A Raynaud-kór olyan kórkép, amelyet az angiotrofoneurózis előfordulása jellemez, az arteriolák és a kis artériák, valamint (a legtöbb esetben a felső végtagok, valamivel ritkábban a láb, az orr, az áll és a bőrfelületek) elsődleges elváltozásával. fülek). Ennek eredményeként az érintett terület nem kapja meg a szükséges táplálékot a belépő vér mennyiségének jelentős csökkenése miatt. A nőknél a hasonló betegség többszörösen gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál, főleg fiatal vagy középkorban.
A Raynaud-szindróma olyan jelenség, amelyben időről időre visszafordítható érgörcs lép fel a kéz- és lábujjakban stresszhelyzetre vagy hipotermia hatására.
A patológia fő okai
A Raynaud-kórra való örökletes hajlam százalékos aránya nagyon kicsi, és az összes eset körülbelül 5%-a. A leggyakoribb lokalizációbetegségek a végtagok perifériás területei - láb és kéz. Ezeknek a területeknek a veresége leggyakrabban szimmetrikusan történik.
A betegség fő okai:
- A Raynaud-kór fő tényezői (okai) között szerepel az alacsony hőmérséklet hatása. Néhány embernél még a rövid ideig tartó hidegnek és magas páratartalomnak való kitettség is okozhatja a betegség kialakulását.
- Sérülések. A betegség okaiként nagyon veszélyesek a testi sérülések, amelyek magukban foglalják a végtagok összeszorítását, a túlzott és intenzív terhelést, valamint a különféle vegyi anyagoknak való kitettséggel összefüggő sérüléseket.
- Reumás betegségek, például periarthritis nodosa (íngyulladás), rheumatoid arthritis (ízületi betegség), scleroderma, szisztémás lupus erythematosus.
- A Raynaud-kór másik oka az erős érzelmi élmények. Tudományos adatok azt mutatják, hogy a betegek körülbelül fele szenvedett ettől a szindrómától pszicho-érzelmi túlterhelés miatt.
- A belső szervek működésének zavarai, valamint egyes endokrin betegségek, mint például a pajzsmirigy alulműködése és a pheochromocytoma.
- Down-szindróma.
- Bizonyos gyógyszerek szedése is okozhatja ezt a szindrómát. Ez azokra a gyógyszerekre vonatkozik, amelyek kifejezett érszűkítő hatással rendelkeznek. Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban magas vérnyomás és migrén kezelésére használják.
Fontoljuk mega Raynaud-kór tünetei.
Tünetek
Ez a betegség rohamok formájában jelentkezik, amelyek mindegyike általában három szakaszból áll:
- A felső vagy alsó végtag ereinek görcse. Az ujjak hidegek és elsápadnak, és fájdalom jelentkezhet.
- A fájdalom élesen fokozódni kezd, a végtagok bőre elkékül, megjelenik a hideg verejték.
- A következő szakaszban a görcs intenzitása élesen csökken, a bőr felmelegszik, és visszatér normál színe. A végtagfunkciók visszaállítás alatt állnak.
A Raynaud-kór tünetei, amelyek befolyásolják a bőr színét, fokozatosan alakulnak ki. Először is van egy jellegzetes sápadtság, amelynek súlyossága a vasospasmus mértékétől függ. Leggyakrabban ezt a fázist fájdalomérzések kísérik, amelyek általában minden fázisban jelen vannak, de a legkifejezettebbek az elsőben, amikor a végtagok ujjai sápadtak.
Egyes betegeknél a rohamok naponta többször is előfordulhatnak, másoknál - néhány havonta egyszer. A betegség előrehaladása a rohamok időtartamának körülbelül egy órára való meghosszabbodásához, valamint azok gyakoriságához és minden különösebb ok nélküli hirtelen fellépéséhez vezet. Közöttük a láb és a kéz hideg, cianotikus, nedves.
Mire panaszkodnak a betegek?
Az idegrendszer diszfunkciójának gyakorisága Raynaud-kórban az esetek körülbelül felében figyelhető meg. A betegek a következő állapotokról panaszkodnak:
- állandó fejfájás;
- nehézség a templomokban;
- hát- és végtagfájdalom;
- mozgások koordinációja.
A Raynaud-kór stádiumai
A patológia lefolyása három fő szakaszra oszlik: angiospasztikus, angioparalitikus és atrophoparalyticus.
Az első szakaszban a bőr rövid távú zsibbadási rohamai, az érintett területek hőmérsékletének csökkenése és a bőr elfehéredése, majd a fájdalom megjelenése következik be. Támadás után ezeken a területeken nem figyelhetők meg vizuális változások.
A második szakaszban a betegség néhány egyéb tünete is hozzáadódik a felsorolt jelekhez. A bőr színe kezd kékes árnyalatot kapni, a bőr színe "márványossá" válik, lehetséges a duzzanat megjelenése is, különösen az érintett területeken. A roham során fellépő fájdalom intenzívebbé és kifejezettebbé válik.
Mindkét szakasz időtartama átlagosan három-öt év. A kóros folyamat kialakulásával gyakran lehetőség nyílik mindhárom stádium tüneteinek egyidejű megfigyelésére.
