Amint egy gyermek megszületik, minden rendszere és szerve alkalmazkodik az új életkörülményekhez, aktiválódnak a korábban nem érintett testfunkciók, aktiválódnak az agyi folyamatok. Ha ezen folyamatok bármilyen megsértésének gyanúja merül fel, további vizsgálatra és szükség esetén kezelésre van szükség. Az agy és az idegrendszer egészének patológiájának kimutatására a leghatékonyabb módszer az újszülött agyának neurosonográfiája (NSG). Ez a módszer lehetővé teszi az idegrendszeri betegségek kimutatását gyermekeknél az élet első napjaitól kezdve.
Mi az NSG?
Az NSG valójában egy ultrahang. Az NSG újszülötteknél hatékony, információs műszeres vizsgálat. Újszülötteknél ez a módszer a koponya csontjainak szerkezeti jellemzői miatt elérhető. Az a tény, hogy még nem alakultak ki teljesen, és ez a fiziológiai jellemző megadjaaz újszülöttek agyának NSG-jének képessége nem túlnőtt fontanellákon keresztül.
Egy ilyen vizsgálat elvégzésének elve gyakorlatilag megegyezik az ultrahangéval. A fontanellákon (nagy elülső és hátsó) keresztül az ultrahanghullámok képesek behatolni a gyermek agyába. Minél kevésbé elhúzódó fontanellák, annál nagyobb a vizsgálati kör. Az újszülöttek agyának NSG-t születésétől egy évig lehet elvégezni. A vizsgálat során használt ultrahanghullámok teljesen ártalmatlanok a csecsemőkre. Minél hamarabb észlelik a patológiát és elkezdik a kezelést, annál kedvezőbb a prognózis a baba számára.
Az NSG-eljárás jelzései
Ezt az eljárást akkor írják elő, ha bármilyen rendellenességre gyanakszik, amely az agy működésével és az idegrendszer fejlődésével kapcsolatos, vagy fejsérülést követően, például a szülőcsatornán való áthaladáskor kapott. Az újszülöttek agyának NSG-je messze az egyik leghatékonyabb módszer az idegrendszerrel kapcsolatos különféle rendellenességek kimutatására. A kutatás indikációi szolgálhatnak:
- koraszülöttség.
- Súllyal.
- Newborn Apgar pontszám 7/7 vagy az alatt.
- Nagy baba nagy súllyal.
- Méhen belüli fertőzések.
- Hipoxia.
- Rhesus-konfliktus.
- Fejlődési anomáliák.
- A baba szülés közben elszenvedett sérülései.
- Duzzadt fontanellák (magas koponyaűri nyomást jelezve).
- Háztartási fejsérülések.
- A gyanújaneurológiai rendellenességek, például agyi bénulás.
- Idegrendszeri rendellenességek klinikája.
- A koponya deformitásai (nem szabványos forma).
- Daganatok és gyulladások.
- Megterhelt történelemmel rendelkezik.
Néha, külső jelek hiányában ultrahangos vizsgálat után rejtett patológiákra is fény derül. Az újszülötteknél az NSG lehetővé teszi a legkisebb eltérések észlelését is.
Szükségem van előkészületekre?
Ez a vizsgálat teljesen ártalmatlan a gyermekre nézve. Az újszülöttek agyának NSG-jének előkészítése nem igényel. Az eljárás fájdalommentes, nem okoz kellemetlenséget a babának. Az anya jelen lehet, és felteheti kérdéseit az orvosnak.
Ha korábban, amikor az idegrendszer patológiájának gyanúja merült fel, és az újszülöttek agyi tevékenységében rendellenességeket tapaszt altak, általános érzéstelenítésen kellett átesni a gyermek immobilizálása és agytomográfia elvégzése érdekében, akkor erre nincs szükség NSG alatt. A gyermek ébren lehet és aktívan mozoghat – ez nem zavarja az eljárást.
Mi észlelheti az újszülöttek agyának NSG-t?
A ciszta egy patológia, amely egy vaszkuláris plexus, amely buborékra hasonlít, és amely belsejében folyadék található. Az újszülöttek agyi cisztái a születési csatorna áthaladása során alakulhatnak ki. Ebben az esetben általában maguktól rendeződnek, és nem igényelnek kezelést. Ha kialakulásuk oka eltérő, akkor ez további vizsgálatot igényel.és megfelelő kezelés.
