Az akut orchiepididymitis kezelését az előfordulásának okaitól függően választják ki. Ez az orvosi kifejezés a herék gyulladását jelenti, és ezen kívül a függelékét. Ez egy nagyon gyakori betegség, amely az erősebb nemnél az urogenitális rendszerben fellépő gyulladással jár. Számos tényező járul hozzá ennek a patológiának a kialakulásához. A főbbek mindenféle vírus, valamint aktív formában lévő gombák és baktériumok. Ide tartozik a chlamydia Trichomonasszal, a gonokokkokkal és a tuberkulózisbacilusszal.
Betegség besorolása
Az orvostudományban előforduló gyulladásos folyamatok természetétől függően az akut orchiepididymitisnek van egy specifikus és nem specifikus formája. Egy specifikus változatban a tuberkulózis, a szifilisz és a brucellózis kórokozói a felelősek a gyulladásos folyamatok kialakulásáért. Abban az esetben, ha a gyulladást protozoon vírusok és baktériumok okozták, például streptococcus,staphylococcus vagy Escherichia coli, akkor nagy valószínűséggel a betegség nem specifikus változatáról beszélünk.
Akut és krónikus forma
A gyulladásos folyamatok akut és krónikus formában fordulhatnak elő. A bal oldali akut orchiepididymitis jelenlétében a betegség tünetei a legvilágosabban nyilvánulnak meg. Ugyanakkor éles fájdalmak figyelhetők meg a herék méretének növekedésével együtt, sűrűvé és nagyon feszültté válhat. Gyakran előfordulhat a hőmérséklet emelkedése. A patológia krónikus formáját hosszú lefolyás jellemzi, időszakos exacerbációval. Ezután az akut orchiepididymitisről lesz szó részletesen.
A fejlesztés oka
A patogén mikroorganizmus behatolása a herék szövetébe a fertőzés szexuális partnerről történő átvitele során következik be. A fertőzés a szervezetben előforduló gyulladás fókuszából is végrehajtható. Az orchiepididymitis kialakulását nagyszámú vírus vagy baktérium jelenlétében figyelik meg a szövetekben. Provokáló tényezőnek tekintik az emberi szervezet védekezőképességének csökkenését a fertőző betegségekben, a hipotermia és az alkohol vagy bizonyos gyógyszerek használata hátterében. A fertőzés kórokozója általában a herék szövetébe hatol a vas deferens csatornán keresztüli véráramlással.
A leggyakoribb akut orchiepididymitis a bal oldalon. A gyulladásos fókusz közvetlenül az ondóhólyagokban, a prosztata mirigyében, a húgycsőben, a belekben vagy a vesékben helyezkedhet el. Műtét által előidézett gyulladássérülésekkel, a beidegzési és vérellátási zavarokkal együtt. A fertőzés néha a műtét után valamivel előfordul, amit a varratok nem megfelelő gondozása is elősegíthet.
Mit kell tenni a posztoperatív időszakban?
Ezzel összefüggésben a posztoperatív időszakban a következőkre van szükség:
- Szedjen antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket.
- Kerülje a megerőltető edzést.
- Időben kösd be.
Gyulladásos titok, mint a patológia oka
A gyulladás, amely a szerv vaszkularizációja és a baktériumok szaporodásához ideális környezet kialakulása miatt alakult ki, kifejezett karakterű. A mirigyszövetben lévő mikroorganizmusok aktív szaporodásának hátterében jelentős mennyiségű váladék keletkezik, amely gyulladásos folyadék. Bakteriális salakanyagokat és leukocitákat tartalmaz, azaz olyan sejteket, amelyek a szervezetben gyulladásra válaszul képződnek.
A gyulladásos váladék termelődésének köszönhetően, valamint a baktériumok aktív életének köszönhetően a mirigyszövetet fokozatosan felváltják összekötő elemek. A parazita ágensek bizonyos típusai alkalmazkodhatnak az emberi szervezetben való hosszú élethez, ezzel összefüggésben az orchiepididymitis krónikussá válhat, amely ellen az exacerbációs periódusokat elalvás váltja fel.
