Az autoimmun ízületi gyulladás olyan betegség, amely az immunrendszerben fellépő rendellenességek következtében alakul ki, amikor az ember a saját szöveteit idegennek érzékeli. Az ellenük lévő immunsejtek speciális fehérjéket kezdenek termelni, amelyek gyulladásos folyamatot okoznak az ízületek, a porcok és az erek héjában. Az ízületi gyulladásnak számos formája létezik, amelyek közül sok autoimmun jellegű. A cikk megvitatja ennek a betegségnek az okait, tüneteit és kezelését.
A betegség okai
A mozgásszervi rendszer ízületi gyulladása sürgető probléma a modern ember számára. A reumás ízületi gyulladás, amely az autoimmun betegség egyik fajtája, elsősorban a munkaképes korúakat negyven év után érinti, a nőknél ötször gyakrabban, mint a férfiaknál. Az ízületi betegségek fő okai a következők:
- Genetikai hajlam a rosszhoz társula kromoszómák szerkezete. A vérrokonoknál négyszer nagyobb az esélye a rheumatoid arthritis kialakulásának.
- Fertőzések – vírusos betegségek: rubeola, herpesz, retrovírus, Epstein-Barr. Mindegyik hozzájárul az ízületi gyulladásos folyamat kialakulásához.
- Kedvezőtlen környezeti feltételek: radioaktív sugárzás, állandó alacsony hőmérsékletnek való kitettség, vegyi szennyezés.
- Szisztematikus stresszhelyzetek, érzelmi túlterhelés. Az autoimmun ízületi gyulladás a lakosság női felében gyakran előfordul terhesség alatt, szülés után, abortusz, menopauza idején.
- Gyors súlygyarapodás.
- Alkohol- és dohányfüggőség.
A fenti tényezők mindegyike hozzájárul a gyulladásos folyamat kialakulásához, elsősorban az ízületek porcszövetében.
Tünetek
A betegség korai stádiumában gyakran viszonylag enyhe, ezért a betegek nem kérnek azonnal orvosi segítséget. Az autoimmun ízületi gyulladás tünetei fokozatosan alakulnak ki, és a betegség teljes klinikai képének kialakulása több évig tart. Leggyakrabban a felnőtteknél a betegség kezdetén a kis ízületek érintettek, különösen a kezek, és éppen ellenkezőleg, a gyermekeknél a nagy ízületek. Ebben az időszakban a betegnek csak általános tünetei vannak. Ezek a következők:
- gyengeség;
- rossz közérzet;
- étvágytalanság;
- fogyás;
- szubfebrilis hőmérséklet.
A betegség fő jelei:
- Reggeli fájdalom és ízületi merevség egy órán keresztül vagy tovább.
- Fájdalom és duzzanat.
- Jellemzően szimmetrikus sérülés a jobb és a bal oldal ízületeiben.
- Az ízületi duzzanat miatt korlátozott funkció.
Az autoimmun ízületi gyulladás kialakulásával a következő jellegzetes jelek jelennek meg:
- Tipikus kéz- és lábdeformitás.
- Az izompusztulás előfordulása.
- Sérült ízületek szétesése, rostok összenyomása.
A betegség végső szakaszában lehetséges:
- Fájdalmat nem okozó reumás csomók megjelenése.
- Duzzadt nyirokcsomók.
- Erek gyulladása.
- Patológiás folyamatok a vesében, tüdőben.
- Szívproblémák.
- Osteoporosis.
- A gyomor-bél traktus betegségei.
- Neuropathia.
- Szem elváltozások.
Egy autoimmun betegség (ízületi gyulladás) az összes szerv károsodásához és a végtagok kis ízületeinek károsodásához vezet. Tekintettel arra, hogy az ember hosszú ideig nem tapasztal tipikus ízületi fájdalmat, akkor érkezik az orvosi rendelőbe, amikor a porcokban és az ízületekben már jelentős változások következtek be, ami nagymértékben megnehezíti a kezelést.
Diagnosztika
Eleinte az exacerbációk apró rohamok formájában jelentkeznek, és néha több napig is eltartanak. Az immunrendszer kóros változásai azonban már jóval a betegség nyilvánvaló jelei előtt elkezdődnek. Nagyon fontos, hogy amikor a betegség kezdeti tünetei jelentkeznek, ne hagyja ki őket ésideje felkeresni a klinikát. A betegek gyakran kérdezik - fájnak az ízületek, melyik orvoshoz forduljak? Ha nem tudja, melyik orvoshoz forduljon, bármikor érdeklődhet a recepción, vagy elmegy egy terapeutához, aki megvizsgálja és beutalót ad a szükséges szakorvosokhoz: neurológushoz, reumatológushoz, ortopédhez és sebészhez.. A betegség időben történő felismerése lehetővé teszi a fejlődés lelassítását és a beteg életminőségének javítását. Ha beteggel orvoshoz fordul:
- beszélgetés, melynek során tisztázzák a panaszokat, a betegség időtartamát és jellemzőit;
- külső vizsgálat és tapintás történik;
- teljes előzmények felvétele.
