ezer kilométerre van a kezelőorvosától, egy ügyben teljes körű egészségügyi adatokat tudhat meg róla. percből. Ezenkívül ez a körülmény segít kizárni a különféle orvosi dokumentumokkal kapcsolatos csalásokat.

Elektronikus egészségbiztosítási kártya
Elektronikus egészségbiztosítási kártya

A berendezés meghibásodása elleni védelem

Jelenleg komoly probléma a számítógép meghibásodásának lehetősége, amely egy adatbázist tartalmaz egy adott klinika teljes elektronikus fájljával. Jó megoldás, ha egy ilyen adatbázisról időnként biztonsági másolatot készítünk, és különböző számítógépeken helyezzük el. Abban az esetben, ha az egyik elektronikus számítástechnikai eszköz meghibásodik és nem állítható helyre, egy másikat indítanak helyette, és a szoftverrel nem lesz komolyabb nehézség a személyzet munkájában.

Egy másik megoldás az adatbázis biztonsági másolatának elhelyezése különböző online tárolókban, azonban az ilyen műveleteknagyban megkönnyíti a hackerek által a betegekről szóló információk megszerzésének folyamatát, és ez elfogadhatatlan.

Mi az előnye a betegnek?

Sok pozitív oldala van annak, hogy magának a páciensnek az elektronikus orvosi nyilvántartását hozzuk létre. Először is biztos lehet benne, hogy egyetlen papírdarab sem fog elveszni a dokumentációjából. Ráadásul nem kell sokat várnia arra, hogy az anyakönyvi személyzet átadja az orvosi kártyáját. A közeljövőben minden sokkal könnyebb lesz. A páciensnek csak időpontot kell kérnie az orvoshoz. A klinikára való belépéskor egy dokumentumot, például papíralapú vagy elektronikus egészségbiztosítási kártyát kell bemutatnia. Ezt követően azonnal tud menni ahhoz a szakemberhez, akinek a konzultációra szüksége van.

További előny a páciens számára, hogy az arra vonatkozó információk, hogy melyik orvoshoz fordult, milyen diagnózisokat kapott, és a vizsgálati eredményeit nem fogják a fiatal egészségügyi személyzet rendelkezésére bocsátani. Az a tény, hogy ma már a járóbeteg-orvosi feljegyzések többnyire a nyilvántartásban találhatók. Vannak anyakönyvvezetők. Igény esetén lehetőségük van bármilyen térképet megnézni, saját érdekükben és valaki más kérésére egyaránt. A jövőben nem lesz lehetőségük erre.

egységes elektronikus kórlap
egységes elektronikus kórlap

Mikor valósul meg a projekt?

Sőt, amikor a beteg egységes elektronikus kórlapja még fejlesztés alatt állt, annak teljes körű bevezetése, teljes leállítássala papíralapú iratok körforgása a klinikákon már előre eldöntött dolog. Sajnos ez az ígéretes projekt folyamatosan új és más jellegű akadályokba ütközik. Kezdetben a fő probléma a poliklinikák anyagi támogatása volt. A következő lépés a személyzet képzése volt. Most a nagy akadály az, hogy a program gyorsan és zökkenőmentesen fusson. A közeljövőben ez a probléma is megszűnik, és akkor lesz egy, de a legsúlyosabb akadály - a papír alapú kórlapok digitalizálása.

Gazdasági bónuszok

Annak ellenére, hogy az elektronikus dokumentumok forgalomba hozatala a kezdeti szakaszban jelentős költségeket igényel, sokkal több pénzt takarít meg. Az a tény, hogy minden egészségügyi intézmény évente hatalmas összegeket költ különféle papírtermékek vásárlására. A teljesen elektronikus rendszer bevezetésével természetesen nőnek az energiaköltségek, de a megtakarítás így is jelentős lesz.

Egységes szabályozás

Jelenleg is folynak bizonyos intézkedések a különböző egészségügyi központok számítógépesítése terén végzett tevékenységek rendszerezésére. Az a tény, hogy jelenleg az elektronikus kártyáknak nem egy változata létezik, hanem több. Magánszervezetek és orvosi egyetemek alapján fejlesztik őket. Az Egészségügyi Minisztérium megbízásából egy automatizált munkahelyi program is készült a különböző profilú orvosok számára. Ennek eredményeként most ő az, akit terápiás és profilaktikus célokra ajánlanakközpontok. Erre azért van szükség, hogy a jövőben az összes egészségügyi intézményt egyetlen hálózatba lehessen integrálni. Ennek eredményeként minden, az országban élő személy elektronikus kórlapja elérhetővé válik minden orvos számára, akihez érkezik.

Ajánlott: