A ma ismert legsúlyosabb és legveszélyesebb betegségek listáján szerepel az agyrák. Ez a betegség évente több száz emberéletet követel szerte a világon. Az ezen a területen végzett sok kutatás és fejlesztés ellenére 100%-ban hatékony kezelést még nem találtak. Ezt a betegség bizonyos jellemzői magyarázzák. Azonban még azokban az esetekben is lehetséges a hosszú távú remisszió elérése, amikor nem következik be teljes gyógyulás.
A betegség alapfogalma
Az agyrák egy rosszindulatú daganat, amely különböző részlegeket és szöveteket érint. Az összes onkológiai betegség között előfordulási gyakorisága 5-6%. A rosszindulatú daganatok abban különböznek a jóindulatú daganatoktól, hogy magas növekedési ütemükben és más szervekbe költözhetnek. Attól függően, hogy az agy melyik részét érintik a kóros sejtek, az orvostudományban többféle diagnózis létezik. Mindannyian az „agyrák” nagy gyűjtőkategóriájába tartoznak.
Az előfordulás típusa szerint ez a betegség:
- elsődleges - a terjedés fókusza agydaganat(ez a fajta csak az esetek 1,5%-ában fordul elő);
- másodlagos – másodlagos rákról beszélnek olyan esetekben, amikor a daganat más szervekben található, és áttétet képez az agyban.
A statisztikák szerint az ezzel a diagnózissal rendelkező betegek különböző korosztályokba tartoznak, de leggyakrabban időseknél és gyermekeknél diagnosztizálják az agyrákot.
Az agyrák okai
Az esetek túlnyomó többsége másodlagos rák. Ez a rosszindulatú sejtek más szervekből az agyba való terjedése miatt fordul elő. Más szóval, az ilyen típusú rák kialakulásának kockázata jelentősen megnő, ha a beteg mell, vese, végbél, tüdő és bőr onkológiája van. Más szervekből származó áttétek is előfordulnak, de ez sokkal ritkább.
Ami az elsődleges típust illeti, az orvosok nem tudják megnevezni az agyrák pontos okait. Ugyanakkor azonosítottak néhány olyan tényezőt, amelyek provokálhatják a patológia megjelenését. Köztük:
- 50 év feletti életkor nem titok, hogy az öregedési folyamat során a test sejtjeiben és szöveteiben az életkorral összefüggő változások lehetségesek;
- genetikai hajlam – a kockázat kissé megnő, ha közeli hozzátartozóinál agyrákot diagnosztizálnak;
- radioaktív sugárzásnak való kitettség következményei (ez lehet nukleáris fegyverek, sugárterápia és egyebek hatása);
- dolgozzon néhány kémiai vegyülettel.
Az orvosok megjegyzik, hogy azok is veszélyben vannak, akiknek sok rossz szokásuk van, ezek közé tartozik a dohányzás,túlzott alkohol- és droghasználat.
A rosszindulatú agydaganatok típusai
Ahogy korábban megjegyeztük, az agyrák az agyszövetekben lokalizált összes rosszindulatú daganat gyűjtőneve. Ezek közé tartozik:
- neurinoma (a koponyaidegeket érinti);
- glioma (idegszövetekben fordul elő);
- szarkóma (kötőszöveti sejtekben nő);
- hipofízis adenoma (a mirigyszövetek részt vesznek a folyamatban);
- meningioma (agyhártya-daganat).
Hogyan nyilvánul meg az agyrák
Sok más ráktípustól eltérően a rosszindulatú agydaganat a megjelenése után szinte azonnal megnyilvánul. Ebben az esetben a tünetek a következőkre oszlanak:
- fokális (elsődleges) - az agyrák ezen tünetei a daganat növekedésével, az agyszövetre gyakorolt nyomásával és azok pusztulásával járnak (ezek a tünetek a daganat helyétől függően változnak);
- agyi - valamivel később jelennek meg, és keringési zavarokkal és koponyán belüli magas vérnyomással (megnövekedett koponyaűri nyomás) magyarázzák.
