Valószínűleg mindenki tud egy olyan patológiáról, mint a varikózis. De nem mindenkinek van fogalma arról, hogy a betegség mihez vezethet. A varikózus fekélyek akkor jelennek meg, ha elkezdi a betegséget, és nem kezeli. Ez a varikózus vénák egyik legsúlyosabb és legveszélyesebb következménye. Nagyon előrehaladott esetekben a betegség egy végtag amputációjához vagy a beteg szepszis miatti halálához vezethet. Leggyakrabban a szövődmény az alsó lábszár trofikus varikózus fekélyeinek formájában nyilvánul meg. Mi a betegség oka és hogyan kell kezelni, ebben a cikkben elemezzük.
Mi ez?
A trofikus fekélyek súlyos, hosszú ideig nem gyógyuló bőrhibák, amelyek a visszér kezelésének hiánya miatt alakulnak ki. Fekélyek alakulhatnak ki hatástalan kezelés mellett és a betegség akut stádiumában.
Ott jelennek meg, ahol a leginkább zavart a véráramlás, ami rossz táplálkozást eredményezszövetek. Először a bőr ezen területe sötét árnyalatot kap, majd megvastagodik, viszketni kezd és lehámlik. A fájó hely különösen sebezhetővé válik. Ezen a ponton a bőr bármilyen károsodása trofikus fekély kialakulásához vezethet. A varikózus betegség jelenleg a harmadik szakaszban van.
Külsőleg a fekély nyílt, gyulladt, sötétvörös árnyalatú sebnek tűnik. Kezdetben egy lapos, lekerekített seb lehet. Előrehaladott esetekben sok hiba van, mélyen behatolnak az inakba és a csontokba, és hatással vannak azokra.
Betegségek típusai
A visszérfekély a későbbi szakaszokban jelentkezik. A betegség kezdeti szakaszában nincs kifejezett vérellátási zavar. Fokozatosan fejlődik ki a betegség, a megváltozott erek területén a trofizmus megzavarodik, fekélyeket okozva.
Egy ilyen hibának többféle típusa van:
- a fekélyek kicsik, és a megnagyobbodott csomópontok és vénák körül alakulnak ki;
- a keringési visszér fekély az alsó végtagok szinte teljes kerületét lefedi.
Amikor ez a patológia jelentkezik, azonnali kezelést kell kezdeni, mivel egy ilyen szövődmény élesen rontja a beteg ember közérzetét.
Tünetek
A trofikus fekélyek a lábakon nem jelennek meg azonnal. Ezt a folyamatot bizonyos jelek előzik meg. Ezek a következők:
- kifejezett érhálózat megjelenése;
- a bőr színének megváltozása a hiba helyénvöröses lila;
- bőr sima, fényes és puffadt lesz;
- viszketés és hámlás van az epidermiszben;
- kezeletlenül hagyva kis lyukas repedéseket okozhat;
- kéreg képződik a lábszár teljes kerülete körül;
- a bőr károsodása után visszeres fekélyek kezdenek kialakulni;
- idővel a seb mélyebbé és szélesebbé válik, és az izmok, inak és csontszövet részt vesz a kóros folyamatban;
- amikor a baktériumok bejutnak a sebbe, megindul a szöveti bomlás folyamata, ami nagymértékben megnehezíti a beteg állapotát.
Diagnosztika
A diagnózis szempontjából a kitágult vénákkal járó visszeres fekélyek nehézségeket okoznak. Az esetek mintegy 12%-ában nem lehet megállapítani a betegség okát. Ilyen betegség esetén phlebológushoz vagy sebészhez kell fordulni.
Az első konzultáció alkalmával a szakorvos szóbeli felmérést végez a páciensen, kideríti, milyen tünetek zavarják a beteget, és mennyi ideje jelentkeztek. Az orvos vizuálisan felméri a bőrhibát és a környező vénákat, és megállapítja, hogy az illető mikor és mikor volt beteg.
A szakember már ebben a szakaszban meg tudja határozni a betegség hozzávetőleges képét, és talán világossá válik számára a patológia kiváltó oka. A diagnózis megerősítésére a következő vizsgálatokat kell elrendelni:
- Teljes vérkép. Ez a vizsgálat eritrocitózisra vagy leukocitózisra utalhat. Az első mutató a megnövekedett vér viszkozitását jelzi, ami rossz kiáramlást okoz. A második gyulladást jelezfolyamat.
- Biokémiai vérvizsgálat. Lehetővé teszi a koleszterin és a glükóz értékelését.
- Fekélyből származó kenet. Lehetővé teszi a kóros mikroorganizmusok jelenlétét a sebben, amelyek a bőr integritásának megsértésének kiváltó okai lehetnek.
- Erek dopplerográfiája. A tanulmány segítségével megbecsülik a vér mozgásának sebességét a vénákban és az artériákban.
