A gyomor-bélrendszeri betegséget, amelyben a gyomornyálkahártyán egyszeri vagy többszörös fekélyek jelennek meg a gyulladás során, erozív gyomorhurutnak nevezzük. A kezelésnek az okok megszüntetésére, a gyomornedv savasságának normalizálására és a nyálkahártya helyreállítására kell irányulnia. A betegség akut fázisa során diétát kell követnie.
Éles forma
Az erozív gyomorhurut kezelésének ebben a formában a gyomornyálkahártya felületének gyógyítására kell irányulnia. Gyors lefolyását elősegítik a pácienst érő különféle stresszek. Az eróziók olyan sebekhez hasonlítanak, amelyekben a disztális szakasz túlnyomórészt elváltozása van. Átmérőjük nem haladja meg a 3 mm-t. A leggyakoribb a felületes erozív gastritis. Főleg a stressz provokálja.
Krónikus forma
Ez a legveszélyesebb az emberi egészségre. Többféle erózió vangyomornyálkahártya, amely a gyógyulás különböző szakaszaiban lehet. Az elváltozások kis szigetek, amelyek kissé megemelkednek a nyálkahártya felett. Kis fekélyek lehetnek a tetején, amelyek hasonlóak az azonos nevű gyomorbetegség megnyilvánulásaihoz.
Eróziótípusok
A morfológiai mintázat szerint a következő formákat különböztetjük meg:
- felületes (akut, hiányos vagy lapos) - rostos plakkal vagy vérrel borított, ritkábban - tiszta, lapos, kis méretű, a periférián hiperémiával;
- teljes (krónikus, emelkedett, gyulladásos-hiperplasztikus), 2-3 évig nem gyógyuló időszakos relapszusokkal, polipoid, 15 mm átmérőig, a nyálkahártya felszíne fölé emelkedve.
Erozív gastritis az ICD-10 szerint
Ez a rövidítés a Betegségek Nemzetközi Osztályozására utal. Minden betegségnek megvan a maga titkosítása, amely egy latin betűből és számokból áll, amelyek beleférnek egy kártyába vagy a kórtörténetbe. Ezeket az információkat 10 évente rendszeresen felülvizsgálják. A felülvizsgálat következő szakasza 2018-ra várható.
Az ICD-10 szerinti erodáló gastritis a K.29. szakaszra vonatkozik. Ő az, akinek a felületi formával együtt a 29.3 kódja.
A megjelenés alapjai
Erozív gyomorhurut nem a semmiből alakul ki. Általában a gyomor-bél traktus egyéb betegségei előzik meg, amelyekben a beteg nem ment el orvoshoz. Igyekszik öngyógyítani, ami nem vezet semmi jóra. A betegség előrehaladott formájarosszul végződhet.
Az erozív gyomorhurut okai a következők:
- rossz szokások;
- bizonyos gyógyszerek hosszú távú szedése: paracetamol, NSAID-ok - ezekkel a gyógyszerekkel történő folyamatos kezelés provokálhatja az eróziós gyomorhurut rosszindulatú daganatba való átalakulását;
- fűszeres ételeket eszik;
- alultápláltság;
- túl meleg vagy túl hideg ételt eszik;
- a duodenum tartalmának gyomorba jutása a gyomor-nyombéli záróizom meghibásodása esetén az emésztés során;
- mérgező anyagok, amelyek emberi szakmai tevékenység eredményeként kerülnek a szervezetbe;
- jelölt diabéteszes ketoacidózis;
- pajzsmirigyműködési zavar;
- reflux;
- diabetes mellitus;
- sebészeti beavatkozások, mivel a sósav termelése a műtét utáni első tíz napban négyszeresére nő;
- hipoxia akut és krónikus formában: kóma, súlyos légzési vagy szívelégtelenség, súlyos égési sérülések, sérülések;
- a nyálkahártyára gyakorolt nyomás a nyálkahártya alatti rétegben található terjedelmes daganatok által;
- a gyomor-bél traktus krónikus betegsége;
- Helicobacter pylori baktérium jelenléte a gyomor-bél traktusban.
