A felnőtt lakosság körében az egyik leggyakoribb betegség az aranyér. Ezt a patológiát a végbélben és a végbélnyílásban elhelyezkedő varikózus vénák jellemzik. Ebben az esetben aranyér kialakulása következik be (az alábbi fotó), amely belül és kívül egyaránt elhelyezkedhet. A betegség kezelése konzervatív és sebészeti módszerekkel is elvégezhető.
Fejlesztési mechanizmus
A végbél falában sok ér található, amelyek összekapcsolódva barlangos testeknek nevezett plexusokat alkotnak. Normális esetben a vér az alsó végtagokból kerül beléjük, majd az alsó üreges vénába áramlik.
Különböző káros tényezők hatására a folyékony kötőszövet stagnálni kezd a barlangos testekben. Ennek a folyamatnak a hátterében az edények falai megfeszülnek, egyes szakaszaik kifelé nyúlnak. Ők ésaranyér.
Indokok
A statisztikák szerint a 25 és 50 év közötti felnőtt lakosság mintegy 80%-a szenved ebben a betegségben. Leggyakrabban férfiaknál diagnosztizálják.
Az aranyér kialakulására hajlamosító tényezők:
- Örökletes hajlam. Ha valaki a közvetlen családból aranyérben szenved, a betegség kockázata jelentősen megnő.
- Kor. Idővel az erek kevésbé rugalmasak, könnyebben alakulnak ki bennük képződmények.
Az aranyér megjelenésének provokáló tényezői a következő állapotok:
- Ügő életmód. Bármely intenzív motoros tevékenység során az izomszövet összehúzódása következik be, aminek következtében felgyorsul a vérkeringés a medencében és az alsó végtagokban. Ugyanakkor a folyékony kötőszövet egyetlen területen sem stagnál. Ülő életmód mellett a vér felhalmozódik a vénákban, ami aranyér kialakulásához vezet.
- Székrekedés. A belek meghibásodása ahhoz a tényhez vezet, hogy a széklet a szervezetben marad. Felhalmozódnak és blokkolják a véráramlást, összenyomják az edényeket. A székletürítés során további trauma keletkezik a nyálkahártyán, ami gyulladásos folyamat kialakulásának kockázatát okozza. Ráadásul a belek ürítésekor az embernek meg kell erőlködnie, ami tovább fokozza a véráramlást.
- Kiegyensúlyozatlan étrend. Ha nincs elegendő víz az étrendben ésrost, de egyben sós, konzerv, fűszeres és füstölt ételeket, valamint szénsavas és alkoholtartalmú italokat is tartalmaz, a gyomor-bél traktus szerveinek működése megzavarodik. A természetes eredmény a vér pangása és az aranyér kialakulása.
- Gyakori terhesség, szülés. A gyermek születése során a méh megnő, és elkezdi összenyomni a kis medencében található ereket. Ezenkívül a terhesség alatt a bélműködés zavart okoz, ami a széklet stagnálásához vezet. A szülés során a nők kénytelenek keményen megerőltetni magukat, ami szintén aranyér kialakulásához vezethet.
- Nehéz tárgyak emelése. A nagy intenzitású fizikai aktivitás, amelyet férfiak és nők egyaránt végeznek az edzőteremben, fokozza a véráramlást, és kedvező feltételeket teremt a folyékony kötőszöveti pangás kialakulásához.
- Állandó érzelmi túlfeszültség vagy hosszan tartó stresszhatás.
Néhány ember nem is tudja, hogy aranyér alakul ki náluk. A betegség elhanyagolt formába való átmenetének megelőzése érdekében az első kellemetlen érzések előfordulásakor orvoshoz kell fordulni.
Tünetek
Az aranyérnek két fő tünete van:
- Vérzés székletürítés előtt, közben vagy után. A folyékony kötőszövet szivárgása a nyálkahártya mikrorepedésein keresztül történik. Egyes esetekben a vérzés olyan intenzív, hogy avashiányos vérszegénység.
- Kieső aranyér. Idővel a kötő- és izomszövet gyengül, ezért a képződmények a végbélnyílás felé tolódnak el. A provokáló tényezők hatására kiesnek.
Gyakran a betegség kíséri fájdalom, idegen test érzése a végbélben, viszketés, nehézség érzés az alhasban, égő érzés.
Az aranyér lehet belső és külső. Az első esetben a patológiának több fejlődési szakasza is lehet:
- I. A csomók fájdalommentesek, nem esnek ki. Székletürítés után néhány csepp vért észlelhet a papíron vagy a fehérneműn.
