A gyógyszeripar érdemeinek köszönhetően ma már minden pár megtervezheti a gyermekszületést és irányíthatja szexuális életét. A fogamzásgátlók hatalmas választéka lehetővé teszi a terhesség és/vagy a szexuális úton terjedő fertőzések elleni védekezés megfelelő módszerének kiválasztását.
Egyes fogamzásgátlók áttekintése
A védelmi eszközök és módszerek listája egy tucatnyi vagy több pozícióra becsülhető. Ez a coitus interruptus, és a naptár módszer, és a spermicidek (az ún. nem hormonális tabletták és kúpok), és a közönséges óvszerek, valamint a hormontapaszok, gyűrűk és a méhen belüli eszköz, és injekciók, tapaszok, ill. szájon át szedhető fogamzásgátló. Az alábbiakban olvashat bővebben az egyes módszerekről, és különösen a fogamzásgátló tablettákról.
Coitus megszakítása
A fogamzásgátlás legmegbízhatatlanabb módjai a coitus interruptus és a naptár módszer. A PPA-t általában nehéz fogamzásgátlási módszernek nevezni. A módszer lényege a kinyeréspénisz az ejakuláció előtt.
A PAP-ot használó párok 60%-ánál a terhesség a módszer alkalmazásának első évében következik be. Igen, és a statisztikák szerint a "véletlenül" teherbe esett nők 80% -a pontosan a megszakított közösülés által védett. A probléma az, hogy nem minden férfi érzi a magömlés kezdetét. Egy "rossz" mozdulat, és jelentősen megnő a teherbeesés esélye.
Naptármódszer
A módszer valamivel hatékonyabb, mint az előző – 65%. 100 nőre 10-15 olyan terhesség jut, aki ilyen módon vállalja a fogamzásgátlás kockázatát. Ez a módszer 30 év után relevánsabb, mint a fiatal lányok esetében. Csak a rendszeres menstruációs ciklusú lányok és nők engedhetik meg maguknak, hogy ilyen védelmet kapjanak.
A módszer lényege, hogy kiszámolja az úgynevezett veszélyes napokat a naptárban, és ebben az időszakban ne szexeljen. Általában a 16. naptól a következő menstruáció várható kezdetéig a legnagyobb a fogantatás valószínűsége. A legveszélyesebb napok a ciklus közepére esnek - a ciklus 12. napjától a 18. napig (28 napos ciklussal).
Hátrányok: hibák, szabálytalan ciklus, amelyben szinte lehetetlen pontosan kiszámítani az ovuláció napját, hormonális zavarok. Vannak más árnyalatok is - ha a szexuális aktus néhány nappal a várható ovuláció előtt történt, a spermiumok több napig élhetnek a nemi traktusban, és még ilyen hosszúnak tűnő idő után is megtermékenyíthetik a tojást. Ennek a fogamzásgátló módszernek a megbízhatóságának növelése érdekében meg kell tanulnia a veszélyes napok helyes kiszámítását. A naptármódszeren kívül megtehetihasználjon ovulációs tesztcsíkokat, vagy kövesse az alaphőmérséklet táblázatait.
Spermicidek és nem hormonális tabletták
Egy másik nem túl hatékony módszer (70%-os megbízhatóság) a spermicidek. Ezek speciális anyagok, amelyeket a hüvelybe juttatnak, és negatív hatással vannak a spermiumokra, ami után már nem tudják megtermékenyíteni a női petesejtet. A hasonló hatásmechanizmusú gyógyszereket a gyógyszertárakban kúpok, krémek, kapszulák vagy tabletták formájában árulják, amelyeket közvetlenül a szex előtt fecskendeznek be.
Az ilyen nem hormonális fogamzásgátló tablettákat (melyiket jobb választani, különböző típusú áttekintések – alább) sok nő használ, akik valamilyen okból félnek a hagyományos OK (orális fogamzásgátlók) bevételétől. Az ilyen nem hormonális tabletták a menopauza előtti nők, endokrin rendszer diszfunkciójában, egyéni érzékenységben és a hagyományos OK-val szembeni nemkívánatos reakcióban szenvedő betegeknél javasoltak. Fontos, hogy ezek a fogamzásgátló tabletták a GW-vel (szoptatással) is használhatók.
Hogyan válasszunk nem hormonális fogamzásgátlót? A legjobbak értékelését a következő tabletták adják:
- "Pharmateks". Tabletta, krém és kúp formájában kapható. Egy 12 tablettát tartalmazó csomag átlagos ára 250 rubel.