- Számítógépes angiográfia és MRI. Az elemzés segít a szakembereknek az erek szerkezetének egészében történő mérlegelésében.
- Kontraszt angiográfia. Egy speciális anyagot juttatnak az erekbe, amely segít részletesen megvizsgálni azok anatómiai régióit röntgenfelvételen.
- Fluometria. Dopplerre emlékeztet, csak a vizsgálat használ lézersugarat.
A varikózus fekélyek kezelésének módszerei
A flebológia az érsebészet egy speciális ága, amely módszereket fejleszt a varikózisok kezelésére és diagnosztizálására, beleértve a betegség során fellépő szövődményeket is.
A varikózus trofikus fekélyek kezelése nagyon összetett és hosszú folyamat. A kezelési eljárás sikeressége érdekében terápiás eljárások egész sorát kell elvégezni, amelyeket az orvos egyénileg választ ki, a betegség súlyossága és az általános anamnézis alapján. A patológia összetettségétől függően többféle terápia alkalmazható. Az alábbiakban mindegyiket részletesebben megvizsgáljuk.
Gyógyszeres kezelés
A lábakon fellépő visszeres fekélyek kezelése magában foglalja a gyulladt terület kenőcsökkel, krémekkel és gyógyszerekkel történő kezelését.megoldásokat. Ehhez használja:
- Antiszeptikumok, mint például a miramisztin, furacilin vagy klórhexidin. Ezek a gyógyszerek megtisztítják a fekélyt a felgyülemlett gennytől és szennyeződésektől, és megakadályozzák a patogén baktériumok fejlődését a sebben. Hosszan tartó használat esetén a gyógyszereket felváltva alkalmazzák, hogy ne alakuljon ki velük szembeni rezisztencia.
- Hatékony krémek, kenőcsök és gélek, amelyek gyógyító és nyugtató tulajdonságokkal rendelkeznek. Sokan közülük felgyorsítják a bőr helyreállítási folyamatát. Ezek az alapok a következők: Solcoseryl és Methyluracil.
- A sebek kezelésére antibakteriális szereket írnak fel, mint például "Tetraciklin kenőcs", "Levomekol", "Argoszulfán".
A helyi kezelés látható eredménye hiányában tabletta vagy injekciós formájú antibiotikumok alkalmazása javasolt. Különösen hatékonyak azok a gyógyszerek, amelyeket a hatások széles skálája jellemez, és lehetővé teszi a gyors eredmény elérését. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a cefalosporinok, tetraciklinek és penicillinek. Az adagolást és az alkalmazás időtartamát szakember határozza meg a betegség lefolyásának egyéni jellemzői alapján. Valójában a pozitív hatás eléréséhez az antibiotikum állandó koncentrációját kell fenntartani a vérben.
A gyors gyógyulás érdekében vitaminkészítményeket és enzimkészítményeket írnak fel.
Patogenetikai terápia
Mielőtt elkezdené a varikózus fekélyek kezelését erős gyógyszerekkel,próbálja ki a patogenetikai terápiát. Célja a betegség kiváltó okainak megszüntetése, a normális vérkeringés helyreállítása és az immunitás növelése. Íme néhány lehetőség az ilyen terápiára:
- Steril kötszer felhelyezése a sebre, gyógyfőzetekkel és infúziókkal átitatott. Ezt az eljárást rendszeresen, legalább naponta háromszor kell elvégezni. A főzetek kamillából, körömvirágból, celandinból és más gyógynövényekből készülnek.
- Fekélyek tisztítása a gennyből.
- Elasztikus kötések használata a duzzanat csökkentésére és a vérkeringés serkentésére. A kompressziós fehérneműnek ugyanaz a hatása.
- A vizelethajtó gyógyszerek alkalmazása az anyagcsere serkentésére és a duzzanat enyhítésére.
- Vitaminok és ásványi anyagok bevitele.
- A vérkeringést helyreállító termékek használata.
- A helyes napi rutin betartása.
- Speciális diéta betartása.
- Gyógytorna. Ha nincs túl sok fekély, végezhet egy speciális gyakorlatsort a véráramlás javítására.
A patogenetikai terápia leggyakrabban kiegészítő jellegű, különösen a varikózisok súlyos formái esetén. Bevált, és más kezelési módszerekkel együtt jó eredményeket ad.
Sebészet
A lábakon kialakuló visszeres fekélyek sebészeti kezelése a nekrotikus szövetek és magának a gyulladásnak a kivágásából áll. Ehhez különféle módszereket használnak:
- Artériák és vénák katéterezése hosszú távú fekélyek esetén.
- Vákuumgennyes tartalom eltávolítása alacsony nyomással. Hasonló technika segít a különböző vírusfertőzéseknél is, amelyek a fekélyképződés folyamatát kísérik.
- Tisztítás mechanikus szerszámokkal. Az ilyen műtét fájdalmas, és általános érzéstelenítésben történik.
