A diabetes mellitus kezelése és diétája – ez a kérdés évről évre egyre több oroszt foglalkoztat. Hiszen ez az egyik leggyakoribb betegség a munkaképes korúak körében. A statisztikák szerint a bolygón jelenleg mintegy 285 millió ember szenved cukorbetegségben. Ha hinni a kiábrándító előrejelzéseknek, akkor a következő másfél évtizedben ez a szám 150 millió emberrel nőhet. Ezen a listán a vezetők közé tartoznak Észak-Amerika országai. Oroszország a negyedik helyen áll a betegség prevalenciáját tekintve. Évente körülbelül 750 000 ember szed inzulint.
Betegségtípusok
A cukorbetegség időben történő kezelése és diétája nagymértékben enyhítheti a beteg állapotát. Ellenkező esetben elég komoly szövődményektől kell tartania. Például agykárosodás vagy érrendszeri betegségek. Ezért olyan fontoskorai szakaszban végezzen hozzáértő kezelést.
Többféle betegség létezik, amelyeket a fellépő szövődmények típusai, az előfordulás okai, valamint magának a betegségnek a kezelésének összetettsége különböztet meg. Tekintsük az egyes osztályozásokat külön-külön. Az etiológia a cukorbetegséget a megjelenéséhez vezető okok alapján különbözteti meg:
- A DM1-es típus leginkább a 30 év alattiakat érinti. Ez az 1-es típusú cukorbetegség, amelyet inzulinfüggőnek is neveznek. A főbb tünetek, amelyek jellemzik: túlzott étvágy, szomjúság, fogyás, fokozott vizelés. A betegség a szénhidrát-anyagcsere meghibásodása miatt jelentkezik, amely a hasnyálmirigyben található béta-sejtek pusztulása miatt következik be. Ugyanakkor az utóbbi megszünteti a szervezet számára szükséges inzulin ellátását. Ha nem kezelik, kómát vagy akár halált is okozhat.
- A 2-es típusú cukorbetegség nem inzulinfüggőnek számít. Általában genetikai hajlamban szenvednek, valamint idős korban. Ugyanakkor az inzulin csak akkor termelődik elégtelen mennyiségben, ha egy személy aktív életmódot folytat, megfelelően táplálkozik, figyeli a szervezet cukorszintjét. Ebben az esetben a betegek magas vérnyomásban, elhízásban, hiperkalémiában szenvedhetnek. Lehet, hogy károsodott a veseműködésük, szív- és érrendszeri betegségük van.
- A terhességi cukorbetegséget terhességi cukorbetegségnek is nevezik. Külön csoportban izolálják, mivel a terhesség nem tulajdonítható betegségnek - ez a test természetes állapota. Ez a forma először megjelenik, de a szülés utána legtöbb esetben elmúlik. A tudósok ezt a fajta betegséget tünetnek tekintik. Félni kell tőle, mivel növeli a csecsemő születési rendellenességeinek, sőt a magzati halálozás kockázatát is. Sőt, a cukorbetegség évekkel a szülés után súlyosbodhat.
- Egyes esetekben nem lehet meghatározni a betegséget, ezért az orvosok szerte a világon azt javasolják, hogy osztályozzák a cukorbetegség egy meghatározatlan típusú típusát.
A cukorbetegségnek vannak olyan típusai is, amelyeket fertőzések, endokrinpátiák, a hasnyálmirigy pusztulása, genetikai tényezők okozhatnak. A cukorbetegségnek több típusa van a szövődmények típusától függően. Ebben az esetben az erek, az idegek, a látás károsodhatnak, valamint diabéteszes láb szindróma alakulhat ki.
A cukorbetegség kezelés súlyossága szerinti osztályozása során megkülönböztetik:
- A 2-es típusú cukorbetegség enyhe formája, amelyet a betegség korai szakaszában kell kezelni. Ugyanakkor a beteg izomgyengeséget, szájszárazságot érez, munkaképessége megmarad. Ebben a szakaszban nincs szükség inzulinra.