Ezt követően a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik el az autoimmun ízületi gyulladás diagnosztizálására:
- Klinikai vérvizsgálat - jellemző a megnövekedett vörösvértest-ülepedés, a betegség kialakulásával a hemoglobinszint csökkenése következik be.
- Biokémiai vérvizsgálat - kimutatják a nitrogéntartalmú salakanyagokat, felmérik a máj, a hasnyálmirigy működését, a szénhidrát anyagcserét, a véralvadást.
- Vérvizsgálat antitestek kimutatására – kimutatható azok jelenléte és koncentrációja.
- C-reaktív fehérje gyulladásos folyamat kialakulását jelzi.
Ezenkívül a következő hardvervizsgálatokat írják elő az autoimmun ízületi gyulladás pontos diagnózisának felállításához:
A röntgen az egyik fontos diagnosztikai módszer: meghatározza a sérülések károsodásának jelenlétét; kapcsolatos változásokgyulladás; ízületi deformitás; a csontszövet proliferációja; változások az ízületi üregben
- Ultrahang – gyakrabban használják a nagy ízületek elváltozásainak megállapítására.
- CT – lehetővé teszi a lágyrészek állapotának megtekintését.
- MRI – széles körben használják a szalagok, csigolyaközi lemezek, izomszerkezetek változásainak nyomon követésére.
- Szcintigráfia – ezt a módszert gyakran használják ízületi gyulladás diagnosztizálására (ICD-10 kód M05-M99), és képes a betegség korai stádiumában történő kimutatására.
- Artroszkópia – gyakran a térdben történik.
- Punkció – ízületi folyadék felvételére a későbbi vizsgálat céljából.
Miután az összes vizsgálat eredménye elkészült, szűk szakemberekkel folytatott konzultációt, pontos diagnózist készítenek és megfelelő kezelést írnak elő.
terápiás módszerek
Az ízületi gyulladás kezelésének legfontosabb feladatai:
- Csökkentse a gyulladást a szinoviális területen a dinamikus ízületi képesség fenntartása és normalizálása érdekében.
- A pusztító folyamat kialakulásának megakadályozása.
Az autoimmun ízületi gyulladás kezelésének módszerei sokféle tevékenységet foglalnak magukban:
- Tünetek enyhülése – leggyakrabban fájdalmas érzésekkel kell megküzdenie. Az NSAID-ok jól eltávolítják őket.
- Alapterápia – a betegség felismerése után azonnal indul. A megfelelő gyógyszerek felírásával lehetséges a gyulladás enyhítése és hosszú távú remisszió elérése. Különösen hatékonyaz első vonalbeli gyógyszerek, például a metotrexát, a második vonalbeli gyógyszerek kevésbé hatékonyak, és az előbbiekkel szembeni intolerancia kezelésére használják.
- Lokális kezelés – kenőcsökkel és egyéb eszközökkel való bedörzsölés, például dimexiddel készült ízületi borogatás.
- Fizikoterápiás eljárások - megszünteti a gyulladást, csökkenti a fájdalmat. A betegség különböző szakaszaiban alkalmazzák.
- Sebészeti beavatkozás - rendkívül ritkán alkalmazzák a konzervatív kezelés hatásának hiányában.
- Népi jogorvoslat – csak orvossal folytatott konzultációt követően használható. A hagyományos gyógyítók nagyon gyakran a bojtorján és a babérlevelet ajánlják.
- A diétás táplálkozás az ízületi gyulladás elleni sikeres küzdelem változatlan feltétele.
Gyógyszeres terápia
A következő gyógyszercsoportokat használják az autoimmun ízületi betegségek kezelésére:
- A főbbek - segítenek lelassítani a pusztító és gyulladásos folyamatokat az ízületekben: "Klorbutin", "Ciklofoszfán", "Plaquenil". Az autoimmun elégtelenség elnyomására a gyógyszereket immunológus választja ki. Segítenek helyreállítani az immunfolyamatokat.
- Helyi – külső használatra használt gyógyszerek. Enyhítik a gyulladást, duzzanatot, csökkentik a fájdalmat az érintett ízületben. Ehhez dimexid borogatást írnak elő az ízületi gyulladás által érintett ízületekre, valamint hidrokortizont, novokaint.
- Tüneti – nem szteroid gyógyszerek, amelyek gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatással rendelkeznek. Ezek tartalmazzák:Ibuprofen, Voltaren, Ketonal.
A kezelés olyan gyógyszerek hosszú távú alkalmazását igényli, amelyeknek súlyos mellékhatásai vannak. Ezért hatásuk állandó laboratóriumi ellenőrzése és a mellékhatások időben történő felismerése szükséges. A siker eléréséhez nagyon fontos, hogy kövesse a kezelőorvos összes ajánlását, és magabiztosan kezelje őt.
