Az antibiotikumok a modern világ összetett betegségek kezelésének fő elemei. Feladatuk a kórokozó mikroorganizmusok elleni küzdelem. Ezeknek a gyógyszereknek köszönhetően az ember számos olyan fertőző betegséggel küzdhet, amelyek korábban gyógyíthatatlanok voltak. Az elmúlt harminc évben számos ilyen gyógyszert fejlesztettek ki betegségek széles körének kezelésére. De nem minden olyan jó, ma még az orvostudományban nem jártas hétköznapi emberek is tudják, hogy az antibiotikum-terápia szövődményei vannak. Jelentős számú tudományos cikk és munka foglalkozik ezzel a témával, és ez arra utal, hogy a probléma valóban létezik.
Az antibiotikumok a makrobiológia tudományának tárgyát képezik. Az antibiotikum-terápia szövődményei nemcsak az orvosokat érintik világszerte, hanem pácienseiket is.
Drogrezisztencia
Az egészségügyi személyzetnek komolyan kell vennieaz antibiotikumok felírásával és használatával kapcsolatos. Mielőtt megismernénk az antibiotikum-terápia főbb szövődményeit, az alkalmazása során megnyilvánuló betegségek osztályozását, érintsük meg a gyógyszerrezisztencia kérdését, amelyre mindenekelőtt érdemes odafigyelni a választás során.
Először is figyelni kell a gyógyszerrezisztencia formáira. Első példaként elmondhatjuk, hogy a penicillin használhatatlan lesz az Escherichia coli által okozott betegségek, például a szepszis vagy a hashártyagyulladás kezelésében. Figyelembe kell venni azt is, hogy a kezelés haszontalan lehet, ha kis adag gyógyszert írnak fel, vagy éppen ellenkezőleg, bizonyos mikroorganizmusok gyakran előfordulnak ugyanazzal a gyógyszerrel, ami függőségükhöz vezet.
Minden hozzáértő egészségügyi dolgozó tudja, hogy az antibiotikum-terápia felírása előtt figyelembe kell venni a gyógyszer specifikusságát a személyt megtámadó mikroorganizmusra. Az adagoknak elég magasnak és ritmikusnak kell lenniük ahhoz, hogy folyamatosan fenntartsák az antibiotikum koncentrációját a vérben. A felvételi tanfolyam azonban nem haladhatja meg az egy hetet. A legjobb megoldás a gyógyszerek együttes alkalmazása lenne, mivel a különböző gyógyszerek a kórokozó mikroorganizmusok anyagcseréjének különböző aspektusait befolyásolják.
Antibiotikumok beadása
A teljes kezelés hatékonysága ezeknek a gyógyszereknek a beadási módjától függ. Az antibiotikumok orális szedésének módja a leggyakoribb. A mai napig hatalmas számú gyógyszert fejlesztettek ki, amelyek bevitele szájon át történő bevételt biztosíttartalmuk az emberi vérben a legmagasabb szinten van. Ez az adagolási mód leginkább különféle bélfertőzések esetén indokolt. Az antibiotikum-terápia alkalmazásának leggyakoribb problémája annak magas elérhetősége a lakosság számára. Egy személynek lehetősége van önállóan megvásárolni a gyógyszert egy gyógyszertárban, és egy egyszerű utasításnak köszönhetően felhasználni. Ugyanakkor ugyanazon antibiotikum gyakori használata másodlagos rezisztenciához és ennek következtében hatástalansághoz vezet.
Ezen gyógyszerek parenterális alkalmazási módjai is megkülönböztethetők. A legnépszerűbb az intramuszkuláris injekció. A patológia típusától függően a vérben a legmagasabb koncentráció elérése érdekében az orvos előírhatja a gyógyszer intraartériás vagy intravénás beadását.