Újszülötteknél a megnövekedett koponyaűri nyomás NSG segítségével kimutatható. Ez a tanulmány lehetővé teszi az agy fejlődésének különféle anomáliáinak kimutatását, amelyeket keringési zavarok vagy születési sérülések okoznak.
A hipertóniás szindróma súlyos patológia, amely az egyik félteke elmozdulásában nyilvánul meg. Az ok daganat, vérzés vagy nagy ciszta lehet. Az ilyen patológia korai szakorvoshoz fordulást igényel.
Az újszülötteknél az intraventricularis vagy parenchymás vérzés NSG-vizsgálattal is kimutatható. Az intraventricularis vérzések gyakrabban fordulnak elő hipoxiás vagy koraszülött csecsemőknél. A parenchyma gyakran kialakul a magzatban a méhen belül. Egy ilyen patológiával a kezelés a születés pillanatától kezdve azonnal megkezdődik.
A hydrocephalus az agy egy vagy több kamrájának megnagyobbodása. Az ilyen patológia sürgős neurológushoz és intenzív terápiás beutalót igényel.
Az újszülöttek agyának NSG segítségével szinte az első életnapoktól kezdve kimutathatók az idegrendszer súlyos rendellenességei. Azoktól a szülőktől származó visszajelzések, akiknek gyermekei ennek a vizsgálatnak köszönhetően teljesen meggyógyultak, és kora gyermekkoruktól kezdve nem váltak fogyatékossá, arra utalnak, hogy bármilyen gyanú esetén célszerű az eljárást elvégezni. A szakértők is ezen a véleményen vannak.
NSG újszülöttek. Átírás
A tanulmány átiratának elolvasását kizárólag orvos végezheti. Ahola munkatevékenység minden árnyalatát figyelembe veszik:
- Milyen volt a szülés – komplikációkkal vagy anélkül.
- Meddig tartottak.
- A magzatnak hipoxiája volt?
- Volt-e születési trauma az újszülöttben?
- Baba súlya stb.
Ezen adatok ismeretében az orvos következtetést von le. Egy ilyen vizsgálattal, mint az újszülöttek agyának NSG-je, az adatok dekódolása bizonyos csecsemők számára normának bizonyulhat, mások számára azonban nem (figyelembe véve a szülés során fellépő szövődményeket). A tanulmány a következő adatokat értékeli:
- Az agyi struktúrák szimmetriája vagy aszimmetriája. Normális esetben teljes szimmetriának kell lennie.
- Az agykéreg barázdái és csavarodásai tisztasága.
- Az agykamrák szimmetriája és homogenitása, visszhangtalan. Az úgynevezett pelyhek (tömítések) jelenléte vérzésekre utal.
- A vaszkuláris klaszterek hiperechogenitása és homogenitása.
- Leukomalacia hiánya (a velő szerkezetének túlzott puhasága).
- Nincs ciszta.
Normál NSG-értékek
Az újszülöttek NSG-jének, az agy egyes részeinek méretének normáinak tanulmányozására az élet első napjaiban élő gyermekeknél. Ezeket az alábbi táblázat tükrözi.
| Újszülött agyának felosztása | Szabványos méretek mm-ben |
| Az oldalkamra elülső szarva | 1-2 |
| Előszarv test (mélység) | 4 |
| Interhemiszférikus repedés | 2-ig |
| Harmadik kamra | 6-ig |
| Nagy tanker | 3-6 |
| Subarachnoidális tér | 3-ig |
Az életkor előrehaladtával a normál mutatók változnak, de az agy abszolút minden részének szimmetrikus fejlődése és szerkezetének egységessége mindig a norma.
Mi a teendő, ha patológiát észlelnek?
Ha patológiát észlel, ne essen azonnal pánikba. Legjobb lenne azonnal gyermekneurológus segítségét kérni. Végtére is, minél korábban kezdődik a kezelés, annál kedvezőbb a prognózis a baba számára. Gyakran a patológia teljesen gyógyítható. És egy ilyen eltérés, mint egy ciszta, egyáltalán nem igényel kezelést. Az újszülöttkori agyciszták általában maguktól megoldódnak. Csak megfigyelés szükséges.
Kutatási költség
Különböző egészségügyi intézményekben az újszülött agyának NSG-vizsgálatának ára kissé eltérhet. Hozzávetőleges költsége 1000 rubel. Ha emellett dopplerometriát is végez, akkor az ár akár 1500 rubel is lehet. Az olcsó kutatás lehetővé teszi, hogy időben észrevegye és kiküszöbölje a baba egészségével kapcsolatos súlyos problémákat.
