Az orrmelléküreg-gyulladás kezelési módszereit minden betegnél külön választják ki, mindez a betegség lefolyásának jellemzőitől, a jelenlévő tünetektől és a szövődmények jelenlététől függ. A sinusitis során a betegek számos különféle tünet jelenlétére panaszkodnak, amelyek alapján meghatározható a betegség természete és típusa. Az orrmelléküreg-gyulladás több formára oszlik, amelyeket a kezelés előtt meg kell határozni.
Helytelen diagnózis és terápiás eljárások esetén kellemetlen következmények léphetnek fel. Éppen ezért elhúzódó orrfolyással, rossz közérzettel, valamint folyamatosan emelkedett lázzal orvoshoz kell fordulni.
A gyulladás típusai
A sinusitisnek többféle osztályozása létezik. Közülük a legfontosabb a lokalizáció szerinti felosztás. A meglévő tünetek és kezelési módszerek nagymértékben ettől függnek. TábornokA gyulladás minden típusának jele az általános fertőző és mérgezési szindrómák jelenléte.
Anatómiai szempontból az alábbi típusú arcüreggyulladások léteznek:
- frontit;
- sinusitis;
- ethmoiditis;
- sphenoiditis;
- pansinusitis;
- hemisinusitis.
Szinusitis - a maxilláris sinus gyulladása. Ez a fajta betegség a leggyakoribb. Az általános tünetek mellett a pácienst zavarhatja a felső állkapocs fájdalma, teltségérzet.
Frontitis - a homloküreg gyulladása. Ebben az esetben a fájdalom a szem feletti homlok területére terjed ki. A fájdalom nagyon intenzív, a fej mozgatásával súlyosbodik, és fényfóbia is kísérheti.
Az etmoiditist gyakran sinusitis vagy frontalis sinusitis kíséri. A betegség orrfájdalomban, szaglászavarban nyilvánul meg, és gyulladásos szembetegségekhez is vezethet.
A sphenoiditis ritkán fordul elő önálló betegségként, gyakran etmoiditisszel együtt alakul ki. Egy személy meghatározatlan helyű fejfájástól szenved. A klinikai lefolyás jellegétől függően a sinusitis lehet akut vagy krónikus.
Az akut arcüreggyulladás savós és odontogén jellegű. Az orrmelléküregek krónikus gyulladása a következő csoportokba sorolható:
- gennyes arcüreggyulladás;
- hiperplasztikus;
- allergiás.
Ha krónikus gyulladás lép fel, a septum elhajlása fordulhat elő. Gyakran képződnek polipok is.
Fő okok
ElőtteMielőtt folytatná az orrmelléküregek gyulladásának kezelését, pontosan tudnia kell, hogy milyen okok miatt fordul elő ilyen probléma. A provokáló tényezők belső és külső tényezőkre oszthatók. Belső például:
- eltágult septum;
- a foggyökerek közelsége a sinus maxillárishoz;
- a sinus szerkezet veleszületett rendellenességei.
Amikor az orrsövény kitágult, arcüreggyulladás alakul ki azon az oldalon, ahol az elfordult. Ha a fogak gyökerei a maxilláris sinusok közelében helyezkednek el, akkor ez fertőzéshez vezet.
A probléma külső okai a következők lehetnek:
- vírusfertőzések és SARS;
- baktériumok;
- pulpitis, szuvasodás, szájgyulladás.
Amikor egy fertőzés bejut az orrüregbe, váladék képződik, és az orrmelléküregek kiáramlása romlik, ami gyulladás kialakulását idézi elő.
Tünetek
A melléküregek gyulladásának tünetei és kezelése nagyon eltérő lehet, de a fő tünet a gennyes váladék és a fájdalom jelenléte. Ha a csatornák és az orrmelléküregek szélesek, a tünetek minimálisak lesznek.