Olyan betegségek esetén, mint a hashártyagyulladás, gennyes ízületi gyulladás, mellhártyagyulladás, az antibiotikumokat intracavitarisan (az ízületi üregben, a hasüregben, a mellhártya üregében) adják be. A kábítószerek emberi szervezetbe való bejuttatása ezzel nem ér véget. A tudósok új, hatékony beadási módokat keresnek. Az endolymphaticus beadási módot tanulmányozzák. Ez a módszer lehetővé teszi az antibiotikum napi koncentrációjának fenntartását a vérben egyetlen injekcióval. Az injekció beadásának helye a hasi vagy a pleurális üregek nyirokcsomói. Ennek a technikának a hatása észrevehető volt a női reproduktív rendszer betegségeinek, a hashártyagyulladásnak, a mellhártya gennyes folyamatainak kezelésében.
Az antibiotikum terápia szövődményei, megelőzésük
A jelzett szedésének a következő kellemetlen következményeivegyszerek:
- allergiás reakciók;
- anafilaxiás sokk;
- bőrmegnyilvánulások;
- mérgező reakciók;
- dysbacteriosis;
- sztomatitis;
- fényérzékenység.
Az alábbiakban minden szövődményt részletesen mérlegelünk, és számos, azok megelőzésére irányuló intézkedést alkalmazunk.
Allergiás megnyilvánulások
Az antibiotikum-terápia szövődményei eltérőek. Néha ezek kis kényelmetlen állapotok a szervezetben, és néha súlyos esetek is előfordulhatnak, amelyek halállal végződnek. Az egyik negatív megnyilvánulás az allergia. Leggyakrabban érzékeny embereknél fordul elő, legkevésbé pedig olyan embereknél, akiknek veleszületett intoleranciája van egy adott gyógyszerrel szemben. Allergiás reakciók fordulnak elő, ha a gyógyszert újra bevezetik. A gyógyszer összetevőivel szembeni érzékenység hosszú ideig fennállhat.
Néha előfordulhat keresztszenzibilizáció – ezek allergiás megnyilvánulások egy másik, az antibiotikummal azonos összetevőket tartalmazó gyógyszerrel szemben. A statisztikák szerint a szenzibilizáció az antibiotikum-kezelésnek kitett emberek 10% -ánál fordul elő. A súlyosabb megnyilvánulások még ritkábbak. Például, ha 70 000 embernél alkalmaz penicillint, akkor anafilaxiás sokk csak egy embernél jelentkezik.
Anafilaxiás sokk
Az antibiotikum-terápia ezen szövődménye a legsúlyosabb. Az ilyen betegségek előfordulásának nagyobb százaléka, nevezetesen az esetek 94% -ában, a penicillinre esik. De a gyakorlatban találkozotttetraciklin, kloramfenikol, sztreptomicin, amoxicillin és más ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek használatából eredő ilyen jellegű problémák. Az Egészségügyi Minisztérium adatai szerint az antibiotikumok szedését az esetek 80%-ában allergia nehezítette, az esetek 6%-ában anafilaxiás sokk fordult elő, aminek 1,5%-a halállal végződött.
Bőrszövődmények
Az antibiotikum-terápia leggyakoribb szövődményei a bőrszövődmények. Ezek az emberi immunrendszernek a gyógyszerre adott reakciójának eredményeként jelennek meg. Közülük az antibiotikum-terápia szövődményei, például csalánkiütés, hólyagok, erythema különböztethetők meg. Előfordulhat az arc, a nyelv és a gége duzzanata. Kötőhártya-gyulladás, ízületi fájdalom jelentkezhet. Az ilyen megnyilvánulásokat megnövekedett testhőmérséklet és az eozinofilek számának növekedése kísérheti a vérben. A második a nyirokcsomók és a lép reakciója eredményeként jelenik meg. Az injekció beadásának helyén a betegben szöveti nekrózis alakul ki.
Amint azt a gyakorlat mutatja, az érzékeny emberek bőrtesztjeiben nem szabad megbízni. 40%-ban negatív eredményt adtak, de az antibiotikum injekció után még kialakult az allergia. Néha anafilaxiás sokk alakult ki, ezért javasolt az ilyen vizsgálatok elutasítása.