- A közepesen súlyos cukorbetegséget súlyos anyagcserezavarok jellemzik. A betegnek szisztematikusan olyan gyógyszereket kell szednie, amelyek csökkentik a vércukorszintet, vagy inzulint. Ugyanakkor szinte minden ételt megengednek neki, ami megfelel az igényeinek.
- Súlyos forma esetén napi inzulinbevitelre van szükség, mivel a szervezetben elhanyagolható szénhidrát található: ezek mind a vizelettel ürülnek ki. Gondos és helyes kezeléssel a betegség súlyos foka mérsékelt súlyossággá alakulhat.
Modern módszerek
Oroszországban a legtöbb beteg 2-es típusú cukorbetegségben szenved. Sok ember prediabéteszes állapotban van, amikor a betegség még nem diagnosztizálható, de a cukorszintjük változatlanul emelkedett. Jelenleg több módszer létezik a betegség kezelésére.
Az egyik leghatékonyabb diétát tartják számon. A cukorbetegség kezelésében egy személy teljesen elutasítja az alkoholt, édesítőszereket használ. Számos diéta létezik, amelyet a betegség egyik vagy másik formájára alkalmaznak. A lényeg, hogy ne egyedül döntsd el, melyiket követed, hanem mindenképpen fordulj orvoshoz.
A cukorbetegség-csökkentő gyógyszereket cukorbetegség elleni gyógyszereknek is nevezik. Ezek a gyógyszerek segítenek egy bizonyos szinten tartani a vércukorszintet. Alkalmasak azoknak a betegeknek, akik maguk termelik az inzulint, de ez nem elég. Az ilyen gyógyszereket ajánlott fizikai aktivitással és diétával együtt szedni.
A cukorbetegség legnépszerűbb kezelése az inzulin. Általában hipoglikémiás gyógyszerekkel együtt írják fel. A diabetes mellitus kezelésének ezt a módszerét ketózis, fogyás, műtét előtt, valamint 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek bármilyen szövődménye esetén alkalmazzák. Az inzulin szoptatás, terhesség, kóma, valamint vérzéses betegségek esetén ellenjavallt.
A cukorbetegség kezelésének egyik fő alapelve, hogy a beteg rendszeresenfelmérni a vércukorszintet. Ehhez mérik a glükózt a vérszérumban. Az ellenőrzést a nap folyamán többször is elvégezzük. Ez segít a leghatékonyabb kezelés kiválasztásában. A glükózszint határértékét minden egyes betegnél az orvos határozza meg. Ebben az esetben a legtöbb esetben átlagos számadatok vezérlik őket. Éhgyomorra nem haladhatja meg a 6 mmol/l értéket, és evés után bizonyos idő elteltével a mutató nem haladhatja meg a 8-at.
A különböző típusú cukorbetegség speciális kezelése
A leggyakoribb jogsértések az első és a második típus. Ezeknek a fajtáknak a kezelésében a betegségnek megvannak a maga sajátosságai. Az első típusú betegség esetén a beteg egész életében inzulinkezelést igényel. Ugyanakkor értékelnie kell a glükóz szintjét a szervezetben, részt kell vennie a testnevelésben, és endokrinológusnak kell megfigyelnie. A cukorbetegség teljes megszüntetése ebben az esetben csak a hasnyálmirigy, valamint a szigetsejtek átültetésével lehetséges. Ez azonban drága és rendkívül fájdalmas módszer. Ráadásul a transzplantáció után folyamatosan immunszuppresszív gyógyszereket kell szednie.
Az 1-es típusú cukorbetegeknek feltétlenül szigorú diétát kell követniük. A lényeg a nehezen emészthető zsírok elhagyása. A napi étrend 30% -ának zsíroknak, fehérjéknek kell lennie - a napi norma legalább 20% -a. A szervezet által kapott anyagmennyiség többi részét szénhidrátoknak kell elfoglalniuk. Ügyeljen arra, hogy korlátozza az alkohol használatát. A napi kalóriabevitel szigorú ellenőrzés alatt áll.
