A csípőízület olyan terület, amely folyamatosan terhelésnek van kitéve. De nem csak a rendszeres erős testmozgás, hanem a mozgásszegény életmód is károsíthatja. A kóros elváltozásokat ezen a területen egészen a közelmúltig csak röntgenvizsgálattal lehetett kimutatni. Ez megnehezítette számos betegség diagnosztizálását, mivel a betegségeket olyan szakaszokban észlelték, amikor a konzervatív kezelés már nem volt hatékony. Ez a probléma mostanra megoldódott. A csípőízület artroszkópiája egy modern diagnosztikai és kezelési módszer, amely lehetővé teszi a kóros folyamatok kialakulásának legkorábbi szakaszában történő kimutatását.
Jelzések
A módszer lehetővé teszi a szalagok, porcok és csontszövetek részletes vizsgálatát. Gyulladásos folyamat vagy idegen elemek észlelése esetén azonnali kezelés lehetséges.
A technika lényege a belső bevezetésspeciális felszerelés teste - artroszkóp. Ebben az esetben nincs szükség a lágyszövetek szabványos kinyitására. Az orvos több kis bemetszésen keresztül behelyezi a műszereket.
A csípőízületi artroszkópia indikációi:
- Szövődmények jelenléte korábbi protézisek után.
- A porcszövet integritásának megsértése.
- A szabadon mozgó intraartikuláris testek észleléséhez.
- A csontszövet legkisebb elváltozásainak diagnosztizálása.
- A szinoviális membránban fellépő gyulladásos folyamat.
- Sérülések, amelyek következtében az ízületi cső épsége megszakadt.
- A krónikus betegségek jelenléte, amelyek gyakran kiújulnak, és nem kezelhetők konzervatív kezelési módszerekkel.
- Osteophyták, összenövések, kontraktúrák.
Így a csípőízületi artroszkópia nemcsak diagnosztikai módszer, hanem modern kezelési módszer is. Ha idegen elemeket talál, az orvos azonnal eltávolíthatja azokat. Ezenkívül a gyulladásos folyamat észlelésekor a szakember a lehető legpontosabban meghatározza annak helyét és lefolyását, ami lehetővé teszi a hatékony kezelési rend összeállítását.
Ellenjavallatok
Minden más típusú műtéthez hasonlóan a csípőízületi artroszkópiának is számos korlátja van. Az eljárást nem hajtják végre a következő betegségek és állapotok fennállása esetén:
- Allergiás reakciók vagy egyéni intoleranciaa vizsgálatban használt gyógyszerek.
- Túlsúly. Elhízással nem lehet eljutni a kívánt zónába.
- A csípőízület ankilózisa. E patológia jelenlétében az üreg nem tágul, ami lehetetlenné teszi a szükséges területek megjelenítését.
- Az ízületek vagy a csontszövet szerkezetének rendellenességei.
- Véralvadási zavarok.
- A beteg általános súlyos állapota, amelyet nemcsak a mozgásszervi megbetegedések, hanem egyéb betegségek is okozhatnak.
- A mentális zavarok jelenléte a témában.
Egyes esetekben az indikációk listája a kezelőorvossal folytatott beszélgetés során bővíthető.
Előkészületek
A betegek visszajelzései alapján a csípőízületi artroszkópia nem igényel különösebb intézkedést. Az eljárás előkészítése szabványos, és a következő elemeket tartalmazza:
- Terapeuta konzultáció. Az orvos feladata, hogy a beteget kivizsgálásra utalja, és a diagnosztikai eredmények alapján megállapítsa, hogy kísérő betegségei vannak. Ehhez vér- és vizeletvizsgálatot írnak elő. Ha a beteg krónikus természetű patológiákban szenved, a vizsgálatnak alaposabbnak kell lennie. Ebben az esetben szűk profilú szakemberekkel való konzultáció szükséges.
- Beszélgetés a kezelőorvossal közvetlenül a műtét előtt. A szakembernek tájékoztatást kell adnia arról, hogy mely gyógyszereket szedi jelenleg. Az orvos javasolhatjabizonyos gyógyszerek ideiglenes kizárása. Ezenkívül a szakembernek meg kell győződnie arról, hogy a beteg általános állapota jó. Az orvos feladata továbbá az alany pszichológiai felkészítése a beavatkozás előtt.
- Aneszteziológus konzultáció. Az érzéstelenítés típusát a diagnózis eredményei és a beteg személyes preferenciái alapján választják ki. Az érzéstelenítés lehet általános, epidurális vagy spinális. Fontos kizárni az injektált gyógyszerekkel szembeni allergia jelenlétét.
Ha nincs ellenjavallat, engedélyt adunk csípőartroszkópia elvégzésére.
Algoritmus a végrehajtáshoz
Az eljárás időtartama 1-3 óra. A műveletek sorrendje a következő:
- Az orvos részletesen elmondja a páciensnek, hogy mire való a manipuláció, és mi fog történni közben.
- A személy a hátára vagy egészséges oldalára fekteti.
- Érzéstelenítőt adnak be.
