A cikkben megvizsgáljuk az Amoxicillin mellékhatásait, valamint az erre vonatkozó utasításokat. Ez egy félszintetikus, széles spektrumú antibiotikum a penicillinek farmakológiai kategóriájából. Ez az eszköz hatékony a gram-pozitív és gram-negatív anaerob mikroorganizmusok ellen. Kémiai tulajdonságait tekintve a fő elem közel áll az ampicillinhez, azonban szájon át szedve nagyobb a biohasznosulása.
A gyógyszert gyakran írják fel a betegeknek különféle fertőző betegségek esetén. Sokan panaszkodnak az amoxicillin számos mellékhatása miatt. A szervezet gyakori reakciói közé tartozik a súlyos szájszárazság, csalánkiütés és hasmenés. A betegek így számolnak be: „Úgy érzem magam, mint egy drogfüggő az Amoxicillin után. Előtte azonbanannak állítása érdekében, hogy ezek a tünetek a gyógyszer szedése közben jelentkeztek, tisztázni kell a főbb jellemzőit, és ki kell deríteni, hogyan hat a szervezetre, valamint, hogy összetételéből mely anyagok okozhatnak hasonló élettani állapotokat.
Összetétel
Az 500 mg-os "amoxicillin" gyógyszert két formában állítják elő: kapszulák és tabletták.
Egy kapszula tartalmazza a hatóanyagot - amoxicillint 500 mg-os dózisban (amoxicillin-trihidrát formájában) és segédanyagokat, például nátrium-lauril-szulfátot, magnézium-sztearátot, nátrium-keményítő-glikolátot. A zselatin kapszula tisztított vizet, nátrium-lauril-szulfátot, bronopolt, povidont, zselatint, Ponceau 4 R-t (E124), ragyogó kék FCF-et (E133), titán-dioxidot (E171), kinolinsárgát (E104) tartalmaz.
Egy tabletta hatóanyagként amoxicillin-trihidrátot, valamint segédanyagokat tartalmaz: talkum, burgonyakeményítő, Tween, magnézium-sztearát.
Farmakológiai tulajdonságok
Az Amoxicillin 500 mg tabletta használati utasítása szerint ez egy antibakteriális saválló, széles spektrumú baktericid szer a félszintetikus penicillinek kategóriájából. Hozzájárul a transzpeptidáz gátlásához, a peptidoglikán (a sejtfal támasztófehérje) szintézisének megzavarásához a növekedés és az osztódás időszakában, provokálja a bakteriális sejtek lízisét. Klinikailag jelentős gram-negatív mikroorganizmusok, amelyek érzékenyek a gyógyszer fő anyagára: Escherichia coli, Klebsiellaspp., Salmonella, Proteus mirabilis, Shigella, Haemophilus influenzae, Campylobacter, Leptospira, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia, Neisseria meningitidis.
Ezen túlmenően a gyógyszer rendkívül aktív a Gram-pozitív aerob mikroorganizmusok ellen: Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (a penicillinázt termelő törzsek kivételével). Az "amoxicillin" a Helicobacter pylori ellen is hatásos, de nem befolyásolja az indol-pozitív Proteus törzseket. A mikoplazmák, a rickettsia és a vírusok szintén ellenállnak a hatásának. A penicillináz termelésére képes mikroorganizmusok rezisztensek az amoxicillinnel szemben. A gyógyszer hatása a bevétel után 15-30 perccel alakul ki, és körülbelül 8 óráig tart.
Az aktív elem a bevétel után gyorsan felszívódik. A tápláléknak az amoxicillin felszívódására gyakorolt hatását részben tanulmányozták. Az amoxicillin behatol a legtöbb folyadékba és szövetbe, kivéve a cerebrospinális folyadékot és az agyat, kivéve, ha az agy membránjait érinti a gyulladásos folyamat. Az amoxicillin felezési ideje 1 óra. A fő rész a vizelettel ürül, 20%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. A maximális szintet a vérben 1-2 óra elteltével figyelik meg, és körülbelül 3,5 μg / ml - 5 μg / ml. Az anyag körülbelül 60%-a a vesén keresztül választódik ki.
