A mentális betegségek rendkívül ellentmondásosak. Egyrészt egy ilyen diagnózis gyakran stigmává válik a társadalom szemében. Kerülik az emberrel való kommunikációt, nem veszik fel, rokkantnak, kiszámíthatatlannak, sőt veszélyesnek is tekinthető. A mentális betegségek nevei olyan sértő kifejezések forrásává válnak, mint az „őrült” és az „őrült”. Másrészt az ilyen diagnózisokat a rejtély fátyla borítja. Egy férfi skizofréniás – zseni? Ő különleges? Kommunikál idegenekkel vagy túlvilági erőkkel? Általánosságban elmondható, hogy a társadalomban túl sok mítosz és előítélet él ezzel kapcsolatban, és kevés a valódi tudás. És ez nem a legjobb módja, ami tükröződik a mentális betegek helyzetében. Ezért mindenkinek előnyére válik, ha tisztában lesz ezekkel a problémákkal.
De nem a tétlen kíváncsiság motivál néhány embert a skizofrénia iránti érdeklődésre. Emberek, akik észrevettéksaját maguk, rokonok vagy barátok észlelésének vagy viselkedésének furcsaságait, meg akarják érteni, hogy egy ilyen tulajdonságokkal rendelkező személy lehet-e a diagnózis hordozója. És akik már diagnosztizáltak, kételkednek abban, hogy ez helyes-e. Végül is a pszichiátria egy sötét üzlet!
Pszichés betegség
Meg kell értened, hogy a skizofrénia az egyik leghíresebb mentális betegség, de a pszichiátria nem korlátozódik rá. A hazai tudományban a betegségek következő osztályozását különböztetik meg: endogén, endogén-szerves, szomatogén és exogén-szerves, valamint pszichogén és személyiségzavarok. A skizofrénia egy endogén mentális betegség, akárcsak a mániás-depressziós pszichózis és a ciklotímia. Az ilyen betegségek elsősorban nem külső körülmények hatására, hanem örökletes tényezők hatására alakulnak ki.
A következő csoportba azok a betegségek tartoznak, amelyekben egy személy agykárosodást szenved. Gyakran mozgászavaraik vannak. Az endogén-szerves betegségek közé tartozik az epilepszia, a Parkinson-kór, a szenilis demencia és sok más hasonló diagnózis.
A harmadik csoportba azok a betegségek tartoznak, amelyek külső tényezők hatására alakulnak ki – sérülések, fertőzések, betegségek, valamint mérgező anyagok, például alkohol és kábítószerek hatása alatt.
A negyedikbe a stressz hatására fellépő rendellenességek tartoznak, nevezetesen a neurózis, pszichózis, szomatogén rendellenességek. Igaz, a neurózist nem teljesen helyes mentális betegségeknek tulajdonítani. Ez határrendellenességnek számít. Egyébként a depresszió is a területhez tartozikpszichiátria. Ez nem jelenti azt, hogy kerülnie kell egy ilyen állapotban lévő barátját vagy rokonát, vagy "abnormálisnak" kell neveznie. Ugyanakkor meg kell érteni, hogy a felvidítás és az élet élvezete nem gyógyítható ebből a rendellenességből, és komoly orvosi segítségre lehet szükség.
A személyiségzavarok közé tartozik a pszichopátia, a mentális retardáció és a mentális fejlődés egyéb késései vagy torzulásai.
Mi a skizofrénia
A skizofréniát endogén polimorf mentális betegségként határozzák meg. Komoly társadalmi problémát jelent. A kórházi betegek körülbelül 60%-a és a szellemi fogyatékosok körülbelül 80%-a rendelkezik ezzel a diagnózissal. Ugyanakkor ez a betegség csak bizonyos esetekben fogyatékossághoz vezet. Sokkal gyakrabban az ember teljes életet élhet, családot és munkát vállalhat. A skizofrénia különböző embereknél eltérően fejlődik. Egyes esetekben a tünetek gyakorlatilag nem tűnnek el a beteg életéből, más esetekben pedig hosszú évekig élhet megfelelő állapotban, és csak alkalmanként szenved pszichózistól.