Fokális tünetek
Ebben az esetben meglehetősen nehéz azonosítani az agyrák fő tüneteit, mivel ezek nagyban függenek attól, hogy az agy mely részeit érinti a daganat.
Az érzékenység károsodott. Ez a bőrre ható ingerek észlelésének elvesztésében fejeződik ki (ezek termikusak, tapinthatóakés fájdalom). Valamivel később előfordulhat, hogy a beteg nem érzékeli testének helyzetét a térben.
Autonóm zavarok jelennek meg. A betegek fáradtságról, állandó gyengeségről, szédülésről panaszkodnak. Az orvos gyakori vérnyomás- és pulzusingadozást észlelhet. Gyakran megfigyelhető agyrákban és magas hőmérsékleten.
Mobilitási zavarok. A motoros aktivitás impulzusainak átviteléért felelős utak legyőzésével a betegek gyakran bénulást és parézist tapasztalnak. Ebben az esetben mind az egyes részek (karok, lábak), mind az egész test meghibásodhat.
Epilepsziás rohamok előfordulása. Az agykéregben kialakult pangásos izgalom fókusza gyakran görcsös rohamokhoz vezet.
Látási problémák. Abban az esetben, ha a daganat a quadrigemina vagy a látóideg régiójában helyezkedik el, a retinából az agykéregbe érkező jel nem érkezik meg megfelelően (vagy egyáltalán nem érkezik meg). A betegség ilyen fejlődésével a látás részleges vagy teljes elvesztése következik be. Az agyrák lehetséges jelei közé tartozik az, hogy képtelenség észlelni a tárgyak mozgását vagy az írott nyelvet.
Részleges vagy teljes hallásvesztés. Ez a tünet a hallóideg vereségében nyilvánul meg. Ennek eredményeként a beteg elveszíti a beszéd- és hangfelismerési képességét.
Koordinációs problémák. A középagy és a kisagy felelős a térbeli koordinációért, ezért ha rosszindulatú daganat érinti őket, a mozgáskoordináció teljesen megzavarodik az emberben. Járása ingatag lesz ésinstabil, vizuális ellenőrzés nélkül a páciens nem tud precíz műveleteket végrehajtani.
A hallucinációk megjelenése. Ezek a jelenségek általában meglehetősen elemiek, és nem hordoznak semmilyen szemantikai terhelést. Így a páciens hosszú ideig láthatja az erős fényeket, erős szagokat szagolhat, vagy hangos, monoton hangokat hall.
Pszichomotoros jelenségek megsértése. Az agyrák ilyen tünetei különböző mennyiségben nyilvánulhatnak meg: figyelemelvonás jelenik meg, súlyos ingerlékenység, a memória és a figyelem élesen romlik. Különösen súlyos esetekben a beteg teljesen elveszíti a térben és időben történő navigáció képességét, nem azonosítja magát személyként.
Agyi tünetek megnyilvánulása
Az agyrák ilyen jelei egy kicsit később jelentkezhetnek, amikor a daganat jelentős méretet ér el és a koponyaűri nyomás növekedését idézi elő.
Szédülés. A vérkeringés csökkenésével és a kisagy szöveteinek összenyomásával a szédülés meglehetősen gyakori jelenséggé válik. A betegek megjegyzik, hogy még nyugalomban is az az érzése, hogy a test bármely irányba elfordul vagy mozog.
Fejfájás. Ezt a tünetet az agyrák egyik jellegzetes jelének tekintik. Ráadásul az agyrákban fellépő fejfájás jelentősen eltér a szokásostól – intenzívebb, állandóbb és gyakorlatilag nem csillapodik a hagyományos, nem kábító hatású fájdalomcsillapítók bevétele után.
