A középfülgyulladás a középfülgyulladás egyik fajtája, amely akár két fület is érinthet. Az ilyen betegségek kialakulásának és megelőzésének megelőzése érdekében megpróbálhatja kifújni a fülét.
Mi az a középfülgyulladás
A középfülgyulladás a középfül gyulladása. Ilyen betegség esetén a fül üregében gyulladás jelentkezik, genny halmozódik fel. Ez a betegség bármely életkorban előfordulhat, de leggyakrabban gyermekeknél észlelhető. Csecsemőknél az ismétlődő középfülgyulladást a középfül szerkezetének anatómiai sajátossága miatt észlelik: a gyermekeknél a cső (auditív) rövidebb, mint a felnőtteknél, szinte egyenletes és nincs ránc. A gyermek fülének ez a szerkezete leegyszerűsíti a fertőzés behatolását a fül üregébe. Életének első 3 évében a gyermekek körülbelül 80%-a egyszer kap középfülgyulladást.
Miért fújja ki a fülét
Az öblítőcső tisztítása a légáramlás bevezetése a középfülbe annak nyomása alatt terápiás és diagnosztikai célokra. A rendezvényt a középfül súlyos, krónikus gyulladásának következményeinek kezelésében és dobplasztika után javasolt elvégezni.
Valsalva tisztítási módszer
Az öntisztulásnak ez a módjaa legegyszerűbbnek tartott. Ezzel a technikával a páciensnek át kell fújnia a fülét az orrán, az ujjaival tartva, és meg kell kezdenie a levegőt feszültséggel kifújni, a nasopharynxen keresztül behatolva a hallócsőbe. Ennek a módszernek a hátrányai:
- nagy erőkifejtés esetén valószínűleg megreped a dobhártya;
- fertőzés refluxa és váladék a sinusból a középfülbe;
- csak egy fület szabad fújni;
- nem lehet mérni a beáramló levegő mennyiségét;
- ne fecskendezzen gyógyszereket az Eustachianus-tubusba.
Módosított Politzer-módszer
Exudatív középfülgyulladásban szenvedő beteg kezelésekor a tartályhoz csatlakoztatott gumicsővel és olajbogyóval történő öblítést végeznek, hogy légnyomást állítsanak elő a hallócső járatának megnyitásához, valamint távolítsa el a dobüregben összegyűlt váladékot.
Hogyan lehet megfelelően kifújni a füleket ezzel a módszerrel? A fújáshoz először a fül garatnyílásának és a nasopharynx nyálkahártyájának tiszta vérszegénységét kell elvégezni. Ehhez belégzéskor 3%-os efedrin-klorid (1 ml) keveréket 0,1%-os adrenalinoldattal (1 csepp) permeteznek az orrba. Egy ilyen eseményt többször megállás nélkül, 3-5 perces időközönként hajtanak végre. Ha nincs porlasztó, akkor az orrszondára vattát lehet tekerni, jól átitatni a jelzett efedrin keverékkel, és ezzel a technikával a füleket fújni.
Most a szondát az orrüregbe kell behelyezni (a "beteg" cső helyett), amíg meg nem áll hátula torok membránja. Ezután kicsit vissza kell húzni, a beteg fejét a gyulladt fülre kell fektetni, hogy a gyapjúból a vérszegény oldat a csőbe folyjon. Néhány perc múlva a szonda eltávolítható, és folytathatja a tisztítási eljárás második pillanatát. A beteg fejét előre billentve a másik oldalra fordítjuk, majd az egészséges oldalára fordítjuk úgy, hogy a beteg fül felül legyen, a tubus pedig merőleges legyen, és a váladék a dobüregből le tudjon folyni a hallócsövön keresztül.. És most már biztosan sokak számára világossá válik, hogyan lehet kifújni a fület középfülgyulladással.
A dobüregbe beáramló levegő, növelve az intratympanicus nyomást, kinyomja annak hajlékony részét, amely a rugalmasság miatt felveszi eredeti helyzetét, kiszorítva a hallócső nyílása közelében felgyülemlett váladékot. Bizonyos helyzetekben az ilyen tisztítás elegendő a kívánt eredmény eléréséhez. Előfordul azonban, hogy a hallócső átjárhatósága teljesen helyreáll, de a rosszullét időszakában a váladék olyan ragadós konzisztenciát kapott, hogy természetes úton már nem tud szabadon kiürülni. Néha, hogy megszabaduljunk tőle, újra ki kell fújni a füleket.
A kisgyermekek gyakran ellenállnak a Politzer-módszernek. Ebben az esetben a babát a hátára fektetve rögzíti a helyzetét. Ezután az edény hegyét az egyik orrlyukba helyezzük, a másikat pedig egy ujjal lefedjük. A gyermeknek ekkor kell kinyitnia a száját, hogy egy teáskanál vizet öntsön bele. Ebben a pillanatbannyelési folyamat során levegőt fújnak be. Ha a hallócső járata billentyűszerűen záródik, vagy az adenoid szövet közvetlenül szomszédos vele, akkor a tisztítás nem fog működni.
