A pleoptikus kezelést a szemészetben alkalmazzák. Az orvostudomány ezen ága a látószervek patológiáival foglalkozik. Az egyik leggyakoribb patológia az amblyopia.
Ez a látás olyan patológiája, amelyet a látóelemző készülék funkcionális károsodása okoz, amely szemüveggel nem korrigálható. Ebben az esetben pleoptikai kezelésre van szükség, amely segít megszüntetni a meglévő patológiát.
Az amblyopia jellemzője
Amblyopia az ICD 10 szerint H53.0 kóddal rendelkezik. Ez az egyik fő oka az egyoldalú látásromlásnak. A fő tünet a homályos kép, a szem homályosodása, homályos látás. Az orvosok megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos amblyopiat. Az első még a gyermekvállalás során is kialakul, és ez a szemgolyó növekedésének megsértése miatt következik be. A másodlagos különböző szempatológiák során fordul elő. Az okok nagymértékben a látásromlást kiváltó betegségtől függenek.
Gyermekeknél strabismus miatt alakul ki amblyopia, ennek következtében téves információ érkezik aagy. Ezenkívül a provokáló tényezőknek a következőket kell tartalmazniuk:
- koraszülöttség;
- túl kicsi baba súlya;
- retinopátia;
- agyi bénulás;
- mentális retardáció;
- öröklődés.
Növeli az amblyopia dohányzás kockázatát a terhesség, a kábítószerek és az alkoholfogyasztás alatt.
A betegség alapvetően gyermekkorban alakul ki, ezért nagyon fontos, hogy időben felismerjük lefolyását és átfogó kezelést végezzünk.
A pleoptika története
A látószervek pleoptikai kezelését régóta alkalmazzák. A múlt század közepén a szemészek érdeklődtek a strabismus problémája iránt. Hosszú ideig csak az egyik szem elzárását alkalmazták terápiaként. Ez lehetővé teszi az 5-6 éves gyermekek látásának teljes helyreállítását.
A pleoptikai kezelésnek számos módszere létezik, amelyek különféle ingereket használnak, amelyek a rosszul látó szem fő központjait stimulálják. A terápia során különféle eszközöket használnak. Az ilyen technikáknak számos előnye van, és nagyon kisgyermekek kezelésére is alkalmazhatók.
Javallatok és ellenjavallatok
A pleoptikai és ortopédiai kezelésnek vannak bizonyos javallatai és ellenjavallatai, amelyeket figyelembe kell venni. Gyermekkorban a legtöbb látásproblémát az izomműködés károsodása okozza. A leghatékonyabb a szemek eszközökkel történő kezelése, mivel ezek edzik a szemizmokat. KivéveEmellett felnőttkorban is előfordulhatnak látási problémák, amelyeket a lehető leggyorsabban meg kell szüntetni. A pleoptikai kezelés fő indikációi közül ki kell emelni az alábbi rendellenességeket:
- strabismus;
- amblyopia;
- astenópia;
- presbyopia;
- szállás megsértése;
- retinahibák;
- látóideg atrófia.
Ez a technika segít növelni a látásélességet, stimulálja a szem izmait. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy az ilyen technikák csak a betegség kezdeti szakaszában adnak jó eredményt.
A pleoptikus kezelésnek vannak bizonyos ellenjavallatai is, amelyeket figyelembe kell venni. A lézeres stimuláció ellenjavallatai a következők:
- szisztémás vérbetegségek;
- terhesség;
- hipertónia;
- daganatok jelenléte;
- szívroham vagy szélütés akut stádiuma.
Az elektromos stimulációnak számos ellenjavallata is van. Nem javasolt az eljárás végrehajtása az alábbi feltételek mellett:
- szemfertőzések;
- epilepszia;
- rosszindulatú daganatok;
- szemen belüli vérzések.
A hardveres szemkezeléssel kapcsolatban azonban a végső döntést az orvos hozza meg a diagnózis után.
Diagnosztika
A pleoptikai kezelés előtt a látószervek átfogó diagnózisa szükséges. A szemek vizsgálatakor az orvos felméri a szemhéjak, szem állapotátrést, és értékeli a pupilla fényre adott reakcióját is.
A látás állapotával kapcsolatos teljes körű információhoz speciális szemészeti tesztek szolgálnak. A csökkenés mértékétől függően határozzák meg a patológia mértékét.
