A női mellek rendkívül sérülékenyek. A szervezetben fellépő kóros elváltozások befolyásolják az állapotát. Hormonális egyensúlyhiány, a gyermek helytelen rögzítése szoptatással, trauma és plasztikai műtét - mindez emlőmirigy-betegségeket okozhat. Ezek egyike az oleogranuloma. Miután hallott egy ilyen diagnózist, sok nő egyenlővé teszi a rákkal. Tényleg így van?
A mell oleogranuloma – mi ez?
Ez egy kis csomós daganat, amely a mirigy szöveteinek károsodására adott reakcióként képződik. Traumatikus tényezők hatására a zsírsejtek először nekrotikusak, majd gyulladásos folyamatot okoznak. Ennek eredményeként kötőszövet alakul ki az érintett területen.
Az oleogranulomában folyékony ciszta fordulhat elő. Ez jóindulatú etiológiájú képződmény, amely alávethetőmeszesedés. Zsírszövetből áll, és sűrű falai vannak. Az ilyen ciszták nyilvánvaló ok nélkül, vagy a mirigyen végzett beavatkozás, trauma után alakulnak ki. Ha a patológiát fájdalmas szindróma kíséri, akkor először átszúrják, majd a tartalmat eltávolítják.
Tüneteit tekintve az oleogranuloma hasonlít a mellrákhoz. Az egészséget azonban nem károsítja, és idővel magától is eltűnhet. A pontos diagnózis felállításához az orvos vizsgálatot ír elő, melynek fontos része a biopszia.
Fő okok
A mell oleogranuloma fő okai a sugárzás, a műtét vagy a trauma. Ezen tényezők következtében megsértik a mirigy lebenyeinek vérellátását. Először oxigénhiányt tapasztalnak, majd egy idő után meghalnak. A szervezet speciális enzimeket szabadít fel, amelyek segítenek lebontani az elh alt elemeket. Ennek eredményeként gyulladás lép fel. Az elváltozás helyén hegszövet alakul ki. Az elh alt sejtekből zsír szabadul fel, ami ezt követően kitölti a cisztás üreget. A folyamatban lévő folyamatok eredménye az oleogranuloma megjelenése.
Kifejlődésének valószínűsége többszörösére nő a következő eljárások után:
- emlőeltávolítás;
- Lumpectomia;
- biopszia;
- emlőműtét;
- implantátum eltávolítás.
A problémával leggyakrabban a gömbölyű formájú hölgyeknek kell szembenézniük. Például egy mastectomia után egy posztoperatív emlőheg oleogranulomája alakulhat ki náluk. Ez az állapot nem veszélyes.az egészségért.
Klinikai kép
A patológiának nincsenek specifikus tünetei. A kezdeti szakaszban az egyetlen megnyilvánulása egy kis csomó. Sűrű textúrájú, jól érezhető a mellkas bőre alatt. A csomót lekerekített forma jellemzi, és tapintásra fájdalommentes. Átmérője nem több 2 cm-nél.
A kóros folyamat kialakulásával a bőr elkezd visszahúzódni az érintett területen, és vöröses árnyalatot kap. Talán a fájdalom, láz megjelenése. Ez utóbbi tünet általában a helyi gyulladás kialakulását jelzi, ami egy rosszindulatú betegségre jellemző. Terápia hiányában megnő a gennyes váladék, a neoplazma sipolyon keresztüli áttörésének vagy gennyes-nekrotikus fekélynek a valószínűsége. A hónalj nyirokcsomói általában megnagyobbodnak.
Az oleogranuloma fajtái
A patológia okától függően többféle lehet:
- Injekció. Nem megfelelő vagy rossz minőségű anyagokkal (vazelinolaj, paraffin) végzett plasztikai műtét helyszínén történik.
- Poszttraumás. A kapott ütések, esések, szorítás eredménye.
- Közel gyulladásos. A gyulladásos fókusz mellett, körülvevő daganat képződik.
- Spontán. Nyilvánvaló ok nélkül vagy kisebb fertőzésekkel, mellkasi sérülésekkel fordul elő.
Azonban típustól függetlenül ésaz emlőmirigy oleogranulomának kiváltó okait nem lehet figyelmen kívül hagyni.
Diagnosztikai módszerek
Gyakran maga a nő is felfedez egy kis csomót a mellkas területén. A diagnózis tisztázása érdekében kapcsolatba kell lépnie egy mamológussal, aki felírja a mammográfiát és a mirigy ultrahangját. Az onkológiai folyamat kizárása érdekében biopszia kötelező.
A mammográfián a neoplazma lekerekített alakú. Vékony kapszula veszi körül, amely lehetővé teszi a rákos daganattól való megkülönböztetését. Az ultrahangon az emlőmirigy oleogranulomát fokozott echogenitású fókuszként határozzák meg, amely nem jellemző az onkológiára. Belül ciszták jelenhetnek meg.
MRI és CT nincs ütemezve. Az ilyen típusú kutatások ebben a patológiában nem különböznek a magas információtartalomtól, de költségesek.