Ha a nyálkahártya duzzanata miatt az orrmelléküregek beszűkülnek és jelentős gennyfelhalmozódás következik be, akkor a fájdalom erősen fokozódik, miközben a homlok, a szemek és a szemhéjak megduzzadnak, a hőmérséklet emelkedik. Ennek eredményeként a genny nem tud normálisan folyni.
Ha a sinusitis a maxilláris sinusban lokalizálódik, akkor kezdje elduzzadt az orcák, a szemhéjak, és a fájdalom adja a homlokot. A szem csontjainak károsodása esetén fájdalom figyelhető meg a szem és az orr mélyedéseiben. Ha a sinusitis az elülső sinusokban lokalizálódik, akkor a homlok bőre a szemhéj felett megduzzad. A fájdalom szó szerint 2-3 órával az ébredés után jelentkezik, és este fokozatosan eltűnik. Ez az állapot naponta ismétlődik, és szövődmények kialakulását idézi elő. Ha lehajtja a fejét, a fájdalom átterjed a szemekre és a homlokra.
A krónikus arcüreggyulladás tünetei hasonlóak a megfázás tüneteihez. Különösen vannak olyan tünetek, mint például:
- nem érzi jól magát;
- hő;
- gennyes váladék jelenléte az orrmelléküregekből;
- nyálkahártya-ödéma;
- fül torlódás;
- légszomj; fejfájás.
A betegség első jeleinek megjelenésekor feltétlenül forduljon orvoshoz a diagnózis és a későbbi kezelés érdekében.
Diagnosztika
Az orrmelléküreg-gyulladás első tüneteinek megjelenésekor azonnal el kell kezdeni a kezelést, mert ez segít megelőzni a veszélyes szövődmények kialakulását. A megfelelő terápia felírásához az orvos először átfogó diagnózist végez. Mindenekelőtt az orvos meghatározza a betegség lefolyásának lokalizációját és előfordulásának okait.
A sinusitis kialakulásának leggyakoribb tényezője a szárnyak vagy az orrsövény sérülése. Egyéb jelek közé tartozik a vírusok vagy baktériumok behatolása.
Lehetőség van a "frontális arcüreggyulladás" vagy a "sinusitis" diagnózisára közönségesröntgen. Nehezebb meghatározni a sphenoid és az ethmoid sinusok gyulladásának jelenlétét. Ebben az esetben tomográfiára lesz szükség.
A műszeres diagnosztikai módszerek mellett az orvos belülről is megvizsgálja a páciens orrát. A vizsgálat segítségével észreveszi az orrsövény görbületét és gennyét, amely az orrjáratok területén lokalizálódik. Ha gyulladás lép fel, a vérvizsgálatok az ESR növekedését, valamint a leukociták szintjét mutatják.
Bizonyos esetekben arcüreg szúrásra van szükség, aminek eredményeként gennyes felvétel történik. Korábban helyi érzéstelenítésként a gyógyszert az orrjárat csatornájába fecskendezték be. Szúró tű segítségével az orvos átszúrja a sinus központi falát, majd nátrium-kloridot fecskendez be. Ezzel az eljárással fertőtlenítheti az orrot. Ezt követően antibakteriális vagy stimuláló szereket vezetnek be.
A kezelés jellemzője
A melléküregek gyulladásának kezelésében a legfontosabb az antibakteriális szerek szedése. Ügyeljen arra, hogy távolítsa el az orrmelléküregek duzzadását. Ehhez pénzt kell csepegtetnie az orrjáratokba, amelyek kiterjesztik a sinus csatornákat.
Ha ezekkel a szerekkel végzett kezelés egyáltalán nem hoz eredményt, akkor az orrmelléküregeket egy speciális tűvel tisztítják, amely átszúrja az orrmelléküregek belső falát. A betegség krónikus formáját elsősorban műtéttel kezelik. A terápia módszerét csak egy otolaryngológus választja ki átfogó vizsgálat utándiagnosztika.