Fizikoterápia
A fizioterápia az ízületek ízületi gyulladása (ICD-10 kód M05–M99) komplex kezelésének szerves részét képezi. Néhányukat a betegség akut időszakában alkalmazzák. Gyulladt ízületek kezelése:
- elektroforézis glükokortikoidokkal;
- ultraibolya sugárzás.
Enyhítik a gyulladást és a fájdalmat.
A betegség más szakaszaiban írja fel:
- mágnesterápia;
- lézeres besugárzás;
- fényterápia lámpákkal;
- masszázs és önmasszázs;
- iszapfürdők;
- hidroterápia.
A gyógytorna nagyon fontos a sérült ízületek esetében. Segít javítani a mobilitásukat, megakadályozza az összenövések kialakulását. A betegnek a diagnózis kezdetétől naponta gyakorlatokat kell végeznie, kivéve a betegség súlyosbodásának idejét. Ezenkívül az autoimmun természetű ízületi gyulladásban szenvedő betegeknek éves gyógyfürdői kúrát kell kapniuk, és az alapvető gyógyszerek szedését nem kell lemondani.
Diéta ízületi gyulladásra
Nagyon fontos megfigyelni, hogy mikorautoimmun betegségek, korlátozott táplálkozás, nemcsak a betegség súlyosbodása idején, hanem a remisszió idején is. A diétás táplálkozás magában foglalja a zsíros és sült ételek húsból és halból, erős húslevesek, konzervek és félkész termékek kizárását az étrendből. Csökkenteni kell a só és a cukor fogyasztását. Kerülje a kukorica, teljes tejtermékek, búzakása és rozskenyér fogyasztását.
Hasznos ízületi gyulladásos ételekhez, amelyek növényi termékekből, alacsony zsírtartalmú tengeri és folyami halakból, sovány baromfihúsból, nyúlból és borjúból állnak. Iváshoz használjon vadrózsa és gyógynövények infúzióját, bogyós gyümölcsitalokat, zöld teát, enyhén ásványvizet gáz nélkül.
Hagyományos orvoslás
Ha ízületei deformálódtak és erős fájdalmai vannak, forduljon orvoshoz, és próbálkozzon a népi gyógymódokkal egyidejűleg a gyógyszerek szedésével. Sok recept létezik, íme néhány:
- A bojtorján gyökeret felaprítani, egy teáskanálnyit felönteni fél liter forrásban lévő vízzel. Csomagolja be a tartályt, és ragaszkodjon hozzá egy napig. Másnap kis adagokat igyál. Folytassa a kezelést egy hétig.
- 50 g zúzott bojtorjánlevelet húsdarálóban öntsünk fél liter vodkát, rázzuk fel és tegyük hideg helyre. Éjszaka készítsen krémet az érintett ízületekre. A fájdalom fokozatosan enyhül.
- 100 g cincérfű két hétig eláll egy liter vodkában. Időnként rázza fel a tartalmát. Nyomja ki a kész tinktúrát, és vegyen be 30 g-ot egy órával étkezés előtt.
- Vágja fel a babérlevelet. Öntsön egy evőkanál port egy liter forrásban lévő vízzel, tartsa alacsony lángon 10 percig, távolítsa el és hagyja nyolc órán át. Szűrje le a kapott húslevest, és vegyen be 30 ml-t naponta háromszor étkezés előtt.
- Reszelt friss burgonyából készíts éjszaka borogatást a sérült ízületre.
Minden eljárást az orvos engedélyével kell elvégezni.
Sebészeti kezelés
A szakértők csak akkor folyamodnak ízületi gyulladás műtétéhez, ha a konzervatív terápia minden módszerét kipróbálták. A sebészeti beavatkozás során két technika alkalmazása a legnagyobb jelentőségű:
- synovectomia - az ízületi szinovium eltávolítása;
- teljes ízületi pótlás endoprotézissel.
Az ízület cseréjéről az ortopéd a reumatológussal közösen dönt. A műveletet akkor hajtják végre, ha az ízület nagyon deformálódott és elvesztette motoros képességét. És a legfontosabb dolog a páciens vágya a műtétre. Ebben az esetben a posztoperatív időszak sokkal sikeresebb. Egy mesterséges protézis 5-15 évig tarthat. A páciensnek gondoskodnia kell az új ízületről, és korlátoznia kell annak mozgékonyságát.
Következtetés
Az ízületi szövetek krónikus betegsége, amely ezt követően a porc- és csontszerkezeteket is megragadja, nagyon súlyos betegség. Megfelelő terápia hiányában folyamatosan előrehalad és rokkantsághoz vezet. Csak a komplex kezelés és az orvos összes ajánlásának betartása vezet remisszióhoz. Most már tudja, ha az ízületek fájnak, akkormelyik orvoshoz forduljon. Ne késleltesse a klinika látogatását. Ennél a betegségnél elfogadhatatlan az öngyógyítás, valamint a gyógyszerek engedély nélküli visszavonása. Ezek az egészség romlásához és a betegség előrehaladásához vezetnek.
