Mikrosebészet A Marmara egyfajta sebészeti beavatkozás a varicocele nevű betegség kezelésére. Urológus írja fel, ha a here pampiniform plexusának vénáinak kitágulását (varicocele) észlelik, ha a beteg a herezacskó kellemetlen érzésére panaszkodik, vagy ha a here méretének csökkenése, csökkenés észlelhető. funkciójában.
A Marmara-művelet előnyei a varicocele kezelésének más módszereivel szemben
A Marmar műtétet évről évre egyre több orvos ismeri el a varicocele leghatékonyabb és legmegbízhatóbb terápiás módszereként. A fő előnyök a következők:
- a lehető legkisebb számú recidívában, ami a mikrosebészeti szemüvegeknek és a legkisebb vénák feldolgozását lehetővé tevő mikroszkópnak köszönhető;
- kis fokú szöveti trauma;
- 2 cm-nél nem nagyobb, kicsi és nem feltűnő hegben;
- a műtét utáni fájdalom szinte teljes hiányában;
- a sperma minőségének és mennyiségének javításában;
- abban a képességben, hogy a beteget gyorsan visszaállítsuk a normális életmódhoz.
Még néhány különbség a működési módszerek közöttIvanissevich, vagy laparoszkópia, a Marmar-módszerből. Ivanissevich szerint a műtét az aponeurosis boncolásával jár, ami az elülső hasfal izomzatának traumatizálódásához, a rehabilitációs időszak meghosszabbításához és a posztoperatív fájdalom szindróma fokozásához vezethet. A Marmar-művelet lehetővé teszi a bal és a jobb oldali varicocele kezelését. A spermatogenezis javítása és a termékenység felmérése pedig 6-9 hónap után elvégezhető. A legtöbb férfinak a Marmar-műtét után lehetősége nyílik apává válni a következő néhány évben.
Mire utal a Marmara-művelet kijelölése
A Marmar-műtét előírásának fő és általában egyetlen indikációja a varicocele – olyan betegség, amely kifejezett klinikai megnyilvánulások nélkül, szinte tünetmentesen jelentkezhet.
De a betegek gyakran panaszkodnak, amikor a szakemberek segítségét kérik, a herezacskó elnehezülése és a herék fájdalma. A vizsgálat során a spermogram eltéréseit tárják fel, ami a herék spermiumtermelésének megsértését jelzi. A betegség műtét nélküli kezelése lehetetlen, különösen, ha olyan szövődményekről van szó, amelyek meddőséget okozhatnak. A varicocele Marmar-műtét a világstatisztikák szerint lehetővé teszi a szerv reproduktív funkciójának teljes helyreállítását.
Varicocele: mi ez, mi az, ami tele van
A betegség a spermiumzsinór heréinek vénáinak kitágulásával jár, ami a vénákban található visszacsapó szelepek meghibásodásával jár. Azazaz egészséges billentyű csak egy irányban biztosítja a vér mozgását a vénán keresztül, a billentyűk sérülése nem teszi lehetővé, hogy visszafogja a vér visszaáramlását. Bármilyen nyomásnövekedés hatására a vér visszazökken.
A betegség okai
A varicocele a következők megnyilvánulása lehet:
- a vénás billentyűk veleszületett fejlődési rendellenessége;
- az érfal veleszületett gyengesége;
- megnövekedett nyomás a medencében vagy a herezacskóban, ami a vénák meghajlásához, alakváltozáshoz és fokozatos összenyomódáshoz vezet.
Egy ilyen patológia korrigálására számos különböző módszer létezik, például az Ivanissevich-műtét vagy a laparoszkópos módszer. Miért lett népszerű a Marmar-módszer? A műtét gyakorlatilag kizárja a hasfal izomzatának károsodásának, a hereartériák károsodásának és a gyulladásnak a lehetőségét.
A Marmara-művelet ellenjavallatai
Mint minden sebészeti beavatkozásnak, még a leghatékonyabb és legbiztonságosabb eljárásnak is lehetnek ellenjavallatai:
- a belső szervek krónikus patológiáinak súlyosbodási stádiuma;
- szélütés, szívroham vagy más szívkoszorúér-betegség utáni első hat hónapban;
- gyulladásos folyamatok az urogenitális rendszerben;
- influenza, SARS és más fertőző betegségek.
Hogyan készüljünk fel a beavatkozásra
A Marmara-művelet és az arra való felkészülés szabványos kutatási kört foglal magában: általános, klinikai és biokémiaivérvizsgálat, koagulogram, EKG, RW, szifilisz, HIV, hepatitis vizsgálatok, műtét előtti aneszteziológus vizsgálat.
