A Brenner-daganat meglehetősen ritka patológia. Ezt a daganatot általában bármely nőgyógyászati betegség kezelésében végzett sebészeti beavatkozás során találják meg. A daganat fő veszélye a tünetmentes kialakulása, ami oda vezet, hogy a problémát csak késői stádiumban észlelik, amikor a műtéti beavatkozás már hatástalan lehet.
Mi az a daganat?
Brenner daganatának más neve is van – fibroepithelioma. A szakértők tiszta sejtes cisztás képződménynek minősítik, többnyire jóindulatúak.
A patológia leggyakrabban 40 év után alakul ki, de bármely életkorban, sőt gyermekkorban is előfordulhat. Szerkezetében a daganat hasonló a fibromához, egyetlen hámsejtekkel rendelkező kötőszövetekből áll. Az ilyen típusú daganatokat megkülönböztető jellemző az epiteliális fészkek jelenléte. Hasonlóak az epidermális sejtekhez, de általában a húgyutak átmeneti hámjai.
A daganat mérete néhány millimétertől több tíz centiméterig változhat. Általában labda alakú. A kapszula hiányzik, a csomó szövetei sűrűek, fehérek vagy szürkés színűek. Belül több, nyálkás tartalmú kis ciszta lehet.
Sok nőt érdekel a kérdés: "A Brenner-daganat rák-e vagy sem?" Az orvosok azt mondják, hogy a folyamat leggyakrabban jóindulatú, a neoplazma nagyon ritka esetekben rosszindulatú. A kockázat növekszik a daganat jelentős méretével (több mint tizenöt centiméter). Patológia jelenlétében gyakran más daganatok jelenlétét is megfigyelik.
Osztályozás
A daganat formájától függően a kezelést is kiválasztják. Az ilyen típusú daganatoknak három típusa van:
- Jóindulatú (leggyakoribb). Egyértelműen elhatárolódnak a szomszédos szövetektől, felületük sima vagy karéjos.
- Határvonal. Vannak rosszindulatú daganatra utaló jelek, de a folyamat általában kedvezően halad. Egykamrás vagy többkamrás cisztákból állnak, nem csíráznak be a szomszédos struktúrákba, nem képeznek áttétet.
- Rosszindulatú. Az ilyen daganatok a petefészekben a legveszélyesebbek, képesek elpusztítani a szomszédos struktúrákat, növekedésük ellenőrizhetetlen.
A határvonalbeli és rosszindulatú Brenner-daganatok stádiumai és prevalenciája szerint különböztethetők meg.
A betegség kialakulásának okai
Speciális tényezők, amelyek a betegség kialakulásához vezethetnek,nem található. A kóros folyamat azonban kiváltható a következők eredményeként:
- a szervezetben előforduló krónikus fertőzések;
- a nemi szervek gyulladása;
- hormonális zavarok;
- hosszú távú hormonterápia;
- a pubertás korai kezdete;
- stressz és idegsokkok;
- krónikus májbetegség;
- menstruációs rendellenességek;
- vírusos megbetegedések, amelyekben egy leendő édesanya szülés közben szenved;
- egyéb daganatképződmények jelenléte;
- mióma hosszú távú konzervatív kezelése pozitív eredmény nélkül;
- gyakori akut légúti vírusfertőzések gyermek- és serdülőkorban, amelyek nehézkesek;
De a Brenner-daganat pontos okait nem állapították meg, a patológiát nem ismerik eléggé, különböző tényezők provokálhatják a kialakulását.
A kóros folyamat kialakulásának tünetei
A daganat mérete fokozatosan növekedhet, vagy gyorsan növekedhet.
Kis méretnél semmi sem zavarja a nőt, egészsége nem romlik. A problémát gyakran véletlenül fedezik fel más okból végzett műtét vagy műszeres vizsgálatok során.
