A gyógyszerek teratogén hatása a terhesség alatti anya általi használat miatt rendellenességek megjelenését, valamint a gyermek fejlődési rendellenességeit okozza. A teratogenezis a magzat fejlődő szervezetére kívülről ható tényezők hatására alakul ki, lehetséges örökletes betegségek hatására is.
Mi okozza?
A teratogén hatás annak köszönhető, hogy a gyógyszerek vagy átalakulási termékeik átjutnak a méh és a méhlepény közötti gáton, ami megzavarja az embrió szerveinek és szöveteinek képződését.
Kritikus időszakok
A terhesség különböző szakaszaiban különféle károsodások lépnek fel a testszerkezetek időrendi kialakulásával összefüggésben – ezek kritikus időszakok. A súlyos rendellenességek kialakulása szempontjából a legveszélyesebb a terhesség első 2-3 hónapja. Meg kell jegyezni, hogy a korábbi időszakokban ilyen tényezők hatására jogsértések is előfordulnak.a fejlődő szervezetben azonban összeegyeztethetetlenek az élettel: vetélés következik be (spontán vetélés). A különböző szervek kritikus periódusai eltérőek: 23-28 napos méhen belüli fejlődés fontos az agy számára, 23-45 nap a látószerv számára, a végtagok 28-56 napon alakulnak ki és így tovább.
Milyen tényezők okozzák?
A következő tényezők okoznak teratogén hatást: gyógyszerek, fertőzések (rubeola, herpesz, citomegalovírus, parvovírus, szifilisz, toxoplazmózis), terhes nők anyagcserezavarai (endémiás golyva, dekompenzált diabetes mellitus, elhúzódó hipertermia, androgéntermelő daganatok), gyógyszerek (androgének, metotrexát, kaptopril, enalapril, jodidok, tiamazol, tetraciklinek, talidomid, valproátok, warfarin, buszulfán), ionizáló sugárzás (sugárterápia rák kezelésére, radioaktív jódterápia, radioaktív kihullás) és még sok más.
Hatásos funkciók
Ezek a tényezők bizonyos sajátosságokkal befolyásolják. A teratogén hatás dózisfüggő. Ezenkívül, mielőtt a magzati hibák küszöbértékeinek bármely tényező hatása nem alakul ki. A teratogén hatás különböző biológiai fajokban, sőt egyazon faj különböző képviselőinél is eltérő lehet, ami az anyagcsere egyéni sajátosságaival (felszívódás, eloszlás és kiválasztódás az anyai szervezetben, valamint a méh-placentális gáton való közvetlen behatolás) összefügg. Amikor azonban az anya fertőzésnek van kitévenem lehet meghatározni a küszöbdózist.
A tényezők megoszlása
A teratogén anyagok széles körben megtalálhatók a környezetben. A kutatások eredményeként kiderült, hogy egy nő körülbelül 3-4 gyógyszert vesz fel a terhesség alatt. Ezenkívül a terhes nők munkahelyükön vagy otthonukban érintkezhetnek különféle káros vegyületekkel. A gyógyszerek teratogén hatását vizsgálatokban kell megállapítani: a faktor közvetlen hatása és a defektus megjelenése közötti összefüggést epidemiológiai adatokkal kell igazolni. Ezenkívül a tényező hatásának egybe kell esnie a kritikus időszakokkal.