A nemzetközi gyakorlatban többféle menedzsment léteziktípusú cukorbetegség. A betegeknek javasolt a testmozgás, a szénhidrátszegény diéta, a hormoninjekciók és bizonyos gyógyszerek szedése, valamint a megfelelő étrend a cukorszint szabályozása és stabilitása érdekében. A testnevelés egyébként hozzájárul a felesleges szénhidrátok eltávolításához a szervezetből.
A napi étrendnek tartalmaznia kell nagy mennyiségű vitamint és ásványi anyagot, csökkenteni kell a sóbevitelt. Túrázás, úszás, kerékpározás szeretettel várunk.
Az ételek jellemzői
A diéta különleges szerepet játszik a cukorbetegség kezelésének standardjaiban. A legtöbb szakértő azon a véleményen van, hogy a legnagyobb eredményt a frakcionált, azaz napi öt-hatszori táplálkozással lehet elérni. Minden nap - három kulcsétkezés két-három étkezésből. Javasoljuk továbbá, hogy a páciens egy edényből készítsen két-három harapnivalót. Ideális esetben minden nap ugyanabban az időben kell étkeznie, fejlesztve a rezsim szokásait.
Minden étkezés során a szervezetnek bizonyos számú kalóriát kell bevinnie. Eloszlásuk a nap folyamán a következő:
- reggeli - 25%;
- második reggeli - 10-15%;
- ebéd - 25-30%;
- snack - 5-10%;
- vacsora - 20-25%;
- második vacsora - 5-10%.
Van még néhány szabály az étrendben és a cukorbetegség kezelésében, amelyek jelentősen növelhetik a terápiás hatást:
- Az utolsó étkezésnek legalább három órával lefekvés előtt kell lennie.
- Étkezés közben étkezzenrostdús ételt kell először enni.
- Ha a beteg étrendjében van édesség, azt a főétkezéshez kell enni.
- Stresszes vagy fizikai megerőltetés után enni tilos.
- Fontos mértékkel enni. Kerülni kell a falánkságot, enyhe éhségérzettel hagyva el az aszt alt.
Főzés
Cukorbetegség esetén a főzés során bizonyos szabályokat be kell tartani. Például nem ajánlott a termékek hosszan tartó hőkezelése. Az étel a legjobb párolva vagy főzve. Ne feledje, hogy a hőkezelés növeli a glikémiás indexet. Cukorbetegnek rossz. Nem ajánlott rántott, grillezett ételeket, valamint félkész termékeket, gyorsételeket fogyasztani. Tilos ketchupot, majonézt, szószt az ételekhez adni.
A magas keményítőtartalmú termékeket nem szabad összetörni vagy forralni, mert így az anyag kevésbé szívódik fel. Ezért ügyeljen arra, hogy a gabonafélék ne emészthetők meg, és a burgonyát általában héjában főzzük meg. Az ételeket nem túl melegen és nem túl hidegen ajánlott tálalni. Az optimális hőmérséklet 15 és 70 fok között van.
Termékindex
A glikémiás index bizonyos élelmiszerek azon képessége, hogy növelik a glükózszintet. Ennek a mutatónak meg kell egyeznie a kalóriatartalommal és a szénhidráttartalommal. A különböző diéták összeállításakor figyelembe kell venni.
Ne feledje, hogy minél magasabbA táblázatban szereplő termékek glikémiás indexe a cukorbetegek számára, annál gyorsabban kell számolnunk a glükózszint növekedésével. Egyenlő mennyiségű szénhidrát mellett magasabb indexre kell számítani azoknál a termékeknél, amelyek kevesebb növényi rostot és több egyszerű szénhidrátot tartalmaznak.
