Ma a gerinc görbülete meglehetősen gyakori a gyermekek és serdülők körében. Gyakran előfordul, hogy a gerincferdülés korai kialakulásával, amely 5-7 év között nyilvánul meg, és megfelelő kezelés hiányában, tizenhat éves korára az ember "púpossá" válik, akinél több szervezeti rendellenességet diagnosztizálnak.. Ezért a diszpláziás scoliosis diagnózisának felállításakor el kell kezdeni a kezelést, hogy megakadályozzák a súlyos egészségügyi szövődmények kialakulását. Ebben az esetben az a fontos, hogy megakadályozzuk a gerincoszlop visszafordíthatatlan elváltozásainak kialakulását.
Probléma leírása
A diszpláziás scoliosis a gerincoszlop görbületének legsúlyosabb formája, a lumbosacralis régió fejlődésének veleszületett patológiájával. A betegség korai szakaszában nem mutat tüneteket, a patológiát körülbelül tíz éves korban észlelik, és gyorsan fejlődik. Egy ilyen betegséga csigolyák és a porckorongok szöveteinek anyagcsere- és vérellátási zavara hátterében alakul ki.
A patológia általában korai életkorban kezdődik. A gerincferdülés előfordulását az ötödik ágyéki és első keresztcsonti csigolyák terhelésének növekedése okozza, ahogy a test nő és fejlődik. Az ICD-10 szerinti diszpláziás scoliosis kód M41, M41.8. A betegséget a mellkasi gerincben görbületellenes ívek kialakulása jellemzi, amihez a csigolyatestek éles elfordulása a gerincoszlop függőleges tengelye körül jár (a bordák csavarodnak). Ez bordapúp kialakulását okozza, ami a mellkas eltorzulásához, légzési elégtelenséghez és a tüdő térfogatának csökkenéséhez vezet. Egy személy megnövekedett az ízületek és a gerinc rugalmassága, statisztikailag lapos lábfej, a hát, a fenék és a hasfal izomgyengesége, ami a testtartás súlyos megsértéséhez és a gerinc görbületének előrehaladásához vezet.
Figyelembe véve, hogy mi a gerinc gerincferdülése, meg kell jegyezni, hogy ezt a betegséget a gyors fejlődés is jellemzi, ami a mellkasi szervek működésének megsértésének megjelenését és az ember eltorzulását idézi elő. Terápia hiányában a patológia meglehetősen összetett lefolyású.
Scoliosis: a fejlődés okai
A patológia okai a csigolyák fejlődésének veleszületett rendellenességei. Az ilyen rendellenességek a következő tényezők hatására alakulnak ki:
- A csigolyaívek összeolvadásának teljes hiánya.
- A csigolya erős fúziójakeresztcsont.
- Az első keresztcsonti csigolya és az ötödik ágyéki csigolya összeolvadása.
Az orvostudományban nincsenek pontos okai a veleszületett patológiák kialakulásának. Az orvosok különféle elméleteket terjesztenek elő, amelyek szerint a gerincferdülésnek a következő okai vannak:
- Veleszületett gerinc patológia.
- A gerinc elemeinek növekedésének zavara a gerinc terhelése következtében.
- Egy vagy több csigolya egyoldalú növekedési retardációja veleszületett epidystrophia következtében.
- A metabolikus folyamatok megsértése a kötőszövetben.
- A csigolyaközi porckorong magjának mozgása, amikor a porcszövet a konvex oldalon elpusztul, ami gerincdeformitás megjelenését okozza.
A kockázati csoportba azok a gyermekek tartoznak, akiknek a szülei ebben a patológiában szenvednek.
A betegség tünetei
A diszpláziás gerincferdülés általában a fejlődési szakasztól függően mutat tüneteket. A korai szakaszban a betegség tünetmentes, idővel a gerincoszlop görbülete kezd kialakulni a gyermekben. A test görnyedt és szinte észrevehetetlen aszimmetriája van, különböző magasságú vállak és különböző lokalizációjú kiálló lapockák formájában. A patológia fő jele a torzió kialakulása - a csigolyák csavarodása függőleges vetületben. Kezelés nélkül bordapúp képződik az emberben, ami előre dőlve látható. Ezután az alsó végtag megrövidülése és a medence ferdesége következik be. Mindezeket a jelenségeket fájdalom-szindróma kíséri, amelyet fizikailag súlyosbítbetölti.