- "Gynekoteks". Ugyanaz a kiadási forma, az ár 100 rubel ugyanazon 12 tablettáért.
- "Benatex". 10 tabletta ára 250-300 rubel.
- "Erotex". Ára 5 db. – 110rubel.
- "Kontratex".
Hogyan válasszunk tablettákat? Célszerű orvoshoz fordulni, ellenkező esetben érdemes a személyes érzésekre koncentrálni a használat során. Egyes tabletták például egyes nőknél viszketést okoznak, amely eltűnik, ha más márkájú gyógyszerre váltanak.
Akadályos fogamzásgátlás
A gátló módszerek nemcsak a fogantatás és a nem kívánt terhesség, hanem a nemi úton terjedő fertőzések ellen is védenek. De az ilyen eszközök megbízhatósága nem 100% (sőt, egyetlen fogamzásgátló sem 100% -ban megbízható, kivéve a szexuális érintkezéstől való teljes tartózkodást), hanem csak körülbelül 85%. A gát módszerek közé tartozik az óvszer használata, de azok is eltörhetnek, és akkor minden erőfeszítés hiábavaló lesz, és megkenik a nemi érintkezés érzéseit.
Hormonális tapaszok és gyűrű
Egyéb nem invazív módszerek közé tartoznak a tapaszok és a hormongyűrű. Az ilyen alapok hatékonysága eléri a 92%-ot. A tapasz a bőrön tapad, de észrevehető, rendszeres cserét igényel, és nem alkalmas 90 kg-nál nagyobb súlyú nők számára. A gyűrűt a hüvelybe helyezik, de vannak hátrányai is: bizonyos esetekben megváltozhat a menstruációs vérzés jellege, és megzavarhatja a menstruáció rendszerességét. Ezeknek a módszereknek nincsenek fogamzásgátló mellékhatásai, mint például az akne kezelése, a PMS tüneteinek enyhítése vagy a seborrhea megelőzése.
Implantátumok és injekciók
A hormonális implantátumok és injekciók lényegében ugyanazok az orális beadásokfogamzásgátlók, azaz fogamzásgátló tabletták, csak más hatásmechanizmussal. Ha a tablettákból származó anyagok az emésztőrendszeren keresztül szívódnak fel, akkor az injekciós fogamzásgátlókat intramuszkulárisan adják be. Az injekciók gyakorisága havonta egyszer vagy háromhavonta. Az implantátumokat a vállba helyezik be, és csak ötévente egyszer kell cserélni. A módszerek hatékonysága 90-99%.
Az ilyen fogamzásgátlás azonban migrént, a menstruációs ciklus megváltozását, hormonális zavarokat, csökkent libidót vagy súlygyarapodást okozhat. Injekciót és implantátumot általában nem használnak fiatal nők, akik még nem szültek, ez a fogamzásgátlási módszer jobban megfelel azoknak a harmincas-negyvenes nőknek, akik nem terveznek gyermeket a közeljövőben.
Méhen belüli eszköz
A fogamzásgátló tabletták után a második leghatékonyabb fogamzásgátlási módszer az intrauterin eszköz. A módszer a gátra is vonatkozik, csak a spirál kerül a méhüregbe, ami megakadályozza az embrió rögzítését. De a spirál beépítése megváltoztathatja a menstruáció jellegét, esetenként intermenstruációs vérzést, fájdalmat okoz, növeli a különböző gyulladások kialakulásának és a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázatát.
Orális fogamzásgátlók
Az orális fogamzásgátlók védenek a nem kívánt terhesség ellen, de nem a szexuális úton terjedő betegségek ellen. Az újabb fogamzásgátló tablettáknak további előnye is van: sok gyógyszer a folsav aktív formáját tartalmazza, így megkönnyíti aa PMS tüneteit, antidepresszáns hatású, segít a pattanások leküzdésében, javítja a bőr és a haj állapotát. Az OK megbízhatósága 99,7%, de ez a fogamzásgátló módszer előzetes nőgyógyász konzultációt, a nő figyelmességét és szervezettségét igényli a szedése során. A tervezett fogamzásgátlás ezen módszeréről lesz még szó.
Az OK osztályozása hormontartalom szerint
Minden fogamzásgátló tabletta 2 nagy csoportra osztható: a kombinált orális fogamzásgátlókra (COC) és a minitablettákra. A COC-ok ösztrogénanalógot és progesztogént tartalmaznak. Az ilyen tabletták hatásmechanizmusa, hogy blokkolják az ovuláció megindulását (a tojás érését és fogantatási készségét), a "mirigyes regresszió" miatt ellehetetlenítik a petesejt méhüregbe történő beültetését, és megvastagodik a nyálka., ami megzavarja a spermiumok mozgását a női reproduktív sejtbe.
