Az utóbbi időben folyamatosan növekszik a fejlődési rendellenességgel született gyermekek száma. Ez a teratogén (görögül teros szörny, freak) tényezők hatására következik be, ugyanis a méhen belüli fejlődés időszakában a szervezet különösen védtelen. Ebben az esetben sok (bár nem mindig) az anya felelősségén múlik.
Így a hős Hugo Quasimodót az anyaméhben nyomorította meg saját édesanyja, aki a terhesség alatt szorosan összehúzta a gyomrát, hogy drágábban eladhassa a furcsa gyereket. Vagyis a "teratogén faktor" fogalmát nagyon régóta ismerik az emberek.
Az embrionális sebezhetőség szakaszai
A magzat terhesség alatti sérülékenységének mértéke változó, az orvosok 3 szakaszt különböztetnek meg.
- Ez a szakasz a terhesség első óráitól 18 óráig tart. Ebben az időben, ha nagyszámú sérült sejt van jelen, spontán vetélés következik be. Ha nem történik vetélés, az embrió hamarosan helyreállíthatja a sérült sejteket anélkül, hogy az egészséget veszélyeztetné. Más szóval ezenstádiumban csak két út van – vagy az embrió elpusztul, vagy teljesen tovább fejlődik.
- A második szakaszt a magzat legnagyobb sérülékenysége jellemzi. A szakasz 18-60 napig tart. Ebben az időszakban alakulnak ki a legsúlyosabb patológiák, amelyek néha összeegyeztethetetlenek az élettel. Az orvosok megjegyzik, hogy a legveszélyesebb fejlődési rendellenességek 36 napig alakulnak ki, később kevésbé hangsúlyosak és meglehetősen ritkán fordulnak elő, eltekintve az urogenitális rendszer és a kemény szájpad hibáitól. Ez az oka annak, hogy a legfeljebb három hónapos terhességgel rendelkező nőket gyakran vetélés fenyegeti. Ebben az időszakban különösen fontos, hogy vigyázzon saját egészségére, mert ezen múlik a születendő baba egészsége.
- Ebben az időszakban a magzat már kialakította a szerveket és azok rendszereit, így azok helytelen fejlődése lehetetlen. De fennáll a veszélye a magzati növekedés károsodásának, bizonyos számú sejt halálának, bármely szerv működésének romlásának. A gyermek legsérülékenyebb idegrendszere.
A teratogén faktorok típusai
A "teratogenezis" (a fejlődési rendellenességek előfordulása) fogalma 2 típusra oszlik - a környezet káros hatásaiból eredő anomáliákra és az örökletes betegségek következtében fellépő anomáliákra. A "teratogén faktor" fogalma azonban csak az első típusra vonatkozik. Ezek olyan kémiai, biológiai és egyéb tényezők, amelyek veleszületett rendellenességeket okoznak a szervek és rendszerek fejlődésében.
A teratogén faktorok osztályozása a következő.
- Vegyi anyagok.
- Ionizáló sugárzás.
- Terhes nő helytelen életmódja.
- fertőzések.
A vegyszerek mint teratogén faktor
Minden gyógyszerész megerősíti, hogy bármely vegyi anyag nagy dózisban mérgező a szervezetre. Ez különösen igaz a terhes nőkre, akiknél szükség esetén nagyon gondosan megválasztják a gyógyszeres terápiát.
A magzatot károsító vegyszerek listája folyamatosan frissül, ugyanakkor nem mondható, hogy a listán szereplő anyagok, mint teratogén tényezők szükségszerűen fejlődési rendellenességeket okoznának, bár egyes gyógyszerek valóban növelhetik a kockázatot ennek a jelenségnek 2-3-szorosára. Köztudott, hogy a gyógyszerek a terhesség első trimeszterében a legveszélyesebbek, de hatásukat a második és harmadik trimeszterben nem vizsgálták teljes körűen. Csak a talidomid káros hatásai ismertek biztosan, különösen a terhesség 34-50. napján.
A terhes nők számára a legnagyobb veszélyt a higany, a toluol, a benzol, a klórozott bifenil és származékai elpárolgása jelenti. Valamint a következő gyógyszercsoportok:
- Tetraciklinek (antibiotikumok).
