A citolitikus szindróma meglehetősen gyakori májpatológia. Ez a név általánosított, és csak disztrófiás vagy nekrotikus elváltozásokat jelent a szervben. De a betegség pontos megnevezése a károsodást kiváltó etiológiától és okoktól függ: immunrendszeri problémák, alkoholmérgezés, paraziták megjelenése vagy egyéb állapotok.
A betegség formájától függően a jövőben előrehaladhat, vagy a szövetek regenerálódni kezdenek. Az első esetben csak megfelelően kiválasztott gyógyszeres terápia képes megállítani a májpusztulás kóros folyamatát.
Általános információ
Citolitikus szindróma – olyan jelenség, amelyben a májsejteket károsan befolyásolják olyan körülmények, amelyek elpusztítják a védőburkot. Ekkor az aktív enzimek kívülre hatolnak, és megzavarják az egész szerv szerkezetét, ezáltal disztrófiás elváltozásokat és nekrózist váltanak ki.
A különféle állapotok miatt a betegség az élet bármely szakaszában megjelenik. Például csecsemőkorban előfordulhat egy autoimmun változat, az 50 év felettieknél pedig zsíros degeneráció. citolitikus szindrómaa májkárosodás fő mutatója, szerkezete és működése.
A patológia jelei
A szövetkárosodás mértékétől és a betegség stádiumától függően előfordulhat, hogy a máj citolitikus szindróma nem jelentkezik, és hosszú ideig egyáltalán nem mutat tüneteket. A teljes vagy részleges destruktív változások általában a bőr és a szemfehérjék sárgulása formájában jelentkeznek. Ezt a jelenséget a bilirubin szisztémás keringésbe való felszabadulása magyarázza. Éppen ezért a sárgaságot az anyagcserezavarok tájékoztató tünetének tekintik.
A máj citolitikus szindrómára is jellemzőek az emésztési zavarok: a gyomorkörnyezet fokozott savassága, gyakori böfögés, kellemetlen érzés étkezés után, keserű íz a szájban étkezés után vagy reggel éhgyomorra. A patológia későbbi szakaszaiban citolitikus szindróma jelei vannak a szerv növekedése, fájdalom a jobb hypochondriumban. A teljes klinikai kép megszerzéséhez diagnosztikára van szükség a májkárosodás mértékének meghatározásához.
Szervvizsgálat
A citolízisre jellemző klinikai kép esetén a szakemberek átfogó biokémiai vizsgálatot végeznek.
- A citolitikus szindróma fő laboratóriumi kritériumai a hepatociták asta, alta és LDH speciális markerei. Ezzel a vizsgálati módszerrel a páciens vérében a vas- és bilirubinszintet is ellenőrizzük. A nők esetében a markerek normál mutatói 31 g / lférfiak - 41 g / l, LDH - akár 260 egység / l. Az emelkedett szint a fehérjeanyagcsere zavarát, valamint a májelhalás kezdetét jelzi. Ezen adatok meghatározásához teljes vérképet kell készíteni.
- Szövettani vizsgálat. A biopszia során egy májdarabot vesznek ki a páciensből. A diagnosztizálás során kiválasztják a sejtanyagot, és meghatározzák a helminták tartalmát, a sejtkárosodás mértékét és a necrotizáció jelenlétét.
Ultrahang és MRI. Ezzel a technikával a szakember különféle vetületekben tudja megvizsgálni a sérült szervet. A kép részletezése is elfogadható. Ezek a technikák lehetővé teszik a szerv paramétereiben és szerkezetében bekövetkezett változások, valamint a helminták és daganatok jelenlétének kimutatását
Előfordulás okai
Sokféle állapot vezet májkárosodáshoz és citolitikus szindróma kialakulásához. Általános szabály, hogy a szerv funkciói és szerkezete a következők miatt szenved:
- alkohollal való visszaélés és az etil-alkohol megengedett dózisának túllépése - a norma 40-80 ml, a személy jellemzőitől és anyagcsere sebességétől függően;
- helytelen gyógyszeres terápia, több hepatotoxikus hatású gyógyszer kombinációja;
- hepatitis vírus behatolása;
- férgek a májban;
- a humorális és celluláris immunitás zavarai.
