A szem belső hátsó részét speciális szövet borítja. Retinának hívják. Ez a szövet vizuális jeleket küld és fogad. A makula a retina része. Felelős a központi látás stabilitásáért. Bizonyos szemészeti kórképek megjelenésével a látás romolhat a fokozatos elvesztéséig. Az egyik ilyen betegség a szem makuladegenerációja. Ezután fontolja meg, mi ez a patológia, hogyan nyilvánul meg, és miért veszélyes.
Általános információ
szenilis makuladegeneráció – mi ez? Általában a patológiát az ezt a területet alkotó sejtek állapotának romlása jellemzi. A makuladegeneráció (mindkét szem vagy egy) általában idősebb embereknél jelentkezik. Rendkívül ritka, hogy a patológiát fiataloknál diagnosztizálják. Ebben a tekintetben a betegséget gyakran szenilis degenerációnak nevezik.sárga folt. Fontolja meg részletesebben a betegséget.
Osztályozás
A makuladegeneráció kétféle lehet:
- Neovaszkuláris (nedves). Ebben az esetben a degenerációt a retina növekvő erei provokálják. Elég gyakran szivárog belőlük folyadék és vér. Ezek a folyamatok visszafordíthatatlan károsodáshoz vezethetnek a makula területén. A neovaszkuláris formát a betegségben szenvedő betegek mindössze 10% -ánál diagnosztizálják. Mindazonáltal ez a fajta patológia okozza a legtöbb teljes látásvesztést.
- Atrófiás (száraz). Ebben az esetben a szakértők a fényérzékeny sejtek fokozatos pusztulását jelzik okként. Ez látásvesztést is okoz. A makuladegeneráció atrófiás formája összességében az esetek többségét (körülbelül 90%) teszi ki.
Indokok
Miért jelenik meg a makuladegeneráció? A szakértők még nem állapították meg a patológia kialakulásának pontos okait. Elég sokféle változat létezik. Ezek egy részét kutatások és megfigyelések igazolják, vannak, amelyek az elméletek szintjén maradnak. Tehát számos szakértő azzal érvel, hogy bizonyos ásványi vegyületek és vitaminok hiánya esetén az ember érzékenyebbé válik a betegség kialakulására. Számos tanulmány kimutatta például, hogy a makuladegeneráció előfordulásának valószínűsége többszörösére nő E- és C-vitamin, antioxidánsok hiányában. nagyfontos a cink hiánya (jelen van a szervezetben, de koncentráltan a látószervek területén), valamint a zeaxantin és a lutein karotinoidok. Ez utóbbiak magának a makula pigmentjei.
Az egyik provokáló tényezőként a szakértők humán citomegalovírust neveznek. Egyes kutatók azzal érvelnek, hogy a patológia kialakulását nagyban elősegíti az a diéta, amelyben a telített zsírok szintje nagyon magas. Ebben az esetben az egyszeresen telítetlen vegyületeket potenciálisan védő hatásúnak tekintik. Egyes megfigyeléseknek megfelelően megállapították, hogy ω-3 zsírsavak szedésével csökkenthető a patológia valószínűsége. Több mint tíz tanulmány talált statisztikailag szignifikáns összefüggést a makuladegeneráció és a dohányzás között. Ebben az esetben a patológia megjelenésének valószínűsége 2-3-szorosára nő a nikotinfogyasztókban (azokhoz képest, akik soha nem dohányoztak). Öt tanulmány azonban nem talált kapcsolatot.
Kockázati tényezők
Bizonyos körülmények között nő a patológia valószínűsége. A leggyakoribb kockázati tényezők a következők:
- kor;
- beteg vagy betegségben szenvedő hozzátartozók jelenléte;
- a fehér fajhoz tartozó;
- dohányzás;
- női nemhez tartozó;
- a szív- és érrendszer működésének zavarai (ezek például a megnövekedett koleszterinkoncentráció, a magas vérnyomásvér).