Kiütés
Ez a jelenség meglehetősen gyakori antibiotikumok szedésekor. Csak akkor fordul elő, ha egy személy egyéni intoleranciája van a kémiai készítmény összetevőivel szemben. A jóllakottság leggyakrabban HIV-fertőzésben, leukémiában és fertőző mononukleózisban szenvedő betegeknél jelentkezik. Minél tovább szedsz antibiotikumot, annál többetallergiás reakció lép fel. A bőrkiütések gyakran nem a gyógyszer bevételének első napjától jelennek meg, hanem egy kicsit később. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kezdetben az allergén felhalmozódik a vérben, majd reakciót vált ki. Nem mindenki fogja azonnal megállapítani, hogy a kiütéseket pontosan az antibiotikum-terápia okozza, ezért ha ilyen problémákat észlel, azonnal forduljon egészségügyi intézményhez
Toxikus reakciók
Ebben az esetben, az allergiához képest, minden egyes gyógyszerre jellemző, és bizonyos tünetek jellemzik. Az antibiotikum-terápia ilyen szövődményei a gyógyszer bizonyos szervekre gyakorolt hatásából erednek, és a gyógyszer emberi szervezetben lévő bomlástermékeitől függenek. Leggyakrabban ezek a megnyilvánulások hosszú ideig végzett antibiotikum-terápiával észlelhetők. Ugyanakkor a gyógyszereket nagy mennyiségben használják. A toxikus megnyilvánulások súlyossága attól függ, hogy mennyi ideig és milyen adagokban alkalmazzák az antibiotikumot.
Egy ilyen kellemetlenség néha akkor következik be, ha a szervezetben nincsenek olyan enzimek, amelyek az antibiotikum anyagcseréjéért felelősek, ennek következtében felhalmozódik az emberi szervezetben. Ebben az esetben a gyógyszer negatívan befolyásolja az emberi idegrendszert. Ha a gyógyszer bejut a hallóidegbe, részleges vagy teljes hallásvesztés léphet fel. A máj, a vesék, a vér, a csontvelő és más emberi szervek szenvednek az antibiotikumok túladagolásától. A helyi toxikus hatás az injekció beadásának helyén szöveti nekrózis kialakulásában nyilvánul meg.
Az antibiotikum-terápia szövődményei makroorganizmusból
Minden más gyógyszerhez hasonlóan az antibiotikumok is negatív hatással lehetnek nemcsak a szervezetre, hanem a benne élő mikrobákra is. Ugyanakkor a káros organizmusok és a hasznos mikroflóra is érintett. Az antibiotikumok nyomasztó hatással vannak rájuk, és a mikroorganizmusok atipikus formáinak kialakulásához is vezethetnek, ami viszont nehézségeket okoz egy fertőző betegség diagnosztizálásában.
Diszbakteriózis
Amint már említettük, az antibiotikumok nemcsak a kórokozó mikrobákra, hanem az egészséges mikroflóra is hatással vannak. Mindez a gyomor-bél traktus megzavarásához, és néha másodlagos fertőzések, például candidiasis vagy vastagbélgyulladás kialakulásához vezet.
Antibiotikumok szedése során a szervezet nem szívja fel az ásványi anyagokat és vitaminokat az élelmiszerekből. Ennek eredményeként egy személy vashiányos vérszegénység okozta összeomlást érez. Ha elpusztítja a gyomor-bél traktus normál mikroflóráját, a szervezet védtelenné válik a külső környezettel és a káros mikrobákkal szemben. Egy személy székrekedéstől, hasmenéstől, puffadástól szenved. A székrekedés hosszan tartó és gyakori, a gyomrot erős duzzanat zavarja, viszketés érezhető a végbélnyílásban, a széklet folyékony és kellemetlen szagú lesz. A diszbakteriózist hányinger és gyengeség, étvágytalanság és alvászavar kísérheti.