Konzervatív terápia
A melléküregek gyulladásának kezelésekor a következő szabályokat kell betartani:
- teljesen el kell pusztítani a kórokozót;
- küszöbölje ki a triggereket;
- hagyja abba a meglévő tüneteket;
- visszaállítja a normál sinus-elvezetést;
- minimalizálja a szövődmények kockázatát.
Az enyhe vagy közepesen beteg betegek általában nem igényelnek kórházi kezelést. A kezelést járóbeteg alapon, orvos felügyelete mellett végzik. A betegség súlyos formái, valamint szövődmények fennállása esetén kórházi terápia szükséges.
Nagyon fontos az etiotróp terápia végrehajtása, amelynek célja a betegség kialakulását kiváltó kórokozó megszüntetése. Az antibakteriális szereket széles körben alkalmazzák az orrmelléküregek gyulladásának kezelésére. Az, hogy milyen antibiotikumokat alkalmaznak a sinusitis kezelésére, nagyban függ a diagnózistól. Az orvos minden beteg számára külön választja ki a gyógyszereket.
Az orrmelléküregek gyulladásának antibiotikumokkal történő kezelésekor elsősorban a makrolidok, penicillinek, cefalosporinok, fluorokinolonok csoportjába tartozó gyógyszereket írnak fel. A bakteriális arcüreggyulladás orális gyógyszeres kezelést foglal magában, súlyos formáiban pedig intramuszkuláris.
A vírusos arcüreggyulladás kezelése vírusellenes gyógyszerek nélkül nem ad eredményt. Terápiára: Neovir, Arbidol,"Izoprinozin". A betegség gombás formája esetén antimikotikus szerekre van szükség, különösen, mint például a mikonazol. A betegség allergiás lefolyása magában foglalja az antihisztaminok használatát, különösen, mint a Tavegil, Suprastin.
A melléküregek gyulladásának kezelésében a gyógyszereket komplex módon írják fel. A patológia megszabadulása érdekében az orvos vírusellenes, érösszehúzó és szulfonamidokat írhat fel.
A melléküregek gyulladásának kezelésében a terhes nőknek főként a duzzanat megszüntetésére írnak fel gyógymódokat. Segítenek a nyálka eltávolításában és az orrjáratok kitisztításában, de nem befolyásolják a magzat állapotát. Érdemes azonban emlékezni arra, hogy ezek a gyógyszerek csak a rendellenesség kialakulásának kezdeti szakaszában mutatnak jó eredményeket. Ha nem hozzák meg a kívánt eredményt, az orvos olyan antibakteriális gyógyszereket választ ki, amelyek a lehető legbiztonságosabbak, de segítenek megszüntetni a gyulladást.
Az orrmelléküreg-gyulladás kezelésére olyan olcsó gyógyszereket választhat, amelyek együttes hatást fejtenek ki és segítik a kellemetlen tünetek megszüntetését. A vírusok és baktériumok elpusztítása olyan eszközökkel segít, mint a „Polydex”, „Isofra”, „Normax”.
Terápiához fizioterápiás technikák alkalmazása is lehetséges. A fizioterápiát a betegség lefolyásának akut stádiumának lecsengése után írják elő, és 6-7 nappal az első jelek megjelenése után. Jó eredmény érhető el ultrafonoforézissel, diadinamikus árammal, a gyulladt melléküregek melegítésével, inhalációval.
Ha mérsékelt forma lép felbetegség esetén lehetséges a sinus evakuálási technikák alkalmazása. Ennek az eljárásnak a sajátossága az orrmelléküregek arcüreg-katéterrel történő mosása.
Sebészet
Ha a páciensben az orrüreg-tartalom normális kiáramlása megzavart, és a konzervatív módszerek nem hozzák meg a kívánt eredményt, akkor az orrmelléküregek gyulladásának kezelését műtéttel végezzük.