A citolitikus szindróma valódi okát csak a szám meghatározásával lehet megállapítanienzimek, vírusok a véráramban, a szövetek szövettani vizsgálata és a beteg etiológiai kikérdezése.
A betegség akut és krónikus formájának bizonyos tünetei vannak: sárgaság, májnagyobbodás, fájdalom a sérült területen, lép megnagyobbodás, emésztőrendszeri zavarok.
alkoholos patológia
Az alkohol gyakran a citolitikus szindróma okozójává válik. Az alkoholtartalmú italok, a rossz minőségű termék vagy a helyettesítő napi használatával kóros reakció jelentkezik: nő a szervi enzimek aktivitása, csökken a hepatociták sűrűsége. Már ebben a szakaszban beindul a lízis mechanizmus. Csak 40-80 ml hígítatlan etil-alkohol van mérgező hatással a máj szerkezetére.
A hosszú ideig tartó alkoholfogyasztással járó citolitikus szindróma nem nyilvánul meg. A szájüregben jelentkező keserűség és egyéb emésztési zavarok azonban fokozatosan tájékoztatják a beteget a testében kialakuló kóros folyamatokról. Az ilyen típusú citolízis bizonyos gyógyszerek segítségével könnyen korrigálható. A hepatociták nagy rugalmassággal és helyreállítási képességgel rendelkeznek. Ennek köszönhetően az alkohol teljes elutasításával és a kezelési rend betartásával a beteg nagyon hamar észreveheti a terápia pozitív hatását, a betegség bármely szakaszában.
Autoimmun betegség
Az immunitás veleszületett anomáliái bizonyos esetekben citolitikus szindróma kialakulásához vezetnek. Autoimmun típusú hepatitisben a máj nyálkahártyája károsodik a humorális illa szervezet sejtvédelme ismeretlen okokból. Leggyakrabban a kisgyermekek szenvednek ilyen betegségben. A csecsemő születése utáni első napokban is jelentkezhetnek a szervi működési zavarok kifejezett jelei.
A citolitikus szindróma autoimmun hepatitisben nagyon gyorsan fejlődik. Csak a donor májátültetés mentheti meg a kis beteg egészségét és életét.
Ezt a patológiát az epevezeték-sérülések hiánya jellemzi. Ugyanakkor a buborék nem változtatja meg alakját, és nem megy át rendellenes változásokon.
Gyógyszerhatások
A gyógyszerek ellenőrizetlen és hosszan tartó használata leggyakrabban citolízist okoz. Különösen veszélyesnek minősülnek azok a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyeket a beteg előzetes vizsgálat és szakorvosi konzultáció nélkül használ.
Az erős antibiotikumok és gombaellenes szerek szintén veszélyt jelentenek. A kezelési rend megsértése vagy önbeadás esetén a gyógyszeres kezelés nem gyógyuláshoz, hanem májelégtelenség kialakulásához vezethet. A gyógyszer adagolása is fontos szerepet játszik. Bármely gyógyszerhez tartozó betét jelzi a gyógyszer maximálisan megengedhető napi mennyiségét, amelynek túllépése a szerv sejtjeinek pusztulásával jár.
A szebbik nem képviselői a citolitikus szindróma kockázatának teszik ki magukat, ha bármilyen formában hormonális fogamzásgátlót szednek. Az ilyen gyógyszerek ahhoz vezetnekkárosodott véráramlás az epehólyagban és a májban. Maga a vér viszkózusabbá válik, a méreganyagok egyre nehezebben távolíthatók el belőle, megnő a szerv mérete. Mindenféle hormonális gyógyszer mérgező hatással van a májra. És ugyanakkor egyáltalán nem mindegy, hogy milyen célból szedik a gyógyszert: terápiás vagy fogamzásgátló.
