Az orvosi statisztikák szerint rengeteg ember fertőződött meg parazitákkal. A helminták és a protozoonok nagyon könnyen behatolnak az emberi testbe. Az invázió gyakran tünetmentes, a fertőzést csak speciális vizsgálatok segítségével lehet kimutatni. Milyen parazitavizsgálatokat alkalmaznak leggyakrabban a modern diagnosztikában? És hogyan lehet megfejteni a vizsgálatok eredményét? Ezeket a kérdéseket a cikkben megvizsgáljuk.
Tesztek típusai
Milyen teszteket végeznek a parazitákra? Leggyakrabban helminthiasis és giardiasis gyanúja esetén az orvosok a következő vizsgálatok elvégzését javasolják:
- Székletelemzés. Különféle módszerek léteznek a paraziták kimutatására a székletben. Leggyakrabban a bioanyagot mikroszkóp alatt vizsgálják. Napjainkban a PCR diagnosztikai módszert is alkalmazzák, amellyel pontosan meghatározható a paraziták jelenléte a belekben.
- Vérvizsgálat. Ez a legmegbízhatóbb tanulmány. Segít kimutatni a helminták elleni antitesteket ésprotozoonok, valamint a paraziták DNS-e.
- Az anális terület nyálkahártyájának elemzése. A végbél körüli bőrkaparást megvizsgálják, és mikroszkópos vizsgálatra küldik.
Csak szakorvos tudja meghatározni, hogy a betegnek mely vizsgálatokon kell részt vennie. A helminták kimutatásának hagyományos módszere a széklet elemzése a férgek tojásaira. Azonban nem minden parazitát lehet így kimutatni. Ezért jelenleg gyakrabban alkalmaznak vérvizsgálatot a helminthus elleni antitestek kimutatására.
Jelzések
Az orvosok akkor tesztelik a parazitákat, ha a betegnek a következő tünetei vannak:
- indokolatlan fogyás normál táplálkozás mellett;
- állandó fáradtságérzés;
- irritáció és viszketés az anális területen;
- a test általános mérgezésének jelei;
- diszpeptikus tünetek (hasmenés, hányinger, hányás, puffadás);
- allergiás bőrreakciók (viszketés, kiütések);
- alvási zavarok;
- csökkent immunitás;
- hemoglobin csökkenés;
- ismeretlen etiológiájú gyulladás az urogenitális területen.
Az ilyen tünetek férgek vagy protozoonok jelenlétére utalhatnak a szervezetben.
A parazitákkal kapcsolatos kutatásokat nemcsak betegségek diagnosztizálására, hanem megelőzési céllal is végezzük. Számos ilyen elemzés szükséges az orvosi könyv regisztrációjához. Ez a dokumentum minden olyan személy számára szükséges, akinek tevékenysége élelmiszerrel kapcsolatos, valamint a gyermekintézmények alkalmazottai és az egészségügyi személyzet számára.
BGyermekkorban különösen gyakoriak a helminthiasis és a giardiasis. Ezért minden gyermeket az óvodába vagy iskolába való felvételkor meg kell vizsgálni paraziták szempontjából. A gyermekorvosok azt javasolják, hogy évente legalább egyszer végezzenek ilyen vizsgálatot az invázió időben történő észlelése érdekében.
A széklet elemzése féregpeték kimutatására
Ez a parazita tesztek leggyakoribb típusa. A következő típusú férgek jelenlétét diagnosztizálja:
- fonálféreg;
- galandféreg;
- flukes.
A kutatáshoz szükséges anyagot reggel éhgyomorra kell összegyűjteni. Az antibiotikumok szedését 14 nappal a mintavétel előtt le kell állítani.
Mikroszkóp alatt tanulmányozzák a bioanyagot, és meghatározzák a helminta peték, a lárvák és a kifejlett férgek töredékeinek jelenlétét. Az elemzés negatív eredménye a féregpeték hiányát, a pozitív pedig az invázió jelenlétét jelzi.