A lézerterápia használható arcüreggyulladás kezelésére. Használata következtében a légutak lumenje megnő, a légzés szabaddá válik. Ezenkívül a lézer segít a nyálkahártya duzzanatának megszüntetésében. Ennek a technikának számos előnye van, nevezetesen:
- az eljárás fájdalommentes és vértelen;
- nem tart sokáig;
- a szövetek gyorsan helyreállnak.
A műtétet egy kórházban végzik. Alapvetően több eljárás is elegendő, amelyeket egy héten belül elvégeznek. Előrehaladottabb esetekben a kezelést hosszabb időre írják elő.
Különösen súlyos esetekben az orrmelléküreg-gyulladás kezelése nyílt műtéttel is történik, melynek során eltávolítják a gennyes tartalmat, és helyreállítják a normális orrlégzést.
Népi technikák
Jó eredmény az orrmelléküreg-gyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése, de használatuk előtt mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mert egyes gyógymódok szövődményeket válthatnak ki.
Egyszerű, dea gőz belélegzése hatékony gyógymód. Az eljárás végrehajtásához lélegezni kell az egyenruhájukban főtt burgonya felett. Az eljárás időtartama 15-20 perc. Ezt követően alaposan meg kell tisztítani az orrát. Ezután feküdjön le az ágyba, és takarja le a fejét egy takaróval, amíg az arc teljesen ki nem hűl.
Az orrmelléküreg-gyulladás népi módszerei közé tartozik a forró borogatás. Felmelegítheti az orrmelléküregeket kemény tojással, folyami homokkal vagy tengeri sóval.
A lisztből és természetes mézből készített borogatás hatásosnak tekinthető. Mindkét komponenst alaposan össze kell keverni, vízfürdőben fel kell melegíteni, és az orrmelléküregekre kell felhordani. Helyezzen polietilént és gyapjúszövetet a tetejére. Javasoljuk, hogy bármelyik borogatást legfeljebb 20-30 percig tartsa. Az eltávolítás után az arcot meleg takaróval kell letakarni, amíg teljesen ki nem hűl.
Lehetséges szövődmények
Nem megfelelő vagy idő előtti kezelés esetén az orrmelléküreg-gyulladás szövődményekhez vezethet:
- tüdőgyulladás;
- gennyes tartalom eloszlása a koponyában;
- középfülgyulladás;
- szemkárosodás;
- Aneurizma vérrögökkel;
- agyhártyagyulladás.
A krónikus arcüreggyulladás asztmát válthat ki. Ha a gennyes váladék folyamatosan lefelé halad a légutakon, akkor tüdőelzáródás és a beteg halála kezdődhet.
Előrejelzés
Ha időszerűa sinusitis komplex kezelése, akkor a prognózis meglehetősen pozitív lesz, mivel teljesen megszabadulhat a meglévő problémától. Ezenkívül ez megakadályozza a szövődmények kialakulását.
Ha a kezelést nem kezdik meg időben, az arcüreggyulladás fokozatosan krónikus stádiumba fordulhat, melynek kezelése meglehetősen nehézkes. Ezenkívül számos negatív következményt vált ki, amelyek közül a legveszélyesebb a beteg halála.
Megelőző intézkedések végrehajtása
Bármely betegséget jobb megelőzni, mint hosszú ideig kezelni. A megelőzés legfontosabb elemei:
- védőkötést kell használni a járványok idején;
- kerülje a hipotermiát;
- a megfázást és az orrfolyást időben kezelje;
- allergiák megelőzése;
- erősíti az immunitást;
- tartsa melegen a lábát;
- fogak fertőtlenítésére;
- a megfázás szezonjában fogyasszunk sok friss zöldséget és gyümölcsöt.
Fontos a sinusitis időben történő kezelése a kezdeti szakaszban, megelőzve a patológia terjedését. Ez gyorsan helyreállítja az orrlégzést.
Első pillantásra a sinusitis ártalmatlan betegségnek tűnik, de teljesen más. Ez egy veszélyes betegség, amely integrált kezelési megközelítést igényel.