A módszer hátrányai
És akkor felmerül a kérdés - ki lehet fújni a füleket? Igen, azonban amikor a betegség fő tényezője a hallócső tartós működési zavara, akkor csak a szerv tisztításánál nehéz jó eredményt remélni. Az exudatív középfülgyulladásban megbetegedett gyermekek többségénél a timpanometria eredményeként kritikus intratympanicus nyomást észleltek. A fül Politzer ballonnal történő kifújása után a timpan sinus nyomása általában javult, de 15-20 perc múlva visszatért a kezdeti szintre.
A dobhártya hosszú és tartós visszahúzódása esetén, ha adhezív megnyilvánulások jelentkeznek (beleértve a középfül összehúzódó izmainak ismétlődő változásait), a tisztítás hatástalan. És emellett megtörténhet, hogy fájdalmas lesz kifújni a fülét.
Az esemény hasznossága
Még akkor is, ha az állandó középfülgyulladással végzett fültisztítás eredményét átmeneti lefolyásnak tekintjük, akkor is pozitív lehet egy ilyen eljárás a masszírozó hatása miatt. A dobhártya minden fújással megváltoztatja helyét, aminek következtében az összenyomott izomín megfeszíti a membránt, az ízületekben a hallócsontok gyengülnek. De mindez jelentős a dobüregben fellépő tapadási folyamatok, valamint az ankylosis megelőzésében.csontok.
Tudni kell
Meg kell érteni, hogy a fülek kifújását rendkívüli körültekintéssel kell végezni, túlzott légnyomás nélkül, hogy ne szakadjon meg a cochlearis ablak és a dobhártya membránja. Fennáll az ilyen romlás lehetősége, jelezve a hallócsontok láncolatának megszakadásának lehetőségét. Ezek a szövődmények akkor kezdődhetnek, amikor a fület a Valsalva-módszer során kiöblítik, amikor a levegőnyomás a hallócsőben meglehetősen magas lehet.
Van egy másik fajta adagolt fülfújás. Az ilyen önfújást ajánlatos viszonylag kíméletes módon végezni: ujjaival csípje össze az orrát, és az arcát kifújva nyelő mozdulatot tegyen. Ez a hatás tartósabb, mint egy egyszerű Valsalva módszerrel.
Fültisztítás masszázzsal
Hogyan fújd ki a füledet otthon? Lehetőség van a dobhártya pneumomasszázsával is, amelyet manuálisan végeznek, masszírozva a traguszt, amely szorosan lezárja a hallónyílás bejáratát. Ehhez használhatja a Siegle tölcsért vagy egy külön pneumatikus masszírozót is, amely légnyomást állít elő a hallójáratban, és ezáltal elősegíti a csontok és a dobhártya működését.
Sok beteg észreveszi, hogy jobban érzi magát, ha ujjal masszírozza a traguszt. Fontos, hogy ennek az eseménynek a végrehajtása során (és amikor a füleket is ki kell fújni) a beteg feje az egészséges fül felé hajoljon. A megfelelő légkompresszió miatt a dobhártya befelé nyomódva a következőt a kijárathoz nyomja.a hallócső dobüregében felhalmozódó váladék egy része.
Katéterrel
Ez a módszer jó, mert csak az egyik fület lehet megtisztítani, és gyógyszert fecskendezni a hallócsőbe. A szükséges méretű acél fülkatétert (különbség a számozásban van), az orrüreg előkészítő vérszegényítése és az orrüreg nyálkafalának enyhe helyi érzéstelenítése után gondosan behelyezzük a belső orrjáratba, és ívelt csőrét. helyettesítette az Eustach-cső nyílását. És most már megértheti, hogyan kell megfelelően kifújni a fülét.
A Politzer tartály, valamint az otoszkóp segítségével, amely összeköti a páciens fülét az orvos szervével, a hallócsövön áthaladó levegő tiszta hangja hallható. Az eljárás eredményeként a kívánt gyógyhatású anyagot a katéter mélyen elhelyezkedő disztális szakaszába juttatják, és a hatóanyagot levegővel együtt a Politzer-edénybe fújják. Ezt a teljes tisztítási folyamatot egy otoszkóp vezérli.
A középfülgyulladás diagnózisa
Az ilyen betegségek diagnosztizálását általában fül-orr-gégész végzi. Ha a betegnek gyanús tünetei vannak, azonnal forduljon szakemberhez, aki megmondja, hogyan fújja ki a fülét otthon. Azt is meg kell jegyezni, hogy a csecsemők fülgyulladásának felismerése bonyolult, mivel az orvos korlátozott szájon át érintkezik a gyermekkel.
Ellenjavallat
A fültisztítás káros, ha akut gyulladásos folyamatok vannak a nasopharynxben, ill.az orr, mert fennáll a valószínűsége annak, hogy a légáramlás fertőző ágenseket szállít a dobüregbe, valamint gennyes és akut középfülgyulladás kialakulása.
Szövődmények és prognózis
Ha a betegséget nem megfelelő terápiával kezelték, vagy nem fejezték be, a következő állapotok valószínűsíthetők:
- agytályog;
- mastoiditis (a mastoid folyamat gyulladása), ahol műtétre van szükség;
- agyhártyagyulladás.
Az otitis helyes és megfelelő kezelésével a prognózis pozitív. De jobb, ha mindig próbálsz vigyázni magadra, kerüld a hűvös és szeles helyeket, nehogy később azon tűnődj, vajon egy orvos kifújhatja-e a füledet, és akkor segítségért kell fordulnod.