A skizofrénia formái. Paranoiás
Ne gondolja, hogy a mentális betegség homogén jelenség, és minden skizofréniás ember egyforma. A pszichiáterek ennek a betegségnek több formáját különböztetik meg: paranoid, hebefrén, katatón és egyszerű.
Paranoid – a leggyakoribb forma, a skizofrén betegek 70%-át érinti. És ő határozza meg a társadalom skizofrénekről alkotott elképzeléseit. A paranoia görögül azt jelenti, hogy "ellentét". És széppontosan tükrözi a betegség lényegét.
A skizofrénia fő tünete ebben a formában a delírium. Ezek alaptalan ítéletek, amelyeket sajnos nem lehet helyrehozni. Az üldözés leggyakoribb téveszméi. Kicsit ritkábban - a nagyság, a szerelem, a féltékenység delíriuma. A téveszme kifejezett formájában nem jelenik meg azonnal, hanem a fejlődés 3 szakaszán megy keresztül - elvárásokon, belátáson és elrendeződésen. A várakozás szakaszában az embert szorongó előérzetek töltik el. Egy skizofrén betegnek úgy tűnik, valaminek mindenképpen meg kell változnia benne és a világban. Az ilyen előérzetek néha egészséges, de aggódó embereket kísértenek. De ebben az esetben leggyakrabban a külvilág körülményeihez kapcsolódnak. És itt az egyetlen ok a beteg állapota. És most az előérzetek végre belátássá változnak – a páciens a delírium második szakaszába lépett. Most úgy érzi, pontosan tudja, mi az oka. De ez a tudás még mindig nem elég ahhoz, hogy kapcsolatba kerüljön a valósággal. És végül, a harmadik szakaszban a "kinyilatkoztatás" benőtte a tényeket és magyarázatokat. Például egy üldözési mániában szenvedő beteg bonyolult összeesküvés-sémát dolgoz ki.
Egy őrült ötlet válik a skizofrén beteg világképének magjává. Minden helyzet, mások minden cselekedete, szó, gesztus, intonáció a delírium szempontjából értelmezett, és csak megerősíti az ő feltételezéseit a páciens számára.
Gyakran mindezt hallucinációk egészítik ki. És általában ők is ennek a gondolatnak vannak alárendelve. Például egy páciens, aki elhalad a padon vénasszonyok mellett, egészen tisztán „hallja”, hogyan állapodtak meg a megölésében. Utána már senki sem tudmeggyőzni.
hebefrén
Ez a forma korábban, általában serdülőkorban jelenik meg. De nem olyan könnyű felismerni a korai szakaszban. Hogyan viselkednek a skizofrén betegek ebben a formában? A tinédzser viselkedése a hétköznapi csínyekre hasonlít. Aktív, mozgékony, szereti a vicceket, a grimaszokat. Néhányan hajlamosak lehetnek a kegyetlenségre és a szadizmusra. Könnyű mindezt az életkori válság vagy az iskolázatlanság számlájára írni. De idővel a bohóckodások és grimaszok egyre furcsábbak, a beszéd - zavaros és érthetetlen, a viccek - hátborzongató. Ebben a szakaszban a szülők és a tanárok rájönnek, hogy valami gyanús dolog történik egy tinédzserrel, és pszichiáterhez fordulnak. A betegség gyorsan fejlődik, és a prognózis sajnos rossz.
Katonikus
A Catatonia egy speciális mozgászavar. A skizofrénia ezen formájában szenvedő személy váltakozhat a fagyás és a motoros izgalom között. A skizofrén betegek testtartása nagyon igénytelen és természetellenes. Egyszerűen kényelmetlen lenne egy egészséges ember számára hosszú ideig ebben a helyzetben maradni. Néha a tünetek nem az egész testet érintik, hanem csak az izmok egy részét. Például tükröződnek az arc és a beszéd mozgásában. Ekkor a kábulatban a beteg furcsa fintorral megdermed, vagy lassabban kezd beszélni és elhallgat, izgatottságra pedig beszéde felgyorsul, zavart, arca állandóan kifejezést vált. Motoros izgatott állapotban a betegek rendkívüli fizikai erővel rendelkeznek, de cselekvéseik koordinálatlanok és leggyakrabban repülésre irányulnak. Fényképek skizofrén betegekrőlnagyon jellegzetes, és mutatják testtartásuk és arckifejezésük minden jellemzőjét.