Terhesség alatt a citolitikus szindróma nemcsak a kismamát, hanem a magzatot is jelentősen károsíthatja. Éppen ezért a terhes nőknek különösen óvatosnak kell lenniük a gyógyszeres kezeléssel kapcsolatban. A méhlepény összegyűjti a beérkező gyógyászati anyagokat és továbbítja a magzatnak. Ennek eredményeként a gyermekben veleszületett májelváltozások alakulhatnak ki. Ennek a jelenségnek a megelőzése érdekében a terhesség első trimeszterében a nőnek fel kell hagynia a gyógyszerekkel. Ha ez nem lehetséges, az orvosnak a beteg számára legkíméletesebb gyógyszereket kell kiválasztania.
Citolitikus szindróma krónikus hepatitisben
A patológiát a D, E, A, B, C típusú vírusok terjesztik. Egyesek a személyes higiéniai szabályok megsértése esetén, mások - fogamzásgátlás hiányában közösülés közben vagy nem használat esetén jutnak be a szervezetbe. -steril kozmetikai és orvosi eszközök. Ha vannak citolízis tünetei, akkor a biopszia pontosan meghatározza a vírus típusát.
A modern gyógyszerek segítségével végzett vírusellenes kezelés megállíthatja a betegség progresszióját, aktiválhatja a sérült szervi struktúrák helyreállítását. A vírusos citolízis a kezdeti szakaszban sokkal gyorsabban kezelhető.
Lipidek
A szervezet képes önállóan kiváltani a betegség kialakulását károsodott zsíranyagcsere esetén. Ennek több oka is lehet. Például cukorbetegség és elhízás esetén anyagcserezavarok lépnek fel. A hepatociták helyett zsírlerakódások képződnek a májban. Idővel a savak és a glicerin, amelyek a lipidek részét képezik, megzavarják az enzimek munkáját, tönkretéve a máj védőmembránját.
Paraziták jelenléte
A megnövekedett véráramlás, glükóz- és glikogéntartalom miatt a máj az egyik legvonzóbb hely a helminták számára. Különféle paraziták károsíthatják a szerv szerkezetét.
- Ameba. Képes tályogok és felhalmozódások kialakítására. A bélférgekkel járó kóros folyamat károsítja a máj szerkezetét, és choleostasis kialakulásához vezet felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt.
- Echinococcus. Képesek blokkolni az epevezetékeket, ami miatt a citolízis okozóivá válnak. A kóros folyamat nemcsak gyógyszeres kezelést, hanem sebészeti beavatkozást is igényel.
- Lambia. Életműködésének mérgező termékei kiváltják a citolízis patogenezisét. A helyi immunitás csökkenése kedvező flórát biztosít a vírusok és mikrobák számára, hogy bejussanak a májba.
- Ascariasis. A sejtek pusztulásához és a szerv nekrózisához vezet. Ezt a jelenséget szinte mindig koleosztatikus szindróma kíséri. A kezelés ebben az esetben magában foglalja a gyógyszerkomponenst ésnépi receptek használata.
A citolízis megelőzése
Az olyan kellemetlen folyamatok kialakulásának megelőzése érdekében, mint a citolitikus szindróma, egyszerű szabályokat kell követni.
- Egyél kiegyensúlyozott étrendet. A fűszeres, zsíros, sült ételek a szerv héjának pusztulását provokálják. És annak érdekében, hogy a máj szerkezete változatlan maradjon, finoman főzött ételeket kell fogyasztani, valamint sok zöldséget, gyümölcsöt és zöldet kell beiktatni az étrendbe.
- A méregtelenítő kezelés agresszív gyógyszerek szedése után a szervezet sikeres helyreállításának előfeltétele. Erre antibiotikumok és nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása után van szükség.
- Az alkohol elutasítása. Az etil-alkohol és származékai hátrányosan befolyásolják a máj állapotát. Persze még senki nem szenvedett egy pohár jó bortól, de a mindennapi használatot, például a sört mindenképpen kerülni kell.
- Tartsa be a higiéniai szabályokat. Nagyon fontos az összes használt eszköz sterilitásának ellenőrzése.
- A helminthiasis időszakos megelőzése. A népi receptek tökmag, fokhagyma és fenyőmag fogyasztását javasolják ehhez.
