Az adenoidok nasopharyngealis mandulák. A szervezet immunrendszerének részét képezik. Normál működés közben megbízható gátként szolgálnak, amely megakadályozza a baktériumok, mikrobák és vírusok bejutását a belső környezetbe. Gyermekkorban az adenoidok kifejezettebbek, ahogy öregszenek, méretük csökken. A szakemberek tudják, hogyan kell kezelni az adenoidokat gyermekeknél műtét nélkül a patológia bizonyos fejlődési szakaszáig. Egyes esetekben a műtét nem kerülhető el.
Általános leírás
Az adenoid-megnagyobbodás az egyik leggyakoribb gyermekbetegség. A patológia lassú, a gyulladás időszakos visszaesésével és súlyos szövődményekkel. A nasopharyngealis szövet növekedését adenoidoknak nevezik.
Leggyakrabban a 3 és 7 év közötti gyermekeket érinti. A gyulladás enyhülésével az adenoid szövet visszatér normál állapotába, és természetes formát ölt, amely nem okoz kellemetlenséget. Serdülőkorra a patológia visszahúzódik, de a problémát nem lehet figyelmen kívül hagyni, hiszen ennek káros következményei vannak a gyermek fejlődésére nézve.
A megjelenés okai
A gyermekorvosok és a fül-orr-gégészek nem tudják meghatározni a betegség kialakulásának pontos okait, és nem tudják, hogy egyes gyermekek miért szenvednek ettől a patológiától, és vannak, akik nem ismerik a minimális tüneteket sem.
Vannak bizonyos tényezők, amelyek hozzájárulnak a patológia kialakulásához, nevezetesen:
- Örökletesség, kedvezőtlen életkörülmények (fokozott szárazság vagy páratartalom a helyiségben, ritka szellőzés, porosodás).
- A nasopharynx nyálkahártyáját érintő fertőző betegségek (rubeola, kanyaró, diftéria, skarlát stb.).
- Gyakori légúti betegség vagy krónikus felső légúti betegség.
- allergiás reakciókra való hajlam (bronchiális asztma, arcüreggyulladás stb.).
- Ökológia (ökológiailag kedvezőtlen területen élés, ipari létesítményekből származó kibocsátás, gázszennyezés stb. helyén).
Formák és szakaszok
Az adenoidok kezelésének módját a gyermekeknél az orvosnak kell meghatároznia a vizsgálatok adatai, a betegség formája és stádiuma alapján.
A klinikai képet a patológia 4 szakasza mutatja:
- 1 szakasz - a mandulák megnagyobbodtak, és a lumen ¼-ét elfoglalják. Az orrjáratokon keresztül nehéz lélegezni, különösen éjszaka.
- 2 szakasz - az adenoidok elzárják az orr légutak 2/4-ét, így nappal megnehezítik a légzést, a gyermek éjszaka horkolni kezd.
- 3 és 4 szakasz - az orrjáratok szinte teljesen vagy teljesen bezáródnak, a légzés a szájon keresztül történik.
A betegség lefolyásának formái:
- Akut - a betegség lefolyását magas láz, orron keresztüli légzési nehézség, a szervezet mérgezésének jelei kísérik. Az akut adenoidokat gyakran mandulagyulladás kíséri.
- Krónikus - a gyermek gyakran hosszan köhög, gyorsan elfárad, hallása romlik, az alvás nyugtalanná válik, az étvágy jelentősen csökken, fejfájásos panaszok jelentkeznek.
Betegségtünetek
A betegség lefolyásának akut formája arra készteti a szülőket, hogy azonnal forduljanak orvoshoz, ahol a diagnózis idő és több vizsgálat kérdése. A szakember már az első találkozón ajánlásokat tud adni az adenoidok kezelésére egy gyermekben. A patológia krónikus megnyilvánulását nem lehet azonnal észrevenni, de számos olyan tünet van, amelyek alapján gyermekorvoshoz kell fordulni.
Klasszikus tünetek:
- A baba nehezen szoptat, és ennek következtében gyakran éhes.
- Légzési nehézség az orron keresztül.
- A baba nehezen nyel, rossz szaga van.
- Horkolás jelentkezik alvás közben, nyugtalan alvás.
- A légzés legtöbbször a szájon keresztül történik.
- A hang halk, az artikuláció törött, a viselkedés letargikus.
- Panaiak lehetnek gombóc a torokban, fejfájás, fáradtság.
A gyermek megjelenése az életkorára nem jellemző vonásokat kölcsönöz – állandóan szétnyíló száj, lelógó állkapocs, helytelen bezáródás, kisimított nasolabialis redők stb.fül-orr-gégészeti orvos vizsgálata kimutathatja az orrsövény eltérését, a mellkas deformációját.