Egyszerű
Egyszerű, ezt a formát csak azért nevezték el, mert nem tartalmazza a skizofrénia egyértelmű jeleit. Ezért gyakran későn diagnosztizálják, ami megnehezíti a kezelést. A beteg egyszerűen passzív és közömbös személynek tűnhet. Például az egész ott kezdődik, hogy egyszerűen hanyagul végzi munkáját vagy oktatási feladatait, mindent formálisan végez, minden erőfeszítés nélkül. De nem ez történik mindig egészséges emberek között? Az ember közömbössé válik mások iránt. Az érzelmi tompaság nő. De egyszerűen megszállottja önmagának.
Az ilyen skizofrén betegeket gyakran különösen érdekli a test felépítése. Előfordulhat, hogy az embernek tévképzete van saját testéről és annak munkájáról. Ráadásul mindezt benőtték a rituálék. Néha a skizofréniás emberek filozofálnak.
Negatív és produktív tünetek
Ha egyszerű szavakkal próbálja megmagyarázni, akkor a negatív tünetek az egészséges ember pszichéjében rejlő funkciók hiánya vagy hiánya. És produktív – ha van valami, amivel az egészséges emberek nem rendelkeznek. A negatív tünetek közé tartozik az apato-abulic szindróma. Az apátia mindenki által ismert szó, közömbösséget, az érzelmek elhalványulását jelenti. De az abulia szűkebb körök számára ismerős kifejezés, és az akarat csökkenését jelenti. Így a beteg közömbössé válik minden iránt, nem törekszik semmilyen célra, megszűnik rokonszenvezni szeretteivel. Ilyenaz emberek felhagynak a munkával vagy az iskolával, nem törődnek a megjelenésükkel, és szélsőséges esetben napokig fekszenek, sőt abba is hagyják az evést.
A produktív tünetek téveszmék, észlelési torzulások, furcsa viselkedés. Sok szó esett már a baromságról. Az észlelési torzulások lehetnek vizuális vagy hallási hallucinációk, valamint az ízlelés, szaglás, tapintás torzulásai. Például a páciens úgy érezheti, hogy rovarok másznak rá, vagy megváltozott a testének szerkezete. A szagérzékelést illetően a rendelőben volt olyan eset, amikor a beteg úgy gondolta, hogy az ebédlőben lévő szeleteknek olyan szaga van, mint az osztályon lévő szomszédjának, akit nemrégiben hazaengedtek a kórházból. Ezért azt hitte, hogy az egészségügyi intézmény betegeket eszik.
Kreativitás skizofréniában
A skizofrénia és a kreativitás közötti kapcsolat heves vitákat vált ki a pszichiáterek között. A betegség hozzájárul a művészet sikeréhez, vagy fordítva? Lehet egy skizofrén beteg zseni? Igen talán. A helyzet az, hogy a skizofrének között még a művészet területén is vannak Nobel-díjasok. Ugyanakkor a betegség előrehaladása, különösen a negatív tünetek növekedése csökkenti mind az érdeklődést, mind az ember azon képességét, hogy valamit létrehozzon. Nehéz megmondani, hogy mi volt eredetileg – a tehetséges ember szembesült egy betegséggel vagy betegséggel, bár ez nem teremtette, hanem eredetibbé tette a tehetségét.
A skizofrén betegek kreativitásának vizsgálata: rajzok, szövegek és a professzionális és amatőr művészet egyéb formái érdekes abból a szempontból, hogy a betegségben szenvedő művészek, költők, írókkifejezni azokat az élményeket, amelyek minden olyan betegre jellemzőek, aki nem tudja kifejezni azokat. Munkáikból többet megtudhat a világról alkotott felfogásukról.