- II. A csomópontok mérete nő. Székletürítés közben kieshetnek, de aztán maguktól visszaállnak.
- III. A csomók kifelé állnak. A páciens saját maga állíthatja be ezeket.
- IV. A csomópontok kiesnek. Lehetetlen egyedül beállítani őket. A tünetek ebben a szakaszban kifejezettek.
A betegség lehet akut és krónikus is. Az első esetben a tünetek élesen jelentkeznek az aranyér csípésének vagy trombózisának hátterében. A krónikus forma lassan alakul ki, és nem kísérik kifejezett tünetek.
Diagnosztika
A betegség első tüneteinek jelentkezésekor proktológushoz kell fordulni. A helyes megállapításhoz elegendő egy külső vizsgálatot és egy digitális rektális vizsgálatot végeznidiagnózis.
Ha az orvos egyéb kóros struktúrák jelenlétét észleli, további diagnosztikai intézkedéseket írhat elő:
- Anoszkópia.
- Kolonoszkópia.
- Vérvizsgálat.
- Székletelemzés.
A diagnózis eredményei alapján az orvos a leghatékonyabb kezelési rendet választja ki. A betegség stádiumától függően ő dönti el az aranyér eltávolítását is.
Konzervatív terápiák
A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában kimutatható, hogy olyan tevékenységeket végez, amelyek normalizálják az emésztési folyamatokat és megakadályozzák a székrekedést. Ezenkívül fontos megakadályozni, hogy a betegség a következő szakaszba kerüljön.
A kezelési rend ebben a szakaszban a következő elemeket tartalmazza:
- Drogterápia. Az orvos olyan gyógyszereket ír fel, amelyek javítják a folyékony kötőszövet mikrokeringését (például Detralex, Proctosedil), enyhítik a gyulladást és a kellemetlen tüneteket ("Relief", "Gepatrombin G" gyertyák), fájdalomcsillapítókat ("Lidocaine") és vérzéscsillapító szereket.
- Az étrend korrekciója. A betegnek tilos füstölt, pácolt és konzerv ételek fogyasztása, valamint alkoholtartalmú italok fogyasztása.
- Az életmód korrekciója. Az aranyér kezelése hatástalan lesz, ha a páciens nem növeli fizikai aktivitását.
A patológia kialakulásának második szakaszában a következő gyógyszerek alkalmazása javasolt:
- A periszt altika javítása. A legtöbbaz orvosok gyakran a Regulax gyógyszert írják fel.
- Érfalak megerősítése (Detralex, Troxevasin).
- A fájdalom megszüntetése ("Ultraproject", "Nefluan", "Proctoglivenol").
- A gyulladásos folyamat fenntartása ("Relief").
A betegség harmadik és negyedik szakaszában a konzervatív kezelési módszerek hatástalanok, vagy egyáltalán nem hoznak eredményt. Ilyen esetekben az orvos dönt arról, hogy célszerű-e minimálisan invazív módszereket alkalmazni, vagy a képződmények eltávolítására műtétet végezni.
Sebészeti kezelés
Jelenleg két kevésbé traumatikus technikát használnak széles körben:
- Aranyér latex lekötése.
- Desarterizáció.
Az első módszer lényege a következő: az anoszkópon keresztül egy ligator segítségével latexből készült gyűrűt dobnak a formációra. Körülbelül 2 hét elteltével az összezsugorodott szövetekkel egyidejűleg kilökődik.
Az aranyér lekötésének vannak ellenjavallatai. Nem írják elő anális repedések, paraproctitis és gyulladásos folyamatok a végbélnyílásban és a perineumban. Ezenkívül az eljárást nem végzik el aranyér trombózisa esetén.
A fenti ellenjavallatok fennállása esetén az ereket lekötik, amelyen keresztül a képződmények táplálkoznak. Idővel kiszáradnak, méretük csökken, és önmagukban elutasítják. Ezt a módszert "az aranyér desarterizálásának" nevezik.
Ha rendkívüla betegség előrehaladott formája a műtéti beavatkozás. Többféleképpen is megtehető:
- Kimetés szikével.
- Rádióhullám-módszer.
- Lézeres koaguláció.
A módszer megválasztása közvetlenül függ a formációk méretétől és az egyes betegek egészségi állapotának egyéni jellemzőitől. Ha továbbra is szigorúan betartja az orvos utasításait, minimálisra csökken annak a kockázata, hogy a jövőben a szöveteltávolítás után újra kialakul az aranyér.