Betegségkockázatok
Miután patológiát találtak egy gyermekben, a legtöbb szülő rájön, hogyan kezelje otthon az adenoidokat a gyermekeknél. Megfelelő terápiát csak szakember írhat elő egy sor diagnosztikai eljárás után. A betegség lefolyásának minden esetben megvannak a maga sajátosságai, az árnyalatok nem ismerete káros lehet.
Az adenoidok a következő szövődményeket okozzák:
- Krónikus fülgyulladás, halláscsökkenés, majd halláskárosodás.
- Az immunrendszer gyengülése, ami allergiás reakciókat és gyakori fertőző betegségeket vált ki.
- A légzési nehézségek beszéd- és memóriazavart okoznak.
- Gyulladásos betegségek (mandulagyulladás, tüdőgyulladás, légcsőgyulladás stb.).
- Vírusos légúti betegségek (ARI, SARS stb.).
- A hatékonyság, a koncentráció, az iskolai teljesítmény csökkenése.
Diagnosztikai módszerek
A gyermek adenoidjainak kezelésének eldöntéséhez számos tanulmány szükséges a terápiás taktika kidolgozásához. A patológia lefolyásának formájától és a szövetnövekedés mértékétől függően az orvos gyógyszereket és számos fizioterápiás eljárást választ ki. A betegség 1. és 2. stádiuma konzervatív kezelésre alkalmas, a 3. vagy 4. szakasz sebészeti beavatkozást igényel.
A betegség, a lehetséges vagy meglévő szövődmények teljes képének megismerése érdekében az orvos a következő típusú vizsgálatokat írja elő:
- Általános klinikaivér- és vizeletvizsgálatok.
- Faringoszkópia - a szájpadlás és a garat mandulák állapotát felmérik.
- Elülső rhinoscopia - vizuális vizsgálat, a diagnózishoz érszűkítő orrcseppeket használnak.
- Posterior rhinoscopy - vizuális vizsgálat speciális tükörrel a szájon keresztül.
- Röntgendiagnosztika az oldalvetületben a diagnózis tisztázása érdekében.
- Endoszkópia - részletes vizsgálat. Ha kisgyermekeknek adják be, a diagnózist érzéstelenítéssel végzik.
- Citológiai vizsgálatok.
Elsőfokú adenoid kezelés
Az adenoidok a gyermek felnövekedésével megszűnnek, de a lehetséges következmények jelentősen befolyásolhatják jövőbeli egészségét. Az elzáródott, akár részlegesen is elzáródott orrjáratok nem engedik, hogy az agy teljes mértékben megkapja az oxigént, a teljes funkcionalitástól megfosztott tüdő is szenved. Nem kevesebb probléma leselkedik más szervekre és rendszerekre is.
A patológia első fokú kezelése sikeresen megtörtént, a betegség nem gyógyul, de megnyilvánulásai minimálisak. A legtöbb szakértő szerint a további szövetnövekedés megelőzése érdekében elegendő a nasopharynxet napi 3-5 alkalommal mosni sóoldattal vagy tengervíz alapú készítménnyel.
Népi receptek használata megengedett, de ebben az esetben orvosi konzultáció szükséges. A népi gyógyászatban nagyszámú növényi összetevőt használnak, amelyek különösen kisgyermekeknél okozhatnak allergiát.
Hogyan és mitmossa meg az orrát
A szakemberek régóta tudják, hogyan kezelik az adenoidokat gyermekeknél az orrban a betegség első szakaszában. A nasopharynx napi legalább háromszori mosása és nedvesítése a konzervatív terápia legjobb módszere. Az eljáráshoz sóoldatot vagy tengervíz alapú készítményeket használnak.
A főzéshez elegendő 1 teáskanál tengeri sót (a konyhasóval helyettesíteni) és szódát feloldani egy pohár meleg vízben. Miután elérte a kristályok teljes feloldódását, folytathatja az eljárást. Az otthoni receptek veszélyt rejtenek magukban - az összes összetevő sterilitásának hiánya, a recept közelítése, az orrüregbe való befecskendezéskor a károsodás kockázata.
A szakértők a gyógyszertári termékek használatát javasolják, amelyek többsége tenger- vagy óceánvíz alapú izotóniás oldat. Pozitív hatás tapasztalható az alábbi eszközök használatakor:
- Steril sóoldat.
- Aquapor sorozat csecsemőknek és gyerekeknek.
- Salin stb.
