Sokféle módon lehet egy gyógyszert bevinni az emberi szervezetbe. Az orvostudomány hajnalán a helyi módszereket először alkalmazták, dörzsölés, borogatás és szájon át, beleértve számos adagolási forma lenyelését vagy a nyelv alatti felszívódást. Az orvostudomány és a hatóanyag célszervbe juttatására szolgáló technológia fejlődésével egyre bonyolultabb módszereket alkalmaztak.
Megjelentek a végbél- és hüvelykúpok (gyertyák), a többkomponensű tabletták és kapszulák, beleértve azokat is, amelyek gyomornedvvel vagy bélenzimekkel oldódó héjjal vannak bevonva. Injekciós módszerek: intra- és szubkután, intramuszkuláris, intravénás és intraarteriális, intraosseus. A gyógyszereket az ízületekbe és a szervek üregeibe fecskendezik.
A meglehetősen egyszerű beadási mód ellenére az endotracheális és intranazális készítményeket viszonylag nemrégiben alkalmazzák. Biztosan,orrcseppek már Hippokratész alatt is léteztek. Az intranazálisan azonban a gyógyszer más szervekbe történő bejuttatásának egyik módja, nem pedig a megfázás ödéma elleni gyógyszere, és az ilyen beadást csak néhány évtizede kezdték el alkalmazni.
Általános (szisztémás) hatású intranazális gyógyszerek csoportjai
Több vizsgálat kimutatta, hogy nem az orrfolyás elleni küzdelem az egyetlen oka annak, hogy gyógyszert juttatnak az orrüregbe. Számos szisztémás hatású gyógyszer teljesen felszívódik az orrjáratok nyálkahártyájáról, és eléri közvetlen rendeltetési helyét.
Intranazális beadás lehetséges:
- H1-antihisztamin (antiallergiás);
- a-agonisták (vazokonstriktor);
- hízósejt membránstabilizátorok;
- szerotonerg (különféle hatásokkal rendelkezik - az érszűkülettől az antiallergiásig);
- hormonális és antihormonális;
- kábító fájdalomcsillapítók;
- immunmodulátorok;
- a porc- és csontszövet-anyagcsere korrekciói;
- pszichostimulánsok és nootropikumok.
A gyógyszerek intranazális beadásának jellemzői
A gyógyszergyárak hosszú ideje két megoldhatatlan problémát próbálnak megoldani a fehérjekémiai szerkezetű gyógyszerek használatával kapcsolatban. A buktató a hatóanyag fehérje-peptid komponensének gyomornedvvel ésbélenzimek szájon át történő bevétel esetén. Egy másik probléma a májon való első áthaladás jelensége – az aktív komplex megkötése és kiválasztódása.
A megoldást az injekciós szerek és a végbélkúpok használatában találták meg. Az első utat azonban némi technikai bonyolultság jellemzi, amely kellemetlen érzésekkel párosul. A második pedig nem bizonyult kellően hatékonynak a végbél utolsó szakaszainak alacsony felszívódása miatt. A döntés váratlanul született. Kiderült, hogy az intranazális az injekcióhoz hasonlóan egy olyan bevezetés, amely a terápiás hatás gyors megjelenését éri el. Bizonyos egyidejű anyagok hozzáadásával pedig ugyanaz a magas biohasznosulás biztosított, vagyis a hatóanyag szükséges koncentrációja az alkalmazás helyén.
Az intranazális beadás másik hasznos tulajdonsága abban nyilvánult meg, hogy a hatóanyagok extracellulárisan (a nyálkahártyán keresztül a vérbe való felszívódást megkerülve) behatoltak az agyba. A szaglózónákba jutva a gyógyszer a szagló- és a trigeminus idegrostjain keresztül jut be.
Az intranazális készítmények formái
Az orrüregbe történő bejuttatáshoz meglehetősen korlátozott számú gyógyszeres formát használnak. Először is természetesen az orrcseppekről van szó. Finom szerkezetű porok inhalálása lehetséges. Használt fektető kenőcsök. Az orrüreg mosására szolgáló különféle gyógynövény-oldatok vagy -főzetek nem tartoznak ebbe a csoportba a rövid ideig tartó hatás miatt.felhordáskor nyálkás.
A szisztémás hatású intranazális gyógyszerek fő formája az orrspray. Sűrített levegős adagolóként vagy aktív permetező pumpával kaphatók. Az egyetlen nyomással történő bizonyos mennyiségű permet kilökésének köszönhetően lehetőség nyílik a gyógyszer viszonylag szabályozott adagolására.
A spray használatakor az orrnyálkahártya egyenletes öblítése is történik. Ez hozzájárul a gyógyszer teljesebb felszívódásához, ami fokozza annak farmakológiai hatását.
Az intranazális beadás fő előnyei
A fentiek alapján meghatározható az intranazális készítmények legfontosabb előnyei. A könnyű és egyszerű beadás, amely nem igényel további technikai felszerelést és speciális képzést, mint az injekciós módszerek esetében, meglehetősen jelentős a beteg általi használat szempontjából.
