A prosztata az Achilles-sarka a férfiak egészségében. A prosztata mirigy leggyakoribb patológiáját adenomának nevezik. Ma a férfi lakosság oroszlánrésze szenved ebben a betegségben, ha nem is minden második. Ha korábban ennek a betegségnek a korhatára 60 év után kezdődött, most a felére csökkent. Éppen ezért a 30. életévüket betöltött fiataloknak évente érdemes megelőzés céljából felkeresniük az urológus szakrendelést. Az alábbi cikk ismerteti, hogy milyen hívásokkal lehet betegséget gyanítani a korai stádiumban, kihez kell fordulni segítségért és hogyan kell kezelni.
A makropreparáció leírása "prosztata hipertrófia"
A megfelelő jellemzők skálája jelentős: mirigy vastagság (anteroposterior méret) - 1,5-3 cm, szélesség (merőleges méret) - 2,7-5 cm, hosszúság (felső-alsó méret) - 2,3-4,2 lásd ezt a fajtát a szóródástóljellemzők egy adott beteg személyes jellegzetességeihez, valamint a megjelölt méretek mérési módszerének teljes normalizálásának valótlanságához kapcsolódnak. Emiatt manapság szokás inkább a mirigy térfogatára összpontosítani.
A prosztata hipertrófia mikropreparációja lesz a következő. Az adenoma egy szöveti hipertrófia, vagyis abnormális növekedése. Ez először jóindulatú daganat. A mirigy sejtjei vagy a környező kötőszövet és a simaizom komponensek térfogata növekedni kezd. Ennek eredményeként egy csomó vagy több kicsi képződik, amelyek összenyomják a húgycsövet. Ez megakadályozza a vizelet természetes kiürülését a hólyagból. Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, és idő előtt szakorvoshoz fordul, a hiperplázia rosszindulatú formává (rák) alakulhat át. A mirigy működését a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer szabályozza.
Az orvosi szakirodalomban többféle elnevezés található: prosztata adenoma, jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), jóindulatú prosztata hiperplázia, prosztata hiperplázia, prosztata hipertrófia, az ICD-10-ben az N40 kód alatt szerepel.
Melyek a prosztata fontos funkciói?
Először is, a prosztata szekréciós funkciója a fő férfi nemi hormon, a tesztoszteron képződése, amely szabályozza a spermatogenezis folyamatát, valamint a szexuális aktivitást. Ennek eredményeként jogsértéseka prosztata működése csökkentheti a termékenységet, meddőséghez, szexuális szféra diszharmóniájához, pszicho-fiziológiai problémákhoz vezethet.
Motorfunkció - a vizelet visszatartása, a vizelet képződésének és kiválasztásának folyamatának szabályozása, a titkok kiválasztása közösülés közben. Megsértésük az erekció megszűnésével jár, ami lerövidíti a párkapcsolati időt.
Barrier funkció - védi a húgyúti és nemi szerveket a káros baktériumok, vírusok behatolásától.
Indokok
A prosztata hipertrófia kialakulásának számos előfeltétele lehet:
- Gyulladásos folyamat magában a mirigyben (prosztatagyulladás), fertőző vagy más jellegű.
- A férfiaknál a prosztata adenoma a nők menopauzájához hasonlítható. Más szóval, ennek a betegségnek a megjelenése a hormonális kihalás kezdetét jelzi. Tehát 50 évhez közelebb a fő férfi nemi hormon - a tesztoszteron - szintézise meredeken csökken. Ezzel párhuzamosan nő a női hormonok – ösztrogének – termelése, amelyek hozzájárulnak a szervi szövetek növekedéséhez.
- Tudományos vizsgálatok kimutatták a kapcsolatot a „tejhormon” – prolaktin – megnövekedett vérkoncentrációja és a férfiak meddősége között. A hiperprolaktinémia stressz, fizikai fáradtság, értágítók, antidepresszánsok, gyógyszerek hosszú távú alkalmazása miatt alakul ki.
- A húgyúti rendszer gyulladása cystitis, urethritis formájában.
- Az STD-k (gonorrhoea, szifilisz, chlamydia) is provokálhatják ezt a betegséget.
- Örökletes hajlam.
- A kismedencei szervek nem megfelelő vérellátása (kismedencei atherosclerosis) a hólyag és a prosztata krónikus ischaemiájához vezet. Ez viszont a mirigy sorvadásához és fibrózisához vezet.
- A prosztatagyulladás a prosztata hipertrófia kialakulásának egyik tényezője.
- A hosszan tartó szexuális absztinencia, a mozgásszegény életmód, a fizikai aktivitás hiánya tele van a mirigy torlódásával (sperma felhalmozódása, a vér kiáramlásának hiánya).
- A túlsúly egy másik ellenség. A sörhas jelenléte anyagcserezavarra utal, ami viszont befolyásolja a hormonháztartást, és azt a kiegyensúlyozatlanság felé tolja el.
- Kiegyensúlyozatlan étrend és székrekedés. A hosszan tartó székletmérgezés a prosztatát is érinti, ami gyulladást okoz.
Ki van veszélyben?
Így a férfiak a leginkább hajlamosak a prosztata hipertrófiára:
- 35 éves és idősebb;
- monoton ülőmunkával;
- homosexuálisok;
- anabolikus szteroidokat szedő testépítők;
- hormonok és vérnyomáscsökkentő gyógyszerek használatára kényszerül.
Tünetek
Pontos jelek vannak, amelyek alapján meg lehet ítélni a prosztata megsértését:
- Eleinte változások lépnek fel a vizeletürítésben, de egyelőre jelentéktelenek. A prosztatát megnövekedett térfogat jellemzi, ami miatt nyomás nehezedik ráhólyag. Ez a folyamat egy-három évig tarthat.
