Az egyik leggyakrabban elrendelt vizsgálat felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt a klinikai vagy teljes vérkép (CBC). Ezt egyszerűsége, elérhetősége és magas információtartalma biztosítja. A gyermekek születésükkor először szembesülnek vele, hogy adatokat szerezzenek az aktuális egészségi állapotról. Ezenkívül a csecsemőknél a klinikai vérvizsgálat normája eltér a 16 év alatti felnőtt gyermekekétől.
Mi az a CBC
A klinikai vérvizsgálat szabványos elemzésnek számít az orvostudományban, és először rendelik hozzá, amikor egy egészségügyi intézményhez fordulnak. Nevét annak köszönheti, hogy az elfogadott besorolás szerint az általános klinikai kutatási módszerekhez tartozik.
Az általános vérvizsgálatnak három típusa különböztethető meg:
- Szűk vizsgálat (egy vagy két paraméter vizsgálatát foglalja magában).
- Szabvány(legfeljebb tíz paramétert tanulmányozunk).
- Bővített (több mint 10 paramétert vizsgálunk meg).
Az elemzés egyik fő feladata a vörösvértestek – vörösvértestek – vizsgálata, amelyek hemoglobinból állnak, amely a sejtet vörösre festik, a fehérvérsejtek – a színező pigmentet nem tartalmazó leukociták. Ezenkívül tanulmányozzák a hemoglobin mennyiségét, az ESR-t és a színindexet.
A kutatás során azt is figyelembe kell venni, hogy a klinikai vérvizsgálat megfejtésekor a gyermekek normái eltérnek a felnőttekétől. Ami a szervezet anyagcsere-szintjének eltéréseivel, az idegrendszer sajátosságaival és a betegségek eltérő lefolyásával magyarázható.
Pszichológiai felkészítés a vérvételre
Ha már nagyon kicsi gyerekekről beszélünk, akik még nincsenek tisztában önmagukkal, mint személyekkel, meg kell jegyezni, hogy a felelősség ilyen esetekben teljes mértékben az anyát terheli. És pszichológiai egészségi állapota teljes mértékben tükröződik a gyermek állapotában, ezért ne aggódjon az eljárás előtt, nehogy ez az állapot átkerüljön a babára.
A gyermek attól a pillanattól kezdve, hogy önálló emberként felismeri magát, elkezd ellenállni másoknak, ami különféle konfliktusokhoz vezethet. Ráadásul a gyerekek hajlamosabbak a félelem érzésére, mint a felnőttek, ami egy kis jó pozitív érzelmek hozzáadásával kezelhető. Ezenkívül az elemzés előtt nyugodtnak kell maradnia, hogy ne bonyolítsa a helyzetet.
Hogyan készítsük fel gyermekét a klinikai vérvizsgálatrafiziológiailag
A gyerekek mozgékony pszichéje, amivel kényesen kell bánni, de a felkészítésnek nem csak pszichológiai, hanem fiziológiai jellegűnek is kell lennie, hogy a gyermek által átélt stresszt minimalizáljuk.
A kis páciensekkel szemben támasztott egyik követelmény az eljárás előtt, hogy megtagadja az ételt, vagyis reggel éhgyomorra kell vért venni. De ez nem olyan kötelező szabály, mint a biokémiai elemzés előtt, de ezt a tanácsot továbbra is követnie kell.
Bármilyen élettani intézkedés is fontos, mert a gyerekek testéhez viszonyítva sokkal nagyobb vérmennyiséggel rendelkeznek, mint a felnőttek. Ezért, mielőtt orvoshoz fordulna, szükséges, hogy a gyermek jól aludjon, mivel ez befolyásolhatja a vörösvértesteket. Ezenkívül a WC látogatásával ki kell üríteni a testet a méreganyagoktól és más káros anyagoktól. Ez befolyásolhatja a biológiai anyag minőségét. Ezenkívül ne tegye ki a gyermeket fizikai megterhelésnek, hogy elkerülje a gyermekek klinikai vérvizsgálatának normáinak torzulását.