Használati jelzések
Mit tanulhat még az "Amoxicillin" 500 mg tabletta használati utasításából? A gyógyszert a fertőző gyulladásos betegségekre írják felgenezis, például:
- fül-orr-gégészeti szervek és felső légúti fertőzések (sinusitis, pharyngitis, mandulagyulladás, akut középfülgyulladás);
- alsó légúti fertőzések (krónikus és akut bronchitis, tüdőgyulladás);
- a húgyúti rendszer fertőző betegségei (pyelitis, krónikus és akut pyelonephritis, cystitis, gonorrhoea, urethritis);
- nőgyógyászati betegségek (cervicitis, endometritis);
- emésztőrendszer fertőzései (tífusz, enterocolitis, szalmonellózis, shigellózis, szalmonella-hordozás);
- peptikus fekély, krónikus gyomorhurut, Helicobacter pylori által kiváltott kombinált kezelés részeként;
- epeutak fertőzései (kolecisztitisz, cholangitis);
- lágyszövetek és bőrfelület fertőzései (impetigo, erysipelas, másodlagosan fertőzött dermatosis);
- leptospirosis;
- látens és akut listeriosis;
- borreliosis (Lyme-kór);
- fertőző eredetű endocarditis, például enterococcus.
Adagolás és alkalmazási mód
Az "Amoxicillin" jelzéseit és adagolását szigorúan be kell tartani. A gyógyszert szájon át kell bevenni. A 10 év utáni gyermekek (40 kg feletti testtömeg) és a felnőtt betegek naponta háromszor 500 mg-ot írnak fel; fertőző betegség összetett lefolyásával - 1 g naponta háromszor. A gyógyszeradagok közötti intervallumot szigorúan be kell tartani - 8 óra. A maximális napi adag nem haladhatja meg a 6 g-ot, a gyógyszeres kezelés időtartama 5-12 nap. A stabilizálás után a gyógyszer szedését további 48-72 órán keresztül javasolt folytatnitesthőmérséklet vagy a fertőző ágens megbízható elpusztítása.
Szövődménymentes akut gonorrhoea esetén a férfiaknak egyszer 3 g gyógyszert írnak fel. A nőknek ajánlatos ezt az adagot kétszer, 10-12 órás időközönként bevenni, tekintettel a többszörös elváltozások valószínűségére és a felszálló gyulladásos folyamat jelenlétére, amely a kismedencében található szervekre is áttér.
Gyermekadagok
10 évesnél fiatalabb korban ezt a gyógyszert főként szuszpenzió formájában írják fel, mivel a gyógyszer kapszulában történő adagolása nehézkes.
Gyermekgyógyászatban az "amoxicillin" kapszulázott formában csak akkor alkalmazható, ha a napi adag legalább 500 mg. Ha ezt az adagot reggel és este veszi be, a legjobb, ha két részre osztható tablettákat használ – egyenként 250 mg-ot.
Ha egy adag kimarad, vegye be a lehető leghamarabb, anélkül, hogy megvárná a következő adagot, majd tartsa be az adagok között egyenlő időközöket.
Az amoxicillin mellékhatásai
Farmakológiai gyógyszer szedése során a következő mellékhatások léphetnek fel:
- Allergiás jelenségek: bőrpír, csalánkiütés, bőrpír, rhinitis, angioödéma, kötőhártya-gyulladás, ízületi fájdalom, lázas szindróma, láz, eozinofília, exudatív erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, anafilaxiás sokk. Az "amoxicillin" utáni csalánkiütés meglehetősen gyakori jelenség. Ezt számos vélemény igazolja.a drogról. És ez gyermekeknél és felnőtteknél egyaránt előfordul. Az amoxicillin után allergiás dermatitis is előfordul, ami szintén elég kellemetlen.