- Idővel a vizelet stagnálni kezd a hólyagban, amelynek falai begyulladnak. Ezt jelzi a fájdalom az ágyék területén. Ráadásul ez további terhet jelent a vesék számára.
- Idővel a fájdalom felerősödik, önkéntelen vizeletürítés lép fel. A hólyag falai elveszítik tónusukat, ami megnyúlik.
- A betegség extrém stádiuma veszélyt jelent a szervezet további működésére. A víz-só és elektrolit egyensúly teljesen felborul, a vesék és a húgyutak nem működnek.
- Növekszik a WC-bejárások gyakorisága "kis mértékben" nappal és éjszaka egyaránt.
- A hólyag ürítése lassú és kis adagokban történik.
- Nincs erekciós tevékenység reggel.
Gyakori jelek
A prosztata hipertrófiának is vannak gyakori tünetei:
- Száraz bőr.
- Szüntelen szomjúság.
- Nincs kaja.
- Csökkenő vitalitás.
- Hányinger és hányás.
- Acetonszag a szájból.
Diagnosztika
A fenti jelek észlelése után azonnal forduljon szakemberhez - urológushoz. A diagnózis felállításához elemzik a beteg életmódját, panaszait. Az ellenőrzés a végbélen keresztül történik. A mirigy tapintásával határozza meg a méretét és sűrűségét.
Ezt követően az orvos egy sor laboratóriumi vizsgálatot ír előjóindulatú prosztata hipertrófia:
- Általános vér- és vizeletvizsgálat – gyulladásos folyamat kimutatása.
- Vérbiokémia a szérum karbamid- és kreatininszintjére.
- Az ultrahangos vizsgálat információt nyújt a szerv méretében, anatómiai felépítésében, a hólyagban visszatartott vizelet mennyiségében és a vesékben bekövetkezett változásokról.
- Urodinamikai vizsgálat - a vizelési gyakoriság, a hólyag-összehúzódás mértékének meghatározása (nyomásérzékelők, a hólyag sóoldattal van feltöltve, a nyomás beállítása a hólyagba és a végbélbe telepített érzékelőkkel.
- A vizeletürítés mértékét uroflowméterrel számítjuk ki.
- Prosztata váladékelemzés.
- A húgycsőből származó kenet elemzése.
- Spermogram a termékenységi vizsgálathoz.
- Kontrasztanyagok befecskendezése – a festék befecskendezése után röntgenfelvétel készül a húgyutak vizsgálatára.
- Biopszia – segít a prosztatarák diagnosztizálásában (egy ultrafinom tűt szúrnak a végbélbe, hogy szövetmintát vegyenek).
Kezelés
A korai stádiumban gyógyszeres kezeléssel megelőzhető a betegség továbbfejlődése. Hatásuk a fájdalom csillapítására, a hólyag diszfunkciójának megszüntetésére, az antibakteriális kezelésre irányul. Masszázs javasolt.
Késői, előrehaladott stádiumban vagy a gyógyszeres kezelés sikertelensége esetén sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak. A műtéti kezelés azaz adenoma teljes eltávolítása általános érzéstelenítésben, további kórházi rehabilitációval.
Minimálisan invazív módszerek
A hiperplázia eltávolításának minimálisan invazív módszerei közé tartozik a transzuretrális reszekció (endoszkópot helyeznek a húgycső üregébe, hogy elektromos árammal eltávolítsák a rostos szövetet) és a lézeres destrukció (a lézersugár vérzés nélkül kauterizálja a gyulladást). Az ózonterápia javítja a vér mikrocirkulációját a szervezetben, fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkezik. A gyógytorna is hozzájárul a gyógyuláshoz - kezelés lézerrel, mágnessel, mikrohullámú sütővel, krioterápia.
A művelet célja az adenoma eltávolítása. A húgyhólyag falába csövet helyeznek be, hogy megkönnyítsék a vizelet áramlását. A hasfal bevágásán keresztül kiveszik őket, és a végére egy vizeletgyűjtő tartályt helyeznek el. Ezt a műtétet cisztosztómiának nevezik.
Lehetséges szövődmények
A prosztata hiperplázia sok mellékhatással járó alattomos betegség. Az idő előtti kezelés negatívan befolyásolja az egész húgyúti rendszert, és a következőket okozza:
- Krónikus pyelonephritis.
- Hólyaggyulladás (cystitis).
- Húgycső-gyulladás (urethritis).
- Veseelégtelenség.
- Urolithiasis.
- Tehetetlenség.
- Tehetetlenség.
- Rák.
Megelőző intézkedések
A betegek és az orvosok visszajelzései szerint bizonyos szabályok betartásával nagyon is csökkenthető a diffúz prosztata hipertrófia kialakulásának kockázata:
- A megfelelő táplálkozás az egészség alapja. A hiperplázia diéta előírja az olyan élelmiszerek étrendből való kizárását, mint a marhahús, a magasan finomított termékek, a tejtermékek, a hús, a hal, a gombalevesek, az állati zsírok, a kávé és a szénsavas italok, a só, a fűszerek, a péksütemények. Cserélni kell: hal- és baromfifilé, tök- és lenmag, tojás, zöldségek, gyümölcsök, tenger gyümölcsei, különféle diófélék, zöld tea.
- Lábát és kezét tartsa melegen, óvakodjon a hipotermiától.
- Sportoljon.
- Kövesse nyomon súlyát.
- Kerülje az alkoholfogyasztást és a cigarettázást.
Amint azonban az értékelések azt mutatják, a meglehetősen széles körű tanulmányozás, a kezelési módszerek széles köre ellenére a prosztata hipertrófia még mindig teljesen gyógyíthatatlan. A megelőző és terápiás intézkedéseket folyamatosan és átfogóan kell végrehajtani.