Az orvosi manipuláció sok betegben pánikot okoz. Nem értik a feltételeket, és nem világos az eljárás lényege. Vannak, akik még a szükséges teszteket is megtagadják, saját nevelésű szomszéd szakértők véleményétől vezérelve vagy sztereotípiák befolyása alá esve. De nem kell mást tenni, mint beszélni az orvossal, kérni részletesebb magyarázatot az időpont lényegéről. Például, ha bőrbiopsziát ajánlanak fel a páciensnek, akkor meg kell értenie, hogy ezt az eljárást a diagnózis tisztázására és a betegség korai stádiumában történő legyőzésére írják elő.
Bőrbiopszia – mi ez?
A biopszia egy olyan diagnosztikai eljárás, amelynek során egy darab élő anyagot vesznek a sejtösszetétel további tanulmányozására. Ennek megfelelően a bőrbiopszia egy bőrdarab kimetszése.
A kutatási anyagok többféleképpen is beszerezhetők:
- borotválkozás;
- trepanobiopszia;
- egzisztenciális.
A módszer megválasztása a feltételezett betegségtől függ, de minden esetben steril, leggyakrabban eldobható eszközzel történik a beavatkozás.
Bőrbiopszia indikációi
A biopsziás anyag szövettani vizsgálata (biopszia) a következő esetekben rendelhető:
- bakteriális, gombás, vírusos betegségek diagnosztizálásában;
- a jóindulatú elváltozások azonosítására;
- a rosszindulatú daganatok tisztázása érdekében;
- a daganat eltávolítása utáni eredmény ellenőrzéséhez;
- ha fennáll a lupusz gyanúja;
- bőrtuberkulózis gyanúja esetén;
- pszoriázisos plakkok esetén;
- sclerodermával, amiloidózissal, retikulózissal;
- mély mycosis jelenlétében;
- noduláris periarteritis esetén;
- Darja-betegség diagnosztizálására;
- kezelési kontrollként.
A rendelések maximális száma az onkológiai daganatok kimutatása. Miután az orvos észrevette a pigmentáció megváltozását vagy a bőrszövet gyógyulásának romlását, szívesebben ír elő biopsziát, hogy a fejlődés korai szakaszában kezelni lehessen.
Ki egyeztet?
Bőrbetegségek esetén bőrgyógyászhoz kell fordulni. Ha a probléma nem nyilvánvaló, de a beteg kényelmetlenül érzi magát, akkor konzultálnia kell egy terapeutával. A vizsgálat után a terapeuta-diagnosztikus a megfelelő szakemberhez irányítja. Azt is megmondja, hol kell bőrbiopsziát venni.
Milyen műszert használnak a biopsziához?
Amint már említettük, számos módszer létezik a biopszia elvégzésére. Ennek függvényében kerül kiválasztásra a szükséges felszerelés és szerszám. A legtöbb esetben ez egy egyedi készlet, amely egy nyílással ellátott kanült, egy szondát és egy mozgatható csövet tartalmaz kiemelkedéssel a szövetminta tárolására.
A szúrás biopsziáját a szükséges átmérőjű tűvel végezzük. Ez lehet egy speciális vékony fecskendő, egy rugós szerkezetű automata rendszer vagy egy vákuumtű.
Sok esetben a bőrbiopsziát küretázással végzik. Ebben az esetben a műszer egy gyűrű alakú küret vagy egy sebészeti kanál. Ezek a szerszámok a fogófelület átmérőjében különböznek.
Módszertan. Borotválkozási bőr biopszia
A borotválkozási biopsziát szikével vagy orvosi pengével végezzük. Ebben az esetben a vastagítás közepén felületi vágást végeznek. A kóros neoplazma vágott kiálló részét formalinoldattal ellátott tartályba helyezzük. És a manipuláció területét steril szalvéta borítja. Az eljárás más esetekben is helyi érzéstelenítésben történik.
Trepanobiopszia
Ebben az esetben az érintett terület középpontjából vett biopsziás anyag szövettani vizsgálata történik. A bőrből és a bőr alatti zsírból álló oszlopot trepanációs tűvel átszúrjuk, megforgatjuk és eltávolítjuk. Ezután csipesszel felszedjük, és a kívánt szinten bemetszjük. Steril tapaszt kell felhelyezni a sebfelületre, legfeljebb 3 mm-re. Nagyobb átmérőjű seb esetén varrat kell felhelyezni.
Kimetszési biopszia
E módszer szerint a léziót a szomszédos, egészséges bőrterülettel kimetsszük. A módszer hatékony a rosszindulatú daganatok kimutatására. A megmaradt sebet steril kendővel fedjük le, de ha a seb területe nagy, akkor összevarrjuk, vagy bőrgrafttal fedjük be.
Az egyéni bőrbiopsziás műszert nem használják fel újra. Minden kötszernek sterilnek kell lennie. Az elemzés eredménye 1-4 hét alatt készen áll. A kifejezés a biopszia feldolgozásának összetettségétől függ.
Biopszia pikkelysömörre
Sok beteg úgy véli, hogy jellegzetes megjelenése alapján a pikkelysömör vizsgálat nélkül is diagnosztizálható. Azonban pikkelysömörben bőrbiopszia szükséges, hogy kizárjon más patológiákat. A folyamat súlyos lefolyása során Reete testei jelen vannak a biopsziában, ami a szövettani éretlenség és a keratinocitaréteg megvastagodása.
Ha kutatás céljából eltávolítja az anyagot, a plakk alatt pontosan vérzés látható. Ez a sérülés helyén az érpermeabilitás patológiájának bizonyítéka. Ezenkívül ez lehetővé teszi a felgyorsult angiogenezis kimutatását.
Felkészülés a vizsgálatra
A bőrbiopsziához nem szükséges komplex előkészítés. Az eljárás előtt tájékoztatni kell az orvost a szedett gyulladáscsökkentőkről, az allergiás reakciókról és a vérzési hajlamokról. A nőknek közölniük kell orvosukkal, ha terhesek.
Az eljárás utáni felépülés
A mintavételi helyet csak szappannal és vízzel alaposan megmosott kézzel szabad megérinteni. A kötést vagy más sebészeti anyagot a manipuláció után egy nappal eltávolítják.
A sebmosáshoz színezékek és ízesítő adalékok nélküli szappant használnak. Mosás után vazelint vagy baktériumölő kenőcsöt kell felvinni a sebfelületre. A seb újrakötése az orvos előírása szerint történik. Ha nem voltak további utasítások, akkor érdemes steril szalvétát vagy kötést alkalmazni, ha a seb ruhával dörzsölt helyeken található. A bőrbiopszia elvégzésének helyét naponta többször meg kell nedvesíteni speciális kenőcsökkel. Ezzel elkerülhető a varasodás megjelenése.
Ha a biopszia vörös vagy duzzadt, orvoshoz kell fordulnia. Ez fertőzés jele lehet.
A beavatkozás után legalább egy hétig korlátozza az E-vitamint tartalmazó élelmiszerek bevitelét, ne igyon alkoholt, ne szedjen aszpirint és ibuprofént. Ennek elmulasztása vérzést okozhat.