A szem szerkezetének vizsgálatához szemészet, szemfenék vizsgálat, biomikroszkópia szükséges. A fénytörő közeg átlátszóságának meghatározásához a látószerveket áteresztő fényben vizsgálják. A környezet átlátszatlansága miatt állapotukat ultrahanggal vizsgálják.
Az elektroretinográfiát és a tonometriát be kell vonni egy átfogó vizsgálatba. Szükség esetén neurológus konzultációra van szükség.
A kezelés jellemzői
Csak a korai és egyénileg kiválasztott pleoptikus szemkezelés ad elég jó eredményeket. A korrekció 6-7 éves kor előtt javasolt, mivel jóval idősebb korban szinte már nem terápiás.
A szemészeti korrekció sikere nagyban függ a kiváltó ok megszüntetésétől. Alapvetően a kezelést konzervatív módszerekkel végzik. A lézeres korrekció nagyon jó eredménnyel jár.
3 hét elteltével gyermekeknél pleotikus szemkezelést írnak elő, amely segít kiegyenlíteni a látást. Az amblyopia kezelésére aktív és passzív pleoptikát használnak. A pleoptikus kezelést évente 3-4 alkalommal kell megismételni.
Lézeres stimuláció
A modern pleoptikus szemkezelés gyermekeknek és felnőtteknek lézeres stimulációt foglal magában. Alacsony intenzitássala sugárzás serkenti a látószerveket. Ez az anyagcsere-folyamatok normalizálásához, a mikrokeringéshez, az enzimek aktivitásának növekedéséhez, a sejtek energetikai tulajdonságaihoz vezet.
A lézeres látásstimuláló készülékkel végzett pleoptikai kezelés vörös és infravörös fénynek való kitettséget foglal magában. Gyakran alkalmaznak impulzussugárzást.
Az expozícióhoz a LAST-1 készüléket kell használni. Alacsony intenzitású impulzushatása van, és lehetővé teszi egy egészen különleges mikrostruktúra létrehozását váltakozó sötét és világos foltokból. Az "Amblyospeckl RL-1" készüléket nem csak az amblyopia kezelésére használják. Széles körben használják fénytörési hiba szűrésére is.
Elektromos stimuláció
A strabismus pleoptikus kezelése elektromos stimulációval történik. Ehhez használjon gyenge elektromos áramot, amely hatással van a szem ideg-, érzékszervi vagy izomrendszerére. Ennek eredményeként a vérkeringés, a vezetőképesség és a reflexek helyreállítása, az anyagcsere-folyamatok normalizálódnak.
Elektromos stimuláció végrehajtása során a látásélesség jelentősen megnő, a látómező kitágul, a szín- és fényérzékenység nő, a meglévő tünetek pedig csökkennek.
Fénystimuláció
A készülékkel végzett pleoptikus szemkezelés gyermekeknél fénystimulációt tartalmaz. Ehhez megfelelő monokromatikus és polikromatikus fényingereket használnak. Ha közvetlenül a retina központi régiójába kerül, akkor intenzíven aktiválódik.a teljes vizuális elemző funkciója.
Az ASO-1 készüléket meglehetősen széles körben használják. Alkalmazása esetén a keretbe épített izzók által keltett célzott fényhullámok ritmikus hatást fejtenek ki.
A CEM-CT makula stimulátor a speciális stimulációnak köszönhetően a szem optikai érzékelésének minden szintjét aktiválja. A PS-1 készülékre jellemző, hogy a kezelés célzott fényárammal történik.
A színstimuláció a "Mosaic PS-2" készülékkel történik. Egy kaleidoszkópból és egy albumból áll, különböző színű mozaikmintákkal. A fotostimulátor segít a szemmotoros izmok edzésében.
Az ilyen eszközök stimulálják a látószerveket. Ebben az esetben szekvenciális vizuális képeket is alkalmazunk. A betegek ilyen eszközökkel történő kezelése az esetek 50-60%-ában növeli a látásélességet.
Egyéb kezelések
A foszfenstimulációt az jellemzi, hogy egy speciális eszköz segítségével az áramerősséget egyedi paraméterek szerint választják ki. Az ütés a szemhéjon keresztül történik. Ehhez használjon olyan eszközöket, mint a "Phosfen-Mini", "Phosfen-1", "Phosfen-2", "AiNUR-03".
Az elektromágneses stimuláció során váltakozó, állandó és impulzusos mezőt használnak. Gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító és ödémaellenes hatásuk van. A mágnesterápia segít növelni a véráramlás sebességét, valamint a kapillárisok méretét. Ennek köszönhetően normalizálódnak a trofikus és anyagcsere-folyamatok, valamint helyreállnak a látószervek károsodott funkciói.
