A trombózist vérrögök vagy vérrögök intravitális képződésének nevezik az erekben. Megakadályozzák a plazma szabad mozgását az emberi keringési rendszeren keresztül, ami katasztrofális következményekkel járhat.
Amikor az erek károsodnak, a szervezet fibrint és vérlemezkéket használ fel egyfajta „dugó” kialakítására, amely megakadályozza a vérveszteséget. Bizonyos körülmények között azonban vérrögök képződnek az erek károsodása nélkül. Amikor a vérrög az artériás lumen teljes területének több mint 75%-át lefedi, a szövetek oxigénáramlása annyira lecsökken, hogy a betegnél az anyagcseretermékek felhalmozódása és a hipoxia jelei mutatkoznak.
A szakemberek a következő tényezőket azonosítják, amelyek hozzájárulnak a trombózis kialakulásához:
- érfalak sérülése;
- vérösszetétel (thrombophilia vagy hypercoagulability);
- a véráramlás jellege (turbulencia, pangás).
Milyen gyógyszereket használnak trombózis esetén? Az egyik legnépszerűbb eszköz a Heparin-Akrikhin 1000 gél. A gyógyszer használatára, összetételére, farmakológiai jellemzőire, mellékhatásaira és egyéb információkra vonatkozó utasítások az alábbiakban találhatók.
Összetétel, gyógyszercsomagolás, leírás
"Heparin-Akrikhin" - külső használatra szánt gél. Az ilyen termék átlátszó vagy majdnem átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás massza, sajátos szaggal.
Milyen összetevőket tartalmaz a Heparin-Akrikhin? Ennek az eszköznek az összetétele olyan hatóanyagot tartalmaz, mint a nátrium-heparin. Segédanyagként a szóban forgó gyógyszer a következőket tartalmazza: metil-parahidroxibenzoát, levendulaolaj, karbomer, tisztított víz, trometamol, 96%-os etanol (rektifikált etil-alkohol), narancsvirágolaj (vagy neroliolaj).
A Heparin-Akrikhin gél alumínium tubusban kerül értékesítésre, amelyek kartoncsomagolásban vannak.
Farmakológiai jellemzők
Mi az a heparin-nátrium? A szóban forgó szer aktív komponense egy közvetlen hatású antikoaguláns. A közepes molekulatömegű heparinokhoz tartozik. A vérplazmában ez az anyag képes aktiválni az antitrombin III-at, ezáltal fokozza annak véralvadásgátló tulajdonságait.
A nátrium-heparint tartalmazó gél gátolja a trombin aktivitását, megzavarja a protrombin trombinná történő átalakulását, és csökkenti avérlemezke-aggregáció (bizonyos mértékben).
Egyéb tulajdonságok
Milyen egyéb tulajdonságokkal rendelkezik a "Heparin-Akrikhin" gyógyszer? Az utasítások szerint egy ilyen gyógyszer képes növelni a vese véráramlását, növelni az agyi erek ellenállását, csökkenteni a hialuronidáz aktivitását, aktiválni a lipoprotein lipázt és lipidcsökkentő hatást mutatni. Ezenkívül a szóban forgó szer jól csökkenti a felületaktív anyag aktivitását a páciens tüdőrendszerében, elnyomja az aldoszteron szintézisét a mellékvesekéregben, növeli a mellékpajzsmirigy hormon aktivitását, megköti az adrenalint, valamint modulálja a petefészek hormoningerekre adott válaszát.
Az enzimekkel való kölcsönhatás során az ilyen gyógyszer növelheti a pepszinogén, az agyi tirozin-hidroxiláz, a DNS-polimeráz aktivitását, és csökkentheti a piruvát-kináz, a miozin-ATPáz, a pepszin és az RNS-polimeráz aktivitását. A nátrium-heparin gél immunszuppresszív aktivitására is bizonyíték van.
Hatásos funkciók
Hogyan hat a "Heparin-Akrikhin" gyógyszer a páciens testére? Koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél (ASA-val kombinálva) az ilyen szer alkalmazása csökkenti a koszorúér-trombózis (akut), a hirtelen halál és a szívinfarktus kialakulásának kockázatát. Ezenkívül ennek a gyógyszernek a használata csökkenti a halálozások és az ismétlődő szívrohamok gyakoriságát. A szóban forgó gél nagy dózisban hatékony vénás trombózisban és tüdőembóliában, kis adagokban pedig aktívan alkalmazzák a vénás thromboembolia megelőzésére, pl.műtét után.
Külsőleg alkalmazva a "Heparin-Akrikhin" helyi antiexudatív, antitrombotikus és gyulladásgátló (mérsékelt) hatással rendelkezik. Az ilyen gyógyszer csökkenti a hialuronidáz aktivitását, blokkolja a trombin képződését, és aktiválja a plazma fibrinolitikus tulajdonságait is.
A bőrön áthatoló heparin csökkenti a gyulladást és antitrombotikus hatású. Ezenkívül ez az anyag aktiválja a szövetek anyagcseréjét és javítja a mikrokeringést, ezáltal felgyorsítja a vérrögök és hematómák felszívódását, és csökkenti a szövetek duzzadását.
Farmakokinetikai tulajdonságok
A gyógyszer hatóanyagának kis mennyisége felszívódik a bőr felszínéről a szisztémás keringésbe. Ugyanakkor a maximális koncentrációja az alkalmazás után 8 órával figyelhető meg.
A heparin-nátrium kiválasztódása a veserendszeren keresztül történik. A gyógyszer felezési ideje 12 óra. A nagy molekulatömeg miatt a gél aktív komponense nem hatol be jól a placentán, és az anyatejbe sem.