A fiziológia és a farmakológia szempontjából az agyi struktúrákra gyakorolt központi hatás lehetősége az első. Szintén nagy jelentősége van a rövid időn belül jelentkező kifejezett szisztémás hatásnak, mint az injekciós beadási módnál. A májon való első áthaladás jelenségének hiánya miatt a gyógyszer magas biohasznosulása és kis számú kapcsolódó mellékhatás biztosított.
A módszer hátrányai
A rendszer szempontjábólhatása, a fő probléma a gyógyszer terápiás koncentrációjának szinten tartása a vérplazmában. A szer gyorsan felszívódik és rövid időn belül eléri a csúcshatást, így az intranazális beadás csak rövid távú állapotkorrekcióra használható. Elhúzódó hatás csak olyan gyógyszerek bevezetésével lehetséges, amelyek hatással vannak az agyi struktúrákra.
Ezenkívül helyi reakciók kialakulása lehetséges az orrnyálkahártyán. Ennek oka a permetben lévő hatóanyag meglehetősen magas koncentrációja és a további komponensek tartalma, amelyek biztosítják a gyógyszer maximális átjutását a nyálkahártya felszínéről a vérbe.
Az orrüregből történő felszívódás lehetősége meglehetősen korlátozott számú gyógyszerrel rendelkezik, amelyek rendelkeznek az ehhez szükséges fizikai és kémiai tulajdonságokkal. A betegnél a hatóanyag megnövekedett koncentrációja jelentős költségekkel jár a spray vásárlásához.
Intranazális immunmodulátorok
Szezonon kívül vagy megfázásjárvány idején a szervezet általános és helyi immunvédelmét fokozó gyógyszereket széles körben alkalmazzák megelőzésre és kezelésre.
Az intranazális interferont vészhelyzeti megelőzésre és védelemre használják.
Többszörös vizsgálattal kiderült, hogy az immunmodulátorok intranazális beadási módja nemcsak a kórokozó vírusok orrnyálkahártyán keresztüli behatolásának megakadályozásához járul hozzá. Emellett serkenti saját védőerők munkáját – az aktiválástsaját interferonok termelése. Az endogén interferon termelésének serkentésére fenntartó terápiaként az "Anandin" intranazális gyógyszert alkalmazzák.
Humán interferon
A vírusos megfázás legtöbb kórokozója ellen hatásos, specifikus immunvédő gyógyszer, az "Interferon" tabletták, injekciók és porok formájában kapható cseppek készítésére. Megelőzésre és kezelésre bármilyen felszabadulási formát használhat. De a helyi védelem érdekében az intranazális célszerűbb. Ez, mint egy láthatatlan gát, megakadályozza, hogy jelentős mennyiségű vírus behatoljon az orrnyálkahártya sejtjeibe. Ez biztosítja a járványok alacsonyabb előfordulását.
Anandin immunstimulátor, szem- és intranazális cseppek
A gyógyszert széles körben használják a mellékhatások, mellékhatások szinte teljes hiánya és jó immunstimuláló hatása miatt. Ezen túlmenően kifejezett sebgyógyító tulajdonsággal is rendelkezik, ami fontos, ha szemcsepp formájában használják szaruhártya- vagy kötőhártya-sérülés esetén.
A használat ellenjavallatai csak intramuszkulárisan adják be az "Anandint". Az intranazális cseppek bármely életkorban, terhesség, szoptatás és egyéb fiziológiai állapotok vagy betegségek esetén megengedettek.
Ha allergiás orrfolyás
Gyakran orrviszketést, tüsszögést és bőséges váladékozást okozA nyálka nem vírussá, hanem antigénné válik, ami nem specifikus immunreakcióhoz - allergiához - vezet. A rhinitis ezen formájának komplex kezelésében gyakran alkalmaznak intranazális kortikoszteroidokat. Ez különösen igaz az allergia szezonális formáiban – szénanáthában – szenvedőkre.
Egyes növények virágzási időszakában az ilyen betegeknek nem elég csak antihisztaminokat alkalmazni, amelyek a legtöbb esetben nyugtató hatásúak is. Ez elfogadhatatlan gépjárművek vezetése, mechanizmusokkal való munkavégzés során vagy a maximális mentális koncentráció körülményei között. Ezután helyi hormonális spray-ket írnak fel, amelyek enyhítik a tünetek megnyilvánulását anélkül, hogy jelentősen befolyásolnák az általános hormonális hátteret.
Óvintézkedések
Az ilyen gyógyszerek széles körű elérhetősége és könnyen tolerálhatósága ellenére fontos megjegyezni, hogy az intranazális gyógyszer, mint bármely más gyógyszer, kizárólag az orvos utasítása szerint, az előírt dózisban, gyakoriságban és időtartamban használható. az adminisztráció.
Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor egyszerre több gyógyszert kell bevennie, és egyiket sem lehet lemondani. Ezért ki kell deríteni, hogy kombinálva negatív hatással lesznek-e a szervezetre. A használati utasítás nem tartalmazhat minden lehetőséget az allergiás reakció kialakulására. Éppen ezért, mielőtt olyan általános gyógyszereket szedne, mint a kúpok, kenőcsök és spray-k, feltétlenül konzultáljonszakember.