A diszpláziás mellkasi gerincferdülés a gerincvelő becsípődését is provokálja, ami neurológiai tüneteket okozhat érzékenységvesztés, mozgási károsodás, parézis és az alsó végtagok bénulása formájában.
Előrehaladott esetben előfordulhat a lábujjak görbülete, fokozott vizeletürítés, különösen éjszaka, mentális zavar, az ínreflexek megsértése, vérnyomásváltozások, a kóros bőr hyperemia terület. Az idegrostok összenyomásakor a légzőszervek, az erek és a szív működése megzavarodik.
Diagnosztikai intézkedések
Sokan nem tudják, melyik orvos kezeli a gerincferdülést. A betegség diagnosztizálását és kezelését ortopéd vagy sebész végzi. A fő diagnosztikai módszerek a radiográfia, és az élet során a beteg többször találkozik vele. A gerincoszlop képei több vetületben és a test különböző helyzeteiben készülnek. Általában a képeken látható a csigolyák közötti rés kitágulása, ék alakú csigolyák jelenléte, éles forgása a függőleges tengely körül. Ez a technika lehetővé teszi a diszpláziás scoliosis azonosítását a fejlődés korai szakaszában, valamint meghatározza további fejlődésének lehetséges okait. A röntgenfelvétel során meghatározzák a gerinc görbületi szögét.
A belső szervek, idegek és erek állapotának vizsgálatára további módszerként egyéb diagnosztikai módszerek is alkalmazhatók,például ultrahang, MRI és CT. Meg kell különböztetni a patológiát a scoliosisos testtartással. Ez utóbbi esetben a gerinc görbülete nincs.
Kezelés
Már tudjuk, melyik orvos kezeli a gerincferdülést. A betegség terápiáját a pontos diagnózis felállítása és a betegség fejlettségi fokának meghatározása után írják elő. A kezelés elsősorban a következő problémák megoldására irányul:
- A gerinc tengelyének visszaállítása a megfelelő pozícióba.
- A légzésfunkció normalizálása.
- A szív és az erek patológiáinak megszüntetése.
Egy tapaszt alt orvos megmondja, hogyan kell gyógyítani a gerincferdülést.
Konzervatív kezelés
A patológia kialakulásának korai szakaszában általában a következő módszereket alkalmazzák:
- Az úszás mellúszással mindössze három hónap alatt jó eredményeket érhet el. Ma már vannak speciális csoportok, amelyekben az edző egyénileg választ ki egy gyakorlatsort, figyelembe véve a betegség jellemzőit.
- A gerincferdülés elleni masszázs gyermekeknél és felnőtteknél lehetővé teszi a vérkeringés és az izomtónus normalizálását.
- A terápiás gimnasztika a gerincdeformitás korrekciójának fő módszere. Ebben az esetben egy tapaszt alt oktató minden esetben kiválaszt egy gyakorlatsort.
- Diéta, amely elkerüli a tartósítószereket és a zsíros ételeket. A beteg étrendjének tartalmaznia kell halat, tejtermékeket és olívaolajat.
- Ortopéd fűző viselése csökkentimegterheli a gerincoszlopot, és megakadályozza annak görbületét. Fűző viselése akkor is biztosított, ha gerincferdülés miatti mellkasi deformáció van.
- Elektromiostimuláció az izomtónus normalizálására.
Sebészeti kezelés
Ha a patológia a fejlődés késői szakaszában van, és gyorsan fejlődik, a sebész megmondja, hogyan gyógyíthatja meg a gerincferdülést, mivel ebben az esetben műtétet alkalmaznak. A műtét indikációi:
- Fájdalom-szindróma, amelyet gyógyszeres kezeléssel nem lehet megszüntetni;
- A gerincdeformitás gyors progressziója;
- A görbületi szög több mint hatvan fok, ami tüdő- és szívelégtelenség kialakulását idézi elő;
- A beteg eltorzítása.