Vérvizsgálati jegyzőkönyv
Jelenleg minden laboratórium speciális felszereléssel van felszerelve, amely lehetővé teszi a laboránsok munkájának minimálisra csökkentését. Az eredmény eléréséhez elegendő a lefogl alt anyagot a berendezésbe helyezni, és megvárni a munka végét. tanulmány. Ennek eredményeként egy tájékoztatót adnak a betegeknek az összes javallattal, de mit jelentenek ezek? Nem mindig lehet szakembertől tájékozódni. Ekkor az emberek egy speciálishoz fordulnak segítségértirodalomhoz vagy gyakrabban az internetes forrásokhoz. Megpróbálják kideríteni a gyermekeknél végzett klinikai vérvizsgálat összes megfejtett normáját, amely eltérhet a felnőttekétől.
A gyermekek különböző vérelemeinek tartalmára vonatkozó normák
Az ilyen adatok, amelyek tükrözik a vérelemek tartalmának normáit, szükségesek annak megértéséhez, hogy milyen tartományban szükségesek a mutatók a patológia jelenlétének meghatározásához a gyermek testében.
Az egy év alatti gyermekek klinikai vérvizsgálatának normája a paraméterek szerint:
- Színindex 0,74-0,91% (ICHC);
- limfociták 38,1-72,1% (LYM);
- eozinofilek 1,1-6,15% (LYM);
- bazofilek 0-tól 1%-ig (BAS);
- szegmentált neutrofilek 15,1-45,2% között;
- szúrja a neutrofileket 1,1-ről 5,0%-ra;
- vörösvértestek 3,61-4,91 x 1012 sejt/l (RBC);
- retikulociták 3-12 ppm (RTC);
- leukociták 6,15-12,0 109 sejt/l (WBC);
- ESR 2,0–2,12 mm/h (ESR);
- monociták 2,0-2,12% (MON);
- nemoglobin 99-138 g/l (Hb);
- vérlemezkék 180,5-től 400 x 10-ig9 sejt/l (PLT).
A 6 év alatti gyermekek klinikai vérvizsgálatának normája a paraméterek szerint:
- Színindex 0,82–1,05% (MCHC);
- limfociták 26,1-60,1% (LYM);
- eozinofilek 1,1-6,15% (LYM);
- bazofilek 0-tól 1%-ig (BAS);
- szegmentált neutrofilek 25,1-65,15%;
- szúrja a neutrofileket 1,1-ről 5,0%-ra;
- eritrociták 3,51-től 4,51-ig x1012 sejt/L (RBC);
- retikulociták 2-12 ppm (RTC);
- leukociták 5, 1-12 109 sejt/l (WBC);
- ESR 2,0–2,10 mm/óra (ESR);
- monociták 2,0-2,10% (MON);
- hemoglobin 109-144 g/l (Hb);
- vérlemezkék 180,5-től 400 x 10-ig9 sejt/l (PLT).
A 12 év alatti gyermekek klinikai vérvizsgálatának normája a paraméterek szerint:
- Színindex 0,82–1,05% (MCHC);
- limfociták 24,1-54,1% (LYM);
- eozinofilek 1,11-6,16% (LYM);
- bazofilek 0-tól 1%-ig (BAS);
- szegmentált neutrofilek 35,1-65,2% között;
- szúrja a neutrofileket 1,1-ről 5,0%-ra;
- vörösvértestek 3,5-4,7 x 1012 sejt/l (RBC);
- retikulociták 2-10,77 ppm (RTC);
- leukociták 4, 3-10 x 108 sejt/l (WBC);
- ESR 2,0–2,09 mm/h (ESR);
- monociták 2,0-2,10% (MON);
- hemoglobin 113-147 g/l (Hb);
- vérlemezkék 155-379 x 109 sejt/l (PLT).
A 16 év alatti gyermekek klinikai vérvizsgálatának normája a paraméterek szerint:
- színindex 0,79-1% (MCHC);
- limfociták 24,9-53,8% (LYM);
- eozinofilek 1,12-5,1% (LYM);
- bazofilek 0-0,99% (BAS);
- szegmentált neutrofilek 39,9-64,6% között;
- stabneutrofilek 1-5,3%;
- vörösvértestek 3,58-5,09 x 1011 sejt literenként (RBC);
- retikulociták 1,99-10,88 ppm (RTC);
- leukociták 4, 4 és 9 között, 7 x 109 sejt/l (WBC);
- ESR 2,1–2,13 mm/h (ESR);
- hemoglobin 114-150 g/l (Hb);
- monociták 2,0-2,10% (MON);
- vérlemezkék 157-390 x 109 sejt/l (PLT).