Az étkezéssel nem összefüggő hányinger és hányás. Általában ennek az állapotnak az oka a megnövekedett intrakraniálisnyomás (agyrák esetén ez gyakori jelenség). Különösen súlyos esetekben a beteg még vizet és ételt sem tud felvenni, mivel minden idegen tárgy, amely a nyelv gyökeréhez ér, azonnal hányást okoz.
Az agyrák stádiumai
A rosszindulatú daganat kialakulásának és növekedésének időszakát (a megjelenésétől kezdve) az orvostudományban általában 4 szakaszra osztják. Az agyrák (mint az összes többi) a neoplazma méretétől és a metasztázisok jelenlététől függően differenciálódik. A metasztázisok alatt a rosszindulatú sejtek átterjedését értjük az elsődleges fókuszból más szervekbe (lehet közeli és távoli is).
1 szakasz. Ebben az időszakban a daganat lassú növekedése tapasztalható, mérete még mindig nagyon kicsi, és nem haladja meg a néhány millimétert. Előfordulhat, hogy az agyrák jellegzetes tünetei egyáltalán nem jelentkeznek, de előfordulhat enyhe szédülés, enyhe neurológiai károsodás.
2 szakasz. Ebbe a kategóriába tartoznak azok a rosszindulatú daganatok, amelyek az aktív növekedés fázisába léptek. A daganat mérete eléri a több cm-t, míg a sejtek túlmutatnak azon szöveteken, amelyekben eredetileg elhelyezkedtek (a daganat az agy szomszédos részeibe nő). Az agyrák tünetei kifejezettebbek: hányinger, szédülés, kisebb hallás- és látáskárosodás.
3 szakasz. A daganat meglehetősen nagy méretet ér el, és továbbra is aktívan növekszik. A közeli agyszövet részt vesz a folyamatban. A legtöbb esetben a betegség kialakulásának ebben a szakaszában metasztázisok figyelhetők meg. A páciens számos gócos ésagyi tünetek.
4 szakasz. Ez a szakasz a betegség azon időszakára vonatkozik, amikor a rosszindulatú sejtek elterjednek az agyban (vagy annak nagy részében). A páciensnek az agydaganat gócos tünetein kívül súlyos fejfájása, hirtelen súlycsökkenése, depressziója és fokozott fáradtsága is van.
Diagnosztikai eljárások
Ha egy vagy több tünet jelentkezik, a betegnek a lehető leghamarabb fel kell vennie a kapcsolatot a klinikával. Az első szakaszban a vizsgálatot neurológus végzi. Feladata a patológia azonosítása és a károsodott terület felkutatása a jellemző jegyek alapján.
Első vétel. Az első találkozó alkalmával az orvos megvizsgálja a beteg kórelőzményét, adatokat gyűjt a panaszokról, egészségi állapotról. A kóros állapotok kimutatására általában különféle orvosi vizsgálatokat alkalmaznak, mint például a térdrándulás, a bőrérzékenység, az izomerő, a látás- és hallásszint, a memóriaérzékelés és a koordináció vizsgálata.
Agyrák esetén az MRI, pontosabban a betegség gyanúja esetén kötelező eljárás. Egy ilyen hardveres vizsgálat lehetővé teszi az agy állapotának ellenőrzését, valamint a daganat helyének és méretének meghatározását. A kontrasztradiográfia egy másik diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a betegség képének teljessé tételét.
Enkefalogram. Ez a vizsgálat lehetővé teszi az agy munkájának nyomon követését és az agy egy bizonyos részében előforduló problémák azonosítását.
Biopszia. Ez az elemzésutoljára és csak akkor írják fel, ha a vizsgálat során daganatot észleltek. A biopszia segítségével a hisztológus feltárhatja a neoplazma sejtszerkezetét. Más szavakkal, világossá válik, hogy milyen daganatról van szó – jóindulatú vagy rosszindulatú.