- Emésztőrendszer: ízérzés megváltozása, dysbacteriosis, hányinger, hányás, glossitis, stomatitis, a máj funkcionális tulajdonságainak megsértése, a máj transzaminázok aktivitásának mérsékelt emelkedése, viszketés a végbélnyílásban, pszeudomembranosus colitis. Nagyon sok betegnek hasmenése volt az "amoxicillin" után. Valahogy ez a gyógyszer rendkívül negatív hatással van a gyomor-bél traktusra.
- Idegrendszer: pszichomotoros izgatottság vagy izgatottság, szorongás, ataxia, álmatlanság, zavartság, depresszió, viselkedésbeli változások, cefalalgia, perifériás neuropátia, szédülés, aszeptikus típusú agyhártyagyulladás, görcsök. Milyen egyéb mellékhatások fordulnak elő az amoxicillinnél?
- Húgyúti rendszer: akut interstitialis nephritis, crystalluria.
- Laborértékek: neutropenia, leukopenia, agranulocytosis, anaemia, thrombocytopeniás purpura.
- Egyéb mellékhatások: légszomj, a száj és a hüvely nyálkahártyájának candidiasisa, tachycardia, felülfertőződés (gyakrabban krónikus patológiás vagy csökkent testellenállású betegeknél), fogak elszíneződése gyermekeknél.
Ezután derítse ki, hogy az amoxicillinnek vannak-e ellenjavallatai.
Ellenjavallatok listája
A gyógyszer alkalmazása ellenjavallt az alábbi esetekben:
- limfocita leukémia;
- emésztőrendszeri betegségek anamnézisben (különösen a használat miatti vastagbélgyulladásantibiotikumok);
- fertőző mononukleózis;
- nagy érzékenység a készítmény összetevőire (beleértve az egyéb penicillinek, karbapenemek, cefalosporinok) iránt.
Terhesség és szoptatás alatt
Az utasítás megtiltja az "amoxicillin" használatát szoptatás alatt. Az antibiotikum bejut a tejbe, és károsíthatja a babát. Ha terápia szükséges, az etetést fel kell függeszteni. A gyógyszer terhesség alatti alkalmazásának megvannak a maga sajátosságai. A penicillinek átjutnak a placentán, és ott felhalmozódnak. Az "amoxicillin" koncentrációja a magzatvízben eléri a terhes nők vérplazmájának 25-30 százalékát, ez nagy kockázatot jelent a magzat fejlődésére nézve.
Kábítószer-kölcsönhatások
Ha kifejezett mellékhatások lépnek fel, nem csak ennek a gyógyszernek a testre gyakorolt közvetlen hatását kell figyelembe venni, hanem más gyógyszerekkel való kölcsönhatását is.
A gyógyszer aktív eleme nem pusztul el a savas gyomorkörnyezetben. A glükózamin, savkötők, hashajtók, aminoglikozidok csökkentik és lassítják az "amoxicillin" felszívódását, a C-vitamin pedig fokozza.
A baktericid hatású antibiotikumok (különösen a cefalosporinok, aminoglikozidok, rifampicin, vankomicin) szinergikus hatást fejtenek ki, a bakteriosztatikus gyógyszerek (makrolidok, szulfonamidok, linkozamidok, kloramfenikol, tetraciklinek) antagonista hatásúak.
Ez a gyógyszer fokozza a hatástindirekt antikoagulánsok (elnyomja a bél mikroflórát, csökkenti a protrombin indexet és a K-vitamin szintézisét), csökkenti az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók hatását.
Az „amoxicillin” csökkenti a metotrexát clearance-ét és növeli toxicitását, fokozza a digoxin felszívódását.
Az allopurinol, a diuretikumok, az oxifenbutazon, a nem szteroid gyulladáscsökkentők, a fenilbutazon, a tubuláris szekréciót blokkolók növelik az amoxicillin szintjét a vérben. Az allopurinol növeli a bőrkiütések valószínűségét.
Különleges ajánlások
Természetesen a fogadás megkezdése előtt fontos mindent megtudni az Amoxicillin kontraindikációiról. De vannak más ajánlások is. A használati utasításnak megfelelően ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni allergiás megbetegedések, penicillinek, karbapenemek, cefalosporinok iránti nagy érzékenység, vérzés és veseelégtelenség esetén.
