Nem mindenki tudja, mi az a csípőízület. A csontváz ezen részének törése sok problémát okoz. Hiszen az ember egy időre mozgásképtelenné válik. Leggyakrabban a szövetek integritásának megsértése a combcsont nyakában fordul elő, amely a fej alatt található, a csípőízület üregében, valamint az intertrochanterikus területen - a combcsont felső külső részén. Ebben az esetben a törés lehet teljes vagy részleges.
Osztályozás
A csípőtörést a következőképpen osztályozzák:
- A combnyak épségének megsértése.
- Felső combtörés.
Ebben az esetben a combnyak szöveteinek integritásának megsértése kategóriákra oszlik. Minden a törésvonalaktól függ:
- Jelentős csonttörés – fejsérülés.
- Résztőke. Ebben az esetben a törésvonal közvetlenül a combcsont feje alatt halad át.
- Transcervicalis vagy transzcervikális - trauma a combcsontbannyak.
- Alapnyaki törés - a sérülési vonalak a nyak tövében haladnak át a csonttesttel való kapcsolati területen.
Egyszerű és összetett törések osztályozása
Vannak egyszerűbb törések is. Ezek a következők:
- A hátsó fal törése.
- Hátsó oszloptörés.
- Az elülső fal épségének megsértése.
- Az elülső oszlop törése.
- Törés keresztirányú.
Az összetettebb sérülések a következők:
- T-törés.
- A hátsó oszlop és a hátsó fal integritásának megsértése.
- A hátsó fal és a keresztirányú törés.
- Mindkét oszlop integritásának megsértése.
Törési tünetek
Hogyan állapítható meg, hogy a csípőízület sérült-e? A csontok törését ezen a területen általában jellegzetes tünetek kísérik. Közülük érdemes kiemelni:
- Fájdalom az ágyék területén. Nyugalomban enyhék lehetnek. A sérült láb mozgatásakor azonban éles fájdalom jelentkezik.
- Hematoma. Ez a tünet nem korai, mivel csak néhány nappal a sérülés után jelentkezhet.
- Ha a lábfej eltörik, a teljes külső széle vízszintes felületen fekszik.
- Az alsó végtag aktív belső forgásának hiánya. Csípőtörés esetén az ember nem tudja elforgatni a sérült lábát és befelé fordítani. Ez az oka annak, hogy a láb állandóan kifelé mozdul el.
- Az alsó végtag körülbelül 3-4 centiméterrel rövidül.
- Girgolov tünete. Amikor előfordul, a femoralis artéria pulzálása fokozódik. Ebben az esetben az áldozat kihajlíthatja és meghajlíthatja a végtagját, de a sarok továbbra is vízszintes felületen csúszik. Ezenkívül az áldozat nem tudja felemelni és megemelt helyzetben tartani a lábát.
Miért történik a törés?
Nem mindenki immunis a sérülésekkel szemben, és képes megőrizni a csípőízület épségét. A törés fiataloknál bizonyos okok miatt fellépő rendellenesség. Ezeknek tartalmazniuk kell:
- Különféle betegségek jelenléte.
- Sérülések (baleset, esés).
Ami az időseket illeti, a fenti okok mellett a csontszövetek szilárdságának csökkenése hátterében csípőtáji törés is előfordulhat elmozdulással vagy anélkül. Ez pedig egy olyan betegség egyik következménye, mint a csontritkulás. Ez a betegség gyakran a menopauza kezdete után alakul ki. Gyakran a csontritkulás idősebb férfiaknál is előfordul, de kisebb mértékben.
Érdemes megjegyezni, hogy a csípőtáji törés gyakran esés következtében következik be. Az integritás megsértésének kockázati tényezői közé tartozik a látásromlás, a neurológiai vagy onkológiai betegség, a csökkent fizikai aktivitás és a kiegyensúlyozatlan étrend. Az 50. életév betöltése után a sérülésveszély jelentősen megnő. Évente körülbelül 1,6 millió szövettörés történik a világon.csípőízület.