Macula degeneráció: Tünetek
A patológia megnyilvánulása minden betegnél eltérő. Például egyes betegeknél a makuladegeneráció meglehetősen lassan alakulhat ki. Más betegeknél éppen ellenkezőleg, a betegség lefolyása gyors, ami a látás jelentős romlásához vezet. A fájdalom nem kíséri sem a patológia nedves, sem száraz formáját. A makuladegeneráció fő tünetei a következők:
- homályos látás;
- egyenes vonalak torzulása (például az ajtónyílás körvonalai görbültnek tűnhetnek);
- nehézségek a részletek átgondolásának folyamatában (például olvasás közben);
- egy kis fekete pont jelenléte a látómező közepén, amely idővel növekszik.
Diagnosztikai intézkedések
A látásromlásra panaszkodó idős beteg vizsgálatakor szakorvosnál felmerülhet a degeneráció megjelenésének gyanúja. A pupillák kitágításához speciális cseppeket használnak. Ennek a manipulációnak köszönhetően a szem hátsó része elérhetővé válik az ellenőrzéshez. A diagnosztikai folyamatban az Amsler-tesztet is használják - egy lapot egy ráccsal és egy fekete ponttal a közepén. Ha a sejtvonalak görbültnek (torzultnak) tűnnek a középső jelre nézve, ez patológiát jelezhet.
Macula degeneráció kezelése
Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a legtöbb esetben nem tesznek terápiás intézkedéseket. Egyes betegek azonban a patológia száraz formájávalalacsony intenzitású, vagy küszöbértékű lézerhatást írnak elő. Lényege, hogy mérsékelt dózisú sugárzással távolítsa el a drúzokat (specifikus sárgás lerakódásokat). Egészen a közelmúltig a patológia nedves formájával a fotodinamikus terápia módszerét alkalmazták a Vizudin szerrel. A gyógyszert intravénásan adják be a betegnek. A szisztémás keringésből a gyógyszer szelektíven szívódik fel, kizárólag az újonnan képződött regionális erek. Így a Vizudin gyakorlatilag nincs hatással a retina pigment epitéliumára. A gyógyszer használatával együtt lézeres kezelést végeznek. Az eljárás számítógépes vezérlés mellett történik. Az alacsony intenzitású sugárzás a neovaszkuláris membrán területére irányul (ehhez száloptikai eszközt használnak). A kórosan veszélyes edények kiürülnek és összetapadnak. Ennek eredményeként a vérzések leállnak. Ahogy a gyakorlat azt mutatja, a terápiás hatás 1-1,5 évig tart.
Modern terápiás módszerek
A kutatás során létrehozták a "Ranibizumab" gyógyszert. Az eszközt a szemüregbe való bejuttatásra szánják. A gyógyszer gátolja az újonnan képződött erek és a neovaszkuláris szubretinális membránok aktivitását és fejlődését. Ennek eredményeként a látás nemcsak stabilizálódik, hanem bizonyos esetekben jelentősen javul. Általában évente öt injekció elegendő. A terápiás tanfolyam két évig tart. A legtöbb beteg az első injekció után javulást tapasztal.látomás. A "Ranibizumab" gyógyszer használata megengedett mind a patológia száraz, mind nedves formájában. Egyéb indikációk közé tartozik a diabéteszes retinopátia. Az eszköz fotodinamikus terápiával kombinálva is használható.
Megelőző intézkedések
Egy személy nem tudja megállítani az öregedési folyamatot és visszaállítani a kort. De nagyon is lehetséges számos kockázati tényező kizárása. Például hagyja abba a dohányzást. A környezetnek nagy jelentősége van a patológia megelőzésében. A szakértők nem javasolják, hogy a forró nap közepén menjenek ki a szabadba. Ha szükséges, a szemet védeni kell az ultraibolya sugárzás közvetlen kitettségétől. Ugyanilyen fontos a táplálkozás módja. Koleszterinben és telített zsírokban gazdag ételek fogyasztása esetén jelentősen megnő a foltok degenerációjának kockázata. A hal és a dió fogyasztása azonban csökkenti a kockázatot. Megelőző intézkedésként a kelkáposzta és a spenót fogyasztása javasolt.