Agyrák kezelése
Az ilyen típusú onkológiával való küzdelem sokkal nehezebb, mint más szervek daganataival. Ebben az esetben integrált megközelítést alkalmaznak, beleértve a műtétet, a kemoterápiát, a sugárterhelést és a sugársebészetet. Az orvosok feladata nemcsak a rosszindulatú daganatok megszüntetése, hanem annak újbóli megjelenésének megakadályozása is. Ugyanakkor az agyrák korai stádiumában a kezelés gyorsabb, és a felépülés aránya magasabb.
A daganatok kezelésének fő módja a műtét. Ennek során a sebésznek teljes mértékben el kell távolítania a kóros sejteket, de ez a megközelítés nem mindig lehetséges. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a rosszindulatú sejtek már az agyszövet nagy területét érintették. Egyes esetekben a műtét előtt kemoterápiás vagy sugárterápiás kúrát adnak a daganat csökkentésére.
Sugarterápia. Ez a kezelési módszer a radioaktív anyagoknak a test szöveteire gyakorolt hatásán alapul. A kóros sejtek fokozott érzékenységet mutatnak az ilyen expozícióra, ezért szerkezetük elpusztul, ami a daganat halálához vezet. A sugárterápiát tanfolyamokon írják elő, amelyek időtartama a betegség stádiumától és a neoplazma méretétől függ. Ez a kezelés előtte és utána is hatásosműveletek.
Sztereotaktikus műtét. Ez a kezelés a sugársebészet korszerűbb formája. Helyi hatásában tér el a klasszikus megközelítéstől. Más szóval, az aktív részecskéket tartalmazó nyaláb közvetlenül a daganatra hat, szinte anélkül, hogy az egészséges szöveteket érintené. Ez többször is lehetővé teszi a mellékhatások csökkentését és a hatékonyság növelését.
Kemoterápia. Ez a név elrejti az erős gyógyszerekkel való kezelést, amelyek hatása a rosszindulatú sejtek munkájának megzavarását és fokozatos pusztulását okozza. A gyógyszereket az orvos egyénileg választja ki. Ezek lehetnek intravénás gyógyszerek vagy tabletták, ezeket tanfolyamokon szedik. Ez a kezelés meglehetősen hatékony, de számos mellékhatással jár.
Helyreállási időszak. A kezelés mellett a betegeknek hosszú felépülési tanfolyamra van szükségük az agyrák miatt: diéta, logopédus, pszichológus látogatása, speciális fizikai gyakorlatok a motoros aktivitás helyreállítására. Egyes esetekben, még a kezelés után is, az emberek epilepsziás rohamokat és görcsöket tapasztalnak. Emiatt az orvosok rendszeres gyógyszereket írhatnak fel.
A táplálkozás jellemzői. A kezelés során a beteg teljes étvágytalanságra panaszkodik, de a táplálkozásnak rendszeresnek és gondosan kiegyensúlyozottnak kell lennie. Ez szükséges a vitalitás pótlásához és a betegség leküzdéséhez. Az étrendnek mindenképpen tartalmaznia kell gabonaféléket, minél több zöldséget és gyümölcsöt, halat éssovány hús. Vannak azonban olyan termékek, amelyeket a legjobb teljesen elkerülni. Ezek füstölt húsok, fűszeres és sós ételek, édességek.
Agyrák prognózisa
A kezelés prognózisa minden esetben több tényezőtől függ, többek között a betegség stádiumától, a metasztázisok jelenlététől, a beteg életkorától és a daganat lokalizációjától. Időben történő kezeléssel (a rák 1. és 2. szakasza) az 5 éves túlélési arány 70-80%. Ha a kezelést a 3. vagy 4. stádiumban kezdték, akkor a betegek 10-30%-ának van esélye az ötéves túlélésre.
Más szóval a kezelés hatékonysága nemcsak komplex kezelést igényel, hanem a betegség időben történő felismerését is. Mire kell mindenkinek emlékeznie? Az agyrák súlyos betegség, amelyet nehéz kezelni. Annak érdekében, hogy a lehető legjobban megvédje magát, a lehető legkomolyabban vegye saját egészségét, és bármilyen betegség esetén mielőbb kérjen orvosi segítséget.