Az alacsony glikémiás index 40-nél kisebb, közepes - 40-70, magas - több mint 70. Értéke fontos a súlyos 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek, valamint az inzulinfüggő betegek számára. A glikémiás indexű termékek táblázata segíti a cukorbetegek eligazodását.
| Termék | Glikémiás index |
| Bazsalikom, petrezselyem, vanillin, oregánó, fahéj | 5 |
| Leveles saláta | 9 |
| Avokádó | 10 |
| Szójabab, spenót, rebarbara, tofu, mogyoró, savanyúság, savanyúság, póréhagyma, olajbogyó, hagyma, pesto, cukkini, gyömbér, gomba, spárga, fenyőmag, dió, pisztácia, mogyoró, chili paprika, friss uborka, brüsszel és karfiol, zeller, korpa, brokkoli, kesudió, mandula | 15 |
| Padlizsán, szójajoghurt, mogyoróvaj, articsóka | 20 |
| Tökmag, egres, szójaliszt, eper, mungóbab, eper, friss málna, ribizli, zöldlencse, cseresznye | 25 |
| Maracuja, friss mandarin, tej, étcsokoládé, sárgalencse, vörösáfonya, áfonya, áfonya, zsírmentes túró, paradicsom, körte, lekvár,cékla, fokhagyma, sárgarépa, zöldbab, grapefruit, sárgabarack, barna lencse, szójatej | 30 |
| élesztő | 31 |
| Paradicsomlé | 33 |
| Őszibarack, kompót, nektarin, gránátalma, bab | 34 |
| Zsírmentes natúr joghurt, fruktóz fagyl alt, szilva, birsalma, szezám, narancs, kínai tészta, zöldborsó, alma, csicseriborsó, fekete rizs | 35 |
Átlagos glikémiás indexű élelmiszerek is elfogadhatók, de ritkábban.
| Termék | Glikémiás index |
| Kajszibarack, asz alt szilva, tészta, sárgarépalé, hajdina, szárított füge | 40 |
| Teljes kiőrlésű kiőrlésű reggelik | 43 |
| Szőlő, narancslé, barna rizs, kókuszdió, grapefruitlé | 45 |
| Áfonya | 47 |
| Almalé, datolyaszilva, barna rizs, licsi, mangó, ananászlé, áfonyalé, kivi, basmati | 50 |
| Őszibarackkonzerv, omlós tészta, sushi, bulgur, mustár, spagetti, szőlőlé, ketchup | 55 |
| Arab pita, csemegekukorica | 57 |
| Papaya | 59 |
| Zabpehely, kakaópor, majonéz, dinnye, hosszú szemű rizs, lasagna, cukorfagyl alt, banán, gesztenye | 60 |
| Pizza vékony héjon sajttal és paradicsommal | 61 |
| Síktorta | 62 |
| Makaróni és sajt | 64 |
| Teljes kiőrlésű és rozskenyér, zöldségkonzerv, sorbet, édesburgonya, főtt burgonya, juharszirup, mazsola, cukrozott müzli, lekvár, lekvár | 65 |
| Búzaliszt | 69 |
A magas glikémiás indexű élelmiszerek nem ajánlottak cukorbetegek számára, és egyes betegek számára tilosak.
| Termék | Glikémiás index |
| Kuszkusz, búzadara, barna és fehér cukor, rizottó, árpa, chips, croissant, tészta, szóda, csokoládé szeletek | 70 |
| Köles | 71 |
| Rizs zabkása, francia bagett, sütőtök, görögdinnye | 75 |
| Fánk | 76 |
| Cracker | 80 |
| burgonyapüré | 83 |
| Popcorn, rizspuding, hamburger zsemle, párolt vagy főtt sárgarépa | 85 |
| Fehérrizs | 90 |
| Sárgabarackkonzerv | 91 |
| Rizstészta | 92 |
| Sült és sült burgonya, rakott burgonya, zsemle | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| Módosított keményítő, pirítós, glükóz | 100 |
| Dátumok | 103 |
| Sör | 110 |
Diéta 1-es típusú cukorbetegség esetén
Segíts a hasznos és káros tartalmak megértésébenbizonyos termékekben lévő anyagok segítenek a cukorbetegek boltjaiban. Maguk az étrendek különböznek attól függően, hogy a beteg milyen típusú betegségben szenved.