Hatékony módszertana fizioterápia vibrostimulációnak számít. Ebben az esetben egy speciális vibroterápiás készüléket használnak, amely mechanikai rezgéseket küld a szemhéjakon keresztül.
Az orto- és pleoptikai kezelést reflexológia segítségével végezzük. Ezzel párhuzamosan helyreáll az egyensúly az agy gátló és serkentő folyamatai között. Az eljárás során az orvos az akupunktúrás pontokra hat. Ehhez termikus, elektromágneses, elektromos hatást használnak.
Számítógépes stimuláció
Amblyopia esetén számítógépes stimulációs technikákat alkalmaznak. A modern eszközök segítenek a hagyományos terápia erősítésében. A számítógép a vizuális analizátor különböző csatornáit és szintjeit érintő ingerek fokozatos szövődményét biztosítja.
A programok használata hozzájárul az amblyopia kezeléséhez. Számos speciális program létezik. Az EYE stimulátor tartalmazza a Shooting Range és Chase gyakorlatokat. Ebben az esetben a fő inger mérete fokozatosan csökken, színe megváltozik, aminek következtében a retina működése aktiválódik. Az erős fényvillanások javítják a vizuális rögzítést és a látást.
A "Cross" programban a játékteret sakktábla formájában mutatják be. Sejtjei színt váltanak és fokozatosan csökkennek. Egy személy talál egy keresztet, és egy kis kört is mozgat a virtuális mezőn. A benne lévő színek is változnak. Ennek köszönhetően a szem idegsejtjei stimulálódnak.
A "Spider" program segít javítani a retina aktivitásátradiális és spirális rácsok figyelembevételével. A minta lehet kék, fekete-fehér, piros vagy zöld. A Relief program az amblyopia kezelésére készült. Ez azt jelenti, hogy van egy minta-stimuláció az árnyék és a fény éles csökkenésével.
Az Amblyocor egy teljes szoftvercsomag. Ezzel beindul a biológiai folyamatok ördögi köre. Ha a vizuális érzékelés valamelyest romlik, a képernyő azonnal kikapcsol. Ez a technika olyan technológián alapul, amely normalizálja a vizuális analizátor működését.
Gyógyszeres kezelés
A pleoptikus technikák hatékonyságának növelése érdekében a gyógyszeres kezelést be kell építeni a terápia során. Az orvosok olyan gyógyszerek alkalmazását javasolják, amelyek elősegítik az anyagcsere, a neurotranszmisszió és a trofikus folyamatok normalizálását. Pozitív eredményt biztosítanak a nootróp szerek, különösen a Mildronate, Piracetam, Fezam.
Ezen túlmenően az amblyopia kezelése során alkalmazkodóképzést kell végezni. Az elzáródás módja fontos. Ez az egészséges szem ideiglenes kizárását jelenti a látási folyamatból. Ehhez különféle típusú záróelemeket használnak.
Ezenkívül népi gyógymódokat és technikákat is használhat a látásélesség javítására. Használatuk előtt azonban mindenképpen konzultáljon orvosával.
Előrejelzés
A pleoptikai kezelésről többnyire véleményt kapnakpozitív, mivel ennek a technikának jó a prognózisa. Kompetens komplex kezelés hiányában az amblyopia folyamatosan fejlődik, végül stabil és visszafordíthatatlan látásváltozásokat okoz. Ebben az esetben akár vakság is előfordulhat, valamint a fókuszálás képtelensége.
Időben végzett terápiával a látás teljes helyreállítása elérhető, de néha több mint egy év telik el a diagnózis pillanatától a gyógyulásig. Sőt, minél fiatalabb a beteg, annál nagyobb az esélye a sikeres gyógyulásra. Az életkor előrehaladtával egyre nehezebb a szem retináját normális működésre bírni. A végső prognózis minden esetben számos különböző tényezőtől függ.
Profilaxis
Az amblyopia megelőzése magában foglalja a gyermekek 1 hónapos koruktól rendszeres orvosi vizsgálatát. Ha a szemkristály homályosodása, strabismus, ptosis észlelhető, a meglévő hiba korai megszüntetése szükséges.
Stabil hatás a terápia során csak a teljes kúra befejezése és a szemorvos előírásainak szigorú betartása után érhető el. A megelőzés érdekében rendszeres kivizsgálás szükséges.
