A leggyakoribb típusok közül a vashiányos vérszegénység a leggyakoribb. Az orvosok az ilyen patológiák eseteinek több mint 80% -ában javítják. A betegség a szervezet vashiánya miatt indul ki, mivel a mikroelem fontos szerepet játszik a vérképzés folyamatában. Enélkül nincs lehetőség vörösvértestek és hemoglobin képződésére. Részt vesz a legtöbb sejtenzim szintézisében is.
Definíció
A vashiányos vérszegénység fájdalmas vérbetegség, amely egy olyan elem, mint a vas hiánya miatt jelentkezik. Ezt a problémát az anyagcsere-paraméterek megváltozása, majd a hemoglobinszint csökkenése kíséri. Gyakran előfordul az eritrociták hypochromia (a színindex csökkenése) és mikrocitózis (térfogatcsökkenés), hypoxia (a sejtek és szövetek oxigénéhezése).
Indokok
Vashiányos vérszegénységmeglehetősen gyakori betegség, ezért ki kell találnia, mi járulhat hozzá az előfordulásához:
- Explicit vagy rejtett, tartós vérzés. Ezt az állapotot gyakran műtétek, fekélyek, szülés, gyomordaganatok vagy problémás aranyér, elhúzódó és nagyon erős menstruáció, véradás, méhvérveszteség miatt figyelik meg.
- Kiegyensúlyozatlan vagy nem megfelelő táplálkozás. Ez szigorú diétákkal, vegetarianizmussal és éhezéssel fordul elő. És ez a probléma a minimális vastartalmú élelmiszerek hosszan tartó fogyasztásakor is megfigyelhető.
- Gyomorbetegségek, amelyek megakadályozzák az elem felszívódását. Ide tartozik az alacsony savasságú gyomorhurut, a krónikus enteritis és enterocolitis, valamint a bélrendszeri diszbakteriózis.
- Megnövekedett vasszükséglet. Ilyen probléma a serdülők és a gyermekek aktív növekedése és fejlődése, szoptatás és csecsemőszülés során merülhet fel, mivel ekkor a nő számára szükséges elem fő tartalékait a magzat kialakulására és az anyatej termelésére fordítják.
Tünetek
Megjegyzendő, hogy a hemoglobinszinttől függően a szakértők a vashiányos vérszegénység három fokozatát különböztetik meg:
- light – a hemoglobin 120-90 g/l között ingadozik;
- közepes – 90–70 g/l relatív tartományban van;
- súlyos patológiában a mutatót a 70 g/l alatti zónában határozzák meg.
Ha a foka enyhe, akkor a páciens legtöbbször természetesnek érzi magát, és nagyon ritkánbármilyen kellemetlenséget észlel. Előrehaladottabb esetben fejfájás, szédülés, gyengeség, álmosság, erővesztés, teljesítménycsökkenés, alacsony vérnyomás, szívdobogás, nagyon előrehaladott esetben ájulás is jelentkezik. Az összes jelzett tünet a szövetek oxigénéhezése miatt jelentkezik, ami hemoglobinhiányhoz vezet.
A vashiányos vérszegénység másik tünete lehet a sejtenzimek működési zavara, ami a szöveti regeneráció tönkremeneteléhez vezet. Megnyilvánul:
- a bőr túlzott szárazsága és érdessége;
- epidermatrophia;
- leválás és törékeny körmök;
- repedések kialakulása a száj sarkában;
- szárazság és hajhullás;
- állandó szájszárazság;
- perverz ízlés és a báj megsértése. A betegek nagyon gyakran érzik az aceton vagy a festék ízét vagy illatát, és szokatlan ételeket választanak étrendjükben, nevezetesen nyers tésztát, krétát vagy agyagot.
Stages
Egy olyan betegség során, mint a vashiányos vérszegénység, bizonyos szakaszok különböztethetők meg:
- Pre-latencia - a folyamat során a lerakódott vas kimerül, miközben a transzport- és hemoglobintartalékok megmaradnak.