A nagy méretű oktatás már bizonyos előjelekkel érezteti magát. Néha hasonlóak a nők petefészek-gyulladásának tüneteihez, és fájdalom kíséri az érintett oldalon. Lehet unalmas, fájó. Egy nő minden látható ok nélkül megtehetimegnagyobbodik a has. A szomszédos szervek, amelyeket a daganat összenyom, szenved. A beteg kellemetlen érzést érezhet a hasüregben, puffadástól, böfögéstől, hányingertől, hányástól, székrekedéstől szenved. Ha a húgyutak összenyomódnak, problémák merülnek fel a vizelés során. Ha a formáció hormonálisan aktív, akkor a patológiát a következők kísérhetik:
- menstruációs vérzés;
- bőségesen hosszú időszakok;
- zavaros menstruáció.
A posztmenopauzális időszakba lépett nőknél a nemi szervekből ismét menstruációra emlékeztető vérzés léphet fel, és fokozódhat a libidó. Ezeknek a tüneteknek azonnali orvoshoz kell fordulniuk.
Diagnosztikai intézkedések
A betegség diagnosztizálása nehézségekkel jár, mivel a daganat kis mérete és lassú növekedése miatt a patológia kialakulásának kezdeti szakaszát könnyű kihagyni. Ebben a szakaszban a nő nem érez kényelmetlenséget, ez akkor jelenik meg, amikor a daganat jelentős méretűre nő.
A Brenner-daganatot gyakran összetévesztik más nőgyógyászati patológiákkal, megnyilvánulásait néha a nőknél jelentkező petefészek-gyulladás tüneteivel és más állapotokkal összetévesztve. Ezért a diagnózis felállításához átfogó vizsgálatra van szükség, beleértve:
- Vizsgálat tükörben és tapintással. A kétkezes vizsgálat során az orvos daganatot fedez fel a petefészek régiójában, amely nagyon sűrű és sima, nincs forrasztva más szervekhez és szövetekhez. A beteg kellemetlen érzést érezhet tapintásra.
- Vizelet- és vérvizsgálat, hormonvizsgálat. Lehetővé teszi a test általános állapotának felmérését.
- Vérvizsgálat a CA-125 onkomarkerre. Ez lehetővé teszi a jóindulatú és a rosszindulatú daganatok megkülönböztetését, de a vizsgálat eredményei néha megkérdőjelezhetők.
- A mikroflórára kenni. Segít azonosítani a gyulladásos folyamat jelenlétét.
- PAP teszt. Lehetővé teszi más daganatos folyamatok kizárását.
- Ultrahang. A módszer lehetővé teszi a daganat megjelenítését, elhelyezkedésének, méretének és alakjának meghatározását.
- CT és MRI. A Brenner-daganat ultrahanggal nem mindig lehet teljes körűen kivizsgálni, esetenként nem ad teljes képet a betegségről. A számítógépes tomográfiával vagy mágneses rezonancia képalkotással nyert adatok pontosabbak és részletesebbek. Az MRI képes kimutatni azokat a kis daganatokat, amelyeket az ultrahang során nem láttak.
- Laparoszkópia. A technikát más szervek állapotának felmérésére használják, amelyek munkáját a kóros folyamat megzavarhatja.
- Limfográfia. Lehetővé teszi a daganat melletti nyirokcsomók állapotának felmérését.
- Biopszia. A vizsgálat során szövetmintát vesznek, amit mikroszkóp alatt gondosan megvizsgálnak. Ez a módszer értékeli a daganat természetét és szerkezetét.
A betegség kezelésének módszerei
Brenner-daganat sebészeti kezelése. A beavatkozás típusát a neoplazma méretének, életkorának figyelembevételével választják kinők, valamint testének állapota. Nagyon gyakran az érintett petefészket a daganattal együtt kivágják.
Hogyan történik a művelet?