Színopció
Ezt a paramétert csak akkor lehet meghatározni, ha az elemzést manuálisan végzik el, és az a vörösvértestekben lévő hemoglobin mennyiségét mutatja. A hemoglobintartalommal kapcsolatban ennek a paraméternek három értékét különböztetjük meg:
Hipochromia. Ebben az esetben a hemoglobin szinte hiányzik a sejtből, emiatt a sejtmagnak nincs színe
Normochromia. Ez az érték a név alapján megfelel a gyermekeknél végzett klinikai vérvizsgálat normájának, és a sejtmag színe valamivel világosabb, mint a kör színe, és eltér a vörösvértest színétől
Hiperkrómia. Ez az állapot a sejt hemoglobinnal való túltelítettségének felel meg, és a vörösvértest színe nem különböztethető meg a sejtmag árnyékától
A vörösvértestek ülepedési sebessége
Az eritrociták ülepedési sebességének, vagyis az ESR-nek a mérésével rengeteg rendellenességet lehet kimutatni. Ha a sebesség megnövekszik a gyermekek klinikai vérvizsgálatának normatáblázatának mutatóihoz képest, akkor ez kiszáradást, éhezést vagy vércukor jelenlétét jelezheti.túlzott fizikai aktivitás. Ha a többlet jelentős, akkor ez fertőzés kialakulásának, gyulladásos folyamatnak vagy szerves mérgezésnek a jele lehet. Pontosabb diagnózist az elemzés egyéb paramétereinek vizsgálatával lehet felállítani.
Leukociták
A leukociták az összes fehérvérsejtet jelentik, és a következőkre oszthatók:
- Granuláris leukociták.
- Nem szemcsés.
Az első csoportba tartoznak a bazofilek, neutrofilek, eozinofilek. A másodikhoz - vérlemezkék és monociták. Az emelkedett fehérvérsejtszám fertőzés, gyulladás vagy leukémia kialakulását jelezheti a gyermek szervezetében. A rubeola, AIDS, kanyaró vagy hepatitis vírusok, sugárbetegség esetleges jelenlétét a fehérvérsejt-tartalom csökkenése jelzi. A pontosabb diagnózist további mutatók tanulmányozásával és a gyermekek klinikai vérvizsgálatának normáival való összehasonlításával is elvégezzük.
Limfociták
A limfociták az emberi immunitás elválaszthatatlan részét képezik, nagy számmal különböztetik meg őket az általános vérvizsgálatban. A vizsgált biológiai anyagban lévő limfociták számához két kóros állapot kapcsolódik:
- Limfocitózis.
- Lymphopenia.
A limfocitózis vagy a limfociták számának emelkedése a normához képest a következőket jelezheti:
- leukémia jelenléte;
- sók vagy nehézfémek által okozott mérgezés;
- különböző eredetű fertőzések;
A limfociták szintjének emelkedését okozó gyógyszerek vagy anyagok használata miatt is előfordulhat, hogypéldául méz vagy aloe.
A limfopéniát a következők okozhatják:
- tuberkulózis bot;
- HIV;
- kemoterápiás tanfolyam;
- sugárterápia alkalmazása;
- sugárbetegség jelenléte;
- hormonokat tartalmazó gyógyszerek szedése;
- allergia;
- lupus.
Eozinofilek
Az eozinofilek olyan leukociták, amelyek érzékenyek az eozin festékre. Ez a festék képes kimutatni az ilyen típusú vérsejteket egy üveglemezen. Ezenkívül képesek fagocitózisra. A vér megnövekedett eozinofil tartalma olyan betegségek jelenlétét jelzi, mint:
- helminthiasis;
- autoimmun betegségek;
- allergia;
- fertőzések;
- rákos növekedések.
A normál szint alatti különböző eredetű gyulladásokat és szepszist, valamint nehézfém-mérgezést okozhat.
Bazofilok
A bazofilek a fehérvérsejtek legnagyobb csoportja. Részt vesznek az immunválasz első szakaszában, különösen allergiás reakció során. Ezenkívül immunglobulin granulátumokat is hordozhatnak, és megakadályozzák a mérgek bejutását a szervezetbe.
