A kényszerítő késztetések olyan rendellenességek a szervezetben, amelyek éles és ellenállhatatlan vizelési vagy székletürítési vágyhoz kapcsolódnak. Ezek a jelenségek a húgyúti rendszer és a belek betegségeinek tünetei.
Vizelési zavar
A kényszerítő vizelési inger kényelmetlenné teszi az embert, és megzavarja a teljes életet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hólyag kiürítése után rövid idő elteltével az ember éles vágyat érez, hogy ismét WC-re menjen. Van egy érzés, hogy azonnal megtörténik a vizelés, és félünk, hogy nem lehet megtartani.
Néha ez megtörténik: egyes esetekben a tünetet vizelet-inkontinencia kíséri. Általában az ilyen jelenségek a húgyúti gyulladásos folyamat jelei, ritkábban az intravesicalis nyomás növekedése az ok, és szexuális fertőzések, műtétek, sőt gerincsérülések és gerincsérülések is provokálhatják a betegséget.
Sürgősség
A kényszerítő késztetés (sürgősség) folyamatosan üldözi a vizeletürítési zavarokkal küzdő személyt, megakadályozva, hogy a hétköznapokra koncentráljonélet ügyei. Ne keverje össze a szokásos erős vizelési ingert a sürgősséggel. Amikor megjelenik, azonnal kiderül, hogy nincs minden rendben a szervezetben. Nemcsak hihetetlenül erős késztetések jellemzik, hanem nagyon gyakori megjelenésük is. Az ilyen tünetek nem kontrollálhatók, folyamatosan zavaróak, napszaktól, nemtől és életkortól függetlenül. Korábban a statisztikák az idősek betegségeire való gyakoribb fogékonyságról beszéltek, mostanra ez a jelenség egyre gyakoribb a fiatalok körében.
Vannak esetek, amikor a sürgősséget nocturia (elsősorban éjszakai vizelés) vagy inkontinencia kíséri. A sürgősség gyakran működésképtelen állapotba viszi az embert. A vizeletürítési zavarok között a sürgősség a leggyakoribb, más betegségek között pedig meglehetősen előkelő helyet foglal el. Ha jelen van, akkor hiperaktív hólyagról (OAB) beszélnek.
Indokok
Korábban úgy tartották, hogy a sürgősségi állapotot leggyakrabban urológiai és nőgyógyászati megbetegedések okozzák, és ez a műtét következménye is lehet. A modern kutatási módszerek mára lehetővé tették annak megállapítását, hogy az imperatív, kontrollálhatatlan késztetések tüneteinek fő oka az OAB-szindróma. A túlműködő hólyag abnormális hólyagműködésre utal, amely krónikus lehet. Ennek oka nem teljesen tisztázott, de azonosítottak olyan betegségeket, amelyek az OAB megjelenését provokálják, és ezek nem csak az urogenitális rendszer betegségei (akut cystitis, adenoma, rákprosztata, hólyagnyak daganat). E provokátorok közé tartozik a szívelégtelenség, a cukorbetegség, a neurológiai rendellenességek, a menopauza, az életkorral összefüggő változások, a sclerosis multiplex.
Diagnosztika
Az állandó kényszerű késztetést tapasztaló embereket átfogóan, több lépcsőben megvizsgálják, hogy az orvos megállapíthassa e megnyilvánulások valódi okát. Az egyidejű betegségek azonosítása érdekében a páciens a belső szervek - a húgyhólyag, a prosztata, a vesék - ultrahangját veti alá. Ezt követően megvizsgálják a vizelet, az üledék, a vetés sterilitását, az orvos fizikális vizsgálatot végez (beleértve az általános vizsgálatot, a tapintást).
Tanulmányozás alatt áll a páciens vizeletürítési naplója, amely alapján a diagnózisra is lehet következtetéseket levonni, az OAB-t napi nyolcnál több vizelés és éjszakánként egynél több vizelés jelenlétében helyezik el.. A hiperaktivitás okainak azonosítására cisztometriát (a húgyhólyag térfogatának mérését), vízzel és "lidokainnal" végzett teszteket végeznek – ez a technika a detrusor (hólyagizmok) működését befolyásoló neurológiai okok kizárására szolgál.
Kezelés
A gyakori és elviselhetetlen vizelési ingerek kezelését a lehető leggyorsabban el kell végezni. Hiszen ilyen tünetekkel lehetetlen teljes életet élni, az ember nemcsak fizikai kényelmetlenséget, hanem állandó stresszt is tapasztal. A kezelés célja a húgyhólyagban lévő folyadék felhalmozódásának szabályozása. Ehhez antikolinerg szereket használnak.gyógyszerek. Megakadályozzák az állandó vizelési ingert okozó idegimpulzusokat.