Mennyire informatív ez a tanulmány? Gyakran vannak olyan esetek, amikor az elemzés negatív eredményt adott, de egy személynek a helminthiasis összes jele van. Ez arra utal, hogy a bioanyag szállítása idején a parazitáknak még nem volt idejük lerakni petéiket. Ezért a pontos diagnózis érdekében az ilyen elemzést többször meg kell ismételni.
Kibővített székletvizsgálat
A fejlett parazitaelemzés informatívabb, mint a hagyományos mikroszkópos vizsgálat. PCR-diagnosztika segítségével meghatározzák a parazita DNS jelenlétét a székletben. Egy ilyen teszt kimutatja a helminták jelenlétét életciklusuk bármely szakaszában.
Az elemzés átiratában a következő eredmények jelezhetők:
- Negatív. Ez azt jelenti, hogy a személynek nincsenek parazitái.
- Pozitív. Parazita férgekkel való fertőzést jelez. Ugyanakkor a következtetésben fel kell tüntetni a bélféreg típusát.
Ennek a parazita tesztnek megvannak a maga hátrányai. Segítségével lehetetlen kimutatni az extraintestinalis férgeket. Például egy személy megfertőződhet galandféreg-lárvákkal (cysticercosis). Ez a fajta bélféreg a belső szervekben parazitál, és nem található meg a székletben. Ilyen esetekben a paraziták jelenléte csak szerológiai vérvizsgálat segítségével állapítható meg.
A széklet elemzése giardiasis miatt
A Giardia-elemzés során a székletet mikroszkóp alatt vizsgálják. Egy ilyen vizsgálatra előre fel kell készülni. Az anyag kiszállítása előtt 14 nappal a rosttartalmú ételeket ki kell zárni az étrendből, valamint kerülni kell az antibiotikumokat és az enteroszorbenseket.
Az elemzés negatív eredménye a Giardia hiányát jelzi a bioanyagban, a pozitív eredmények pedig a paraziták jelenlétét jelzik a székletben.
A hamis negatív adatok azonban nem zárhatók ki, ha a páciens nem készült fel alaposan a vizsgálatra. Ezért a Giardia-tesztet gyakran meg kell ismételni. Az első elemzésben az esetek 72%-ában inváziót észlelnek. Az ismételt vizsgálat pontossága 90%.
Vérvizsgálat
A szerológiai vérvizsgálat a paraziták kimutatására az egyik legpontosabb diagnosztikai módszer. Ez a teszt nagyonérzékeny és informatív. Segítségével pontosan azonosíthatja a parazita típusát, lokalizációját, és nyomon követheti az invázió dinamikáját is. Ilyen vizsgálatot írnak elő feltételezett helmintikus inváziók (beleértve az extraintestinalis inváziókat is) és giardiasis esetén.
A vizsgálat vénából vesz vért. A bioanyag adományozása előtt a páciensnek tanácsos betartani a következő szabályokat:
- 8 órával a vérvétel előtt abba kell hagynia az evést. Csak tiszta vizet szabad inni.
- A zsíros, fűszeres és sült ételeket, valamint az alkoholt a parazita-vizsgálat előtti napon ki kell zárni az étrendből.
- A vizsgálat előestéjén kerülni kell a fizikai és érzelmi túlterhelést.
- 2 héttel a vizsgálat előtt hagyja abba a gyógyszer szedését. Ha ez nem lehetséges, akkor a szedett gyógyszerekről értesíteni kell az orvost.
Érzékelési módszerek
A paraziták kimutatására szolgáló vérvizsgálat a következő módokon történik:
- Immunenzimatikus. Ez a leginformatívabb diagnosztikai módszer. Lehetővé teszi a paraziták elleni különféle csoportok antitesteinek (immunglobulinjainak) jelenlétének meghatározását. Ezzel a módszerrel nemcsak az invázió jelenlétét állapíthatja meg, hanem megkülönböztetheti a helminthiasis krónikus formáját az akuttól.
- A többdimenziós láncreakció módszere. Ez a módszer segít pontosan azonosítani az invázió kórokozóját. A PCR képes kimutatni a paraziták DNS-ét és RNS-ét. Egy ilyen vizsgálat azonban nem teszi lehetővé a betegség stádiumának meghatározását.