- A vérplazma látens hiánya esetén a szállítóvas lerakódásának csökkenése figyelhető meg.
- Teljes vérszegénység – ezzel az elem összes metabolikus tartaléka (transzport, eritrocita és lerakódott) kimerül.
Alakzatok
Az okoktól függőenA vashiányos vérszegénység kialakulása a következőképpen oszlik meg:
- poszthemorrhagiás;
- étkezési;
- veleszületett elemhiány;
- a vasszállítás változásaihoz kapcsolódik;
- megnövekedett a szervezet fogyasztása.
A klinikai tünetek és súlyosságuk alapján a szakértők megkülönböztetik:
- light;
- közepes;
- nehéz.
Diagnosztika
A fenti tünetek észlelése után meg kell erősíteni vagy cáfolni a betegség jelenlétét. Ezzel a problémával orvoshoz kell fordulni - hematológushoz. Nagyon fontos azonosítani a beteg rossz közérzetének okait, mivel számos krónikus betegség provokálhatja a vérszegénység kialakulását. Ha a hiány kiváltó okait nem kezelik, az összes megtett kezelési intézkedés hatástalanná válik.
A következőket gyakran használják:
- a beteg vizuális vizsgálata és anamnézis gyűjtése;
- orvos kiadja a beutalót vérvételre;
- vashiányos vérszegénység esetén és annak gyanúja esetén punkciót végeznek;
- biokémiai vérvizsgálatra is elküldik a pácienst.
A helyes diagnózis felállításához mindezek a pontok nagyon fontosak, mert ennek köszönhetően azonosítható az alapbetegség, amely csak jelentős vasveszteséggel jár.
A betegség kialakulásának fő okának megértése érdekében az orvosok nagyon gyakran székletvizsgálatot írnak elő a véralvadás kimutatására. Ezérta betegnek magasan képzett szakemberekkel kell konzultálnia, endoszkópián és fluoroszkópián kell átesni.
Belső vérzés, gyomorfekély és súlyos emésztési problémák miatt vér kerül a székletbe. Ezt az állapotot nagyon veszélyesnek tartják, mivel velük együtt meglehetősen lassan, de folyamatosan veszítenek vért, és ezt csak speciális vizsgálatok elvégzése után lehet kimutatni. Súlyos vérveszteség esetén a vas nagyon gyorsan helyreáll, minimális, de állandó vashiányos vérszegénység jelentkezik. Ennek a vizsgálatnak a klinikai indikátorai nagyon fontosak, mivel ettől függ a további diagnózis.
Röntgenfelvételeket rendelnek el a rákos megbetegedések és fekélyek ellenőrzésére, amelyek oly gyakran okozzák a vérveszteséget.
Számos endoszkópos vizsgálatot alkalmaznak a gyomor, a belek és a nyelőcső belső nyálkahártyájának állapotának felmérésére.
Szükséges a beteg vizsgálata is, olyan szakemberektől, mint a gasztroenterológus, sebész, nőgyógyász, onkológus és táplálkozási szakember.
Modern kezelések
A vashiányos vérszegénység tüneteit és következményeit az ilyen kóros állapot okának meghatározásával és véradással kezdik kezelni, mivel ez az elemzés megmutatja, mennyire csökken a hemoglobinszint és a vörösvértestek száma.
Méhvérzés jelenléte esetén ezeket le kell állítani, mert teljesen érvénytelenítik a terápia hatását. Ha lehetetlen gyorsan meghatározni a betegség okáta gyomor-bél traktus (gasztrointesztinális traktus) gondos ellenőrzése, ultrahang (ultrahang vizsgálat), gyomor szigmoidoszkópia és röntgenfelvétele történik.
A vashiányos vérszegénység korszerű kezelésének szükségszerűen magában kell foglalnia az orvos által felírt gyógyszerek alkalmazását. A fekély súlyosbodása és a kezelhetetlen hányás hiányában a komponenseket nem injekció formájában, hanem szájon át javasolt bevenni, mivel optimális hatást fejtenek ki. Az orvosok szerint a mai napig jobb olyan gyógyszereket használni, mint:
- "Totem";
- Ferrum-lek;
- "Sorbifer";
- Ferlatum;
- "M altofer";
- Ferrogradume.
