A hypospadias a húgycső egyik leggyakoribb rendellenessége, amely fiúknál, lányoknál ritkábban figyelhető meg. A legfrissebb adatok szerint 125 gyermekből két-három férfinél fordul elő ez a hiba. Ez mind hypospadia. Mi ez, milyen tünetekkel jelentkezik, mihez kapcsolódik és hogyan kezelik?
Mi az a hypospadias?
A hypospadiast a vizeletnyílás természetellenes elmozdulása jellemzi a nem megfelelő testrészek felé, mint például a gát, a herezacskó vagy a pénisz alsó felülete.
E hiba fennállása esetén a vizeletürítési rend teljes megsértése, bőrirritáció, kellemetlen érzés és a pénisz deformációja lép fel.
Hypospadias – mi ez? A rosszindulat kialakulása a lányokban
A hypospadia nemcsak fiúknál fordul elő, hanem lányoknál is. De ez rendkívül ritka. Ebben az esetben a húgycső nyílásának látható deformációja vancsatorna. Leggyakrabban nyitása közvetlenül a hüvelyben történik. Ugyanakkor magának a szűz filmnek, vagy a szűzhártyának is van jellegzetes hasadása.
Milyen jelei vannak az elutasításnak?
A gyermekek hypospadiája számos jellemző tulajdonsággal rendelkezik. Különösen az egyik a lyuk jelenléte a számára nem szokványos helyen. Egyéb tünetek közé tartozik a gyakori vizelés és a vizelési nehézség.
Az erősebb nem felnőtt képviselői teljes szexuális apátiát tapasztalhatnak szexuális partnerük iránt, és a pénisz kifejezett deformálódását tapasztalhatják.
A hypospadia kellemetlen hatásai
Szakorvosi segítség hiányában a hypospadiák (erről az eltérésről az alábbiakban látható fotó) nagyon nem vonzó következményekhez vezetnek. A legtöbb esetben egy-két vízhiány jelenik meg a here régiójában, amelyet orvosilag hidrocelének neveznek. Kis zsákok, amelyek a herék mindkét membránjában felgyülemlett folyadék túlzott felhalmozódásából erednek.
Ez a jelenség pedig tovább vezet a lágyéksérv kialakulásához és a nyirok túlzott felhalmozódásához.
Emellett előfordulhat a fityma diszplázia és krónikus betegségek kialakulása is. Megnyilvánulásaik azonban közvetlenül függenek az észlelt eltérés típusától. Ez az, amihez a hypospadia vezet. Az alábbiakban figyelembe vesszük az űrlapokat.
Nőknél és lányoknál a hypospadia következményei lehetnek fertőzések, például hólyaghurut, urethritis, vulvovaginitis, ritkábban ilyena betegek a pszeudohermafroditizmus és a hermafroditizmus kifejezett jeleit mutatják.
Milyen típusú hypospadiák léteznek?
A veleszületett rendellenességek következő formáit különböztetjük meg:
- fő;
- korona;
- szár;
- scrotal;
- crotch;
- akkordok.
Mik azok a fő- és koronális anomáliák?
A nagybetűs hypospadias a rendellenesség legenyhébb és leggyakoribb formája. Ezeknél a betegeknél a húgycső beszűkült nyílása általában kissé eltolódik a makk közepétől a koronális barázdáig.
Ezekkel az anomáliákkal a férfiak kellemetlen érzést tapasztalhatnak a vizeletpatak keskeny csatornájára nehezedő nyomás miatt. A vizelési folyamat nehéz számukra, és úgy néz ki, mint egy vékony patak. A férfi nemi szerv görbülete ebben a szakaszban gyakorlatilag nem figyelhető meg.
A fejes hypospadia jellemzően a férfiak és fiúk 65-80%-ánál fordul elő.
A koronális vagy cirkumkoronális eltéréseket a furatnak a horonyhoz közelebbi elmozdulása jellemzi. A vizelési folyamat során a betegek azt észlelik, hogy a sugár a péniszhez képest szöget zár be.
Az anomália ezen formájában szenvedő betegeknél a fityma kifejezettebb, ami több új redőt kap, és egyfajta zsebet képez.
A coronalis hypospadia általában a pénisz görbületét eredményezi, amely ezután hasivá válik.
Mi azszár és herezacskó rendellenességei?
Az anomália szárformájára a húgycső elhelyezkedése a pénisz törzsén jellemző. Az ilyen betegeknél idővel a pénisz súlyos deformációja következik be, és maga a vizelési folyamat hatalmas problémákat okoz. Az a tény, hogy a folyamat során a sugár lefelé irányul. Ezért a hasonló diagnózisban szenvedőknek minden vécére való vágynál szó szerint hasra kell vonzaniuk férfiasságukat.
