Az allergia a leginkább feltáratlan betegség. Az orvosok megtanulták azonosítani az allergéneket, és megkönnyítik a betegek életét. Ugyanakkor nem teljesen ismert, hogy az immunrendszer miért kudarcot vallanak, és miért kezdenek el egy személy ellen dolgozni, és ilyen reakciókat váltanak ki. A karcolásos tesztek az egyik módszer a potenciális allergén azonosítására.
Mi ez az eljárás?
Az allergiadiagnosztikát különböző életkorú betegeken végzik. Kétféle mintavétel létezik:
- a betegnek allergént fecskendeznek be a bőrön, akár bőrsérüléssel, akár anélkül;
- a mintát a bőr alá fecskendezik.
Az eredmények alapján meghatározható, hogy a reakció milyen gyorsan jelentkezik, és milyen súlyossági fok derül ki. Milyen módszerrel kell elvégezni - az orvos dönt. A társbetegségektől, a feltételezett allergéntől és a korcsoporttól függ.
A hámló bőrteszt a leginformatívabb módszer az egyéni intolerancia meghatározására. A beteg minimális negatív érzelmeket él át. Az orvosok ezt a fajta diagnózist javasoljákmagatartás olyan személlyel szemben, akiről feltételezhető, hogy egy adott allergénnel rendelkezik.
Jelzések
Az allergia kimutatására szolgáló kardosodási teszteket olyan betegségek gyanúja esetén végezzük, mint:
- dermatitis;
- bronchiális asztma;
- szezonális orrfolyás;
- allergiás a napra;
- reakció az ételekre;
- könnyezés;
- viszketés a szemhéjban, a szemekben, az orrban;
- bőrduzzanat és -gyulladás;
- emésztési problémák;
- állati reakció, rovarcsípés;
- vegyszerekre és gyógyszerekre való érzékenység.
Allergiás teszteket végeznek a későbbi kezelési módszerek meghatározására, a gyógyszerekre, kozmetikumokra, állatokra adott reakciók azonosítására. A diagnózis meglehetősen fájdalommentes eljárás.
Azokat a gyermekeket, akiknek a szülei súlyosan allergiásak bármely anyagra, szúrási tesztet kell végezni. Abban az esetben, ha csecsemőnél allergiás reakciók lépnek fel, hipoallergén diéta és életkörülmények mellett, diagnosztikát végeznek a pontos diagnózis érdekében.
Ellenjavallatok
Kifejezési vizsgálatok elvégzése ellenjavallatok hiányában lehetséges. A betegnek 3 évesnél idősebbnek kell lennie. A teszt nem okozhat váratlan reakciókat. A tesztelés elmaradásának okai:
- fertőző betegségek jelenléte akut fázisban vagy krónikusak súlyosbodása;
- egy személy immunhiányos szindrómában szenved vagy csökkent immunitásban szenved;
- korábban anafilaxiás sokkon volt;
- terhes vagy szoptat;
- asztmás bronchitis az akut stádiumban;
- csúcs allergiás reakciók;
- lelki betegségek.
Ugyanakkor egyes betegcsoportok esetében lehetőség van egy másik hatékony elemzés elvégzésére az antitestek vérben való jelenlétére vonatkozóan. Terhes nők és akut betegségben szenvedők nem kaphatnak semmilyen adagot ezekből az anyagokból.
Allergén vizsgálathoz
Az Európai Asztma és Allergia Szövetség szabványa szerint többféle típus használható a prick tesztekhez. Álló körülmények között használatosak. Ezt a módszert Európában aktívan alkalmazzák a betegek diagnosztizálásában. Leggyakrabban érzékenyített allergének:
- Pollenek. Ide tartozik a nyírfa, a ciprus, az üröm. Ha a beteg régiójában olajbogyó, kőris, csalán, parlagfű és platán található, érzékenységi vizsgálatot kell végezni.
- A kullancsok lakásokban élnek. Leggyakrabban puha játékokban, szőnyegekben, kanapékban található.
- Állatok. Az allergének fő forrásai a macskák és a kutyák.
- Penész. Ha az Alternaria alternate penész és a Cladosporium album jelen van a lakásban, légúti betegségek alakulnak ki.
- Rovarok. A csótányokkal és csótánytermékekkel szembeni allergia egyeseknél reakciót vált ki.
Összesen 40 féle allergén létezik a diagnózis során. Egyszerre legfeljebb 15-öt fogadhat.
Hogyan történik az eljárás?
Szállítási helyszína karcolási teszteket a beteg korától függően határozzák meg. A felnőttek a mintát az alkarba, a gyerekek a hát felső részébe helyezik. A gyerekek keze túl kicsi a sok teszthez. Ha egy gyermeknek legfeljebb 5 típusú allergént kell jóváhagynia vagy kizárnia, akkor kézzel is használható.
Az eljárás fájdalommentes. Gyerekek esetében a szivacsozási teszteket a következőképpen végezzük: betűket vagy figurákat rajzolnak a kezükre, hogy érdekesebbé tegyék számukra a folyamatot. A diagnosztikához fecskendőből vagy lándzsából származó tűt használnak. 4-5 cm-es távolságban apró karcolások keletkeznek. A karcolások minimálisak, a beteg kényelmetlenül érzi magát, nincs fájdalom vagy vérzés.