A csecsemők nyugtalanok, folyamatosan sírnak és viselkednek. A gyomorban fellépő kellemetlen érzések miatt a baba megpróbálja a lábát a mellkashoz szorítani. Körüla végbélnyíláson bőrpír és bőrirritáció látható.
A diszbakteriózist azonnal kezelni kell, de a legjobb, ha szakorvosok vesznek részt, akik elvégzik az összes szükséges vizsgálatot, és az Ön szervezetének megfelelő ésszerű kezelést írnak elő. A diagnózis a széklet bakteriológiai vizsgálatából, kolonoszkópiából (a végbél vizsgálata egy méternyire speciális eszközzel), szigmoidoszkópiából (a végbélt is megvizsgálják, ha a készüléket 30 centiméterre helyezzük), a parietális flóra elemzését. végrehajtani. A dysbacteriosis kialakulásának mértéke a káros mikroorganizmusok szaporodásának mértékétől függ.
Antibiotikumok és újszülöttek
Súlyos betegségek esetén már újszülött korban is szükség van az antibiotikum injekció beadására. A hányással és hasmenéssel járó fertőző betegségeket ampicillinnel kezelik. A Staph fertőzések nem gyógyíthatók az első generációs cefalosporinok alkalmazása nélkül. A metronidazol univerzális antibiotikum felnőtteknek és gyermekeknek egyaránt. Az újszülötteknél az antibiotikum-kezelésből adódó szövődmények is előfordulnak.
Mit kell szem előtt tartani, ha újszülöttek számára antibiotikumot szed?
Vegyi gyógyszert csak orvos írhat fel ilyen gyerekeknek. Ő az, aki a kinevezéskor a következő tényezőket veszi figyelembe:
- A baba egészsége és koraszülöttsége.
- Az elégtelen testsúly ellenjavallt ennek a gyógyszernek a szedése soráncsoportok. 50 csecsemő esetében 29-nél biztosan kialakulnak a fő szövődmények az antibiotikum-terápia során, a többinél még az enyhe gyomor-bélrendszeri kellemetlenség sem kizárt.
- A gyógyszerrel szembeni veleszületett intolerancia és az allergiás megnyilvánulásokra való hajlam.
- Incidencia mértéke.
- A morzsák fejlesztése. Mivel nyilvánvaló lemaradása társaihoz képest, az antibiotikumok tilalmát rendelik el.
Ne használjon antibiotikumot újszülöttjénél anélkül, hogy orvossal konzultálna. Az orrdugulás és az enyhe köhögés nem ok az öngyógyításra.
Milyen szövődményekkel szembesülnek az újszülöttek?
Minden orvos számára nagyon felelősségteljes döntés az antibiotikum felírása a babának. Ugyanakkor folyamatosan figyelni kell a beteget. Az antibiotikum-terápia szövődményei és mellékhatásai ebben az esetben a baba testére gyakorolt toxikológiai hatásokban nyilvánulnak meg. Ez a hatás egy magas veszélyességi osztályba tartozik.
Megjelenhet a gyógyszerszedés folyamatában és kevésbé agresszív megnyilvánulások - biológiai. Ezek másodlagos fertőzések, hypovitaminosis, immunszuppresszió, dysbacteriosis. Minél fiatalabb a baba, annál gyakrabban érintik a fenti negatív tényezők. Az ilyen típusú vegyszerek hosszan tartó használata esetén az antibiotikum-terápia szövődményei és mellékhatásai, például nekrotizáló enterocolitis lépnek fel. Ez egy nem specifikus gyulladásos betegség, amelyet fertőző ágensek okoznak a nyálkahártya károsodásának hátterében.a bélben vagy annak funkcionális éretlenségében. A tünetek közé tartoznak a szomatikus reakciók és a hasi megnyilvánulások. Hosszú lefolyás esetén a bélperforáció és a hashártyagyulladás tünetei vannak.
Az antibiotikum-kúra befejezése után az újszülötteknek, különösen a koraszülötteknek olyan gyógyszereket kell felírni, amelyek a bél mikroflóra működésének javításáért felelősek.