Még ha a beteg felhasználja is az előírt pénzeszközöket, tudnia kell, hogy olyan élelmiszereket kell tartalmaznia az étrendjében, amelyek nagy mennyiségű vasat tartalmaznak. Ide tartozik a borjúhús, a dió és az alma.
Népi gyógymódok
A betegség első tüneteinek megjelenésekor állapota könnyen korrigálható házi készítésű receptekkel. A hemoglobinszint kiegyensúlyozása és a vastartalom növelése érdekében ihat természetes italokat.
A főzéshez a következő gyümölcslevekre lesz szüksége:
- citrom 100 ml;
- gránát 200 ml;
- alma 100 ml;
- sárgarépa 100 ml;
- cékla 100 ml;
- 70 gramm méz.
Ezután össze kell keverni az összes levet, és hozzá kell adni a mézet, majd mindent jól össze kell keverni, amíg el nem készül.az utolsó összetevő feloldódása. Tartsa ezt az it alt kizárólag a hűtőszekrényben, és vegyen be 20 ml-t naponta háromszor.
A vashiányos vérszegénység kiváló kezelése a cickafark infúzió.
Egy italhoz szüksége lesz:
- 60 gramm száraz cickafark;
- 500 ml víz.
A főzéshez forrásban lévő vizet kell önteni a fűre, és várni kell, amíg a húsleves fel nem főz 1 órát. Ezután mindent jól szűrjünk le, hogy csak a folyadék maradjon. Naponta háromszor 5 ml-t kell bevenni.
A vashiányos vérszegénység osztályozása az ICD-10 szerint
Van egy nemzetközi osztályozás, amely szerint minden betegségnek saját kódja van. Ezt a technikát bármely ország orvosának és pácienseinek kényelmére találták ki. Ez alól a vérszegénység sem kivétel, amely magában foglalja:
- D50.0 - másodlagos vérszegénység, amely vérveszteség következtében alakul ki. Ez alól kivételt képez az akut poszthemorrhagiás, amelynek kódja - D62, és a magzati vérveszteség miatt veleszületett - P61.3.
- D50.1 - sideropeniás vérszegénység, amely magában foglalja a Plummer-Vinson és Kelly-Paterson szindrómát.
- D50.8 – egyéb vérszegénységek.
- Nem meghatározott vashiányos vérszegénység az ICD-10 szerint, D50.9 kóddal.
Következmények
Megfelelő kezeléssel, valamint a patológia időben történő felismerésével ez a betegség problémamentesen gyógyítható. Ha nem kezelik, idővel ez az egészségi állapot a legtöbb esetben megzavarhatjaszervek. A hiány miatt csökken az immunitás, jelentősen megnő a fertőző betegségek száma. A hámszövetek deformációja alakul ki, bőrgyulladás és ekcéma lép fel. Nagyon komoly probléma, hogy megnő a szívelégtelenség kialakulásának kockázata.
Nők
Az orvosok szerint az enyhe vérszegénység jelei a reproduktív korú lányok 30%-ánál jelentkeznek. Különösen a menstruációs ciklus alatt jelennek meg.
Az évek múlásával ezek a statisztikák egyre rosszabbak, mivel a nők kezdenek visszaélni az étrenddel és a kiegyensúlyozatlan táplálkozással. Fontos tényező a terhesség és a baba szoptatása, emiatt nincs idő az önmagunkkal való törődésre, és a stressz is folyamatosan jár vele.
Ebben az esetben a vashiányos vérszegénység a nőknél annak következtében alakul ki, hogy a szervezet elkezdi felhasználni a rejtett vastartalékokat, amelyeket először a szövetekből, majd a vérből kap.
Ez a probléma gyakran kiegyenlítődik 50 éves kor után, amikor elkezdődik a menopauza.
