Noduláris golyva – a pajzsmirigy különböző betegségeit kombináló kifejezés, csomópontok kialakulásával együtt. Ezek a lekerekített szöveti növedékek különböző alakúak és méretűek lehetnek. Ebben az esetben a kezdeti stádiumban a patológia tünetmentes lehet, de ha nem kezelik, fennáll a veszélye a veszélyes szövődmények kialakulásának. Természetesen sok embert érdekelnek a további információk ebben a témában. Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy hogyan néznek ki a pajzsmirigy göbös golyva tünetei és kezelése, valamint mi okozza őket.
A betegség kialakulásának fő okai
Valójában nem minden esetben lehet meghatározni a patológia kialakulásának okait. Néhány kockázati tényező azonban ismert, és érdemes odafigyelni rájuk:
- Először is érdemes megjegyezni, hogy van egy genetikai hajlam – egyesek hajlamosabbak egy ilyen betegség kialakulására (persze, ha vannak egyéb előfeltételek).
- A kockázati tényezők közé tartozik az életkor - a szerkezet változása ésA pajzsmirigy működése gyakran összefügg a természetes öregedési folyamattal.
- Ha kolloid golyváról beszélünk, akkor szinte mindig annak kialakulása bizonyos mértékig az emberi szervezet jódhiányával függ össze.
- Néha hasonló probléma jelentkezik azoknál a betegeknél, akik autoimmun és genetikai betegségekben szenvednek (például a Down-szindrómás emberek veszélyeztetettek).
- A pajzsmirigy-rendellenességek társulhatnak bizonyos gyógyszerekkel.
- A kockázati tényezők közé tartoznak a külső környezet káros hatásai is (a golyva sugárterheléssel járhat).
- Az akut és krónikus fertőző betegségek (vírusos és bakteriális eredetűek egyaránt) pajzsmirigyproblémákat okozhatnak.
- A kockázati tényezők közé tartoznak még az endokrin betegségek, az állandó stressz, az egészségtelen táplálkozás (ami beriberihez és a mikroelemek hiányához vezet), a dohányzás és más rossz szokások.
Sajnos nem mindig lehet kideríteni a göbös golyva kialakulásának okait. Fontos azonban, hogy az orvosnak teljes körű tájékoztatást adjon az anamnézishez.
Noduláris golyva: tünetek
A tünetek ebben az esetben közvetlenül függnek a betegség fejlettségi stádiumától, a csomópontok számától, elhelyezkedésüktől és méretüktől:
- A nyak bőre alatt egy erősen megnagyobbodott pajzsmirigy nyúlik ki, ami esztétikai hibát okoz.
- A megnagyobbodott csomópontok gyakran összenyomják a gégét, a légcsövet és a nyelőcsövet, ami állandó csomós érzést okoz a torokban.
- Ezenkívül a betegeknek nehézségei vannak a beszédben és a nyelésben.
- Egyéb tünetek közé tartozik a száraz köhögés, a fulladásos rohamok és az állandó rekedtség.
- Ha a pajzsmirigy összenyomja az ereket, akkor a betegek időszakos fejfájástól, szédüléstől, fülzúgástól szenvedhetnek.
- Néhányan fájdalomra panaszkodnak a csomópontok tapintása során. Általános szabály, hogy a kellemetlen érzés ebben az esetben vagy vérzéssel vagy a pajzsmirigyszövet gyulladásával jár.
A statisztikák szerint a legtöbb esetben a göbös golyva nem okoz funkcionális zavarokat. Néha azonban a csomópontok kialakulása és növekedése a hormonszint emelkedésével vagy csökkenésével jár.
A pajzsmirigy alulműködését a vérnyomás csökkenése, álmosság, étkezési zavarok, hajhullás, száraz bőr és a testhőmérséklet csökkenése jellemzi. A nőknél a pajzsmirigyhormon-szint csökkenése menstruációs zavarokat okoz, a férfiak pedig gyakran panaszkodnak potenciaproblémákra és csökkent libidóra.
Tirotoxikózis jelei
A pajzsmirigy göbös golyváját gyakran a pajzsmirigyhormonok szintjének emelkedése kíséri, ami, ha nem korrigálják, tirotoxikózis kialakulásához vezet. Ezt az állapotot nagyon jellegzetes tünetek kísérik:
- alvási problémák, állandó álmatlanság;
- a testhőmérséklet emelkedése subfebrilis értékekre;
- remegés megjelenése a kezekben;
- fokozott ingerlékenység;
- tachycardia, szívdobogásérzés;
- állandó éhségérzet;
- fogyás, még nagy étkezés mellett is.
A betegség fejlettségi fokai
Ha figyelembe vesszük O. V. Nikolaev osztályozási sémáját, akkor a göbös golyva következő fokozatait különböztetjük meg:
- Null - nincs tünet, a betegséget ebben a szakaszban ritkán diagnosztizálják.
- Elsőfokú - a vizsgálat során az orvos megtapintja a pajzsmirigyet, bár még mindig nincs észrevehető élettani rendellenesség.