A COC-okat a hormonok változása és tartalmuk szerint csoportokra osztják. Léteznek tehát egyfázisú, két- és háromfázisú tabletták (erről később), valamint mikro-, kis- és nagydózisú COC-k. A Microdosed OK alkalmas fiatal lányok számára, mivel a tabletták hatóanyagtartalma minimális. Az ilyen típusú fogamzásgátló tabletták besorolása a következő:
- "Jess".
- Marvelon.
- "Klaira" (az egyetlen háromfázisú tabletta a mikrodózisok listáján).
- "Dimia".
- "Zoeli".
- "Logest".
- "Mersilon".
- "Lindinet".
- "Novinet".
Az alacsony dózisú OC-k fiatal és idősebb nők számára egyaránt alkalmasak, és olyan betegek is használhatják, akiknél intermenstruációs vérzés tapasztalható a mikrodózisos tabletták használatakor. Az ilyen fogamzásgátló tabletták alkalmasak a szült nők számára. Ezenkívül az alacsony dózisú OC-k megakadályozzák a szőrnövekedést a nem kívánt területeken, megszüntetik a zsíros bőrt és a pattanásokat, valamint csökkentik a seborrhea megnyilvánulásait.
Az alacsony dózisú fogamzásgátló tabletták rangsorát a következő COC-k mutatják be:
- "Yarina.
- Zhanine tabletta.
- "Sziluett".
- "Diana".
- Femoden tabletta.
- "Három merci".
- "Lindinet".
- Cilest tabletták.
- „Minisston” és mások.
Nagy dózisú OK csak nőgyógyász javaslatára szedhető. Az ilyen gyógyszereket általában terápiás célokra használják (endometriózis, hormonális rendellenességek és egyéb betegségek kezelésére). A magas hormonkoncentrációjú fogamzásgátló tabletták rangsorában rendben vannak:
- "Nem Ovlon".
- "Trikivlar".
- "Ovidon".
- "Trieseston".
- "Tri-Regol".
Egy másik típusú fogamzásgátló - minitabletta - csak progesztogént tartalmaz. A minitabletta csak helyi szinten hat a reproduktív rendszerre:
- növeli a méhnyaki nyálka viszkozitását és mennyiségét, ami megzavarja a spermiumok szabad mozgását;
- megváltoztatja a méh endometrium biokémiai és morfológiai szerkezetét, ami lehetetlenné teszi az embrió rögzítését még megtermékenyítés esetén sem.
A minitabletta csak a nők felénél gátolja teljesen az ovulációt, de ez nem befolyásolja a tabletták mint védekezési módszer megbízhatóságát.
A minitabletta típusú fogamzásgátló tabletták besorolását a következő termékek képviselik:
- "Charozetta" (800 rubel/csomag).
- "Laktinet" (530 rubel).
- "Orgametril" (1100 rubel).
- "Exluton" (1250 rubel).
Sürgősségi fogamzásgátlás is létezik, amelyet akkor alkalmaznak, ha védekezés nélküli szex történt, ami terhességhez vezethet. Ezeket a fogamzásgátló tablettákat a szex után 72 órán belül kell bevenni. Az ilyen típusú OK általános példája a Postinor. A szexuális kapcsolat után 72 órán belül fogamzásgátló tablettát kell bevennie, különben a sürgősségi fogamzásgátlásnak nincs hatása. Nem használhatsz állandóan ilyen gyógyszereket.
Egyfázisú, két- és háromfázisú készítmények
A COC-k a hormontartalom változásában is különböznek, egyfázisúra, két- és háromfázisúra osztva. Az egyfázisú tablettákban az anyagok százalékos aránya nem változik minden tablettában, a kétfázisú tablettákban a hatóanyagok aránya a ciklus első és második felében változik, a háromfázisú tablettákban az anyagok százalékos aránya háromszorosára változik. általcsomagolás.
Egyfázisú fogamzásgátló tabletták:
- "Regulon";
- "Rigevidon";
- "Janine";
- "Sziluett";
- "Lindinet";
- "Logest";
- "Femoden";
- Microgynon és mások.
Kétfázisú OK:
- "Femoston";
- "Binovum";
- "Bifazil";
- "Adepal";
- "Anteovin" és mások.