A bazofilek emelkedett szintje a következő patológiákat fedheti fel:
- nephrosis;
- vérszegénység;
- allergia;
- mieloid leukémia;
- hipotézis;
- szélmalom;
- lépbetegségek.
E vérelem mennyisége csökkenhet a bevétel miattnéhány antibiotikum atipikus reakcióként.
Neutrophilek
A neutrofilek olyan fehérvérsejtek, amelyek fagocita funkciót látnak el, és céljuk teljesítése után elpusztulnak. A neutrofilek szintjével kapcsolatban 2 kóros állapotot különböztetünk meg:
- Neutrophilia (ennek az elemnek a tartalma meghaladja a normát).
- Neutropénia (ennek az elemnek a tartalma a normál alatt van).
Neutrofíliával olyan patológiák lehetségesek, mint a különböző belső szervek infarktusa, bakteriális invázió, szepszis, leukémia, tályog. Neutropénia fordulhat elő a kemoterápia és a sugárterápia során, genetikai betegségek, thyrotoxicosis, leukémia vagy vírusinvázió miatt.
Erythrocyták
Az eritrociták hemoglobint tartalmazó sejtek. Fontos szerepet játszanak - végzik az oxigén szállítását a szövetekbe és a szén-dioxid eltávolítását. Ennek a kialakult vérelemnek a hiánya esetén a következő patológiák fordulhatnak elő:
- kiszáradás;
- a szív- és érrendszer gyengesége;
- eritremia;
- veseartéria szűkület.
A vörösvértestek számának csökkenése a következők miatt lehetséges:
- hiányos fehérje az étrendben;
- vérbetegségek;
- vérszegénység;
- mérgezés szerves mérgekkel.
Retikulociták
Az orvosok olyan vörösvértesteknek nevezik a retikulocitákat, amelyek még nem érték el érettségüket. Tartalmuk a gyermekek vérében meghaladja a felnőttek számát. Ez a tény azzal magyarázható, hogy a szervezet maga a gyermekekfiatalabbak, és a növekedési faktor jelentős mértékben befolyásolja.
Hemoglobin
A hemoglobin egy vérelem, amelyet az oxigén megtartásának és szállításának képessége jellemez. Ez a vasmolekulák tartalma miatt lehetséges. A megnövekedett hemoglobintartalom a következőkkel magyarázható:
- eritremia;
- veleszületett szívbetegség;
- kiszáradás;
- a szív patológiái;
- húgyúti betegségek.
Csökkentett hemoglobintartalom a következők miatt lehetséges:
- leukémia;
- thalassaemia;
- nagy vérveszteség;
- a test kimerültsége;
- vashiány
- vitaminhiány.
Monociták
A monociták a fehérvérsejtek közül a legaktívabb fagociták. A vérben lévő mennyiségüktől függően 2 feltétel létezik:
- Monocitózis (normál felett).
- Monocitopénia (normál szint alatt).
A monocitózis a következők miatt lehetséges:
- autoimmun típusú betegségek;
- foszformérgezés;
- myeloma multiplex;
- limfogranulomatózis.
A monocitopénia okai lehetnek:
- vérszegénység;
- szepszis;
- kortikoszteroidok használata;
- leukémia;
- sebészeti beavatkozás.
Trombociták
A vérlemezkék nem magvú, bikonkáv sejtek, amelyek színtelenek és fontos szerepet játszanak a véralvadásban. Trombocitózissal, olyan patológiákkal, mint:
- tuberkulózis;
- rákos daganatok;
- fizikai túlterhelés;
- nyílt sérülések;
- rossz művelet vagy a lép eltávolítása.
Ha alacsony a vérlemezkeszáma (thrombocytopenia), akkor:
- vérszegénység;
- DIC;
- koraszülöttség;
- hemofília;
- lupus;
- fokozott anyagcsere.
Annak ellenére, hogy alapvetően minden gyermeknek ugyanazok a vérsejt-tartalomra vonatkozó normái, amelyek mennyiségét klinikai elemzés során mutatják ki, nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy vannak kivételek. Ezért megfelelő oktatás nélkül ne próbálja meg önállóan felállítani a diagnózist, és ha eltérést tapasztal a normától, jobb tanácsért orvoshoz fordulni.