- Másodszor – a pajzsmirigy mérete megnövekszik és jól tapintható, a betegek nyelési nehézségre, kellemetlen érzésre a fej billentésekor, duzzanatról, ingerlékenységről, étvágytalanságról panaszkodnak.
- Harmadik – a páciens nyakának mérete megnő, az étvágy csökken, a testsúly pedig éppen ellenkezőleg, nő, mellkasi fájdalmak, légszomj jelentkeznek.
- Negyedszer - a pajzsmirigy csomópontjai megnagyobbodtak, golyva jelenik meg a nyakon.
- Ötödik fok – a megnagyobbodott mirigy összenyomja a szomszédos szerveket.
A golyva típusai és formái
A csomópontok méretétől, számától, valamint a pajzsmirigy funkcionális aktivitásában bekövetkezett változás mértékétől függően a betegségnek több formája különböztethető meg:
- Kolloid göbös golyva – a hámburjánzás és a hormonszintetizáló tüszők számának növekedése kíséri.
- Soliter golyva - egyetlen képződmény van a mirigy szöveteiben.
- Diffúz-noduláris forma - kíséretébenegyenletes változás a szövetszerkezetben.
- Multinoduláris golyva – olyan kórkép, amely két vagy több fogás kialakulásával jár.
- Noduláris, nem mérgező golyva - csomópontok kialakulása és fokozatos növekedése jellemzi, de a hormonális folyamatok miatt nincs változás.
- A mérgező göbös golyva a pajzsmirigyhormonok szintjének meredek emelkedésével jár, ami súlyos szövődményekkel, köztük rákkal jár.
Mihez vezethet a betegség?
A pajzsmirigy göbös golyva egy nagyon veszélyes és kellemetlen betegség, amely kezelést igényel. A szerv méretének növekedése a légcső és a nyelőcső összenyomódásához vezethet. Ezenkívül a gyorsan növekvő csomópontok összenyomhatják az edényeket, ami megzavarja a mirigyszövetek trofizmusát. Lehetséges a szerv szerkezeteinek gyulladása, ami súlyos következményekhez vezethet (például a hormonális aktivitás megsértéséhez). Nem szabad kizárni a pajzsmirigyszövet rosszindulatú elfajulásának lehetőségét.
Diagnosztikai intézkedések
A göbös golyva kezelése közvetlenül összefügg a betegség típusával és okával. Ezért olyan fontos a diagnózis – a terápia sikere attól függ.
Először is fel kell keresnie egy endokrinológust. Ha a tapintás során az orvos megállapította a csomópontok jelenlétét, akkor ultrahangvizsgálatot végeznek - az eljárás során a szakember pontosabban meghatározhatja a neoplazmák számát, méretét és elhelyezkedését a pajzsmirigy szöveteiben. Ha a csomópont átmérője nagyobb, mint 1 cm, akkorfinom tűs aspirációs biopsziát végeznek (ez az eljárás lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a szerkezet rosszindulatú-e).
Természetesen csinálnak vérvizsgálatot a pajzsmirigyhormonok szintjére. A szerv funkcionális aktivitásának felmérésére radioizotópos szkennelést végeznek. Néha a nyelőcső és a mellkas röntgenfelvételét is előírják báriummal - ez lehetővé teszi a nyelőcső és / vagy a légcső összenyomódásának mértékének meghatározását. A pontosabb információk megszerzése érdekében a pácienst tomográfiára küldik.
Alapkezelések
A göbös golyva kezelése közvetlenül függ a betegség formájától és fejlődési stádiumától. Ha a betegnek egy kis neoplazmája van, és nincsenek meghibásodások az endokrin rendszerben, akkor az orvosok általában a dinamikus megfigyelés mellett döntenek. A pácienst rendszeresen kivizsgálják és vizsgálatokat végeznek – ez lehetővé teszi a szakorvos számára, hogy időben észlelje a betegség továbbfejlődését.
A hormonális zavarokkal járó diffúz göbös golyva kezelése szintetikus pajzsmirigyhormonok szedését foglalja magában – gyakran ez teszi lehetővé a pajzsmirigy méretének csökkentését. A radioaktív jódterápia hatékonynak tekinthető. A statisztikák szerint az ilyen kezeléssel néha 30-80% -kal csökkenthető a mirigy térfogata. Sajnos néha lehetetlen műtét nélkül.
A műtétre vonatkozó javallatok a következők:
- a pajzsmirigy szöveteiben lévő csomók gyorsan növekednek;
- elérhetőrosszindulatú szövetdegeneráció gyanúja;
- súlyos zavarok vannak a mirigy működésében (a hormonszint meredeken csökken vagy emelkedik);
- a páciensnek retrosternalis a csomópontja;
- többszörös ciszta képződik a pajzsmirigy szöveteiben, amelyek belsejében nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel;
- golyva gyorsan növekszik, összenyomja a légcsövet és a nyelőcsövet, jelentősen befolyásolja a beteg életminőségét.