Következmények
Teljesen helyreállt a csípőízület? A csontváz ezen részének törése súlyos sérülés, amely egy bizonyos ideig immobilizálja az embert. A szövetek integritásának megsértésével szenvedő áldozatnak azonnali kórházi kezelésre van szüksége. Az ilyen törésekkel rendelkező traumatológiai osztályon lévő betegek számára a felfekvés veszélyes. Leggyakrabban a fenéken és a keresztcsontban alakulnak ki. Először is ez a szöveti trofizmus megsértésének köszönhető.
Trombózis és stagnáló folyamatok
A beteg egészsége és élete szempontjából nagy veszélyt jelent az alsó végtagok ereinek trombózisa, valamint a vénás torlódás. A hosszan tartó ágynyugalom gyakran keringési zavarokhoz vezet. Idős betegek tüdőembóliát tapasztalhatnak. Ez a jogsértés gyakran halálhoz vezet. Ezenkívül légzési elégtelenség és pangásos tüdőgyulladás is előfordulhat.
Érdemes megjegyezni, hogy a hosszan tartó ágynyugalom gyakran okoz gyomor-bélrendszeri diszfunkciót. Ez a bélmotilitás csökkenésében nyilvánul meg, és székrekedés kialakulásához is vezet.
Az inaktivitás gyakran depresszióhoz vezeti a betegeket. Ilyen helyzetekben nagyon fontos a szeretteink támogatása. A fentieken túlmenően az acetabulum sérülését szenvedett áldozatoknál előfordulhat a csontfej és az üreg aszeptikus nekrózisa. Egyes esetekben coxarthrosis alakul ki.
Elsősegélynyújtás
Hogyan nyújtanak elsősegélyt csípőtörés esetén? Az ilyen sérülésekkel óvatosan kell eljárni. Az eljárás a következő:
- Először is, a csípőízület csontjainak épségét megsértő áldozatot meg kell nyugtatni és a hátára kell fektetni.
- A fájdalom enyhítésére nem kábító hatású fájdalomcsillapítót adnak be. Ebben az esetben használja az "Analgin"-t. Ha a fájdalom szindróma kifejezett, akkor a kábítószerek használata megengedett. Ezek lehetnek fájdalomcsillapítók vagy Ketorol.
- Az ilyen sérülést szenvedett áldozat szállítása csak hordágyon történhet.
- Semmiképpen ne próbálja meg visszahelyezni a sérült alsó végtagot eredeti helyzetébe.
- Speciális sín szükséges a sérült lábon a csípőízület rögzítéséhez.
Az áldozat szállítása során figyelemmel kell kísérni állapotát, ügyelni kell a nyálkahártya és a bőr színére.
Mi a teendő a további sérülésekkel?
A csípőízület törése, amelyet kórházban kell kezelni, súlyos sérülés, amely a lágyrészek épségének megsértésével járhat. Mi a teendő az ilyen sérülésekkel?
- Ha az erek sérültek, akkor érszorítót kell felhelyezni a vérzés helyére. Két óra elteltével el kell távolítani. Ilyenekkelsérülés esetén az áldozatot intramuszkulárisan injektálják 12,5% "Etamzilat" és 1% "Vikasol"-val. Az érszorítót nem szabad gézkötéssel lefedni
- Ha a bőr sérült, akkor jóddal kell kezelni, majd aszeptikus kötést kell alkalmazni.
- Ha az áldozat fájdalmat vagy poszttraumás sokkot kapott, akkor sürgős újraélesztést kell végezni, amelynek célja a létfontosságú rendszerek alapvető funkcióinak fenntartása.
Hogyan kezelik egy ilyen törést?