Népi módszerek
Az alternatív gyógyászat receptjei alkalmazása nem zárja ki az orvoshoz fordulás szükségességét. A népi módszerek nem tilosak, de először tanácsos szakemberrel konzultálni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes gyógyszerek ronthatják a betegség lefolyását, allergiás reakciót válthatnak ki, vagy csökkenthetik a gyógyszerek hatékonyságát.
A leghatékonyabb receptek:
- Vegyünk 1,5 evőkanál. l. zúzott orbáncfű leveleket, öntsük fel 200 ml forrásban lévő vízzel. Tegye a tartályt tűzre 10 percig. A megadott idő elteltével a levest lehűtjük, leszűrjük. Naponta háromszor, étkezés előtt 70 ml-t kell bevenni. Ugyanezt az algoritmust követve elkészítheti a hegymászó, zsálya vagy kamilla főzetét.
- Vegyünk 10 marék nyírfalevelet. Öntsünk rájuk 5 liter forrásban lévő vizet. Hagyja a terméket 15 percig főzni. Ezután a folyadékot vízzel töltött fürdőbe kell önteni. Ezután 15 percre el kell merülnie benne. Az eljárás javasoltismételje meg minden második nap.
- Olvassa fel a vazelin gyertyákat vízfürdőben. Adjunk hozzá 1 evőkanál. l. propolisz kivonat (korábban zúzott). A hozzávalókat alaposan összekeverjük. A kapott masszából rektális kúpokat kell kialakítani. Ezután egy pergamenlapra kell helyezni, és hűtőszekrénybe kell helyezni. A gyertyák keményedés után használatra készek. A kezelés folyamata 10 nap. Éjszaka 1 kúpot kell beadni a végbélnyílásba.
A vélemények alapján a kis aranyér az alternatív gyógyászat rendszeres használatának hátterében megszűnik. Az orvosok úgy vélik, hogy csak a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában tanácsos a népi módszerekhez fordulni.
Következmények
Mind a belső, mind a külső aranyér jelenléte jelentősen csökkenti a páciens életminőségét. Ráadásul időben történő kezelés hiányában megnő a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata.
A probléma figyelmen kívül hagyása a kis medence szöveteinek pusztulásához vezet. A belekben áthaladó széklettömeg növeli a fertőzés kockázatát, mivel az emberi szervezet létfontosságú tevékenységének végtermékei baktériumokat, mikrobákat és gombákat tartalmaznak. Gyakran a közeli szervek vesznek részt a gyulladásos folyamatban.
Ezenkívül az aranyér, ha nem kezelik, a következő kóros állapotokhoz vezethet:
- Csomópontok trombózisa. Nagyon gyakran nekrózissá alakul, ami életveszélyes.
- Anális repedések.
- Paraproctitis. Ez egy komplikációgenny képződése és felhalmozódása jellemzi a végbélben.
- Vérszegénység. Állandó vérzés hátterében alakul ki.
Az ilyen szövődmények elkerülése érdekében ne öngyógyuljon.
Prevenció
A betegség kialakulásának megelőzése érdekében a következő szabályokat kell betartani:
- Kerülje el a székrekedést. Ehhez az étrendet az egészséges táplálkozás elveinek megfelelően kell beállítani, és ne feledkezzünk meg az ivási rendről.
- Rendszeresen végezzen higiéniai intézkedéseket. A perineumot minden székletürítés után célszerű lemosni. A kezdeti szakaszban az orvosok azt javasolják, hogy hagyják abba a WC-papír használatát. Meleg vizes mosással helyettesíthető.
- Minden héten végezzen fürdőzést kálium-permanganát hozzáadásával. A folyadékban való tartózkodás időtartama mindössze 2-3 perc.
Ezen szabályok rendszeres betartásával minimálisra csökkentheti az aranyér kialakulásának kockázatát.
Befejezésül
A végbélben és a végbélnyílásban kialakuló visszér a világ lakosságának nagy részét érinti. Az aranyér olyan patológia, amely lassan és gyorsan fejlődhet. A kezdeti szakaszban a betegek általában nem éreznek kifejezett tüneteket. Idővel megnyilvánulásuk intenzitása növekszik, az aranyér prolapszusa kívülre esik. Az első figyelmeztető jelek megjelenésekor ajánlott proktológushoz fordulni. Az eredmények alapjándiagnózist, ő fogja elkészíteni a leghatékonyabb kezelési rendet.
