A hímzsinór varikózus vénája gyakori férfipatológia, melynek orvosi neve varicocele. A statisztikák azt mutatják, hogy az erősebb nem 15%-a szembesül ilyen problémával. A varicocele rejtett veszélyt jelent a férfiak egészségére. A kezelést nem lehet halogatni.
A kóros folyamat leírása
A spermiumzsinór varikózus vénái önmagukban nem okoznak kellemetlenséget a betegnek, és nem jelentenek veszélyt az életre. Azonban még kialakulhatnak olyan szövődmények, amelyek a teljes élet korlátozásához vezethetnek. Tehát a bal vagy a jobb oldali 2. fokú varicocele gyakran meddőséghez vezet. De a betegség olyan fiatal férfiakban is kialakulhat, akiknek még nem volt idejük családot alapítani.
A probléma az, hogy a varicocele fiatal férfiaknál kimutatható. A statisztikák azt mutatják, hogy a serdülők akár 19% -a szenved valamilyen formában a betegségtől. Elég gyakrana patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg, és a betegek nem kérnek segítséget. A betegség azonosítása a katonai szolgálat előtti orvosi vizsgálat során lehetséges.
A bal és jobb oldali here anatómiai rendszere eltérő. Ebben a tekintetben a bal oldali varicocele gyakrabban észlelhető. A betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül. A kezdeti szakaszban még egy tapaszt alt orvos sem mindig tudja meghatározni a problémát a tapintással. A jogsértések gyanúja csak műszeres kutatás segítségével lehetséges. Ha csak álló helyzetben érzi a vénák tágulását, akkor I. fokú varicocele kialakulásáról beszélnek. A kezelést azonnal el kell kezdeni, ha a vénák fekvő és álló helyzetben is tapinthatók. Leggyakrabban a 2. fokú varicocele alakul ki a bal oldalon. Ha a vénák szabad szemmel láthatóak, akkor a kóros folyamat 3. fokáról beszélnek.
Miért alakul ki a varicocele?
A vénás szelepek az emberi keringési rendszer különleges elemei. Segítségükkel a fordított véráramlás csökken a fokozott stressz hatására (fizikai aktivitás, függőleges helyzet stb.). A varicocele fő oka a legtöbb esetben a vénás billentyűk meghibásodása. Ez az elem nem képes megbirkózni a terhelés során növekvő nyomással. Ennek eredményeként visszerek képződnek.
Fiatal korú betegeknél a vénafalat alkotó kötőszövet elégtelenségének hátterében a jobb vagy a bal oldalon 2. fokú varicocele alakulhat ki. A művelet ebben az esetben segít helyreállítani a véna állapotát, csökkenti a szövődmények kockázatát. Nagyon fontosa vena cava inferior fejletlensége is van még a születés előtti időszakban is. Ez a patológia szinte mindig a 2. fokozatú varicocele kialakulásához vezet egy tinédzserben (bal vagy jobb).
Felnőtt betegeknél a betegség leggyakrabban az elülső hasfal hosszan tartó feszülése következtében megnövekedett intraabdominalis nyomást vált ki. A betegség gyakran az elhúzódó székrekedés, a túlzott fizikai aktivitás hátterében alakul ki, az állandó függőleges helyzetben való tartózkodás eredményeként. Varicocele gyakran alakul ki rakodóknál, sportolókban, katonai személyzetnél.
Korábbi és társbetegségek
A 2 fokos Varicocele (balra vagy jobbra – nem olyan fontos) hosszú ideig nem zavarja a beteget. A fájdalom gyakran azután alakul ki, hogy egy férfinak vagy tinédzsernek valamilyen alapbetegsége van. Ezenkívül a hímivarsejt visszértágulata súlyosbodhat.
A kriptorchidizmus egy veleszületett anomália, amelyben a születéskor egy fiúcsecsemő egyik vagy mindkét here hiányzik a herezacskóból. A szerv késleltetett áthaladása a lágyékcsatornán a retroperitoneális térből. A patológia kialakulását kiválthatja a várandós anya hormonális egyensúlyhiánya, rossz szokások, endokrin rendellenességek. Jelentősen növeli a kriptorchidizmus valószínűségét, ha a fiú koraszülött. Ezeknél a gyerekeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki varicocele a jövőben.
Serdülő- vagy felnőttkorban az orchitis hátterében a patológia előrehaladása figyelhető meg. Ez a herék gyulladásos betegsége, amely a herezacskó erős, az ágyékba sugárzó fájdalomban nyilvánul meg. Az orchitis meglehetősen ritkán (csak az esetek 5% -ában) alakul ki önmagában. Leggyakrabban ez a szervezet más fertőző folyamatainak szövődménye. A patogén mikroflóra hematogén úton (véráramlással) jut be a herébe.