Néha a műtét során az orvos óvatosan eltávolítja a csomót vagy cisztát anélkül, hogy a pajzsmirigyszövetet érintené. Néha a szerv részleges reszekciójára van szükség, ami befolyásolhatja endokrin tevékenységét. A legsúlyosabb esetekben (például a szövetek rosszindulatú degenerációja esetén) a pajzsmirigy teljes eltávolítása szükséges. Ebben az esetben a betegnek élethosszig tartó hormonterápiára van szüksége a szervezet normális működésének fenntartása érdekében.
Mint látható, a göbös golyva tünetei és kezelése egymással összefügg: a terápiás eljárások kiválasztása bizonyos rendellenességek jelenlététől függ.
Diéta betegségre
A göbös pajzsmirigy golyva kezelését megfelelő étrenddel kell kiegészíteni. Az étrend közvetlenül függ a pajzsmirigyhormonok szintjétől. Tehát, ha hiperszekréció lép fel, akkor a napi tápláléknak magas kalóriatartalmúnak kell lennie, elegendő mennyiségű vitamint és ásványi sót kell biztosítani a szervezetnek. Pajzsmirigy alulműködés esetén a jódban gazdag ételeket fel kell venni a menübe. Hasznos ebben az esetben a hal, a hínár, a köles, a hajdina.gabonafélék, sajtok, túró, tej, diófélék és gyümölcsök. Kerülje az alkoholt, a füstölt húsokat, a kávét, a csokoládét, a gazdag húsleveseket és a fűszeres ételeket.
Göbös golyva kezelése népi gyógymódokkal
Természetesen a gyógyszeres terápia kiegészíthető néhány egyéb intézkedéssel. A hagyományos orvoslás számos receptet kínál. Ezek a gyógyszerek pozitív hatással vannak a pajzsmirigy működésére, segítik a hormonszint normalizálását:
- Sok gyógyító azt mondja, hogy a dió hatásos a golyva ellen. 40 hámozott diót alaposan meg kell mosni, szárítani, majd felönteni egy liter mézzel (fontos, hogy természetes terméket válasszunk). A keveréket negyven napig infundáljuk sötét helyen. Egy teáskanál gyógyszert egy pohár tejjel kell bevenni (naponta egyszer).
- A diófa válaszfalak göbös golyva kezelésére is alkalmasak. Egy pohár válaszfalat 500 ml vodkával öntünk. A keveréket sötét, hűvös helyen infundáljuk egy hónapig. A gyógynövényszakértők azt javasolják, hogy naponta vegyenek be egy evőkanál tinktúrát.
- A dió borogatásra is alkalmas. A dióhéjat és a tölgy kérgét egyenlő mennyiségben kell bevenni, öntsünk vizet, forraljuk fel és tartsuk alacsony lángon harminc percig. A lehűtött húslevesben megnedvesítik a gézt, amelyet ezután a nyak bőrére (a golyva területén) visznek fel. A borogatást 30 percig hagyjuk.
- Ha pajzsmirigy-túlműködés lép fel, készíthet gyógyteát. Először össze kell keverni 100 g csalánlevelet, kukoricabélyegeket, bojtorján gyökereket, édesgyökér gyökeret, háromszínű lila füvet és 50 g zsurlót. Minden összetevőt alaposan össze kell keverni. Két evőkanál keveréket öntsünk három csésze forrásban lévő vízzel. A tartályt lefedjük és 30 percig állni hagyjuk. Az infúziót szűrni kell, és naponta háromszor 100-150 ml-t kell bevenni.
- Az is javasolt, hogy minden nap kis mennyiségű hínárt fogyasszunk (ez segít az emberi szervezet jóddal való telítésében).
- Egyes népgyógyászok azt javasolják, hogy lefekvés előtt jódhálót végezzenek a nyak bőrén.
- Egy olyan növény is hasznos, mint a lósóska: 50 g zúzott gyökeret 500 ml vodkába kell önteni, és egy hétig sötét helyen kell állni. Vegye be a gyógyszert naponta háromszor egy evőkanálra.
Természetesen a fenti gyógymódok csak kiegészítőként használhatók – nem helyettesíthetik a teljes értékű gyógyszeres terápiát. Semmilyen körülmények között ne szedjen gyógyszert orvosa tudta nélkül.
Beteg prognózisa és megelőző intézkedések
A csomós golyva súlyos betegség, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni. Az előrejelzések közvetlenül függnek a betegség formájától és fejlődési szakaszától. Például euthyroid golyva esetén lehetséges a pajzsmirigy működésének normalizálása. De a rosszindulatú daganatok jelenléte nagyon veszélyes szövődményeket eredményezhet. Ami a megelőzést illeti, a betegeknek azt tanácsolják, hogy helyesen étkezzenek, vegyenek be jódot tartalmazó ételeket az étrendbe, és rendszeresen vegyenek be vitaminkomplexeket (a B-vitaminok különösen fontosak). A fizikai aktivitás, a keményedés és egyebek hasznosak lesznekhelyreállító eljárások.