Tünetmentes
Az akut orchiepididymitis jelei nem mindig jelentkeznek. A patológia az emberekben tünetmentes vagy szubklinikai formában fordulhat elő. Ez azonban egyáltalán nem jelenti azt, hogy a betegben a gyulladás enyhe formában múlik el és spontán gyógyulhat. A gyógyulás esélye csak megfelelő kezelés és további megelőző intézkedések mellett magas.
A betegség tünetei
A jobb oldali akut orchiepididymitist férfiaknál fájdalom kísérheti a herezacskó érintett területén. Ezenkívül a betegek lázzal együtt a testhőmérséklet emelkedését is észlelhetik. Az ilyen jelek általában váratlanul jelennek meg, és hét-tíz napig megfigyelhetők, majd megfelelő kezeléssel teljesen eltűnnek.
Megfelelő terápia hiányában az orchiepididymitis akut jellege rendszerint krónikussá válik. A herezacskó fájdalma idővel fokozódik, és a későbbi szakaszokban duzzanat is megjelenik. Akut gyulladásos folyamat jelenlétében a szövetek vérellátása megszakad. Az idegvégződések állandó irritációja pedig hozzájárul a kellemetlen tünetek jelentős növekedéséhez.
Az akut orchiepididymitis (az ICD-10 - N 45 szerint) férfiakban gyakran gennyes tályog kialakulásával végződik, amely a legkedvezőbb prognózist adhatja. Ugyanakkor a szövet érintett területe héjjal benőtt, majd feloldódik. A tályog kialakulásának hátterében a patológia klinikai képe egyre inkább nőészrevehető és kifejezett. A fájdalom szindróma intenzívvé válik, a hőmérséklet harminckilenc fokra emelkedhet. Néhány nap múlva a tünetek enyhülnek, a beteg közérzete hamarosan javul. A here- és mellékheregyulladás első tünetei esetén a férfiaknak sürgősen fel kell venniük a kapcsolatot a kezelő urológussal.
Az akut jobb oldali orchiepididymitisben a tünetek az urogenitális rendszer más szerveiben lévő fertőzési gócok jelenlétével is összefüggésbe hozhatók. Az ilyen gyulladást enyhe fájdalom jellemzi az érintett területen, amelyet a mozgás súlyosbít. A bal és a jobb herezacskó mérete megnőhet, és fájdalmas duzzanat léphet fel.
Az orchiepididymitis gennyes formái esetén a betegeknél gennyesedés lép fel, ami a hereszövet megváltozásához vezet. A gyulladásos folyamat elhúzódó lefolyása a vas deferens átjárhatóságának megsértéséhez vezet. Az akut orchiepididymitis a jobb oldalon és a bal oldalon is meddőséghez vezethet.
Az akut folyamat lefolyása ritka esetekben tünetmentes is lehet, ezért egyszerűen lehetetlen időben felismerni és így gyógyítani a patológiát. Más helyzetekben a betegséget jellegzetes klinikai kép jellemzi, amelyben a lágyéki régió fájdalma figyelhető meg. Ezenkívül csökken a szexuális vágy, valamint az erekció során jelentkező kényelmetlenség és a test mérgezésének jelei. Az ondófolyadék összetétele is változhat például bennegennyes vagy véres zárványok jelennek meg. A here sűrűbbé válhat.
Diagnosztika
A páciens vizsgálata az inguinalis régió vizsgálatával és a meglévő klinikai tünetek elemzésével kezdődik. A tapintás során általában a herezacskó növekedése figyelhető meg, különböző fokú fájdalommal együtt. Ezenkívül a páciens mirigyszövete is megkeményedhet.