Egyes esetekben csípőprotézisre kerül sor. Mivel a sérülés során kifejezett fájdalom-szindrómát észlelnek, az orvos gyakran helyi érzéstelenítőt fecskendez be a sérült területbe, hogy enyhítse a kényelmetlenséget. Ezenkívül a betegnek nem kábító hatású fájdalomcsillapítókat, valamint nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel. A terápia taktikája ebben az esetben attól függ, hogy melyik szövet épségét sértették meg, nem sérültek-e meg nagy erek, izmok és szalagok.
A csípőízületben eltört áldozatot a csont egyes részeivel hasonlítják össze, majd csonthúzást alkalmaznak. Ebben a helyzetben a betegnek 1-2 hónapig kell feküdnie. Az ilyen terápia során a rakomány mennyisége fokozatosan csökken. Ezt követően gipszkötést helyeznek az áldozatra. Ez lehetővé teszi, hogy mankóval mozogjon. A páciens motoros üzemmódja fokozatosan bővül. Szigorúan tilos azonban a sérült alsó végtagra összpontosítani. A rehabilitáció során az ilyen sérüléssel rendelkező betegek masszázst és fizioterápiát írnak elő. Attól eltekintveEzt jelzi a csípőízületi törés esetén végzett mozgásterápia.
Érdemes megjegyezni, hogy a sérült végtag teljes fizikai aktivitása csak 3 hónap után jelenik meg. Ha az idős betegnek nincs olyan betegsége, amelyben az általános érzéstelenítés bevezetése nem megengedett, akkor az orvos sebészeti beavatkozást végezhet. Valójában bizonyos helyzetekben csípőprotézisre van szükség. Ezenkívül a művelet lehetővé teszi az ágynyugalom időtartamának csökkentését, ami nagyon fontos.
Bizonyos helyzetekben csípőízületi műtétet írnak elő. A műtét utáni felépülés sokkal gyorsabb. Érdemes megfontolni, hogy ezen a területen a csontpótlás csúcstechnológiás és összetett művelet.
Rehabilitációs folyamat protézis után
Jól tolerálható a csípőízületi műtét? A műtét utáni rehabilitáció a fizioterápiás gyakorlatok vagy a fizioterápia osztályán végezhető. A műtétet követő első naptól kezdve az edzésterápiát oktató vagy kezelőorvos szigorú felügyelete mellett végzik. Néhány nap múlva a beteg mankóval mozoghat. Ezenkívül a műtét után gyógyszeres terápiát végeznek. Az arthroplasztika után a betegeknek általában érszűkítőket, intravénás infúziókat, alacsony molekulatömegű heparint írnak elő a trombózis megelőzésére, fájdalomcsillapítókat és antibiotikumokat. A műtét után a betegnek legalább 5 napig a kórházban kell maradnia.
Rehabilitáció utántörés
A csípőízület nyitott vagy zárt törése – ez a sérülés, amely után hosszú rehabilitációs időszakra van szükség. Ebben az esetben speciális terápiát végeznek. Az ágynyugalom első napjaitól kezdve kinevezik. Fő iránya a pangásos folyamatok, valamint a posztoperatív szövődmények megelőzése és megszüntetése.
Speciális övek találhatók a páciens ágya felett. Segítségükkel finoman tudja megváltoztatni a test helyzetét. Ezzel elkerülhető a felfekvések kialakulása. Ezenkívül a rehabilitációs szakembernek rendszeresen légzőgyakorlatokat és különféle gyakorlatokat kell végeznie a pácienssel, amelyek lehetővé teszik a szövetek oxigénnel való feltöltését és megakadályozzák a pangásos tüdőgyulladás kialakulását.
Van-e diéta
Ami a táplálkozást illeti, az ilyen sérüléseket szenvedő betegeknek speciális étrendet kell követniük, amely magas vitamin- és kalciumtartalmú ételeket tartalmaz. A zöldségek és gyümölcsök javíthatják az emésztőrendszer működését, valamint elkerülhetik a tartós székrekedés előfordulását. Ezenkívül az ilyen sérülést szenvedő páciensnek nem szabad megfeledkeznie a gyógyfürdői kezelésről.