Az orchitis helytelen kezelése a betegség krónikus formába való átmenetéhez vezet. Ezt a patológiát gyakran a spermiumzsinór jobb vagy bal oldali varikózisai kísérik.
A 2. fokú varicocele gyakran kimutatható férfiaknál a szexuális úton terjedő betegségek hátterében. A páciens kellemetlen tünetekkel kér segítséget az urológustól. Leggyakrabban a lágyéki régióban jelentkező fájdalomról, vizelési problémákról, a húgycső kipirosodásáról és gennyes váladékozásról panaszkodnak. Az alapos vizsgálat során az orvos a spermiumzsinór visszérét is észleli.
Ritka esetekben vesebetegség, cukorbetegség és egyéb endokrin rendellenességek miatt másodlagos varicocele alakul ki.
A betegség megnyilvánulásai
A kóros folyamat jelei a mértékétől függenek. A kezdeti szakaszban egyáltalán nincsenek jelek. A patológia azonosítása csak megelőző vizsgálat során lehetséges. Ha a betegséget nem észlelik időben, fokozatosan előrehalad.
A bal oldali 2. fokú varicocele férfiaknál vagy serdülőknél már kellemetlen érzést okozhat. A betegek panaszkodnak a herezacskó fájdalmának megjelenéséről, amely leggyakrabban túlzott fizikai erőfeszítéssel nyilvánul meg,hosszú séta vagy futás. Az erősebb nem egyes képviselői panaszkodnak az éles fájdalom időszakos megjelenésére. Ugyanakkor sokan úgy döntenek, hogy neurológiai rendellenességgel kellett szembenézniük. Ez a 2. fokú varicocele szexuális funkciójának megsértéséhez is vezethet. A kezelés lehetővé teszi a páciens számára, hogy visszatérjen a teljes szexuális tevékenységhez, és megszabaduljon az egyéb kellemetlen szövődményektől.
Néhány beteg panaszkodik a nem szabványos tünetek megjelenésére – például égő érzés a varikózus vénák területén. Az érintett oldalon a here leereszkedik, aszimmetria figyelhető meg.
Ha nem kezeli azonnal a 2. fokú varicocele-t a bal oldalon (valamint a jobb oldalon), a betegség gyorsan előrehalad. A 3. fokozatú visszér esetén megszűnik a kapcsolat az edzés és a fájdalom között. A beteg szinte mindig kellemetlen érzést érez. Éjszaka, nyugalomban is megjelenhetnek éles harcok. A herezacskó aszimmetriája hangsúlyossá válik. A vizsgálat során még speciális műszerek nélkül is nagy vénák láthatók.
A varicocele diagnózisa
Egy szakképzett phlebológus számára nem nehéz a helyes diagnózis felállítása. Egy egyszerű vizsgálat során is kimutatható a 2-es fokozatú varicocele a jobb vagy a bal oldalon. Szükséges-e műtét ebben az esetben? Minden attól függ, hogy milyen tényezők provokálták a varikózist. Ha a varicocele másodlagos, akkor először a mögöttes patológiát kezelik, és helyreáll a normális véráramlás. A betegség kialakulásának körülményeinek meghatározásához a beteget kikérdezik.
A varicocele tapintási vizsgálatát fekvő és ülő helyzetben kell elvégezni. Csak így tudja az orvos meghatározni a kóros folyamat mértékét. A spermiumzsinór vénáinak másodlagos kiterjedését okozó betegségeket ultrahanggal, CT-vel vagy MRI-vel határozzák meg. A felnőtt betegeknek spermogramot kell előírniuk. A varicocele esetén gyakran csökkent spermaaktivitás észlelhető.
Betegség kezelése
A kóros folyamat kezdeti szakaszának terápiája konzervatív módon történik. Lehetőség van a vénák állapotának helyreállítására a kismedencei pangás csökkentésével. A betegnek át kell gondolnia életmódját, többet kell mozognia, meg kell szabadulnia a felesleges kilóktól. A túlzott fizikai aktivitás ellenjavallt. Különös figyelmet kell fordítani a táplálkozásra. El kell utasítani a székrekedést okozó termékeket (gyorsételek, készételek, konzervek).
A varicocele kezdeti stádiumában szenvedő idős betegek szuszpenzorium viselését írhatják elő. Ez egy speciális támasztókötés a herezacskó számára. Ily módon megállítható a visszér további fejlődése.