- Eléggé elterjedt módszer az, hogy a fekély szélei mentén összevarrják az ezt a területet tápláló vénák és artériák falát.
- Ha egy trofikus fekély formájában jelentkező szövődmény a beteg életét veszélyezteti, felmerülhet az érintett végtag amputációjának kérdése. De ilyen döntést csak végső esetben hoznak meg.
Fizikoterápia
A fizioterápiás eljárásokkal végzett kezelés kiegészítő módszernek számít. Ezek közé tartoznak a következő terápiák:
- Magnetoterápia. Javítja a mikrokeringést és az anyagcsere folyamatokat, ami lehetővé teszi a szövetek gyorsabb helyreállítását.
- Lézeres besugárzás. A mechanikai tisztítás után végzett, csökkenti a betegség progressziójának kockázatát.
- Infravörös besugárzás. Felgyorsítja a gyógyulási folyamatot.
A fizioterápiát 10-15 eljárást tartalmazó tanfolyamokon alkalmazzák. Az expozíció időtartamát a páciens egyénileg határozza meg, és ez három és tíz perc közötti.
A fürdőket hatékony módszernek tekintik, levegős, tengeri, ózonos és nátrium-kloridos.
Népi gyógymódok
A népi gyógyászatban számos gyógynövény alapú gyógymód létezik, amelyek segítenek a lábakon kialakuló visszeres fekélyek kezelésében. De mielőtt használná őket, meg kell tennieforduljon orvoshoz. Erre azért van szükség, hogy kizárják a szövődmények lehetőségét. Hiszen nem minden népi gyógymód használható a seb nyílt felületén, mivel ebben az esetben a gyógyszer összetevői gyorsan felszívódnak a véráramba.
Fel kell készülnie arra a tényre, hogy egyes gyógyszerek allergiás reakciókat okozhatnak. A népi gyógyászat fő gyógyszerei, amelyek visszeres fekélyek esetén javasoltak:
- Aloe juice és Kalanchoe. Leggyakrabban borogatások formájában használják. A gyógynövények antibakteriális, gyulladásgátló és fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkeznek.
- Méz és propolisz. Ezek a termékek híresek egyedülálló gyógyító tulajdonságaikról. A méz nagy mennyiségű vitamint, ásványi anyagot és egyéb hasznos anyagokat tartalmaz. A méz és a propolisz megszünteti a gyulladást, enyhíti a duzzanatot, táplálja a szöveteket. Használhatók mind a varikózus fekélyek kezelésére, mind a testápolók felvitelére, vagy kenőcsökhöz adva más összetevőkkel együtt.
- Csirke- és fürjfehérje. Hatékony népi gyógymód a fekélyek kezelésére. Teljesen befedi a bőr felületét, ahol a hiba található, ezáltal védőfóliát hoz létre. Emiatt a kórokozó baktériumok nem jutnak be a sebbe.
- Infúziók és főzetek. Főzéshez olyan gyógynövényeket használnak, mint a kamilla, a celandin, a körömvirág. Ezek az infúziók fertőtlenítő, gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, antibakteriális, tisztító és duzzanatot gátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Minden szükséges alkatrészegyenlő arányban keverjük össze. Elkészítés módja: egy evőkanál apróra vágott gyógynövényt 200 ml forrásban lévő vízzel leforrázunk, és legfeljebb két órán át infundáljuk. Ezután leszűrjük, és testápolóként vagy fekélyek kezelésére használják.
Tippek prevenciós flebológusoknak
Az alsó végtagok varikózus fekélyei nem jelentkeznek spontán módon, a betegség kialakulása idővel, esetenként egy évnél tovább is előfordul. Ezért, ha gondosan figyelemmel kíséri egészségi állapotát, különösen a lábaiban lévő erek állapotát, egy ilyen szövődmény, például a trofikus fekély, mindig előre megelőzhető.
A flebológusok azt mondják, hogy minden olyan személynek, aki valaha találkozott visszérrel, vagy hajlamos erre a patológiára, ismernie kell azokat a megelőzési módszereket, amelyek megmenthetik a betegség kellemetlen következményeitől:
- kompressziós fehérnemű használata;
- speciális kenőcsök és gélek használata duzzanat vagy pókvénák kezelésére;
- súlykontroll;
- különleges diéta követése, valamint a szervezetben vizet visszatartó élelmiszerek kizárása az étrendből;
- a lábak terhelésének csökkentése;
- torna vagy mozgásterápia – az úszás különösen hasznos.
Ezenkívül rendszeresen fel kell keresni egy phlebológust vagy sebészt, hogy az orvos felmérhesse az erek állapotát, mert csak szakember észlelheti a kóros elváltozásokat a betegség korai szakaszában. Ez gyorsan megszünteti a problémát, és megakadályozza annak kialakulásátszövődmények, mint a visszeres fekélyek a lábakon.