Karcolás előtt a bőrfelületet fertőtlenítőszerrel kezeljük, leggyakrabban orvosi alkoholt használnak. Az allergének oldatait vagy kivonatait alkalmazzák a karcos bőrre. Ahhoz, hogy az eredmény megbízható legyen, minden allergénhez új műszert kell venni.
Ezenkívül tesztmintákat visznek fel a bőrre, amelyek hisztaminból és glicerinből állnak. A legtöbb ember reagál a hisztaminra. Ha nincs reakció erre a gyógyszerre, akkor az eredmény valószínűleg hamis. A glicerinre nem szabad reagálni. Ha megjelent, akkor lehetséges hamis pozitív tesztet kapni.
Az eredmény ellenőrzése 15 perc elteltével történik. A bőrborítás változásai alapján következtetést vonunk le a szervezet anyagokra adott reakcióinak meglétéről vagy hiányáról.
Eredmények értékelése
Az allergénekkel végzett bőrszúrási teszteket a beállítás után 15 percen belül diagnosztizálják. Eredményduzzanat, bőrpír, viszketés alapján határozzák meg. Megjelenik egy piros papula. Az orvos méréseket végez, következtetéseket von le, és eltávolítja az allergének maradványait a karcolásokból.
Ha a reakció nem jelentkezik, akkor vitatható, hogy a betegnek nincs allergiás reakciója. Az allergiás reakció meghatározásának kritériumai:
- Megkérdőjelezhető eredménynek tekinthető vörösség és papulák hiánya esetén. Ebben az esetben a beteget kiegészítő vizsgálatnak vetik alá.
- Papula 3 mm-ig - gyengén pozitív eredmény. Az allergén kevés hatással van az emberre.
- Öt milliméter pozitív reakció.
- Több mint 10 mm – élesen pozitív reakció. Ugyanezt az eredményt kapja a néhány percen belül megjelenő reakció is.
- Az allergén bevezetése után azonnal megjelent egy 1 cm-nél nagyobb átmérőjű papulus. Ebben az esetben antihisztamin adható.
A kezelést az orvos írja fel a kapott adatok alapján.
Hamis eredmények
Előfordulhat, hogy a karcolásteszt eredményei nem mindig pontosak. Ha nem megbízható, akkor jelenjen meg:
- hamis pozitív eredmény - a teszt allergia jelenlétét mutatja, de valójában nem az;
- álnegatív – a személy allergénnek van kitéve, de a teszt nem mutatott ki.
Az orvosok azonosították a módszer sikertelenségének okait:
- egymáshoz túl közel eső karcok megsértése;
- az allergének tárolási feltételeinek megsértése ennek következtébenaz anyagok milyen szerkezeti változásai és tulajdonságai következtek be;
- egyéni csökkent bőrreakció;
- helytelen felkészülés az elemzésre, allergiaellenes gyógyszerek szedése.
A téves pozitív eredmény leggyakoribb oka, hogy a karcolások között kevesebb mint 2 cm van.
Hamis negatív eredmények akkor jelennek meg, ha a beteg három nappal a diagnózis előtt nem mondta le az antihisztamin szedését. Időseknél a bőr érzékenysége csökken, ami hamis eredményekhez vezet. Ugyanez a reakció figyelhető meg csecsemőknél. Emiatt nem végeznek szúrási vizsgálatokat.
Néha a betegek azt hiszik, hogy allergiásak egy anyagra, de a teszt ezt nem erősíti meg. Valószínűleg a személy téved, és az allergént máshol kell keresni. Egyes növények ugyanabban az időben virágoznak, és a patológia olyan virágporon fordul elő, amely nincs a közelben.
Az eljárás jellemzői
Ez a típusú diagnosztika több mint 40 allergén kimutatására szolgál. Az antibiotikumok, pollen, atkák, állatok és rovarok karcolásos tesztje három év után lehetséges. Ebben az esetben a gyermeknek egészségesnek kell lennie. Ezért korai életkorban vérvizsgálatot végeznek.
A bőrvizsgálatok tovább tartanak, mint a vérvizsgálatok, és az allergének tekintetében korlátozottak. Több mint 200 féle irritáló anyag adományozható.
A hegesedési tesztek mellékhatásokat okoznak hólyagok és bőrpír formájában. IlyenA reakciók ritkák, de előfordulnak. A legsúlyosabb, ami kialakulhat, az anafilaxiás sokk. Ebben az esetben sürgősen antihisztaminok bevezetése szükséges.
A vizsgálat utáni bőrreakciók általában néhány órán belül elmúlnak. Az allergiateszt helyén elhúzódó allergiás reakció esetén további gyógyszerek és kenőcsök bevezetése szükséges.
A bőrtesztek másik jellemzője, hogy az allergiás reakció kezdetekor nem lehet őket elvégezni.
Előkészületek
A megfelelő felkészülés erre a komoly eljárásra segít elkerülni a hamis negatív eredményeket. Az orvos szabványos tesztsorozatot ír elő a páciensnek - vér és vizelet.
Győződjön meg arról, hogy 72 órán belül hagyja abba az antihisztaminok szedését. Ha ebben az időszakban az allergia ismét megnőtt, akkor a mintavételt el kell halasztani. Ne használja a nyugtatók és antidepresszánsok elemzése előtt 10 napon belül.