A sebészeti beavatkozás célja a gerinc görbületének megszüntetése, a gerincvelő károsodásának megelőzése, a kompressziós szindróma enyhítése és a kozmetikai hiba megszüntetése.
A sebészeti beavatkozások típusai
A diszpláziás gerincferdülés miatti műtétek kétféleképpen hajthatók végre:
- A szakaszos sebészeti beavatkozás egy ideiglenes fémszerkezet kialakítását foglalja magában. Egy bizonyos időn belül műveletek sorozatát hajtják végre, amelyek során a szerkezetet eltávolítják. Ennek a módszernek az a hátránya, hogy nem egy, hanem több műveletet hajt végre.
- Egyfokozatú művelet, amelyben egy állandó fémszerkezetet szerelnek be, amely segít a csigolyák rögzítésében. Egyetlen művelettel pozitív eredmény érhető el.
Művelet kiválasztása
A műtét kiválasztása minden esetben egyedileg történik. Ennek során az orvos a következő pontokat veszi figyelembe:
- A beteg életkora. Általában felnőttkorban írják elő a műtéteket, mivel a gyerekeknek gyakran sikerül konzervatív módszerekkel korrigálniuk a görbületet.
- A gerincdeformitás lokalizációja.
- Pszichés problémák jelenléte az emberben, amelyek valamilyen betegség jelenléte miatt alakulhatnak ki.
- A betegség lefolyásának időtartama. Előrehaladott esetekben csak sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.
Betegség prognózis
Ezt a betegséget gyors progresszió jellemzi, így a prognózis a betegellátás időszerűségétől függ. A betegség kialakulásának korai szakaszában konzervatív kezeléssel jó eredményeket lehet elérni. A jó gimnasztika és masszázs segít a gerincferdülés korai felismerésével gyermekeknél és felnőtteknél. Az orvosok megjegyzik, hogy a patológia sebészeti kezelésének alkalmazásakor gyakran előfordulnak negatív következmények és szövődmények.
A patológia megelőzése
A megelőzés érdekében oktató munkát kell végezni a gerinc gerincferdüléséről, valamint a betegség kezelésének módszereiről. A megelőző intézkedéseknek a következőknek kell lenniük:
- Rendszeres túrázásfriss levegő. Ez lehetővé teszi az anyagcsere javítását. Biztosítsa a szöveteket oxigénnel a sejtek normál működéséhez.
- Hosszú ideig vízszintes helyzetben, kemény felületen. Ez az esemény különösen fontos azok számára, akik időszakos hátfájástól szenvednek. Egy ilyen esemény megszabadul a fájdalomtól és a kényelmetlenségtől.
- A helyes testtartás állandó betartása, a hátnak egyenletesnek kell lennie. Ez az állapot a fő a csigolyatengely normális kialakulásának folyamatában. Gyakran a patológia kialakulásának korai szakaszában a helyes testtartás állandó fenntartása, a fizikai aktivitás teljesen megszüntetheti a gerincoszlop görbületét.
- Fizikoterápiás órák vezetése. Ez lehetővé teszi az egész test tónusát, a gerinc beállítását. Gyakran a tornaterápiát egy hónappal a tervezett műtét előtt, valamint a páciens rehabilitációs időszakában írják elő.
Ajánlások
Az egészséges gerincoszlop kialakításának számos alapelve van. Ezek a következők:
- Ha hosszú ideig egy testhelyzetben marad, például amikor ül, időnként szünetet kell tartania, hogy felkeljen és mozogjon.
- Asztalnál ülve ajánlott elég gyakran változtatni a lábak helyzetét.
- Széken ülve időnként a karfákra kell helyeznie a kezét, hogy tehermentesítse a gerincet.
- A gerincoszlop ellazításához rendszeresen ajánlotthúzza a térdét a mellkasához.
- A testnevelés során a lehető legjobban meg kell hajlítania a hátát, hogy megszüntesse a csigolyák elmozdulását.
Ha betartja ezeket az egyszerű szabályokat és ajánlásokat, egy személy egészséges gerincvel és helyes testtartással rendelkezik.