A patológia harmadik stádiumában hajlamosak fekélyek és kórképek kialakulására, egészen a bőr és a szájüreg lágyszöveteinek elhalásáig.
Erre veszélyes a Raynaud-kór.
Mit ajánlunk betegség esetén?
Egy ilyen patológia kialakulásával rendkívül fontos a betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők megszüntetése. Ha előfordulásának oka szakmai tevékenység, akkor azt módosítani vagy javítani kell.
Emberek ezzelpatológia ellenjavallt, hogy vegyenek részt olyan munkában, amely a végtagok hipotermiájával, az ujjak pontos mozgásával, a különféle vegyi anyagokkal való érintkezéssel jár. Melyik orvoshoz kell fordulnom Raynaud-kór miatt?
Patológiás jelenség diagnosztizálása
Betegség kialakulásának gyanúja esetén forduljon szakemberhez, például angiológushoz, de az ilyen betegségek diagnosztizálásában és kezelésében reumatológus is részt vesz. Ezenkívül érsebész és kardiológus konzultációra is szükség lehet.
Mi a Raynaud-kór diagnózisa?
A patológia előfordulásának fő diagnosztikai kritériuma a bőr ereinek folyamatos görcsössége. Az ilyen görcsök jellemzője, hogy felmelegítéskor a végtagok keringése nem áll helyre, továbbra is fakó és hideg marad.
Raynaud-kóros betegek diagnosztikus vizsgálata során (IBD-10 szerint - I73.0 kód) először azt kell megállapítani, hogy az ilyen jelenség nem a perifériás vérkeringés alkotmányos jellemzője, azaz a természetes fiziológiai reakció alacsony hőmérséklet hatására, változó intenzitású.
A diagnózishoz a következő laboratóriumi vizsgálatok is kötelezőek:
- Teljes vérkép.
- Kibővített koagulogram, eritrociták és vérlemezkék tulajdonságai, fibrinogénszint.
- A c-reaktív össz- és fehérje-, globulinfrakciók és albumin-vizsgálatok.
BeAz orvostudomány fejlődésének jelenlegi szakaszában a szakemberek megállapították a Raynaud-kór diagnosztizálására szolgáló új módszer - a körömágy széles körű kapillaroszkópiájának - nagy hatékonyságát. Ezzel a módszerrel pontosan diagnosztizálható ez a betegség.
A végső diagnózist csak alapos műszeres és laboratóriumi vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után lehet felállítani. Ha a betegnek nincsenek olyan kísérő betegségei, amelyek a betegség tünetegyüttesét okozhatják, megfelelő diagnózist állítanak fel.
A Raynaud-kór kezelését időben kell elvégezni.
Kezelési technikák
A betegek terápiája bizonyos nehézségeket okoz, amelyek általában azzal járnak, hogy azonosítani kell a konkrét okot, amely kiváltotta az ilyen szindrómát, így annak eldöntése, hogyan kezeljük ezt a betegséget, vagy inkább, hogy milyen módon a helyesebb. megtenni, a legnagyobb hatékonyság elérése érdekében, különféle szempontokból megvitatásra kerül.
Azokban az esetekben, amikor ennek a patológiának az elsődleges előfordulását határozzák meg, a betegterápiának magában kell foglalnia a mögöttes patológia kezelését és a megfelelő szakember megfigyelését.
A Raynaud-kór klinikai irányelveit szigorúan be kell tartani.
A kezelés általában tüneti jellegű, és a következő gyógyszereket tartalmazza:
- általános tonik gyógyszerek;
- görcsoldók;
- fájdalomcsillapítók;
- hormonális normalizáló gyógyszerektest háttér.
A betegség első és második szakaszában a gyógyszeres terápia olyan gyógyszereket is magában foglal, amelyek csökkentik a vérsűrűséget, például Dipyridamol vagy Curantil.
A fizioterápiás eljárások közül a következők használhatók:
- elektrosalvás;
- az agy frontotemporális zónáinak elektromos stimulációja;
- diadinamikus áramok vagy ultrahang az ágyéki és nyaki szimpatikus csomópontokba;
- elektroforézis nyugtatókkal és görcsoldó szerekkel;
- mágnesterápia.
A Raynaud-kór kóros folyamatának harmadik szakaszában, amelyet fekélyes bőrelváltozások és területeinek elhalása jellemez, sebgyógyító terápiát írnak elő. A patológia kezelése nagyon hosszú ideig, néha évekig is eltarthat addig az időszakig, amíg az angiospasmusok kialakulása nem szűnik meg az értágítók alkalmazására.
A Raynaud-kór kezelésének egyik fontos összetevője, hogy korlátozza a páciens érintkezését a különböző provokáló tényezőkkel. Fokozott érzelmi stressz esetén nyugtató gyógyszereket kell felírni a betegnek. Azokban az esetekben, amikor lehetetlen kizárni a hideg és párás környezettel való érintkezést, a betegeknek azt tanácsoljuk, hogy a szokásosnál melegebben öltözködjenek, és különösen melegítsék fel a lábukat és a kezüket.