Tünetek
Amint fentebb említettük, a betegség két formában fordulhat elő, amelyek mindegyikének megvannak a maga tünetei.
Az akut erozív gastritis tünetei:
- folyékony széklet jelenik meg, amely vért tartalmazhat, ami belső vérzésre utal;
- a hányás gyomortartalmat, vérrögöket, nyákot és gyomornedvet tartalmaz;
- hányinger vagy gyomorégés evés után;
- rohamos vagy tartós fájdalom jelentkezik a hasban, amely étkezés után és az erózió kialakulásával fokozódik;
- A száj száraz és keserű érzés lehet;
- az étvágy csökkenése vagy teljes hiánya előfordulhat.
A krónikus erozív gyomorhurut tünetei:
- gyomorvérzés lép fel;
- böfögés történik;
- a széklet instabillá válik - a hasmenést folyamatosan székrekedés váltja fel;
- hányinger;
- gyomorégés;
- hasi kellemetlen érzés.
Az erozív gyomorhurut típusai
A következőket különböztetjük meg:
- felületes - a krónikus forma kezdete, miközben a nyálkahártya felső rétege szenved, a felszíni hám csökken, a savasság nő, helyi gyulladás lép fel;
- antrális - a gyomor alsó részén található eróziók elhelyezkedéséről kapta a nevét, amelyet antralnak neveznek, és amelyet leggyakrabban kórokozók okoznak;
- reflux a betegség legsúlyosabb formája, amely nagy eróziókkal jár;
- eróziós-vérzéses - gyomorhurut, amelyben vérzés figyelhető meg, halálos is lehet;
- fekélyes - változatosságakut formában, az erózió fokozatosan fekélyekké alakul.
Az eróziós gastritis gócos formában nyilvánulhat meg, amely több elváltozás jelenlétében nyilvánul meg. Összetéveszthető a rákkal, és alaposan meg kell kutatni.
Diagnosztika
Az erozív gastritis diagnózisának felállításához az orvosnak endoszkópos vizsgálatot kell előírnia. Ez az eljárás meglehetősen kellemetlen a páciens számára, de ma már nincs analógja. Az orvos a szájüregen keresztül endoszkópot helyez a gyomor-bél traktusba, amely egy cső, amelynek végén egy villanykörte és egy kamera található. Használata révén ennek az útnak az állapota kiértékelésre kerül. A vizsgálattal egyidejűleg biopsziához a nyálkahártyáról kaparást végeznek.
A további diagnosztikai módszerek a következők:
- Röntgen a daganatok, fekélyek és eróziók kimutatására, amikor a gyomor-bél traktuson áthaladó báriumoldatot veszünk, és megfestjük azt, amelynél a patológiák vizuálisan láthatóvá válnak;
- vér- és székletelemzés - az első segítségével kimutatják a gyomorvérzéssel járó vérszegénységet, és meghatározzák a széklet vörösvértesteinek számát, melynek megnövekedett száma is ez utóbbira utal.
Erozív gyomorhurut kezelése
Elsősorban az ok megszüntetésére kell irányulnia. A Helicobacter pylori a leggyakrabban felírt antibiotikum. Ebben az esetben használja a következő tablettákat erozív gyomorhurut kezelésére:
- "Amoxicillin";
- Klaritromicin;
- Levofloxacin;
- Tetraciklin.
A tanfolyamot nem szabad megszakítani, mert a baktériumkolóniák sokáig elpusztulnak, és ha nem pusztulnak el teljesen, bármikor újraindulhatnak szaporodásuk.
Ezután normalizálni kell a gyomornedv savasságát. Ebben az esetben savblokkolókat és savlekötőket írnak fel:
- "nizatidin";
- "Magnézium-hidroxid";
- "Almagel";
- Maalox;
- Rennie és mások.