Az 1-es típusú cukorbetegség diétájának jellemzője, hogy a szénhidrátbevitelt nem szabad szigorúan korlátozni. Úgy gondolják, hogy ez glükóz intoleranciához vagy hipoglikémiás kómához vezet.
Ebben az esetben fontos, hogy a páciens figyelembe vegye az elfogyasztott szénhidrátokat. Az 1-es típusú cukorbetegség diétás menüjének különféle zöldségeket kell tartalmaznia. Ugyanakkor csökkenteni kell a feldolgozott élelmiszerek, a gyorséttermek, a magas cukortartalmú folyadékok, a gyümölcslevek fogyasztását. Nem szabad megfeledkezni a szénhidrátokról: ha kevés, a cukorszintet minimálisra lehet csökkenteni.
9. táblázat
De milyen étrendre van szükség a 2-es típusú cukorbetegség esetén, nincs konszenzus. A táplálkozásnak számos alapelve van, amelyek részleteiben különböznek egymástól. A szovjet gyakorlatban olyan megközelítést alkalmaztak, amelynek szerzője Pevzner gasztroenterológus volt. Számos diétát állított össze különféle betegségek kezelésére, amelyek közül az egyik a szénhidrát-anyagcsere megsértése volt.
A diabétesz elleni módszer a kilencedik helyen volt a listán, ezért 9-es táblázatként ismert. Az 1-es típusú diabétesz diéta ebben az esetben azoknak a betegeknek szól, akiknél a betegség legsúlyosabb stádiuma van.
A fő étrend az alacsony zsírtartalmú ételek és zöldségek. A szénhidrátok mennyisége ebben az esetben nem haladhatja meg a 300 g-otnapon, a fehérjéknek meg kell felelniük a fiziológiai normának (80 g naponta), a növényi és állati eredetűek körülbelül felére oszlanak. Az optimális zsírmennyiség 90 g. Napközben legalább másfél liter folyadékot kell inni.
Mintamenü
Mit ehetsz cukorbeteg diéta alatt? A 9. táblázatban szereplő napi kalóriabevitel normál testsúlyú betegeknél 2500 kcal.
Ebben az esetben a tészta és tésztatermékek, kenyér, répa, sárgarépa és burgonya fogyasztása minimálisra csökken. A tilalom a lekvárra, lekvárra, finomított cukorra, fagyl altra, édességekre, szárított gyümölcsökre és édes gyümölcsökre vonatkozik.
Ha a beteg túlsúlyos, a napi kalóriabevitelt 1500-1700 kcal-ra kell csökkenteni. A szénhidrát maximális napi mennyisége 120 g. A kolbász, zsír, kolbász, zöldség és vaj, kenhető, margarin, majonéz, tejföl, túró, tejszín, zsíros sajt, magvak, diófélék, zsíros húsok ki vannak zárva az étrendből.
USA Diabetes Association Irányelvek
A cukorbetegség diétája alatt a betegek számára engedélyezett és tiltott ételek a legtöbb ajánlásban megegyeznek. Például az American Diabetes Association tiltja a gyors szénhidrátok fogyasztását, és jelentősen korlátozza a szénhidrátok teljes mennyiségét az étrendben.
A diabétesz számára példaértékű étrend célja, hogy ne emelkedjen a cukor:
- Reggeli: zabpehely vagy hajdina zabkása, túró, rántotta.
- Ebéd: először - pürésített zöldségsura, káposztaleves hús nélkül; a másodikra -marhagulyás, hal sütemények, főtt hús; köret - zöldségsaláták, pörkölt, párolt káposzta.
- Snack: főtt tojás, rakott zöldség, kefir.
- Vacsora: második fogás és köret, ami ebédidőben megengedett.
A diabetikus üzletben mindent könnyedén megtalál, amire szüksége van. Ezek az ajánlások sok tekintetben hasonlóak a 9. számú táblázat követelményeihez, ugyanakkor a zsírokra nincsenek ilyen szigorú korlátozások. A fő hangsúly a különböző osztályok zsírjai közötti egyensúly fenntartásán van.