Vényköteles jelzések
Mire használható a Heparin-Akrikhin? A gyógyszer alkalmazásának indikációi a következő feltételek (megelőzés és terápia céljából):
- mélyvénás trombózis;
- thrombophlebitis;
- tüdőembólia (különösen perifériás vénabetegség esetén);
- DIC;
- a koszorúér trombózisa;
- miokardiális infarktuséles;
- instabil angina;
- pitvarfibrilláció (különösen embóliával kísérve);
- mikrokeringési zavarok, mikrotrombózis;
- bakteriális endocarditis;
- vesevéna trombózis;
- hemolitikus urémiás szindróma;
- glomerulonephritis;
- mitrális szívbetegség, trombózis;
- lupus nephritis.
A szóban forgó gyógyszert a vérrögképződés megelőzésére is felírják az extracorporalis keringési módszerekkel végzett sebészeti beavatkozások során, hemoszorpció, hemodialízis, kényszerdiurézis, peritoneális dialízis, citaferézis és vénás katéterek mosása során.
Néha ilyen előkészítésre van szükség a nem alvadó vérből vett minták előkészítéséhez transzfúzió során és laboratóriumi célokra.
A külső használatra szánt gél felírására vonatkozó tilalmak
Milyen esetekben nem használható a Heparin-Akrikhin? A következő feltételek ellenjavallatok egy ilyen gyógymód használatára:
- vérzés, antifoszfolipid szindróma, betegségek, amelyek a véralvadási folyamat megsértésével járnak;
- emésztőrendszer eróziós és fekélyes elváltozásai, koponyán belüli vérzés vagy annak gyanúja, agyi aneurizma;
- aorta aneurizma boncolása, hemorrhagiás stroke, májcirrhosis visszérrel, rosszindulatú artériás hipertónia;
- bakteriális endocarditisszubakut, nagy érzékenység a heparinra, súlyos májparenchymás elváltozások, sokkos állapotok;
- Rosszindulatú daganatok a nyelőcsőben és a májban, vetélés veszélye, friss szem, prosztata, agy, epeutak, máj, menstruáció, gerincvelő-punkció utáni állapot, szülés (legutóbbi).
Azt is meg kell jegyezni, hogy a Heparin-Akrikhin gélt nem használják fekélyes nekrotikus folyamatokra, és nem alkalmazzák nyálkahártyákra és nyílt sebekre.
Külső szer adagolása
A kérdéses gyógyszer adagolása egyéni, és függ a beteg klinikai helyzetétől, indikációitól és életkorától. A gélt külsőleg, vékony rétegben (3-5 cm-es gél arányban legfeljebb 3-5 cm átmérőjű bőrfelületre) alkalmazzuk, és óvatosan bedörzsöljük.
Használja a gyógyszert naponta 1-3 alkalommal, amíg a gyulladás teljesen megszűnik. A kezelés időtartamát szakemberek határozzák meg (átlagosan 3 naptól egy hétig).
Mellékhatások
Milyen negatív következményekkel járhat a "Heparin-Akrikhin" gyógyszer használata? Ennek a gyógyszernek a mellékhatásai a következők:
- hányinger, húgyúti és gyomor-bél traktus vérzése, bőr kipirulása, vérzés a nyomásnak kitett területeken (műtéti sebekből), hőérzet a talpban, hematuria, csökkent étvágy, thrombocytopenia;
- hányás, gyógyszerláz, viszketés, hasmenés, hörgőgörcs, emelkedett máj transzaminázok, összeomlás, csontritkulás;
- urticaria, spontán törések, rhinitis, lágyrészek meszesedése, anafilaxiás sokk, thrombocytopenia, bőrelhalás, irritáció az alkalmazás helyén, artériás trombózis;
- átmeneti alopecia, gangréna, bőrpír, szívinfarktus, vérömleny, szélütés, hypoaldoszteronizmus, fájdalom és fekélyesedés az alkalmazás helyén.
"Heparin-Akrikhin": gyógyszerkölcsönhatások
A tiroxin, az anyarozs-alkaloidok, az antihisztaminok, a nikotin és a tetraciklin csökkentik a nátrium-heparin hatását.
A "Heparin-Akrikhin" véralvadásgátló tulajdonságait fokozza a vérlemezke-gátló szerek, antikoagulánsok és NSAID-ok egyidejű alkalmazása.
Túladagolási esetek
Milyen következményekkel jár a Heparin-Akrikhin túladagolása? Az utasítások szerint a túladagolás, különösen külső szerrel, nem valószínű a gél összetevőinek alacsony felszívódása miatt. Bizonyos esetekben azonban a gyógyszer túlzott alkalmazása fokozott vérzéssel jár. Ilyen helyzetekben jobb megtagadni a gyógyszer alkalmazását (a vérzést kémiai antagonista segítségével távolítják el).
Fontos, hogy mindenki tudja
Rendkívüli körültekintéssel a kérdéses gyógyszert polivalens allergiában, valamint artériás magas vérnyomásban, diabetes mellitusban, fogászati beavatkozásokban, aktív tuberkulózisban, endocarditisben, sugárterápiában, szívburokgyulladásban, méhen belüli gyulladásban szenvedőknek kell felírni. fogamzásgátló, májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség jellege,idős betegeknél.
Óvatosan, a Heparin-Akrikhin gélt külsőleg alkalmazzák thrombocytopenia és fokozott vérzés esetén.
A heparin kezelés ideje alatt a véralvadási folyamat paramétereinek monitorozása szükséges.
A vérzés kockázata minimálisra csökkenthető a gél használatára vonatkozó ellenjavallatok gondos felmérésével, megfelelő adagolással és a véralvadási folyamat rendszeres ellenőrzésével.