A kezelés jellemzői
A legtöbb esetben nincs szükség specifikus kezelésre az emlő oleogranulomában. Az átalakulás magától megtörténik. Az orvossal folytatott konzultációt követően és erős fájdalom szindrómával érzéstelenítőt (például ibuprofent), masszázst szedhet. A tünetek enyhítésére népi jogorvoslati terápiát végeznek. A borogatást káposztalevéllel, hagymahéjjal használják.
Az oleogranuloma eltávolítása javasolt nagy méreteknél, fokozott szorongás esetén a beteg részéről. A műtét során az orvos kimetszett egy szövetdarabot egy kóros csomóval. Az ilyen kezelést punkciós biopszia kísérheti, ha a neoplazmában ciszta van. Kiürítés után őcsökken, és a mell oleogranuloma mérete csökken.
Sebészet
A műtét előkészítése során az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:
- vér a véralvadási indexhez, tumormarkerek;
- a csoport és az Rh-tényező meghatározása;
- szifilisz, HIV, hepatitis B és C kimutatására;
- általános és vérbiokémia.
Fluorográfián és EKG-n is részt kell vennie.
A sebészeti beavatkozás magában foglalja az emlőmirigy reszekcióját. A nyirokcsomók eltávolítása nem történik meg. A műtét helyi érzéstelenítésben történik.
Előzetesen az ultrahang eredményei alapján az orvos jelöléseket készít a patológia fókuszának pontos azonosítása érdekében. A tömítés felett egy hosszúkás ovális alakú bemetszést végeznek. Ezután az emlőmirigy egy vagy több lebenyét eltávolítják. Az oleogranulomát az egészséges szövetekkel együtt kivágják. A kapott anyagot a laboratóriumba küldik szövettani vizsgálatra és rosszindulatú folyamat kizárására.
Az erek koagulálnak, hogy megakadályozzák a vérzést. Az orvos több öltést varrat a mirigyszöveten és a bőrön, vízelvezető csövet helyez el 2-3 napig.
Az egész művelet nem tart tovább fél óránál. Ezt követően a nőnek ajánlott még néhány napig a kórházban maradni. A posztoperatív időszakban fájdalomcsillapítókat és antibakteriális szereket írnak fel. Az öltéseket 7 nap után eltávolítják.
Helyreállási időszak
A rehabilitációs intézkedések során gyógyszereket kell alkalmazni(gyulladáscsökkentő szerek, antibiotikumok, immunmodulátorok), gyógytorna a gyógyulási folyamat felgyorsítására. A gyógyszereket és azok adagolását az orvos írja fel, figyelembe véve a beteg egészségi állapotát.
A mell oleogranuloma műtét utáni szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében elegendő az alábbi ajánlások betartása:
- Időben és megfelelően dolgozza fel a posztoperatív varratokat.
- Viseljen kompressziós harisnyát (pl. támasztó felsőt).
- Megtagadja a fürdő, szauna, medence látogatását.
- Kerülje a testmozgást, a napozást, a nehéz emelést.
Az oleogranuloma jól reagál a terápiára. Az eltávolítás során általában nincsenek nehézségek. Ritka esetekben az orvos megtagadja a műtétet a röntgenterápia vagy a hormonális gyógyszerek kijelölése javára.
Lehetséges szövődmények
A műtét után a szövődmények sem kizártak. Közülük a leggyakoribbak:
- gennyes váladék a sebből, ha fertőzés került a szervezetbe;
- véres szubkután hematómák (rossz véralvadás esetén fordulnak elő).
A beavatkozás után néhány napon belül sok nő számol be lázról, fájdalomról. Általában nem igényelnek orvosi segítséget, hanem 2-3 napon belül maguktól eltűnnek.
A felépülés előrejelzése
A legtöbb nőben az oleogranuloma eltűnik anélkülorvosi vagy sebészeti kezelés alkalmazása. Ha a daganat előrehalad, műtét javasolt. Az ilyen terápia után a mellrák kockázata, a kiújulás nem növekszik. Ha azonban a mell oleogranulomát nem távolítják el, a gyógyulási prognózis nem mindig kedvező. Először is a szövődmények kialakulásáról beszélünk.
Annak ellenére, hogy ez a patológia ártalmatlan, nem lehet figyelmen kívül hagyni. Ha csomós neoplazma jelenik meg a mellkasban, javasoljuk, hogy vegye fel a kapcsolatot egy mammológussal vizsgálat és differenciáldiagnózis céljából. Ez különösen akkor szükséges, ha a fájdalom szindróma fokozódik, a kóros fókusz mérete nő.
Megelőzési módszerek
A képen az emlőmirigy oleogranulomája meglehetősen kellemetlennek tűnik. Előfordulásának megelőzése érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
- Próbálj meg ne ragadni a mellplasztikai műtétektől, amelyek olajos anyagok bevezetésével járnak.
- Mastitis vagy laktosztázis gyanúja esetén nem szabad elhalasztani az orvos látogatását. A diagnózis megerősítése után fontos az előírt kezelési rend betartása.
- Meg kell védenie mellkasát a sérülésektől és ütésektől.
- Állandóan figyelje a hormonális hátteret, és ha szükséges, korrigálja gyógyszerekkel.
- Évente kétszer ajánlott megelőző célból felkeresni egy mamológust.
Ha csomókat talál a mellkas területén, ne öngyógyuljon, és ne hagyja figyelmen kívül őketmegjelenés.