Ezen kívül a kezelés görcsoldókat használ, amelyek csökkentik a húgyutak izomtónusát. Ezen gyógyszerek közül a Spasmeks különösen népszerű, ami nem zárja ki a kombinációt más gyógyszerekkel, és gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat. A kezelésben a gyógyszeres terápia mellett Kegel-gyakorlatokat (a vizeletürítésért felelős izmok feszültsége és ellazítása váltakozva) és viselkedésterápiát (szigorú ütemterv szerinti vécére járás) alkalmazunk a hatékonyabb eredmény érdekében.
Nem gyógyszeres kezelések. Viselkedésterápia
A gyógyszerek és az alternatív terápiák kombinációja hatékony a húgyúti problémák leküzdésében. A nem gyógyszeres kezelés fő irányai a húgyhólyag izomzatának erősítése, valamint a WC látogatások kontrollálhatóságának megszerzése. A viselkedésterápia magában foglalja a folyadékbevitel korlátozását, ha az meghaladja a normát, korrigálja az ivási rendet, kizárja az alkoholos és koffeintartalmú italokat, és nem igyon lefekvés előtt. A nap folyamán a szervezetbe jutó folyadék nagy része tiszta, szénsavmentes víz legyen. Az összeget tisztán egyénileg határozzák meg, figyelembe véve az életkort és a kísérő betegségeket. A viselkedésterápia magában foglalja a WC-látogatás rutinjának felállítását egy szigorúan meghatározott időben a vizelet képzése érdekében.buborék. Ez a megközelítés segít felére csökkenteni a kötelező késztetéseket.
Kegel gyakorlatok nőknek
Ez a gyakorlatsor nők számára a medencefenék izmainak erősítésére szolgál. Mint ismeretes, a nők nagyobb valószínűséggel szenvednek inkontinenciától, beleértve a stressz inkontinenciát (nevetés, tüsszögés, köhögés közben). A rendszeres testmozgás segít csökkenteni a kötelező székletürítést és megtanulni kontrollálni a medenceizmokat. A komplexum nagyon egyszerű, könnyen használható és bármely nő számára elérhető.
A gyakorlat edzi a hólyagért, a végbélért, a méhért és a húgycsőért felelős izmokat. Segítenek megbirkózni az inkontinencia terhes nők számára az esetek 70% -ában, enyhítik az idős hölgyek állapotát. A Kegel gyakorlatok javítják a medence és a végbél vérkeringését, felgyorsítják a szülés utáni rehabilitációt és megakadályozzák az aranyér kialakulását.
Húgyúti rendellenességek gyermekeknél
A gyermek gyakori követelése, hogy "menjen bili" figyelmeztetnie kell a szülőket, különösen akkor, ha nincs vizelés (hamis késztetés). Ha a baba szinte 15 percenként kéri a WC használatát, akkor ez alkalom arra, hogy orvoshoz forduljon, hogy megtudja az ilyen megnyilvánulások okát és a lehető leghamarabb megszüntesse. Számos oka van annak, hogy miért fordulnak elő kényszerítő késztetések a gyermekeknél:
- balanoposthitis fiúkban;
- vulvovaginitis lányoknál;
- urethritis (a húgycső gyulladása);
- hólyaggyulladás (hólyaggyulladás);
- pyelonephritis, vesebetegség.
Az ilyen betegségeket fertőzések vagy hipotermia okozza. De nem ez az egyetlen ok, bizonyos esetekben az urogenitális szervek fejlődési rendellenességei vagy idegrendszeri betegségek lépnek fel, beleértve a veleszületett fejlődési rendellenességeket és sérüléseket, pszichiátriai betegségeket, neurózisokat.
A székelési inger
Amikor fiziológiás szükség van a belek kiürítésére, az embernek késztetése van a székletürítésre. Normális működés esetén az ilyen jelenségek nem okoznak kellemetlenséget. Ha a belek nem működnek, szükség lehet a székletürítésre. Ezeket a bélizmok görcsös összehúzódása okozza, amelyet általában fájdalom kísér. Az ilyen tünetek az irritábilis bél szindróma (IBS) következményei lehetnek. A gyakori székletürítési inger mellett hasmenés (naponta több mint háromszor), székrekedés (hetente háromszor kevesebb széklet), hasi fájdalom és puffadás kísérheti.
A széklet után a belek hiányos kiürülésének érzése van. A kezeléshez görcsoldó szereket, például diciklomint használnak. A terápia előfeltétele a fogyókúra, a zsíros, fűszeres és a beleket irritáló sült ételek kerülése. A betegség egyik fajtája a tenezmus. Ezek túlzottan erős kényszerítő késztetések, amelyeket a végbél izomzatának összehúzódása és fájdalom kísér, de székletürítés nem következik be. Ilyenkor hamis késztetésekről is beszélnek. Ennek oka lehet a végbél daganata, fertőzések, krónikus vagy akut vastagbélgyulladás.