A háromfázisú gyógyszereket a Tri-Merci, Triziston, Tri-Regol és mások képviselik.
Hogyan válasszuk ki a megfelelő fogamzásgátló tablettát
Nem választhatsz fogamzásgátló tablettát egyedül, de még gyógyszerész segítségével sem a gyógyszertárban. Ahhoz, hogy megtalálja a megfelelő fogamzásgátlót, orvoshoz kell mennie. A nőgyógyász kikérdezi a pácienst, kideríti, hogy van-e valamilyen betegsége (volt-e a múltban), és melyek, és elvégzi a vizsgálatot. A vizsgálat során a nőgyógyász megméri a beteg testsúlyát, vérnyomását, felméri a bőr állapotát, kitapintja a melleket és vizsgálatokat ír elő. Előfordulhat, hogy fel kell keresnie egy szemorvost is, mivel az OC-k hosszú távú alkalmazása növeli a különböző szembetegségek kockázatát.
A páciensnek leginkább megfelelő tablettákat az orvos választja ki a fenotípustól függően. A fenotípus figyelembe veszi a nő növekedését és megjelenését, az emlőmirigyeket, a szőrösödés mértékét, a bőr állapotát, a hajat, a meglévő krónikus betegségeket, a menstruáció jellegét és gyakoriságát,a PMS jelenléte és súlyossága és így tovább.
Három fő fenotípus létezik:
- Rövid vagy közepes magasságú, száraz bőrű és hajú nők. A menstruáció bőséges és hosszú, a ciklus több mint 28 nap. Az ilyen betegek alkalmasak közepes és nagy dózisú COC-okra, például "Milvane", "Trisiston", "Femoden" és mások.
- Átlagos magasságú, normál zsíros hajú és bőrű, közepes mellű nők. Az ilyen típusú nőknél a PMS tünetei nincsenek, vagy nem okoznak negatív, fájdalmas érzéseket. A menstruációs ciklus szabványos - 5 nap, 28 naponként. A megfelelő tabletták a Marvelon, Regulon, Tri-Merci, Silest, Logest, Tri-Regol és mások (a legtöbb COC a piacon).
- Magas, fejletlen emlőmirigyek, zsíros hajú és bőrű nők. A menstruáció gyakori és fájdalmas, de ritka, a PMS tünetei gyakran súlyosak. Megfelelő tabletták "Yarina", "Jess", "Zoeli", "Dimia".
Az orális fogamzásgátlók értékelése
Az orális fogamzásgátlók túl sokfélék ahhoz, hogy általános rangsort alkossanak. Ennek ellenére a nőgyógyászok ajánlásai és a betegek értékelései lehetővé teszik, hogy kiemeljük az új generáció legjobb COC-jait. A fogamzásgátló tabletták értékelését a következő gyógyszerek mutatják be:
- "Jess". Nemcsak közvetlen funkciót látnak el, azaz védelmet nyújtanak a nem kívánt terhesség ellen, hanem számos nőgyógyászati betegséget is kezelnek.betegségek, hormonfüggőség, javítja a bőr és a haj állapotát, csökkenti a PMS megnyilvánulásait és enyhíti a fájdalmas időszakokat. Hogyan kell inni fogamzásgátló tablettákat "Jess"? Az utasítások szerint a menstruáció első napjától el kell kezdeni a szedését, minden nap rózsaszín tablettákat kell bevenni, és 25-től 28-ig - fehéret (placebót) kell venni. A ciklus vége után indítsa el a következő csomagot.
- „Jess Plus”. Ugyanaz a "Jess", csak a kompozíció tartalmaz egy aktív folsav formát is, amely normalizálja a pszicho-érzelmi állapotot, és elkerüli a kellemetlen következményeket, ha terhesség következik be: a szervezet készen áll a gyermekvállalásra, a tabletták szedése ellenére. Ha a beteg úgy dönt, hogy abbahagyja az OC szedését, hogy teherbe essen, a tervezés már a abbahagyást követő következő ciklusban elkezdődhet. Ezenkívül a Jess Plus egy fogamzásgátló tabletta, amely nem hizlal. Ez utóbbit a betegek visszajelzései is megerősítik.
- Pills "Janine". A Janine-t szedő lányok és nők szerint ez a gyógyszer némileg csökkenti a szexuális vágyat, de megbízható. Ráadásul a "Janine" egy fogamzásgátló tabletta, amely nem hizlal, amit számos vélemény bizonyít.