A műtét elvégezhető laparotomiával (közvetlen hozzáférés a hasi bemetszéssel) vagy laparoszkópiával (három kis szúrással a hasüregben). Ez utóbbi módszert akkor alkalmazzák, ha a daganat kicsi. Ha a neoplazma lenyűgöző méretű, a beteg krónikus gyulladásos folyamatokban szenved a kis medencében, összenövések kialakulásával, majd laparotomiát végeznek. A kimetszett szöveteket szövettani vizsgálatra küldik rosszindulatúságuk megállapítására.
A jóindulatú daganat jelei a következők:
- a stromát alkotó kollagénrostok;
- lipidek hiánya az alapszövetben;
- hámfészkek jelenléte;
- sejtek réteges elrendezése hámfészkekben;
- mikrociszták nyálkás tartalma.
A rosszindulatú daganatot számos mitózis, atipikus sejtek jelenléte alapján lehet megítélni.
A beavatkozás utáni felépülés
A beavatkozás után szükség esetén kemoterápiát írnak elő. Ajánlott olyan egyéb tevékenységek végzése is, amelyek elősegítik a szervezet támogatását és funkcióinak helyreállítását.
Ha a probléma egyoldalú, akkor a sebészi terápia után a reproduktív funkció nem szenved. A műtét után a hormonháztartás normalizálódik, ha a második petefészek munkája nem zavar. Ha a beavatkozást mindkét oldalon elvégezték, akkor stabilizálja a hormonális hátteretreproduktív korú nők részesülnek a HRT-ben.
Következmények és szövődmények
A kóros folyamatot bonyolíthatja a daganat szárának elcsavarodása, ami szöveti nekrózishoz vezet. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel. A nagy daganatok megzavarják a létfontosságú szervek működését, ami súlyos szív- és érrendszeri és légzési elégtelenséghez vezet.
Az időben történő kezelés hiánya a betegség előrehaladásához, sőt a daganat rosszindulatú daganatos megbetegedéséhez vezet – ez a legfélelmetesebb szövődmény. A késői stádium végzetes lehet, mivel ebben az esetben még a műtét is hatástalan lehet, különösen határes neoplazmák esetén.
Előrejelzés
Ha a daganat jóindulatú vagy határos, akkor a prognózis kedvező. De a határvonalbeli daganatok kiújulhatnak és rosszindulatúvá válhatnak.
Ha a daganat rosszindulatú, a betegek 88%-a 5 év terápia után él. Ahogy az elváltozás terjed, a prognózis romlik.
A betegség progressziójának megelőzése
A daganatok kialakulásának pontos okait nem azonosították. Azt sem lehetett megállapítani, hogy mely tényezők vezethetnek rosszindulatú elfajulásához. Ezért a megelőző ajánlások általánosak:
- rossz szokások feladása (alkohollal való visszaélés és dohányzás);
- megfelelő táplálkozás (a vitaminok és ásványi anyagok megfelelő bevitele az élelmiszerekből, a gyorsételek, a készételek és más gyorsételek kerülése);
- megfelelő gyakorlat;
- egészséges testsúly megőrzése;
- hormonális zavarok időben történő megszüntetése;
- a stressz elkerülése;
- rendszeres nőgyógyász látogatás.
A szép szex azon töpreng, milyen gyakran kell nőgyógyászhoz menni. A nők és lányok bármilyen életkorban legalább évente egyszer jöjjenek el megelőző találkozóra, még akkor is, ha nincsenek riasztó tünetek, és jól érzik magukat. 40 év után ezt évente kétszer kell megtenni, mivel ebben az életkorban nő a nőgyógyászati patológiák kialakulásának kockázata.
A Brenner-daganatot nem vizsgálták eléggé, megjelenésében különböző okok és tényezők járulnak hozzá. Ez a diagnózis gyakran váratlan egy nő számára, és pánikba ejti. Az ilyen helyzetek elkerülése érdekében folyamatosan gondoskodnia kell egészségéről, rendszeresen orvoshoz kell fordulnia. Ha pedig patológia kialakulását gyanítja, hallgassa meg az orvos ajánlásait, és teljes felelősséggel kezdje meg a kezelést.
