Az elmúlt években az olyan atipikus patológiák, mint a cöliákia, széles körben elterjedtek. Ami? Ez a szervezet immunválasza a glutén fogyasztására, a búzában, árpában és rozsban található fehérje.
Celiakia (cöliákia) esetén ennek a fehérjének a használata nem megfelelő választ okoz az immunrendszer vékonybélben elhelyezkedő fragmentumában. Idővel a kóros reakció gyulladásos folyamathoz vezet, amely károsítja a vékonybél nyálkahártyáját, és megzavarja számos tápanyag felszívódását (malabszorpció).
A vékonybél sérülése pedig fogyáshoz, puffadáshoz és hasmenéshez vezet. Fokozatosan a szervezetben kezdenek hiányozni a normális élethez szükséges tápanyagok, majd az agy, az idegrendszer, a csontok, a máj és más belső szervek szenvednek.
Gyermekeknél a cöliákia (a külső jeleit mutató fényképeket orvosi folyóiratokban közölnek) gyakran növekedési és fejlődési késleltetést okoz. Irritáció a belekbenhasi fájdalmat okozhat, különösen étkezés után.
A cöliákia nem gyógyítható, de szigorú diétával a tünetek enyhíthetők.
Tünetek
A szóban forgó betegség jelei és tünetei nagyon változatosak, mivel teljes mértékben a beteg szervezetének egyéni jellemzőitől függenek.
Bár a súlycsökkenést és az emésztési zavarokat a cöliákia szokásos tünetének tekintik, sok beteg nem tapasztal semmilyen, a gyomor-bélrendszer működésével kapcsolatos kellemetlenséget. A betegeknek csak egyharmada szenved krónikus hasmenésben, és a megkérdezetteknek csak a fele panaszkodik fogyásra.
A betegek körülbelül 20%-a ezzel szemben krónikus székrekedésben szenved; 10% - az elhízás miatt (bár egyes tudósok úgy vélik, hogy ezeket a rendellenességeket egyáltalán nem a cöliákia okozza). A nem emésztést érintő tünetek a következő listákba sorolhatók:
- vérszegénység (általában vashiány miatt);
- osteoporosis (csontdegeneráció) vagy osteomalacia (a csontok meglágyulása);
- bőrkiütés viszkető hólyagok formájában (dermatosis herpetiformis);
- fogzománc károsodása;
- fejfájás, fáradtság érzés;
- idegrendszeri károsodás, beleértve a lábak és kezek zsibbadását és bizsergését, valamint az egyensúly esetleges nehézségeit;
- szalagfájdalom;
- csökkent lépfunkció (hiposplenia);
- savas reflux és gyomorégés.
Celiakia: tünetek gyermekeknél
Több mint 75%a cöliákiában szenvedő gyermekek túlsúlyosak vagy elhízottak. A gasztrointesztinális traktus működésével kapcsolatos patológia jelei a fiatal betegek 20-30% -ánál fordulnak elő. Pontosabb adatokat szinte lehetetlen megszerezni, mivel a tünetek elsősorban a beteg életkorától függenek.
A cöliákia tipikus jelei újszülötteknél:
- krónikus hasmenés;
- puffadás;
- fájdalom;
- fejlődési késés, rossz közérzet, fogyás.
A cöliákiával diagnosztizált idősebb gyermekeknél a következő tünetek jelentkezhetnek:
- hasmenés;
- székrekedés;
- alacsony emelkedés;
- késleltetett pubertás;
- Neurológiai rendellenességek, beleértve a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenességet, a tanulási zavarokat, a fejfájást, az izomkoordináció hiányát.
Mikor forduljunk orvoshoz
Jelentkezzen be szakorvosi konzultációra, ha gyomorrontásai vagy hasi kellemetlenségei két héten belül nem múlnak el. Feltétlenül forduljon gyermekorvosához, ha azt észleli, hogy a gyermek sápadt, ingerlékeny lett, leállt a súlygyarapodás és a növekedés. További figyelmeztető jelek közé tartozik a puffadás és a kemény, rossz szagú széklet.
Gluténmentes diéta előtt konzultáljon szakemberrel. Ha a tervezett tesztek előtt kiiktatja étrendjéből a búzafehérjét, a vizsgálatok eredményei valószínűbbekminden rossz lesz.
A cöliákia gyakran nemzedékről nemzedékre öröklődik. Ha valamelyik rokonánál patológiát diagnosztizálnak, nem lesz felesleges saját maga is vizsgálatot végezni. Emellett azok az emberek is veszélyeztetettek, akiknek rokonai 1-es típusú cukorbetegségben szenvednek.
Indokok
Bár a modern világban sokan tudják, mi a cöliákia, előfordulásának és kialakulásának okai még mindig rejtélyek a tudósok számára.