Mindegyiknek más a hatásmechanizmusa, ezért ne szedje őket orvos tanácsa nélkül.
A gyomornedv hatását ezek a gyógyszerek tompítják, ezért enzimeket írnak fel az élelmiszer emésztésének megkönnyítésére:
- "Digesztális";
- Mezim.
A fájdalom enyhítésére az orvos görcsoldókat írhat fel:
- "No-shpa";
- "Papaverine".
Az utolsó szakaszban helyre kell állítani a gyomornyálkahártyát. Ehhez vegye be a következő gyógyszereket:
- Tental;
- Iberogast.
Segítségükkel az érintett szövetek jobban el vannak látva oxigénnel, ami gyorsabb regenerációs folyamatot biztosít.
Eróziós gastritis tüneteinek enyhítésére és a sebgyógyulás serkentésére a következő csoportokba tartozó gyógyszerek használhatók:
- nyugtatók;
- görcsoldók;
- antioxidáns gyógyszerek;
- reparants;
- savkötők.
Összességébenterápia előírható fizioterápia. Megfigyelt vérzés esetén lézeres, termo- és elektrokoaguláció írható elő. Konzolok, endoszkópos varrás is alkalmazható. Ezenkívül szklerotizáló és adrenalin injekció is adható.
Vérzés esetén vérzéscsillapító szereket írnak fel intravénás vagy intramuszkuláris injekció formájában a következő gyógyszerekből:
- Vikasol;
- "Tioktinsav";
- "Dicinon".
Súlyos vérzés esetén elektrokoagulációt írnak elő, de előfordul, hogy a módszer nem működik, akkor sebészi úton eltávolítják a gyomrot, hiszen csak így lehet megmenteni az ember életét.
Népi gyógymódok
Az orvosával folytatott konzultációt követően kell használni.
Az erozív gyomorhurut kezelésében a leghatékonyabb népi gyógymódok a következők:
Egyenlő arányban vegyünk zsályát, zsurlót, orbáncfüvet, borsmentát, lenmagot, cickafarkfű, útifű leveleket, amelyeket összekeverünk. A keverékből egy kanalat veszünk, amelyet egy pohár forrásban lévő vízbe helyeznek, és három órán át infúziót végeznek. Az összeget étkezés előtt tíz perccel veszik fel
- Zöld alma reszelve. Két evőkanál mézet adunk hozzájuk. A keveréket étkezés előtt 5 órával kell bevenni. Evés után ne egyen ugyanannyi ideig. A kezelés első hetében a keveréket naponta, a következő - háromszor, a harmadikban - egyszer, majd az összesmegismétlődik egy új körben. A kezelés időtartama három hónap.
- Ha alacsony a savtartalma, három héten keresztül ihat ananászlevet naponta háromszor étkezés előtt.
- 250 g hajdinamézet fél liter olívaolajjal elkeverünk. Vegyünk 1 evőkanál. l. Napi 3 alkalommal étkezés előtt fél órával.
- A propolisz tinktúrát a következő arány alapján készítik: 3 rész propolisz és 10 rész vodka. 20 cseppet egy pohár vízben hígítva reggel éhgyomorra kell bevenni. A tanfolyam 2-3 hónapos, évente kétszer kell megtartani szünetekkel.
- A tejet múmiával keverik. A tanfolyam 3 hónap, és 1 evőkanál belépőt tartalmaz. l. lefekvés előtt.
- A hársmézet aloe lével keverjük 1:1 arányban. Naponta háromszor étkezés előtt kell bevenni.
- A homoktövis levét 1:1 arányban vízzel hígítjuk. Hozzájárul a nyálkahártya beburkolásához és helyreállításához. Fogyasszon el egy fél csészével étkezés előtt.