A műtét előtti vizsgálat bővíthető, vagy éppen ellenkezőleg, csökkenthető a tervezett beavatkozás terjedelmétől, a beteg életkorától és általános állapotától függően.
Közvetlenül a művelet előtt:
- Borotválja le a hajat, ha van, a következő műveleti területen. Ezt óvatosan kell megtenni, anélkül, hogy megvágná a bőrt, és ne okozna további irritációt.
- Egyes orvosok gyulladáscsökkentő vagy antibiotikus terápiát alkalmaznak, ami csökkenti a gyulladás kockázatát az invazív területen. A gyógyszeres kezelés néhány nappal a műtét előtt kezdődik.
- Általános érzéstelenítés vagy spinális érzéstelenítés esetén az utolsó étkezést legkésőbb este 10 óráig kell elvégezni. A műtét előtti napon enni, inni, dohányozni tilos. A műtét előtti este és a műtét reggelén tisztító beöntés történik.
- A helyi érzéstelenítéshez nincs szükség éheztetésre vagy tisztító beöntésre.
- Az antikoagulánsok szedését 5 nappal a közelgő műtét előtt abba kell hagyni. Ehelyett kis molekulatömegű heparin készítményeket írnak fel, amelyek csökkentik a műtéti vagy posztoperatív vérzés kockázatát.
A Marmar varicocele műtéte, amelynek áttekintései a módszer nagy hatékonyságát jelzik, lehetővé teszi a vénás áramlás helyreállítását és a heréket megmérgező vér kiáramlásának megakadályozását. Posztoperatív recidíva fordul előcsak a betegek 5-7%-ánál.
Az érzéstelenítés típusai: mi lehet, mi a jobb
A Marmara-műtét általános érzéstelenítésben is elvégezhető, amelyet a többi típushoz hasonlóan aneszteziológus végez, miközben a beteg a műtét után elalszik és felébred.
A spinális érzéstelenítés a test egész alsó felét fájdalmat okoz. Az injekciót a gerincoszlop régiójában kell beadni.
A helyi érzéstelenítés csak az invazív területet zsibbadja el, miközben a beteg eszméleténél lesz, de nem érez fájdalmat. Az utóbbi években egyre több orvos részesíti előnyben a helyi érzéstelenítést.
Hogy megy a művelet
A műtét azzal kezdődik, hogy a sebész levágja az ágyék alatti terület bőrét, 1,5-2 cm-es bemetszést ejt. Mikroszkóp segítségével a sebész izolálja a here vénákat és leköti őket. Az orvosok előszeretettel alkalmazzák a helyi érzéstelenítést, mivel a pácienst meg lehet kérni, hogy lélegezzen be és feszítse meg, így az orvos jobban láthatja az összes, még a legkisebb kitágult vénát és vénaágat is. A mikroszkóp lehetővé teszi, hogy az öltözködési folyamatot a lehető legpontosabbá tegye, a közeli idegek, nyirokerek és artériák gyógynövényei nélkül. A seb összes vénájának összevarrása után a vízelvezetést gumi fokozattal végezzük. Ezt követően aszeptikus kötszert kell felvinni a bemetszés helyére.
A sebészeti beavatkozás 30-40 percig tart. Ezt követően a beteget áthelyezik a gyógyhelyiségbe, ahol több órán keresztül nyomás alatt marad.orvosi felügyelet. Két óra elteltével, a beteg állapotának felmérése után az orvos hazaengedheti.
Posztoperatív időszak
A Marmara-műtét utáni rehabilitációs időszak minimális. Csak néhány alkalommal kell eljönni az öltözködéshez, ha az eljárást otthon nem lehet elvégezni. Néhány nap múlva a beteg teljesen visszatérhet szokásos életmódjához. Igaz, ajánlott tartózkodni a szexuális kapcsolatoktól, a súlyok emelésétől és hordozásától, valamint a sportolástól, hogy a varratok épsége ne sérüljön. Ezt a betegek véleménye is megerősíti. A varratokat 7-8 nap múlva eltávolítják. Egy kis heg a kopási vonal alatt helyezkedik el, azon a helyen, ahol a haj nő, így láthatatlan marad. A Marmara-műtét, amelyről mind a betegek, mind az orvosok rendkívül pozitívak, nem okoz heresorvadást, vízhiányt vagy egyéb, más típusú műtétektől elvárható szövődményt. Ezzel a művelettel helyreállíthatja és megakadályozhatja a vénák további tágulását, javíthatja a spermiumok minőségét.
Sok férfi szerint a Marmara-műtét egy gyors és hatékony módszer a varicocele megszabadulására, amely lehetővé tette számukra, hogy elkerüljék a posztoperatív szövődményeket, fájdalmat, kényelmetlenséget és csúnya hegeket.