Vérvizsgálati jegyzőkönyv
Mi a normálisa paraziták kimutatására szolgáló enzim immunoassay indikátorai? A teszteredmények a következők lehetnek:
- IgG és IgM antitesteket nem mutattak ki a vérben. Ez arra utal, hogy a személy egészséges, és nincsenek férgei és lambliái. Ez az eredmény normális.
- IgM immunglobulinok vannak jelen a bioanyagban. Ez a mutató a közelmúltban történt fertőzést és egy parazita betegség akut stádiumát jelzi.
- IgG antitestek észlelve. Ez az invázió krónikus formáját jelzi remisszióban.
- Mindkét típusú antitestet kimutattak: IgM és IgG. Az elemzés ilyen eredményei a krónikus parazita patológia súlyosbodása során figyelhetők meg.
Ha a vizsgálatot PCR-rel végezték, akkor a norma negatív eredménynek minősül. Az ilyen adatok azt jelzik, hogy a bioanyagban hiányzik a helminták DNS-e és RNS-e.
A pozitív teszteredmény paraziták jelenlétét jelzi a szervezetben. Az elemzés elég pontos. Ritkán ad hamis eredményt. Ezért, ha a PCR diagnosztika során helminthák vagy protozoonok DNS-ét mutatták ki, akkor sürgősen el kell kezdeni a kezelést.
Musa elemzés
Milyen vizsgálatokat végeznek paraziták kimutatására enterobiasis gyanúja esetén? A pinworm fertőzést nem lehet kimutatni szokásos székletvizsgálattal. Ezeknek a helmintáknak a tojásai nem találhatók meg a székletben. Csak a felnőttek léphetnek ki a belekből. De ez egy meglehetősen ritka jelenség, amely csak súlyos fertőzés esetén figyelhető meg.
Ezért, ha enterobiasis gyanúja merül fel, az orvosok nyálkahártya-tesztet írnak elő. TÓL TŐLpamut törlővel kenetet veszünk a végbél körüli bőrterületről. Ez az a terület, ahol a tűférgek lerakják a tojásaikat.
Ma ennek a kutatásnak egy kényelmesebb módszerét alkalmazzák. Az anyag felvételéhez speciális ragasztószalagot használnak. A végbélnyílás környékére ragasztják, majd leszakítják és átadják a laboratóriumnak.
A tanulmány adatainak megfejtése nagyon egyszerű. A negatív eredmény a gombapeték hiányát, a pozitív eredmény pedig a fertőzés jelenlétét jelzi.
Fontos emlékezni arra, hogy csak az enterobiasis diagnosztizálható kenettel. Ezzel a módszerrel nem lehet kimutatni más helmintát.
Más típusú tesztek
Amint már említettük, nem minden típusú helminth és protozoa él a belekben. Bármely más szervben parazitázhatnak. Ebben az esetben nem lehet kimutatni a széklet mikroszkópos vagy PCR-diagnosztikájával. Milyen teszteket kell elvégezni a paraziták kimutatására az extraintestinalis invázió miatt? Az orvos a következő vizsgálatokat rendelheti el:
- Köpetelemzés. Használható bélféreg jelenlétének kimutatására, mint például a bélpattanások és a tüdőgyulladás. Az ilyen férgek életciklusa főleg a légzőszervekben zajlik.
- Vizeletelemzés. Egy ilyen vizsgálat segítségével kimutathatók a schistosoma tojások. Ezek a helminták a húgyúti szervekben parazitálnak.
- Biopsziás vizsgálatok. Egyes típusú galandférgek hólyagokat (cisztákat) képeznek a belső szervekben. Ilyen esetekben az érintett szövet egy darabját elemzésre veszik.
- Epe kutatása. Segít észlelni a mézesmadzagokat és a mételyeket. Ezek a helminták a májban és az epehólyagban élnek.
Ezzel egy időben ELISA vérvizsgálatot is végeznek, amely segít meghatározni az antitestek jelenlétét. Egy ilyen átfogó vizsgálat lehetővé teszi a hagyományos módszerekkel nehezen észlelhető inváziók azonosítását és a kezelés időben történő megkezdését.