A herezacskó hypospadiasa (a betegségről egy fotót cikkünkben találhat) a csatorna veleszületett elmozdulását írja elő akár magához a herezacskóhoz, akár a szervtörzstől való határvonalához. Az anomáliának ebben a formájában szenvedő betegek a pénisz súlyos deformációját szenvedik el, és csak guggolás közben tudnak székelni.
Melyek az anomáliák perineális és húrformái?
Az eltérés perineális formája azt jelenti, hogy a csatorna közvetlenül a perineum felé tolódik el, a pénisz súlyos deformációja, a herezacskó széthasadása és vizelési nehézség (ismét, a folyamat ülve történik).
Az akkordforma abban különbözik az összes korábbitól, hogy jelentéktelen eltérést mutat a normától. Tehát a húgycső nyílása a pénisz tetején található. Maga a férfi méltóság azonban deformálódik, ami a bőr diszpláziájának köszönhető.
Most már ismeri a hypospadia fogalmát. Mi ez és milyen típusú ez az anomália, fentebb leírtuk. Ugyanakkor tisztában kell lennie a lehetséges okokkal is.adott eltérés.
Mi okozza a hypospadiát?
Megbízhatóan keveset tudunk a hypospadia okairól. A fenti anomáliát azonban a következő tényezők okozhatják:
- a magzat helytelen fejlődése 7-15 hetesen (ebben az időszakban alakul ki a születendő baba nemi szervei);
- genetikai vagy kromoszóma-rendellenességek az anya szervezetében;
- terhes nők vírusos betegségei által okozott szövődmények (rubeola, influenza);
- hormonális gyógyszerek nem megfelelő használata vajúdó nő részéről;
- magzati fertőzések;
- gyakori stresszes helyzetek;
- ételhiány;
- szülési alkoholfogyasztás és így tovább.
A negatív tényezők e listája, és esetenként több kombinációja is olyan nemkívánatos eltéréshez vezet, mint a hypospadia (ezt a cikk ismerteti).
Hogyan diagnosztizálható az eltérés?
Lehetőség van a páciens eltéréseinek azonosítására ütemezett diagnosztika elvégzésével. Neki köszönhető, hogy egy tapaszt alt orvos már a baba életének első napjaiban könnyen megállapíthatja a hiba jelenlétét. Ugyanaz a diagnózis és a betegség felismerésének módszere a következő műveleteket tartalmazza:
- gyermek vagy felnőtt péniszének gondos vizuális vizsgálata;
- genetikai vizsgálat elvégzése (lehetővé teszi a nemi kromatin azonosítását);
- végrehajtása húgyutak és a szervek ultrahangos vizsgálata;
- Urográfia (lehetővé teszi a húgyúti rendszer szerkezetének és funkcióinak tanulmányozását).
Hypospadias kezelési lehetőségek
Ha hypospadia gyanúja merül fel, javasoljuk, hogy forduljon szakorvoshoz, például urológushoz és sebészhez. Meg kell azonban érteni, hogy a szokásos kezelés itt nem elegendő. Megszünteti az olyan vizuális rendellenességeket, mint a hypospadias, műtét. Ugyanakkor kívánatos ehhez megfelelő életkorban sebészeti beavatkozáshoz folyamodni. Például a gyermekeket hat hónapos és másfél éves koruk között a legjobb operálni. Ebben az időben mindenféle fizikai eljárás (beleértve a későbbi rehabilitációt is) a leghatékonyabb és a gyermek számára legkönnyebben tolerálható.
Egyes orvosok úgy vélik, hogy a legjobb egy csecsemőt egy éves kor előtt megoperálni, mivel a kis betegek még nem tudják teljesen uralni a helyzetet, és gyorsan elfelejtik a betegséget.
Ha a hypospadiát nem korrigálták gyermekkorban, akkor bármely életkorban korrigálható.
Mikor kell műteni?
A betegségre utaló jelek jelenléte nem mindig jelenti azt, hogy a betegnek műtétre van szüksége. A szakértők szerint ezt csak a nemi szervek súlyos deformációja és beszűkült húgycsőnyílás esetén szabad megtenni.
Hipospadiák megelőzése
Annak érdekében, hogy gyermekével ne fordulhasson elő rendellenesség, megelőző intézkedéseket kell tenni a megelőzés érdekében. Ennek érdekében a jövőanyának javasoljuk, hogy kövesse a szakértők következő tanácsait:
- teljesen felhagy a rossz szokásokkal;
- kerülje az öngyógyítást és az indokolatlan gyógyszerek használatát;
- próbálja elkerülni a stresszes helyzeteket;
- időben jelentkezzen nőgyógyászhoz, és keresse fel rendszeresen;
- azonnal forduljon urológushoz, ha gyermeknél (hat hónaposnál fiatalabb) hypospadia gyanúja merül fel.
Egyszóval a hypospadias még nem egy mondat. Ez a probléma gyorsan megoldható. A lényeg, hogy időben forduljunk szakemberekhez.