- Marvelon. Az OK 25-35 év utáni, fogamzóképes, de már szült nők számára ajánlott. A hormontartalom minimális, de a tabletták alkalmasak szexuálisan aktív betegek számára. A többi OK-hoz hasonlóan a "Marvelon" is javítja a megjelenést, a bőr állapotát éshaj, normalizálja a hormonháztartást és csökkenti a szőrnövekedést a nem kívánt helyeken.
- "Regulon", használati utasítás, ár, áttekintések, amelyek sok nő számára érdekesek, körülbelül 1150 rubelbe kerül (63 lap). A tablettákat naponta kell bevenni, a ciklus első napjától a huszonegyedik napig. Ezt hét napos szünet követi. Szünet után újra el kell kezdenie a „Regulon” gyógyszer szedését, még akkor is, ha a menstruáció még nem állt le. Vásárlás előtt tanulmányozni kell a használati utasítást, az árat, a véleményeket. A betegek véleménye ellentmondásos: egyes nők ingerlékenyek lettek és híztak, jelentős közérzetromlást és a menstruációs ciklus kudarcát észlelték, mások teljesen elégedettek voltak a gyógyszerrel, míg mások nem feleltek meg nekik.
- "Depo-Provera". A tabletták negyvenéves kor után ajánlottak nőknek, különféle nőgyógyászati betegségek kezelésére használhatók. Vannak injekciók – az orvosok azt mondják, hogy a Depo-Provera sokkal hatékonyabb, mint a tabletták formájában.
- "Pharmateks". Ez egy nem hormonális fogamzásgátló, amelyet kúpok formájában közvetlenül a hüvelybe helyeznek. A "Pharmatex" használata 45 év feletti, aktív szexuális életet folytató nők számára ajánlott.
- "Yarina". A gyógyszer alacsony dózisú és antiadrogén hatással rendelkezik. Egyes betegek azt állítják, hogy sikerült teherbe esnie, miközben a Yarina-t szigorúan az utasításoknak megfelelően szedték. Hogyan kell bevenni a "Yarina" fogamzásgátló tablettákat? Minden nap OK-t kell inni, a ciklus 1. napjától kezdve, a feltüntetett sorrendbena buborékfólián.
- A "Lactinet" nem egy kombinált gyógyszer, hanem egy mini-tabletta, amely számos ellenjavallattal rendelkezik, ezért szedése előtt orvoshoz kell fordulni. A tabletták 45 év feletti nők, cukorbetegek, visszérbetegek, dohányosok, szoptatók számára alkalmasak.
- Fogamzásgátló tabletták "Sziluett". Sok beteg észreveszi a bőr és a haj megjelenésének látható javulását, a menstruációs ciklus stabilizálódását, a menstruációs fájdalom és a PMS tüneteinek csökkenését. A Silhouette fogamzásgátló tabletták azonban súlygyarapodást okozhatnak – a nők körülbelül fele panaszkodik erről a mellékhatásról.
A fogamzásgátló szedésének mellékhatásai
Megbízható, biztonságos (ha szedés előtt nőgyógyászhoz fordul) és kényelmes fogamzásgátlási módszer - fogamzásgátló tabletták. Vannak azonban mellékhatások is. Köztük:
- hányinger;
- menstruáció hiánya;
- étvágytalanság;
- súlygyarapodás;
- nem jellemző kisülés az időszakok között;
- szédülés, fejfájás;
- a libidó csökkenése;
- lábduzzanat;
- mellkasi fájdalom.
Ha mellékhatások lépnek fel, a fogamzásgátló tabletták szedését abba kell hagyni.
A szedésének ellenjavallatai
Az OK szedésének ellenjavallatai a következők lehetnek:
- hipertónia;
- vesepatológia;
- terhesség;
- súlyos betegségekszív- és érrendszer;
- Ismeretlen eredetű migrén;
- műtétre való felkészülés;
- túlsúly (több mint 30%);
- dohányzás 35 év után (egyes tabletták esetében ez a tény nem ellenjavallat – kötelező orvosi konzultáció szükséges);
- diabetes mellitus (alkalmazhat néhány OK-t) és így tovább.
A fogamzásgátló tabletta szedése minden nő személyes döntése. Ez egy megbízható fogamzásgátlási módszer, amelyet kényelmesen használhatnak azok, akik aktív szexuális életet folytatnak. Ugyanakkor számos mellékhatás jelentkezik, ha nem megfelelő gyógyszert választ. Tehát a fogamzásgátló tabletták kiválasztásakor és szedésekor a fő szempont a nőgyógyász ajánlása.