A sebészeti kezelési módszerek a sympathectomiából állnak, amelyet a kóros impulzusok áramlásának mesterséges megszakítása jellemez, amelyek érgörcshöz vezetnek.a vegetatív idegrendszer egyes részei, amelyek felelősek a kis erek tónusának állapotáért.
Étel
A diéta e patológia esetén egybeesik a végtagok érelmeszesedésében szenvedő betegek étrendjével. Raynaud-kór esetén a zsíros ételeket lehetőség szerint ki kell zárni az étrendből - füstölt húsok, kolbászok, zsíros húsok, baromficomb, majonéz, tejföl, zsíros túró.
A termékeknek nagy mennyiségű B-vitamint, C-vitamint és rutint kell tartalmazniuk, amelyek erősítik az érfalakat és növelik azok rugalmasságát, ami segít megfelelően reagálni a környezet hőmérséklet-változásaira.
Ajánlott nagy mennyiségű gyümölcs és zöldség fogyasztása is bármilyen formában. Amellett, hogy vitaminforrásnak számítanak, ezek az élelmiszerek rostokban gazdagok, amelyek tápanyagforrásként szolgálnak a bélnyálkahártyán élő hasznos mikroorganizmusok számára, ami sok energiát eredményez, ami felmelegíti a szervezetet.
Milyen más kezelés lenne hatékony a Raynaud-kór kezelésére?
A betegség kezelésének népi módszerei
A patológia előfordulásakor különféle népi recepteket alkalmaznak, amelyek ebben a betegségben nem kevésbé hatékonyak, mint a gyógyszerek.
Például a fenyőfürdőnek jó hatása van. Ebben az esetben a fürdőben lévő víz nem lehet túl forró. Fenyőolajat adnak hozzá, valamint minden olyan olajat, amely nyugtató ésértágító hatás. Az ilyen fürdés ideje legfeljebb tizenöt perc.
Létezik egy szibériai recept is ennek a szindrómának a kezelésére – éhgyomorra egyél egy darab kenyeret néhány csepp fenyőolajjal.
A Raynaud-kór népi gyógymódokkal történő kezelését orvosi felügyelet mellett kell végezni.
A következő népi recept is tanácsos: vegyünk néhány levelet egy (lehetőleg legalább három éves) aloe növényből, vágjuk fel és facsarjuk ki a levét. Ezt követően gézkötést kell készíteni, áztatni kell aloe lével, és több órán keresztül alkalmazni kell a test érintett területeire. Az eljárás pozitív hatásának növelése érdekében javasolt a végtagok előzetes masszírozása.
Ennek a betegségnek a hirtelen támadását könnyebben elviselhetjük lágy masszázzsal, melegítő italokkal és gyapjúkendővel, amelyet zsibbadt végtagok köré csavarnak.
Raynaud-kór elleni gyógyszerek
Ennél a patológiánál a következő gyógyszerek a legnépszerűbbek, amelyeket nem csak a betegség rohama esetén azonnal, hanem szisztémás kezelésre is felírnak a szakemberek:
- Az "Actovegin" egy antihipoxiás gyógyszer, amelynek háromféle hatása van: neuroprotektív, metabolikus és mikrocirkulációs. A gyógyszer fokozza a szövetek oxigén felszívódását, pozitív hatással van a glükóz szállítására és felhasználására, ami javítja a sejtek energiaanyagcseréjét és csökkenti a laktát képződését ischaemia során. Ezen kívül ez az eszközmegakadályozza az apoptózis előfordulását, amelyet a béta-amiloid indukál. A gyógyszer pozitív hatása a kapillárisok véráramlási sebességének növekedése, a perikapilláris zónák csökkenése, az arteriolák és a vaszkuláris sphincterek miogén tónusának csökkenése, valamint az arteriovenuláris véráramlás söntésének mértéke.
- A "Mydocalm" egy központilag ható izomrelaxáns gyógyszer. Ez a gyógyszer helyi érzéstelenítő és membránstabilizáló hatással rendelkezik, gátolja a motoros neuronok és az elsődleges afferens rostok impulzusainak áthaladását, ami hozzájárul a spinális szinaptikus reflexek blokkolásához, gátolja a mediátorok felszabadulását a kalcium szinapszisokba való bejutásának gátlásával. A gyógyszer fokozza a perifériás véráramlást is.
- "Sermion" - a perifériás és agyi keringést javító gyógyszer, amely ráadásul alfa-blokkoló. Javítja a hemodinamikai és anyagcsere-folyamatokat, csökkenti a vérlemezkék aggregációját és normalizálja a vér reológiai tulajdonságait, javítja a végtagok véráramlását, adrenoreceptor blokkoló hatással bír, hatással van a neurotranszmitter agyi rendszerekre, fokozza azok aktivitását, javítja a kognitív folyamatokat.
Ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazzák a Raynaud-kór szisztémás terápiájában és megelőzésében, jelentősen csökkentve a kóros rohamok gyakoriságát és a betegség fő tüneteinek megnyilvánulását. Ne kezdje el a betegséget, az első tüneteknél feltétlenül forduljon szakemberhezszakképzett segítségnyújtás.