- Valproinsav, görcsrohamok és epilepszia kezelésére, valamint trimetadion.
- "Buszulfán" (leukémia kezelésére felírt gyógyszer).
- Androgén hormonok.
- "Captopril", "Enalapril" (hipertónia kezelésére javallott).
- Jódvegyületek.
- "Metotrexát" (immunszuppresszív hatása van).
- Lítium-karbonát.
- "Tiamazol"(tireosztatikus szer).
- "Penicillamin" (autoimmun reakciókban használatos).
- "Izotretinoin" (az A-vitamin analógja).
- "Diethylstilbestrol" (hormonális gyógyszer).
- "Thalidomide" (altató).
- "Ciklofoszfamid" (daganatellenes gyógyszer).
- "Etretinát" (bőrbetegségekre használják).
Mivel a teljesen különböző betegségekre használt gyógyszercsoportok negatívan befolyásolhatják a magzatot, a terhes nők terápiáját rendkívüli körültekintéssel kell előírni. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, hogy terhes.
Ionizáló sugárzás
Az ionizáló sugárzás magában foglalja az ultrahangot (az orvosok azonban régóta megállapították, hogy az ultrahang nem okoz jelentős károkat a magzatban), a fluorográfiát, a fluoroszkópiát és egyéb kutatási módszereket, amelyek ionizáló hullámok felhasználásával járnak.
A teratogén tényezők további példái a radioaktív anyagok környezetbe kerülésével járó balesetek, radioaktív jóddal történő kezelés, sugárterápia.
Fertőző ágensek és terhesség
Mivel a placenta nagyfokú permeabilitással rendelkezik, számos betegség esetén fennáll a vetélés vagy a magzat méhen belüli fertőzésének veszélye. A fertőzés a terhesség első 7 hetében az élettel összeegyeztethető magzati patológiákhoz vezethet. A csecsemő későbbi szakaszában történő megfertőzése az újszülött fertőzéséhez vezethet.
Figyelemre méltó, hogy a súlyosságaa betegség megnyilvánulása terhes nőknél és embriónál eltérő lehet.
A teratogén tényező a következő fertőzéseket foglalja magában:
- toxoplazmózis;
- cytomegalovírus;
- herpesz I. és II. típus;
- rubeola;
- szifilisz;
- Venezuelai lovak agyvelőgyulladása;
- varicella-zoster vírus.
A terhes nők szervezetében fellépő chlamydia-fertőzés és gennyes-gyulladásos folyamatok szintén nemkívánatos következményekkel járnak a gyermek számára.
Terhes nő helytelen életmódja
A pozícióban lévő nők felelősek gyermekük életéért és egészségéért, ezért le kell mondaniuk minden alkoholos italról, a dohányzásról és még a túlzott kávéivásról is. Egyéb teratogén tényezők közé tartozik a kábítószer-függőség, a vidéki iparban használt peszticidek, porok és tisztítószerek.
Fontos a helyes táplálkozás és a káros, hasznos tulajdonságoktól mentes ételek elkerülése. Az étrendet úgy kell felépíteni, hogy a kismama mindent megkapjon, ami a magzat fejlődéséhez szükséges. Tehát a fehérjehiány embrionális hypotrophiához vezet. A nő szervezetének olyan nyomelemekre van szüksége, mint a szelén, cink, jód, ólom, mangán, fluor. Az étrendnek elegendő kalciumot és vitamint is tartalmaznia kell.
Egyéb teratogén tényezők
A cukorbetegség, az endémiás golyva, a fenilketonuria és az androgén hormonok termelését serkentő daganatok magzati patológiákhoz vezethetnek. Az orvosok úgy vélik, hogy a túlmelegedés és a folsavhiány veszélyes a magzatra.
A fent felsorolt tényezőket teratogénnek nevezzük. Ez a fogalom magában foglal mindent, ami megzavarhatja a magzat normális fejlődését és anomáliáihoz vezethet. Sajnos nagyon sok ilyen tényező létezik, ezért rendkívül fontos, hogy egy nő figyelje egészségi állapotát és táplálkozását a terhesség alatt.