- Egy több mint három éve fejlődő aloe levelet egy órára a hűtőszekrény fagyasztójába helyezünk. Ezt követően levet préselnek ki belőle, amit étkezés előtt, egy-egy kanállal fogyasztanak el. A kezelés időtartama 1-2 hónap.
- Az eróziós gyomorhurut kezelésére is a leghatékonyabb népi gyógymód a következő recept: vegyünk egy csésze búzaszemet, öntsünk rá vizet, és helyezzük az ablakpárkányra. Kihajtása után a szemeket megmossuk. A hajtásokat késsel vágják vagy húsdarálón engedik át. A keveréket 1 evőkanálban veszik. l. éhgyomorra.
Diéta
Az erozív gyomorhurut menüje magában foglalja a friss élelmiszerek étrendbe való felvételét. A betegnek kellrészételeket kapnak. Ezek a termékek a következők:
- alacsony savtartalmú gyümölcsök és zöldségek: zöldek, körte, sütőtök, banán, őszibarack, zeller, sárgarépa, alma;
- növényi rostforrások, amelyek segítik az emésztőrendszer helyreállítását: barna rizs, köles, hajdina;
- növényi olaj, tojás, alacsony zsírtartalmú tejtermékek;
- sovány hal és hús, főzve vagy párolva.
A következő ételeket nem szabad fogyasztani:
- hozzájárul a túlzott gázképződéshez a belekben: hüvelyesek, hagyma, káposzta, brokkoli és mások;
- emészthetetlen, zsíros és nehéz ételek: sült burgonya, marha- és sertéshús;
- füstölt húsok;
- fűszerek;
- sós étel;
- alkohol;
- hideg és meleg étel, mert az első rontja a vérkeringést az eróziós zónában, a második pedig súlyosbítja a gyulladásos folyamatot;
- muffin;
- csokoládé;
- búzakenyér;
- erősen szénsavas italok.
E termékek tilalmát szigorúan be kell tartani az erozív gyomorhurut súlyosbodásának időszakában.
Krónikus betegségben ragaszkodnia kell az 5-ös diétához. Az étkezések száma napi 5-6. Az ételt jól meg kell rágni. Nem lehet futás közben enni, a nap folyamán változtassa meg az étkezések közötti intervallumokat. Nem kell durva rostot tartalmazó ételeket, inas húst fogyasztania. A gyümölcs- és zöldségtermékeket meg kell tisztítani.
Ha elérhetőmagas savasságú erozív gyomorhurut esetén étkezés előtt egy órával egy pohárral szénkarbonátos ásványvizet kell használni, amely nem lehet szénsav.
Példaként az alábbiakban egy egynapos menüt mutatunk be egy erozív gyomorhurutban szenvedő beteg számára.
Reggeli: túrós rakott, kakaó.
Második reggeli: pékáruk zsírszegény öntetekkel vagy egy kis vajjal.
Ebéd: alacsony zsírtartalmú húsleves állat- vagy baromfihúsból. Sovány halfilé és párolt zöldségek.
Vacsora: párolt zöldségek hússal, csipkebogyó befőtt.
Éjszakára: fermentált tejtermékek, például bifidok, joghurt vagy kefir.
Zárásként
Az erozív gyomorhurut kezelésének az ok megszüntetésére, a savasság megszüntetésére és a nyálkahártya helyreállítására kell irányulnia. A leggyakoribb ok a Helicobacter pylori baktérium formájában jelentkező patogén mikroflóra gyomorra gyakorolt hatása. De ennek a betegségnek más okai is vannak. A betegség vérzés esetén veszélyt jelent az emberi életre. Ez magában foglalhat műtétet a gyomor eltávolítására. Alapvetően a kezelés terápiás. Az orvossal folytatott konzultációt követően a komplex terápiában népi gyógymódokat alkalmazhat, amelyek segítenek csökkenteni a gyógyulási időt. A kezelést étrendnek kell kísérnie 5.