Ha a szervezet immunrendszere nem reagál megfelelően az élelmiszerben lévő gluténre, az károsítja a nyálkahártyán lévő apró, szőrszerű kiemelkedéseket (bolyhokat). A vékonybél nyálkahártyáján lévő bolyhok felelősek a vitaminok, ásványi anyagok és egyéb tápanyagok felszívódásáért az elfogyasztott élelmiszerből. Mikroszkóp alatt úgy néznek ki, mint egy vastag halom puha szőnyeg. A cöliákia okozta károsodással a vékonybél belseje inkább csempézett padlóhoz kezd hasonlítani. Ennek eredményeként a szervezet nem tudja felvenni a növekedéshez és az egészség megőrzéséhez szükséges tápanyagokat.
Az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete (National Institutes of He alth) egyik tanulmányának eredményei szerint kiderült, hogy 140 válaszadóból körülbelül egy amerikai szenved cöliákiában. Másrészt sok beteg nem megy sokáig orvoshoz, és ezért nem is gyanítja a patológia jelenlétét. A cöliákia leggyakrabban a kaukázusiakat érinti.
Egyes tanulmányok szerint megfigyelték, hogy bizonyos génváltozások (mutációk) növelik a kockázatotcöliákia kialakulása. Az ilyen mutációk jelenléte azonban nem jelenti azt, hogy egy személy szükségszerűen megbetegszik.
Egyes esetekben a patológia először műtéti műtét, terhesség, szülés, veszélyes vírusfertőzés vagy súlyos érzelmi túlterhelés után jelentkezik.
Kockázati tényezők
Celiakia bármely szervezetben kialakulhat. Vannak azonban olyan körülmények, amelyek növelik a patológia kialakulásának kockázatát, például:
- ha közeli hozzátartozója cöliákiában vagy dermatosis herpetiformisban szenved;
- 1-es típusú diabetes mellitus;
- Down-szindróma vagy Turner-szindróma;
- autoimmun pajzsmirigygyulladás;
- Sjögren-szindróma;
- mikroszkópos vastagbélgyulladás (limfocitás vagy kollagén vastagbélgyulladás).
Szövődmények
Ha nem kezelik vagy nem követik az előírt terápiát, beleértve a diétát is, a cöliákia a következő szövődményekhez vezethet:
- Az alultápláltság miatti pazarlás. A vékonybél károsodása a szervezet számára szükséges nyomelemek felszívódásának megsértéséhez vezet. A tápanyagok hiánya vérszegénységet és fogyást okozhat. Gyermekeknél a növekedés és a fejlődés visszamaradásához vezet.
- Kalciumvesztés és csontritkulás. A kalcium és a D-vitamin hiánya lágy csontokat okozhat gyermekeknél (osteomalacia) vagy csontvesztést felnőtteknél (osteoporosis).
- Tehetetlenség és vetélések. A kalcium és a D-vitamin hiánya súlyosbítja a meglévő reproduktív rendellenességeket.
- Intolerancialaktóz. Laktózt tartalmazó tejtermékek fogyasztása után a vékonybél károsodása hasi fájdalmat és hasmenést okoz, még akkor is, ha azok nem tartalmaznak glutént. Terápiás diéta után, amikor a belek teljesen meggyógyulnak, a laktózintolerancia magától is elmúlhat, de az orvosok erre nem adnak garanciát: egyes betegeknek még a cöliákia kezelés befejezése után is gondok vannak a tejtermékek emésztésével.
- Rák. A cöliákia csapása elleni küzdelem kulcsa a káros fehérjéktől mentes élelmiszereken alapuló étrend. Ha nem tartja be a diétát és az orvos egyéb ajánlásait, megnő a különböző típusú rák kialakulásának kockázata, beleértve a bél limfómát és a vékonybélrákot.
Diagnosztika
A cöliákia meghatározásához a következő vizsgálatokat és eljárásokat kell elvégezni:
- Vérvizsgálatok. Bizonyos anyagok (antitestek) emelkedett szintje a vérben a gluténre adott immunválaszra utal. Ezen elemzések szerint a patológia olyan esetekben is kimutatható, amikor tünetei csak csekély vagy egyáltalán nem okoznak kellemetlenséget.
- Endoszkópia. Ha a beteg vérvizsgálata cöliákiát mutat ki, a diagnózist egy „endoszkópiának” nevezett eljárás egészíti ki, mivel az orvosnak meg kell vizsgálnia a vékonybelet, és biopsziával egy kis szövetdarabot kell vennie. Laboratóriumi vizsgálat során a szakemberek megállapítják, hogy a nyálkahártya bolyhjai nem sérültek-e.
- Casule endoszkópia. KapszulávalAz endoszkópia egy apró vezeték nélküli kamerát használ, amely képeket készít a páciens teljes vékonybeléről. A kamerát egy vitamintabletta méretű kapszulába helyezik, majd a páciens lenyeli. Ahogy halad a gyomor-bél traktuson, a kamera több ezer fényképet készít, amelyeket átmásol egy felvevőre.
Nagyon fontos, hogy először átmenjen a cöliákia kimutatására előírt összes vizsgálaton, és csak ezután kezdjen gluténmentes diétát. Ha elhagyja ezt a fehérjét az étrendjéből a vizsgálat előtt, a vizsgálati eredmények normálisnak tűnhetnek.