- Az orvos az ízületi rés figyelemelvonását végzi, hogy a műszerek bevezetése után gondosan meg lehessen vizsgálni az összes szerkezetet. A bővítéshez a szakember speciális rendszereket használ.
- A csípőízület röntgenvizsgálata folyamatban van, korábban fémmarkereket helyeztek rá. Az ilyen műveletek lehetővé teszik, hogy meghatározza azokat a helyeket, ahol a legjobb a vágás.
- Az idegtörzsek és a femoralis artéria topográfiája jelenleg folyamatban van. Erre azért van szükség, hogy a diagnózis vagy a kezelés során ne keletkezzen kár.
- Ha tovább kell bővítenie az ízületi teret, az orvos kinyújtja a végtagot, és sóoldatot fecskendez be.
- Egy ortopéd traumatológus vagy sebész 2-3 kis (kb. 2 cm hosszú) metszést végez. A teljes diagnózishoz 3 hozzáférés biztosítása javasolt: elülső, hátsó és oldalsó. Az orvos műszereket helyez be.
- A szakember felméri az artikuláció állapotát, szükség esetén kimetszi és eltávolítja az érintett területeket, idegen testeket, helyreállítja a szövetek fiziológiás helyzetét a sérülések után, eltávolítja a kóros effúziót.
- Az utolsó lépés a varrás és a kötözés.
Így az orvos pontos diagnózist állíthat fel vagy teljes műtéti kezelést végezhet anélkül, hogy nyílt hozzáférést biztosítana.
Rehabilitációs időszak
A legtöbb esetben a betegek nagyon gyorsan felépülnek. Néhány nappal később kivonatot készítenek a kórházból. A vélemények szerint a csípőízület artroszkópiáját a legtöbb beteg jól tolerálja. Hamarosan megkezdik napi feladataikat.
A kórházi tartózkodás időtartama a szövődmények kialakulásával növekszik. Ebben az esetben a beteget átlagosan 20-30 nap után hazaengedik.
Ahhoz, hogy a lehető leghamarabb visszatérhessen megszokott életmódjához, be kell tartania az alábbi szabályokat:
- Artroszkópia után végezze el az orvosa által felírt teljes antibiotikum-kúrát.
- Az első 2 nap teljes pihenést mutat.
- Kutatás és/vagyaz operált ízület artroplasztika után biztonságosan rögzítve van. Tilos olyan fizikai tevékenység végzése, amely megzavarhatja azt.
- A páciensnek rugalmas kötést és kompressziós harisnyát kell viselnie az első 5 napban.
- A műtét után 2 hétig tilos forró fürdőt venni és közvetlen napfényben tartózkodni.
A csípőízületi artroszkópia utáni rehabilitációs időszak nagyon rövid. Ez a módszer egyik előnye. A legtöbb beteg néhány napon belül visszatér a normál tevékenységhez. Néhány héten belül a sebek begyógyulnak, és finom hegek maradnak a helyükön.
Lehetséges szövődmények
Az eljárás után általában nincsenek negatív következmények. Továbbra is fennáll azonban a következő kóros állapotok kialakulásának kis kockázata:
- Akut ízületi gyulladás.
- Fertőző betegségek.
- Ízületi sérülés a sebészeti műszerek behelyezése után.
- Hemarthrosis.
- Tapadás és hegesedés.
- Idegkárosodás.
- Változások a megműtött ízület mobilitásának mértékében.
Az orvos előzetesen tájékoztatja a beteget a lehetséges kockázatokról, majd az utóbbi hozza meg a végső döntést a beavatkozással kapcsolatban.
Költség
A csípőartroszkópia nagyon drága műtét. Ára a választott intézménytől függ. A negatív következmények kialakulásának elkerülése érdekében ajánlott megfogadni az orvos ezzel kapcsolatos tanácsátklinikák.
Moszkvában a csípőízület artroszkópiája 7 ezer rubeltől indul. legfeljebb 84 ezer rubel. Ezt az eltérést a szakorvosi szint és maga az egészségügyi intézmény magyarázza. A csípőízület artroszkópiájának legalacsonyabb költségét a „RAS” Központi Klinikai Kórházban rögzítették, a legmagasabbat „K + 31”-en. A "Miracle Doctor" klinikán a műtétet 13 ezer rubelért, a "Medluxban" - 30 ezer rubelért végzik.
Az ártartomány óriási. Ezzel kapcsolatban először a kiválasztott intézmény nyilvántartásában kell tájékozódni az eljárás költségeiről.
Vélemények
Az orvosok és pácienseik véleménye szerint az artroszkópia egy modern módszer, amely lehetővé teszi a betegség azonosítását és gyógyítását annak korai szakaszában. Segítségével sok embernek sikerült elkerülnie a szokásos műtétet.
Az értékelések alapján a rehabilitációs időszak könnyű és gyors. A legtöbb ember néhány napon belül visszatér normál életmódjához.
Zárásként
A csípőízület artroszkópiája egy modern módszer a mozgásszervi rendszer számos betegségének diagnosztizálására és kezelésére. Előnye, hogy segítségével a patológiák már fejlődésük korai szakaszában kimutathatók. Emellett az artroszkópia után a leghatékonyabb kezelési rendet is összeállítják.