A skizofrén betegek rajzait a mesebeli lények képe, a cselekmények ismételt ismétlése jellemzi. Például egyes skizofrén gyerekek általában közömbösek a rajzolás iránt, mások viszont egész albumokat festenek rajzokkal ugyanarról a témáról, ami izgatja őket. Egy paranoiás skizofréniában és féltékenységi téveszmében szenvedő művész több mint 20 éve minden festményen Desdemona meggyilkolását ábrázolta.
A verbális kreativitást a neologizmusok, befejezetlen mondatok létrehozása, az összeegyeztethetetlen kombinációja jellemzi. Például az eredeti futurista költő, Velimir Hlebnikov, ha nem is skizofréniában, de legalábbis enyhébb skizofréniaszerű betegségekben szenvedett. Munkája pedig tele van kitalált szavakkal, hangjátékokkal, ő maga pedig egy olyan tudomány létrehozásáról álmodott, amely ötvözi a matematikát, a történelmet és az irodalmat.
Kezelés
Először is, a skizofrén betegek kezelése gyógyszeres. Az esetek 70%-ában hatásos. A végéig a betegség nem szűnik meg, de a tünetek jelentősen csökkenhetnek, sőt el is múlhatnak. Az olanzapint és más atípusos antipszichotikumokat leggyakrabban a rohamok enyhítésére használják. Ha van depressziós komponens, akkor antidepresszánsokat használnak. De nem csak az exacerbáció idején kell gyógyszert szednie. A betegek fenntartó terápiát írnak elő, amely a lehető legnagyobb mértékben megakadályozza vagy késlelteti a következő visszaesést. Az első roham után 1-2 évig tart, utánaa második - 5 év, a harmadik után - élete hátralévő részében, mert ebben az esetben nagyon magas a súlyosbodás valószínűsége.
A gyógyszerek szedése mellett számos különböző fizioterápiás eljárást is alkalmaznak. Ezen túlmenően sok beteg számára észrevehetően előnyös a pszichoterápia.
Hogyan viselkedjünk rokonaival
A rokonokat gyakran foglalkoztatja az a kérdés, hogyan viselkedjenek egy skizofrén beteggel. Sajnos az elmebetegekkel együtt élni nem könnyű. Objektíven meg kell érteni, hogy az ember világnézete torz. Ezért a hétköznapi helyzetekre reagálva sértegetéssel, csínytevéssel és vádaskodással tud reagálni. A tisztázás időszakában a beteg ráébredhet arra, hogy elmebeteg, de ilyenkor levertség, félelem, szégyen ülhet át rajta. Nehéz néha úgy érezni, hogy nem irányítod magad! Ezért az ilyen személlyel való kommunikáció rendkívüli finomságot és óvatosságot igényel a skizofrén beteg hozzátartozóitól, hogy ne okozzon kiszámíthatatlan reakciót. Például jobb elkerülni a beteggel való érintkezést, mert rossz hangulatban van. Ne mondd el neki a problémáidat. A pácienssel vitatkozni szintén értelmetlen. Figyelembe kell venni a skizofrén betegek sajátosságait. Az ilyen ember gondolkodása torz, így sem logikai érvek, sem érzelmi hatás nem győzi meg. A skizofrének mélyen meg vannak győződve téveszmés elképzelésük igazságáról. De a vele vitatkozó személyben a beteg láthatja az ellenséget, az összeesküvés másik résztvevőjét. A beteg alsóbbrendűségét nem érdemes gúnyolódással, szégyenkezési kísérletekkel, undorral hangsúlyozni. Ugyanakkor nem lehet úgy kommunikálni vele, mint egy egészséges emberrel. Ez jobbCsak ne használjon túl hosszú vagy kétértelmű kifejezéseket. Ha a beteg zárkózott, és nincs kommunikációs kedve, akkor nem kell zavarni.