Hosszú távú kezelés esetén javasolt a máj és a vese működésének időszakos ellenőrzése és vérvizsgálatok elvégzése. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél és időseknél a fő anyag szervezetből történő kiválasztódása lelassulhat, ezért bizonyos körültekintéssel kell eljárni, amikor a gyógyszert ezen betegcsoportok számára írják fel. Csökkent vizeletkibocsátású betegeknél krisztalluria fordulhat elő, ezért tanácsos nagy mennyiségű folyadékot inni a fogadás során.
Az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során azt is figyelembe kell vennia bakteriális és mikotikus kórokozókkal való felülfertőződés valószínűsége. Ebben az esetben javasolt a gyógyszer leállítása és a megfelelő terápia előírása.
Hamis pozitív eredmények fordulhatnak elő a kezelés során, ha kémiai módszereket alkalmaznak a vizelet glükózszintjének meghatározására.
Túladagolás
Egy vagy másik gyógyszer túladagolásának tüneteit fogant fel, az emberek tévedésből a mellékhatások miatt. A gyógyszer adagjának az orvossal nem egyeztetett növelésekor a következő állapotok fordulhatnak elő:
- Dyspeptikus zavarok (hányás, hányinger), hasmenés, a víz- és elektrolit-egyensúly megváltozása (hányás és hasmenés következtében).
- Nem ritka, hogy a betegek lázasak. Az amoxicillin után is gyakori a szájszárazság.
Túladagolás esetén a beteget megfelelő orvosi ellátásban kell részesíteni, amely sürgős gyomormosásból, aktív szén, sóoldatos hashajtók, elektrolit-egyensúly fenntartását szolgáló gyógyszerek bevételéből áll. Súlyos esetekben hemodialízist alkalmaznak.
Analógok
Az "Amoxicillin 500 mg" gyógyszer fő analógjai a fluorokinolonok és makrolidok csoportjába tartozó gyógyszerek lehetnek, beleértve:
- Azitromicin;
- "Sumamed";
- Fromilid;
- Erythromycin;
- Makrohab.
Ezeket a gyógyszereket akkor is felírják, ha az "amoxicillinnel" végzett kezelés nem adott pozitív eredményt, vagyis ez az antibiotikum nem tudta elpusztítani a kórokozókatmikroorganizmusok. Ezenkívül analógokkal helyettesítik, ha a betegnek súlyos mellékhatásai vannak.
Mit mondanak az orvosok?
Az orvosok megjegyzik, hogy a betegek panaszai az amoxicillin szedésének mellékhatásairól gyakoriak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy minden antibiotikum mérgező, és az emberi szervezet meglehetősen fájdalmasan reagál rá. Az antibiotikumok hosszan tartó alkalmazása esetén dysbacteriosis léphet fel, amelyet hasi fájdalom és gyakori hasmenés kísér. Gyakori panasz - az "amoxicillin" bevétele után kiütés jelent meg. Néha vannak olyan mellékhatások, mint az emésztési folyamatok megsértése, amely gyomorégés, hányinger és böfögés formájában nyilvánul meg. A betegek gyakran hasmenést tapasztalnak, amelyet a bélnyálkahártyában lévő hasznos baktériumok elpusztulása okoz.
Néhány betegnek vesefájdalma van az "amoxicillin" után. Az orvosok szerint azok az emberek, akiknek nincs problémája a húgyúti rendszerrel, általában jól tolerálják ezt a gyógyszert. Vesebetegség esetén a beteg hátfájást, vizeletürítési zavarokat stb. érezhet. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszer szervezetből történő eltávolítása nehézkes.
Sokakat érdekel az a kérdés, vajon normális-e, hogy az "amoxicillin" bevétele után a hőmérséklet emelkedett. A szakértők rámutatnak, hogy a hipertermia az immunrendszer reakciója a kórokozó sejtekre. Ezért maga a gyógyszer nem képes közvetlenül a hőmérsékletet emelni, de képes provokálniallergiás reakciók.