A terápia megkezdése előtt meg kell határozni a fertőző ágenseket, és emellett meg kell határozni a gyógyszerekkel szembeni érzékenységüket. Ehhez az ondófolyadék bakteriológiai vizsgálatát végzik, és tanulmányozzák a húgycső titkát is. Szükség esetén végezze el a tályog szúrását, amely lehetővé teszi a gyulladás természetének megállapítását. E vizsgálatok eredménye alapján felállítható a végső diagnózis.
Kezelés
A jobb vagy bal oldali férfiak akut orchiepididymitisében a kezelés általában integrált megközelítést foglal magában. A terápia részeként az akut gyulladásos folyamatok megszüntetése szükséges. A kezelést kórházban kell elvégezni. Csak krónikus formában lehet terápiás intézkedéseket végezni a járóbeteg-klinikán. A terápia széles körű hatású antibakteriális gyógyszerek alkalmazásával kezdődik.
További kezelés során speciális gyógyszerekkel helyettesíthetők. A betegség kezelésében gyulladáscsökkentő gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek csökkentik a hőmérsékletet és javítják a vérkeringést az érintett szövetek területén. Az orchiepididymitis kezelésébencefalosporinokat használjon szulfonamidokkal és makrolidokkal együtt. Lázcsillapítóként és fájdalomcsillapítóként gyógyszereket használnak, például Analgint, Paracetamolt és Aspirint.
A bal oldali akut orchiepididymitis kezelése magában foglalja a gonorrhoea és a chlamydia megszüntetését, ha a betegben ilyeneket találnak. Trichomonas vagy gonococcus fertőzések esetén mindkét szexuális partner együttes kezelését egyszerre kell elvégezni. Természetesen ebben az időszakban ajánlott tartózkodni a szexuális érintkezéstől. Minden kapcsolatfelvételről pontos tájékoztatást kell adni az orvosnak már az első látogatáskor. A terápiás tanfolyam időtartamát minden helyzetben egyedileg határozzák meg, ez közvetlenül összefügg a szexuális úton terjedő fertőzés lappangási idejének eltérő időtartamával. A jobb vagy bal oldali akut orchiepididymitis kezelésének befejezése után általában három hónappal utólagos orvosi vizsgálatot írnak elő.
A legtöbb esetben a pozitív eredmény már a kábítószer-használat harmadik napján megfigyelhető. Abban az esetben, ha a kezelés nem elég hatékony, a legjobb, ha újból elvégzik egy további vizsgálatot vagy módosítják a terápiás rendet. Egyes helyzetekben a betegség tüneteinek eltűnése a szokásosnál kicsit tovább tart. A szövődményes mellékheregyulladást általában műtéttel kezelik.
Helyreállási időszak
Miután a férfiaknál az akut orchiepididymitis megszűnt, a betegeket felírjákmenjen fizioterápiás eljárásokra (magnetoterápiáról, lézerről és elektroterápiáról beszélünk). Ezen terápiás eljárások látogatása szükséges a herék normális és egyben egészséges működésének helyreállításához.
Urológus tanácsok
A leírt betegség kialakulásának kockázatának kiküszöbölése érdekében feltétlenül kövesse néhány egyszerű orvosi ajánlást. Tekintettel arra, hogy egy ilyen betegség, például az akut orchiepididymitis kialakulásának leggyakoribb oka a szexuális érintkezés útján terjedő fertőzések, az urológusok azt javasolják, hogy a férfiak folyamatosan használjanak óvszert.
Abban az esetben, ha egy férfi korábban megsérült a lágyéki régióban, ne habozzon orvoshoz fordulni a diagnózis érdekében. A herezacskót nemcsak a sérülésektől, hanem a hipotermia ellen is védeni kell. Az urológusok azt is javasolják a férfiaknak, hogy természetes anyagokból készült fehérneműt viseljenek. Rendkívül fontos az urogenitális rendszer meglévő patológiáinak időben történő kezelése is, hogy megakadályozzuk bizonyos szövődmények továbbfejlődését.