Az a kérdés, hogy mi a teendő, ha a beteg agresszív, sokakat különösen foglalkoztat. Mindenekelőtt ellenőrizni kell, hogy a gyógyszert nem sértették-e meg. Ebben az esetben észrevétlenül be kell keverni őket ételbe vagy italba. A legjobb, ha kerüljük a beteggel való érintkezést, ne nézzünk a szemébe. Ha még mindig kommunikálnia kell, őrizze meg nyugalmát és mutasson nyugodt pillantást. Jobb eltávolítani a szúró és vágó tárgyakat. Ha a helyzet kicsúszik az irányítás alól, és nem reális egyedül megbirkózni, akkor pszichiáterek segítségét kell igénybe vennie.
Különösen nehéz a skizofrén betegek anyukái számára. Gyakran túlzottan részt vesznek egy fiú vagy lány életében, túlzott védelmük irritációt okoz. Sok anya visszavonul a barátokkal és rokonokkal való kommunikációtól, hogy elrejtse a családi problémákat. Aggódnak a jövő miatt. Például, hogyan fog élni a beteg a halála után. Ezért az egész családnak segítségre van szüksége, de nem pszichiátriai, hanem pszichológiai.
A legfontosabb a támogatás
Nem minden olyan szomorú és ijesztő. Arra a kérdésre, hogy egy skizofrén beteg tanulhat-e, dolgozhat-e, családot alapíthat-e, élhet-e hosszú és teljes életet, a válasz sok esetben igen. Sok beteg, szeretteinek köszönhetően, évek óta remisszióban van. Ehhez fontos, hogy kövesse az orvosok utasításait, próbáljon meg egészséges életmódot vezetni. Ha az ember nem dolgozik, akkor érdemes rábízni néhány háztartási feladatot, hogy elfogl alt legyen ésvágyottnak és szükségnek érezte magát. Ezen kívül mindenki számára előnyös a szerettei támogatása és barátságos hozzáállása.
Skizofréniás vagyok?
Érdemes megérteni, hogy az öndiagnózis nem éri meg. Van egy ilyen félig tréfás orvostanhallgató-szindróma, amikor az ember a betegségek leírásával szembesülve mindent aktívan kipróbál magán, és sok diagnózissal találja magát szembe. Kivéve a gyermekágyi lázat. A modern világban, amikor létezik az internet, a betegségekkel kapcsolatos információk nemcsak az orvosok számára váltak elérhetővé. Meg kell érteni, hogy egyetlen cikk vagy könyv sem segít diagnosztizálni úgy, ahogy egy tapaszt alt és képzett pszichiáter megteszi.
Mit tegyen egy skizofrén ember? Először is - kezelni kell. Másodszor, ügyeljen az egészséges életmódra, és kerülje a stresszt, amennyire csak lehetséges, és amikor a tiszta elme lehetővé teszi. És ami a legfontosabb, ne feledje, hogy ez nem ok a feladásra, bármilyen nehéz is legyen.
Arnhild Lauweng inspiráló története
Ha ez a nő azt mondaná: "Tíz éve skizofréniás beteg vagyok", a pszichiáterek nem lepődnének meg. De ha hozzátesszük az „és meggyógyult” szót, ez megkérdőjelez minden modern tudományos elképzelést a skizofréniáról. Mi lenne, ha minden beteg követhetné Arnhild Lauweng útját? Betegsége alatt farkasok, krokodilok, patkányok, ragadozó madarak üldözték. De leginkább a farkasok. Úgy tűnt, rágják a lábát. De most pszichológusként dolgozik, és az életében, ahogy mondani szokás, minden olyan, mint az embereknél - két kutya, egy szakdolgozat, kirándulások. Csak sötét emlékek maradtak a farkasokról. Hogyansikerült kiszabadulnia az egészből? Nincs határozott válasz, mert Arnhild rengeteg eszközt és technikát kipróbált. Lehetetlen megmondani, hogy pontosan mi működött. Egy dolog világos: az embert a remény menti meg. Amikor az orvosok és a társadalom azt mondják, hogy „lehetetlen”, akkor sem szabad feladni. És talán ez lesz a második ilyen jelenség a világ pszichiátriájában.