A legjobb eredményeket a spray formájában, egy év alatti gyermekek számára cseppek formájában lévő gyógyszerek mutatják. Ha a gyermek már tudja, hogyan kell önállóan fújni az orrát, akkor speciális rendszereket lehet használni a nasopharynx mosására (Aquamaris, Dolphin stb.). Szigorúan tilos fecskendőt mosáshoz, fecskendőt használni. Anélkül, hogy kiszámítaná az erősséget, túlzott nyomással is alkalmazhatja a szert, ami középfülgyulladást okoz.
Adenoidok 2fokozatok: terápia
A betegség súlyosbodhat, és a következő szakaszba léphet. Ebben az esetben a terápia meghosszabbodik. Hogyan kell kezelni az adenoidokat a fejlődés 2. szakaszában lévő gyermekeknél? Mindenekelőtt orvoshoz kell fordulnia, teljes körű diagnosztikát kell végeznie, és a jövőben követnie kell az orvos utasításait. Általában az orrmosás mellett érszűkítő gyógyszereket is felírnak a normál légzés helyreállítására és a duzzanat megszüntetésére.
E gyógyszersorozat cseppjeit és permeteit legfeljebb 3 vagy 5 egymást követő napon használják. Hosszabb használat esetén függőség alakul ki, az adenoidokat súlyosbítja a krónikus nátha. Ha a megtett intézkedések nem segítenek, és a betegség előrehalad, akkor amoxicillin és klavulánsav kombinációs antibiotikum-kúrát írnak elő.
A duett fokozza a hatást, de a sav súlyosbodást okozhat, ha a babának diagnosztizált fekélye van, vagy gyomor-, belek eróziója van. Ebben az esetben az orvos a gyógyszerek eltérő kombinációját választja.
A szakértők kombinált megközelítést javasolnak. Hogyan kezeljük a 2. fokozatú adenoidokat egy gyermekben fizioterápiás módszerekkel? Az orvosok a következő eljárásokat javasolják: elektroforézis, lézerterápia, krioterápia, UHF.
Ha műtétre van szükség
A sebészeti beavatkozás mindig beavatkozás a szervezetbe, és sokan megpróbálják elkerülni az ilyen súlyosbodásokat, és megpróbálják megérteni, hogyan kell kezelni az adenoidokat a betegség 3. fejlődési szakaszában lévő gyermekeknél. Egyes esetekben gennyszívás lép fel. Az eljárást tapaszt alt szakember végzi. Ha nemtegyen ilyen lépéseket, akkor a genny tovább vándorol a nasopharynx többi részébe. Amikor a konzervatív terápia minden lehetséges módszerét kimerítették, adenotómiát írnak elő.
A beavatkozás legalkalmasabb életkora 3 és 6 év közötti. A fiatalabb korban végzett műtét növeli a betegség kiújulásának esélyét. A végrehajtás jelzései:
- 3-4 fejlettségi fokos adenoidok jelenléte. Néha ilyen ajánlásokat adnak a betegség akut lefolyásában, 2. fokozatba sorolva, de egyértelmű jelei vannak annak, hogy minőségileg egy súlyosabb formába ugrott.
- Gyakori fülgyulladás, megfázás.
- Éjszakai horkolás és fulladás alvás közben.
Egyes esetekben az orvosok megtagadják a műtét elvégzését, ennek oka a meglévő vér- és bőrbetegségek. A további beavatkozás komplikációkat okoz, majd konzervatív módszereket alkalmaznak, amelyek minden eljárás pontos végrehajtását igénylik.
Prevenció
Nincsenek speciális és kötelező intézkedések az adenoidok megjelenésének megelőzésére. Vannak ajánlások a betegség kockázatának csökkentésére:
- Az immunitás erősítése (keményedés, alacsony hőmérséklet a hálószobában, sport, séta).
- Hetente legalább 3 alkalommal nedves takarítás a helyiségekben.
- Érdemes megszabadulni az aktívan port gyűjtő tárgyaktól (tömött játékok, hosszú szőrű padlóburkolatok, nyitott polcokon lévő könyvek stb.).
- Tegyen intézkedéseket a penészedés megszüntetésére a helyiségben, és megakadályozza a jövőbeni előfordulását.
- Kötelezőmegfázás és vírusos betegségek kezelésére.
Úgy tartják, hogy lehetetlen biztosítani az adenoidok megjelenését gyermekeknél. Komarovsky részletesen elmondja, hogyan kell kezelni ezt a betegséget mind a könyvekben, mind a TV-műsorban. De arra is felhívja a figyelmet, hogy ha vannak műtéti javallatok, azt nem szabad halogatni. A késés bonyodalmakhoz vezethet.