Betegség sebészeti kezelése
A 2. fokozatú varicocele ileofemoralis váladékkal (balra vagy jobbra) a műtét oka. Csak sebészeti terápiát végeznek, és a kóros folyamat 3 fokával. A műtétnek egyéb jelzései is lehetnek: a herék növekedésének elmaradása a pubertás alatt, fájdalom. Sebészeti beavatkozás is indokolt lehet, ha a beteg jól érzi magát, de spermájának minősége jelentősen romlik. Ebben az esetben a műtét az egyetlen módja a meddőség elkerülésének.
A bal oldali 2. fokozatú varicocele kezelése többféleképpen is elvégezhető. A műtétet szinte mindig általános érzéstelenítésben végzik. A varicocele embolizáció a leghatékonyabb módszer. A tágult véna mesterséges elzárását végezzük. Speciális berendezés segítségével röntgenanyagot vezetnek be az edény lumenébe. Ezután az elváltozás helyét észlelik, a vénát „felhúzzák”. Az ilyen művelet csúcstechnológiásnak számít, és csak a modern orvosi klinikákon hajtják végre.
A közintézményekben leggyakrabban az érintett vénák klasszikus kimetszését végzik. A beavatkozást endoszkóposan, a hasüregben három bemetszésen keresztül végezzük. A here vénát lekötjük és kivágjuk. Ez a technika jelentősen csökkentheti a varicocele kiújulásának valószínűségét.
Ha továbbra is fennáll a kiújulás magas kockázata, mikrosebészeti here-revascularisatiót végeznek. Egy ilyen beavatkozással az érintett vénákat teljesen eltávolítják, majd plasztikai műtéttel helyreállítják. A műtét után szinte azonnal helyreáll a normális véráramlás a herében. Plusz - a relapszus teljes megszüntetése. Mínusz - a sebészeti beavatkozás nagy bonyolultsága. A betegnek legalább egy hétig a kórházban kell maradnia.
Népi gyógymódok betegségek ellen
Ezzel a diagnózissal rendelkező emberekérdeklődnek, hogy lehetséges-e műtét nélkül, önállóan gyógyítani a bal oldali 2. fokú varicocele-t. Az otthoni terápia következményei siralmasak lehetnek. Azonban közvetlenül a beavatkozás után, vagy ha a patológia a fejlődés kezdeti szakaszában van, a hagyományos orvoslás receptjei segítségével teljesen meg lehet állítani a progresszióját. Ebben az esetben szakemberrel való konzultáció szükséges.
Kiváló helyreállítja a véráramlást és megakadályozza a visszér kialakulását vadgesztenye. Vásárolhat kész tinktúrát, és az utasításoknak megfelelően alkalmazhatja. Kiváló minőségű gyógyszer készíthető otthon. Ehhez 50 g friss gesztenyehéjat öntünk 500 ml vodkába. A gyógyszert hideg, sötét helyen kell infundálni két hétig. A kész gyógyszert 30 cseppet kell bevenni étkezés közben. A terápia menete - 4 hét.
A vélemények szerint jó eredményeket mutat az orbáncfű alapú kenőcs. A friss füvet összetörjük és bármilyen növényi olajjal 1:10 arányban összekeverjük. A keveréket vízfürdőben kell tartani 3 órán át, és ragaszkodni kell további 6 óráig. Ezután a kenőcsöt leszűrjük és az érintett vénák kezelésére használják.
Varicocele 2 fok a bal oldalon és a hadsereg
Nagyon érdekes kérdés. Sokan úgy vélik, hogy a 2. fokozatú varicocele anamnézisében (bal vagy jobb, nem számít) lehetővé teszi a katonai szolgálat elkerülését. Nem lehet biztos abban, hogy a varikózis megmenti a hadseregtől. A döntést minden esetben egyedileg hozzák meg. Fontosak a betegségeket kiváltó tényezők, valamintegy fiatal testének jellemzői. Ha egy férfi a műtéti kezelés után egészséges, nem engedik el a szolgálatból.
Lehetséges szövődmények
Ha a terápiát nem kezdik el időben, a betegség előrehalad. Ennek eredményeként súlyos fájdalom jelentkezik, és nő a vérrögképződés kockázata. A 3. fokozatú varicocele betegek nem élhetnek teljes szexuális életet, nincs lehetőségük megismerni az apaság örömét.
A műtéti kezelés elkerüli a szövődményeket. A műtét után azonban kellemetlen következmények léphetnek fel. Egyes betegeknél relapszusok vagy herevízkór alakulhat ki. Továbbra is fennáll az onkológiai szövődmények veszélye. Azoknak a betegeknek, akiknek már egyszer volt varicocele, rendszeresen meg kell látogatniuk az orvost megelőző vizsgálatok céljából. A spermiumzsinór visszér könnyen kiküszöbölhető, ha időben diagnosztizálják. Időnként javasolt felkeresni urológust, és panasz hiányában.