Terhesség
Azt a vaskészletet, amelyet egy nő a szülés és a szoptatás idején veszít el, a következő 3-4 év múlva helyreállítja. Éppen ezért ebben a csodálatos időszakban a kismamának kétszer annyi elemre lesz szüksége, mint egy felnőtt férfinak.
Mindez azért történik, mert az anyaméhben lévő baba nem tud magától lélegezni, ezért hatalmas mennyiségű tápanyagot von el tőle.
A vérszegénység másik oka a szülés és a további táplálás utáni súlyos vérveszteségszoptatás.
Egy leendő anyánál a vér hemoglobin- és eritrocitáinak állapota alapján patológiát lehet diagnosztizálni. Ha minden együttható vérszegénységet jelez, akkor az ezt követő módosításokat kizárólag orvos felügyelete mellett kell elvégezni.
Az enyhe stádium beállításakor vitaminkomplexeket használnak a terápiához, és módosítják a táplálkozást, amelyben megnövekedett mennyiségű vasnak kell lennie.
Gyerekek
Ennek a problémának a klinikai képe csecsemőknél nem specifikus, és az alábbiakban leírt szindrómák egyikét okozhatja:
- Asthenovegetative – teljes mértékben az idegrendszer oxigénéhezésével jár. Ez a baba pszichomotoros fejlődésének késleltetésében és az izomtónus csökkenésében nyilvánul meg. Súlyos fokú patológia és az időben történő kezelés hiánya esetén intellektuális hiányosság alakulhat ki. Az asthenovegetatív szindróma egyéb megnyilvánulásai is vannak, amelyek közé tartozik az enuresis, a könnyezés, a szédülés és az ingerlékenység.
- Hámhártya - a bőr és a függelékek változásai jellemzik. Meg kell jegyezni, hogy az integument kiszárad, és a könyök és a térd területén hyperkeratosis kezd kialakulni, a haj fénytelenné válik és aktívan kihullik. Vashiányos vérszegénység esetén az ilyen típusú gyermekeknél gyakran alakul ki glossitis, cheilitis és szögletes szájgyulladás.
- Diszpeptikus - étvágycsökkenésben nyilvánul meg, ami az evés teljes megtagadásává válhat, a széklet instabilitása (székrekedés váltakozik hasmenéssel), hányinger és puffadás.
- Szív- és érrendszeri – a súlyos vérszegénység hátterében érik, és vérnyomáscsökkenésben, légszomjban, tachycardiában, disztrófiás szívizom-elváltozásokban és szívzörejekben nyilvánul meg.
- Immunhiányos szindróma – alaptalan hőmérséklet-emelkedéssel vázolható fel a subfebrilis értékekre. Ebben az időszakban a gyermekek hajlamosak az elhúzódó vagy súlyos lefolyású légúti bélfertőzésekre.
- Hepatolienális – kizárólag súlyos vérszegénység hátterében figyelhető meg, leggyakrabban más típusú vérszegénységgel vagy angolkórral kombinálva. A lép és a máj súlyos megnagyobbodásában nyilvánul meg.
Prevenció
A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szakértői megfogalmazták a megelőző intézkedések fő dogmáit, amelyek célja az emberiség vashiányának megszüntetése. Ennek fő módjai a következő tevékenységek:
- egyél olyan ételeket, amelyek a vas könnyen felszívódó formájával vannak dúsítva;
- krónikus fertőzési gócok kezelése;
- vasfelszívódást javító termékek, leggyakrabban vitaminok használata.
A WHO szakértői szerint a megelőzést lakossági szinten kell végezni, mivel a vérszegénység korai tüneteit a világ lakosságának csaknem 30%-ánál észlelik. És ez a szám messze nem kicsi, és a betegség következményei rendkívül kellemetlenek.
Megjegyzendő, hogy a megelőző intézkedések a következőkre oszthatók:
- elsődleges - ezek magukban foglalják a szervezet vérszegénységéhez hozzájáruló fő tényező megszüntetését;
- másodlagos - a tünetek időben történő felismerése és a betegség szakszerű diagnózisa és kezelése;
- harmadfokú – a lehetséges szövődmények minimalizálása.