Kezelés
A cöliákia egyetlen módja a gluténmentes diétával való kezelés. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a káros fehérje nem csak a közönséges búzában található. A következő élelmiszerek is gazdagok bennük:
- árpa;
- bulgur;
- durum;
- búzadara;
- bûn gyötrelme;
- m alt;
- rozs;
- búzadara (búzadara);
- tönköly;
- tritikálé (búza és rozs hibridje).
Orvosa valószínűleg táplálkozási szakértőhöz küldi, hogy együtt tervezzen meg egy optimális gluténmentes étrendet.
Amint ez a növényi fehérje kikerül az étrendből, a vékonybél gyulladásos folyamata fokozatosan csökkenni kezd. A javulás két-három hét után észrevehető, bár sok beteg néhány nap után jelentős javulást észlel a közérzetében. A bolyhok teljes gyógyulása és túlszaporodása többtől is eltarthathónaptól több évig. Kisgyermekeknél gyorsabb a vékonybél helyreállítása, mint a felnőtteknél.
Ha véletlenül glutént tartalmazó terméket fogyaszt, olyan tüneteket tapasztalhat, mint a hasi fájdalom és hasmenés. Vannak, akiknek egyáltalán nincsenek tünetei, de ez nem jelenti azt, hogy a búzafehérje teljesen ártalmatlan számukra. Olvassa el figyelmesen a csomagoláson található összetevőket: a glutén nyomai is károsodást okozhatnak, függetlenül a betegségre utaló jelek meglététől vagy hiányától.
Vitamin- és ásványianyag-kiegészítők
Celiakia diagnózisa – mit jelent? Mindenekelőtt kerülni kell a búzát, árpát, rozst és származékaikat tartalmazó ételeket. A csökkent gabonabevitel táplálkozási hiányosságokhoz vezethet – ilyenkor az orvos vagy a táplálkozási szakember vitamin- és ásványianyag-kiegészítők szedését javasolja, hogy pótolja a megfelelő anyagok hiányát az étrendben. Ezek a létfontosságú anyagok a következők:
- kalcium;
- folsav;
- vas;
- B-12-vitamin;
- D-vitamin;
- K-vitamin;
- cink.
A vitamin-kiegészítőket általában tabletta formájában veszik be. Ha súlyos tápanyag-felszívódási zavart diagnosztizáltak Önnél, orvosa vitamininjekciókat fog felírni.
Bélgyulladás
Ha a vékonybél súlyosan sérült, az orvos szteroid gyógyszereket javasola gyulladásos folyamat gátlása. A szteroidok enyhíthetik a patológia legsúlyosabb jeleit, és termékeny talajt teremthetnek a sérült bélnyálkahártya gyógyulásához.
Veszélyes termékek
Ha fennáll a cöliákia kockázata, a megelőzés legyen az egyik személyes prioritás. Kerülje a csomagolt készételeket, kivéve, ha a csomagoláson vagy a csomagoláson a „gluténmentes” felirat szerepel. A rosszindulatú fehérje nem csak az olyan nyilvánvaló ételekben található, mint a pékáruk, sütemények, piték és sütemények. A következő élelmiszerekben is megtalálható:
- sör;
- édességek;
- szószok;
- szójahús vagy tenger gyümölcsei;
- feldolgozott fasírt;
- salátaöntetek, beleértve a szójaszószt;
- baromfi, amely nem igényel zsírt sütve;
- kész levesek.
Bizonyos gabonák, például a zab nyomokban glutént tartalmazhatnak, mivel ugyanazon a területen termesztik és dolgozzák fel őket, mint a búzát. A tudomány még mindig nem tudja biztosan, hogy a zab súlyosbítja-e a cöliákiát felnőtteknél, de az orvosok általában azt javasolják, hogy kerüljék a zabpelyhet és a gabonaféléket, kivéve, ha a terméken gluténmentes szerepel a csomagoláson. Egyes esetekben még a tiszta zabpehely is a búza nyoma nélkül a vékonybél gyulladásos folyamatának súlyosbodásához vezet.
Engedélyezett élelmiszerek
Szinte minden szokásos ételalkalmas gluténmentes diétára. Nyugodtan fogyaszthatod a következő ételeket:
- friss hús, hal és baromfi panírozás, tészta vagy pác hozzáadása nélkül;
- gyümölcs;
- a legtöbb tejtermék;
- burgonya és egyéb zöldségek;
- bor és desztillált folyadékok, alkoholos és gyümölcsös üdítőitalok.
Gabonafélékből gluténmentes diéta elfogadható:
- amarant;
- arrowroot;
- görög;
- kukorica;
- polenta;
- bármilyen gluténmentes liszt (rizs, szója, kukorica, burgonya, borsó);
- quinoa (quinoa);
- rizs;
- tápióka.
Szerencsére a cöliákiás péksütemények és tésztafélék szerelmesei számára idővel sok gyártó újabb, kifejezetten gluténmentes címkével ellátott terméket ad ki. Ha nem találja ezeket a termékeket a helyi pékségben vagy élelmiszerboltban, tekintse meg az online áruházak kínálatát. Sok glutént tartalmazó ételnek és ételnek van biztonságos és megfizethető gluténmentes megfelelője.