A szájgyulladás megjelenése
Az antibiotikum-terápia szövődményei közé tartozik a szájüregben előforduló szájgyulladás. Ez a betegség a szájnyálkahártya gyulladásában nyilvánul meg. Antibiotikum-szedés közben ez a betegség kétféleképpen fordulhat elő.
Az első esetben gyógyszer okozta szájgyulladás vagy más néven allergiás szájgyulladás fordulhat elő. Ebben a helyzetben a gyógyszer allergénként fog működni. Amikor egy antibiotikum bejut a szervezetbe, allergiás reakciók indulnak el, ami a szájüreg nyálkahártyájának duzzadását eredményezi.
A második esetben ez az antibiotikum-terápia utáni szövődmény a gyógyszer bevétele után néhány nappal kezdődik. Ez az úgynevezett gombás szájgyulladás vagy candidiasis. Az antibiotikum bevételének pillanatától kezdve a szájüreg természetes flórája összeomlani kezd, és a Candida gomba elszaporodik. Az ilyen szájgyulladást nagyon könnyű meghatározni. Bűzös fehér bevonat (rigó) képződik a szájon.
A gyógyszeres szájgyulladás bármely más gyógyszertől és minden antibiotikumtól is előfordulhat. Komplikációk az antibiotikum terápia sorána természet kötőhártya-gyulladás, dermatitisz, nátha, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk formájában is megnyilvánulhat.
A rigó gyakoribb, mint az allergiás megnyilvánulások. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy általában bármely személy szájüregét jótékony mikroflóra lakja, de az antibiotikumok elkerülhetetlenül a pusztulásához vezetnek. Hosszan tartó antibiotikum terápia mellett a Candida gombák teljesen megtelepednek a szájüregben, és kellemetlen fehér bevonat képződik a nyálkahártyán és a nyelven.
Fényérzékenység
Ez egy napsugárzás okozta bőrgyulladás a kitett bőrön. Ennek a problémának leggyakrabban a tetraciklinek a felelősei.
Milyen egyéb problémákat okoznak az antibiotikumok?
Az antibiotikum-terápia következő főbb szövődményei különböztethetők meg:
- Diszbakteriózis szinte minden antibiotikum-használat esetén előfordul.
- Az immunrendszer elnyomása.
- Károsodott normál keringés.
- Neurotoxikus hatás az agyra.
- Toxikus hatások a vesére.
- A magzat méhen belüli fejlődésének károsodása terhes nőknél.
- Süketség.
Figyelembe véve az antibiotikum-terápia főbb szövődményeit, emlékezni kell az e gyógyszerektől való függőségre. Hosszan tartó használatuk nem ad terápiás hatást, de negatívan hat az emberi szervezetre.
Hogyan kell elvégezni egy antibiotikum-terápiát?
Az antibiotikum-terápia szövődményeinek megelőzése a következő szabályok betartásából áll:
- Ne öngyógyuljon. Az antibiotikumok kezelését csak a kezelőorvos írhatja fel, aki minden paramétert (súly, magasság, egyéni intolerancia és mások) figyelembe vesz.
- Minden betegségre van gyógymód. Ne gondolja, hogy ha az antibiotikum erős, akkor minden betegséget meggyógyít.
- A kezelést a végéig folytatni kell, még akkor is, ha jobban érzi magát. Ellenkező esetben újra el kell kezdenie a kezelést, és ez további terhet jelent a szervezet számára.
- Győződjön meg arról, hogy Ön és gyermekei mely gyógyszerekre váltottak allergiás reakciót, hogy a jövőben ne kövessenek el ismételt hibákat.
- Orvosa tudta nélkül nem csökkentheti saját maga az adagot.
- A gyógyszereket minden nap és lehetőleg ugyanabban az időben kötelező használni.
Ha követi az antibiotikum-terápia szövődményeinek megelőzését, azok megelőzése az Ön javára válik.
